人工受精过程
人工受精过程
第一步 门诊就诊,确认是否需要夫精人工授精(AIH)
一、哪些人适合做AIH
1.男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育。
2.女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。
3.免疫性不育。
4.原因不明的不育。
二、哪些人不适合做AIH
1.女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍。
2.女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病。
3.女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍。
4.有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致。
5.女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
6.女方具有酗酒等不良嗜好。
第二步 门诊就诊,由主诊医生指导进行AIH准备
一、 AIH之前的检查
(一) 女方
1.血激素;2.子宫输卵管造影;3.血常规;4.尿常规;5.白带常规;6.Torch;7.不孕抗体;8.血型;9.传染病、宫颈支、衣原体。
(二) 男方
1.精液常规+ASAb;2.血型、传染病;3.其他必须检查
二、 夫妇双方需准备的材料
双方身份证,结婚证,有效生育证明(如准生证)。
三、 注意事项 若以上检查发现异常,需治疗后才能进行AIH助孕,请夫妇双方配合医生安排。传染病的检查一般有效期为6个月,超过时间将重新检查。男方若为少弱精症,至少需复查1次。
第三步 医院就诊,安排进行AIH助孕治疗
一、签署治疗知情文件 在进行治疗前,夫妇双方必须携带原件及复印件各一份,共同到医院签署相关同意书及其他文件,同时医生也会告知相关注意事项及治疗方案。
二、拟定排卵周期方案
自然周期 不使用促排卵药物,适用于月经规律,有正常排卵的病人。一般在来月经的第10天到医院进行卵泡监测,根据卵泡发育情况,医生会预约复诊时间,直至卵泡成熟。 (二)促排卵周期 一般在月经第5天开始使用,部分窦卵泡多的病人也可能推迟使用时间。药物一般使用国产的尿促性素,部分病人可能使用进口的促卵泡素,少数病人可能使用降调节方案,医生将会根据具体情况作出安排,同时也会告知患者夫妇使用每种药物的必要性、费用及并发症等情况。
(三)注意事项
1. 自然周期中,部分病人可能会因为卵泡发育不良而使用促排卵药物或取消。
2. 促排卵周期中,部分病人可能会出现卵巢过度刺激,若成熟卵泡数大于3个,将取消周期,部分病人可能会出现卵巢反应不良而取消周期。
3. 自然周期开始卵泡监测的时候或促排卵周期开始用药的时候,需缴纳一定的治疗费。若周期取消,此费用将不退还。
4.在卵泡直径达14mm时,男方排精1次。
第四步 医院就诊,诱发排卵
一、自然周期 一般不用药物诱发排卵,卵泡直径达到14mm后,需每天到医院做B超监测,尿LH检测,必要时查血LH、E2、P,直至尿LH阳性。
二、促排卵周期 卵泡直径达到14mm后,需每天到医院做B超监测,尿LH检测,必要时查血LH、E2、P。在卵泡直径达到18mm,且尿LH阴性时,注射HCG诱发排卵。
第五步 医院就诊,人工授精
一、男方取精 患者夫妇按医生预约的时间到医院,男方需携带身份证和结婚证原件,经医生核对后,手淫取精。
二、人工授精 医生在实验室中将男方精液处理完毕,女方按医院要求进入手术室进行人工授精,手术一般10分钟即可完成,术后在观察室中卧床休息30分钟。
试管婴儿和常人竟有天大区别
1.受孕方式不一样
自然怀孕是通过夫妻的精子和卵子在女性生殖道内相遇受精,然后进行子宫着床成长娩出的;
而试管婴儿的孕育过程是取精、取卵在体外的培养皿中自然相遇受精,或者人工帮助受精后,将受精卵形成的胚胎移植入到母体子宫腔内。
2.旧研究报告说:两者无差异
欧盟2003年公布的跟踪调查报告显示,试管婴儿和正常出生的孩子一样健康,在身体、智力、心理发育及社交能力等方面都很正常。
3.新研究报告说:试管婴儿的遗传基因有突变
报道说,在体外受精过程获取的卵子中平均有42%携带基因变异,这会让创造出来的胎儿难以正常发育,这要归咎于用来刺激排卵的药物,或者诸如胚胎冷冻解冻等其他与进行人工受精的过程相关的因素,这些因素可能会导致婴儿出生时带有缺陷。
根据统计,试管婴儿出生时带有严重生理缺陷和体重不足的几率是普通婴儿的两倍,并且试管婴儿会有长期发育不良的症状;通过人工受精制造的试管婴儿比自然受精得来的婴儿出生时罹患脑瘫的几率高3倍。
4.父母身上的不育疾病容易遗传到后代
由于遗传缺陷导致不孕的男性或女性通过试管婴儿方法得到了后代,这些后代也容易遗传到父母同样的缺陷和疾病。
5.滥用试管婴儿术,导致近亲结婚病理增多
随着不孕不育的增多,试管婴儿技术屡屡被滥用,一些精子卵子市场也比较混乱,经常会出现近亲的精子与卵子结合的情况,还有就是长大后的孩子,无意中与有近亲血缘的女性或男性结婚,导致后代的缺陷。
写到这里,不由得想起达尔文的“优胜劣汰”的自然论,自然界让健康的男女自然受孕,并孕育健康的后代,并让人类越来越健壮强大;而人工受精无疑是违反自然规律的,这样的手段孕育出的孩子多少存在缺陷,而这些存在缺陷的孩子长大后跟健康的人孕育的后代,在几率上也存在缺陷,久而久之,会不会导致人类的灭绝呢?这也是科学家们所担忧的!
如何做能提高人工受孕率
人工受精
从男性体内取出的精子通过试管植入女性的生殖器官内。在人工受精的情况下,不论是新鲜的精子或是被冷冻的精子,效果都是一样的,当然,被冷冻的精子要在解冻以后才可以发挥应有的效用。有些男性在得知自己患癌症后,先将自己健康的精子事先存入精子银行进行冷冻,然后在想要宝宝的时候再取出来用。这一过程一定要在患者接受化疗前进行,因为化疗可能会在一定程度上影响精子的质量。
利用捐赠的精子怀孕
如果利用这种方法,那么女性用来进行人工受精的精子就不是来自自己的性伴侣,而是来自不透露姓名的精子捐赠者。这种方法是将精子捐赠者所捐赠的精子放在精子银行,在液化氮的环境下进行冷冻,待需要时取出。
试管受精
1978年,第一个试管婴儿路易斯·布朗出生后,人工授精一直是最为基本的非自然怀孕的方式。在进行试管受精之前,女性通常会服用或注射一些荷尔蒙类的药物,在药物的帮助下,女性可以排出大量成熟的卵子,医生将这些卵子从女性体内取出后,拿到试验室进行人工受精,精子则一般是丈夫的。之后,医生会将多个受精卵同时植入女性的子宫内。
预植式试管受精
这种方法仅适用于夫妇中有一人或两人都有遗传性疾病的情况,而且这种遗传性疾病会通过妊娠传染给婴儿。
卵子捐赠与代母
这种方法是以人工受精为基础的,所不同的是使用的卵子并非出自妻子,而是不透露姓名的卵子捐赠者。医生利用夫妇双方中男方的精子对所捐赠的卵子进行人工受精后,将受精卵植入妻子的子宫内。这种方法适用于无法产生卵子的女性。
人工受精的流程
首先,我们先通过一个流程价格表,先对人工受精有个全面的认知,再从各个环节细说。
一、人工受精前要先做的各项检查
对于因为各种原因不能如愿生育的夫妻,人工受精无疑是最大的福音,然而并不是所有的人都适合做人工受精,首先年龄有限制:女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁,其次一个重要的条件是,男女双方必须身心健康,无遗传性疾病。因此,医生会安排你做一系列的检查:
夫妻 检查项目(4k-5k)
女方 血常规分析和出凝血时间、妇检、白带常规、宫颈刮片、衣原体检查、胸片、心电图、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半及基础内分泌激素测定(月经第3天)
TIPS 1)月经第3至5天抽血最好,整个试管过程也会经常需要抽血,记得要补血,多煲鸡汤,多吃胡萝卜、菠菜和黑豆!
2)白带取样时间:月经干净后3至7天,白带常规、炎症、支原体衣原体等等,以及其他能通过白带化验的项目。
男方 检查项目:抽血、精液常规、B超、血型、乙肝、HIV ,血清抗精子抗体、生殖激素测定
TIPS 1)男方抽血没有限定时间,可随时抽。
2)精液检查要做2次,每次3到7天不能同房,感觉在第5天验的结果是最好的。如果男方精液较差的话,还要追加一项染色体检查。
以上所有检查做完大概2周。男方女方的检查可以不同一个时间段检查,毕竟女方的检查项目还要和“大姨妈”配合。如果你之前也做个相关的检查,就诊时最好带上结果单或治疗资料,以免浪费时间做重复检查。资料包括:
1、输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
2、近半年来丈夫的精液常规实验室检查报告。
3、夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体,丙肝抗体,肝功能、血型化验报告。
二、准备证件、建档
证件:双方身份证、结婚证、计划生育服务证或准生证(半年有效)、近期夫妻合照2张。
1、照片一定是要近期的哦,千万别拿结婚证上的相片蒙混过关。
2、拿齐所有证件,以及检查报告,到建档室建立档案,档案半年有效,半年内试管不成功,需要重新建档。
三、人工受精过程
这些都准备好后,就真正进入人工受精的流程。人工受精的过程可以简单总结如下:
控制性超排卵--监测卵泡--取卵--取精--体外受精--胚胎体外培养--胚胎移植--胚胎移植后补充黄体酮--胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠--妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
试管婴儿与正常婴儿有啥区别
1.受孕方式不一样
自然怀孕是通过夫妻的精子和卵子在女性生殖道内相遇受精,然后进行子宫着床成长娩出的;
而试管婴儿的孕育过程是取精、取卵在体外的培养皿中自然相遇受精,或者人工帮助受精后,将受精卵形成的胚胎移植入到母体子宫腔内。
2.旧研究报告说:两者无差异
欧盟2003年公布的跟踪调查报告显示,试管婴儿和正常出生的孩子一样健康,在身体、智力、心理发育及社交能力等方面都很正常。
3.新研究报告说:试管婴儿的遗传基因有突变
最近出版的《新英格兰医学杂志》报道说,在体外受精过程获取的卵子中平均有42%携带基因变异,这会让创造出来的胎儿难以正常发育,这要归咎于用来刺激排卵的药物,或者诸如胚胎冷冻解冻等其他与进行人工受精的过程相关的因素,这些因素可能会导致婴儿出生时带有缺陷。
根据统计,试管婴儿出生时带有严重生理缺陷和体重不足的几率是普通婴儿的两倍,并且试管婴儿会有长期发育不良的症状;通过人工受精制造的试管婴儿比自然受精得来的婴儿出生时罹患脑瘫的几率高3倍。
4.父母身上的不育疾病容易遗传到后代
由于遗传缺陷导致不孕的男性或女性通过试管婴儿方法得到了后代,这些后代也容易遗传到父母同样的缺陷和疾病。
5.滥用试管婴儿术,导致近亲结婚病理增多
随着不孕不育的增多,试管婴儿技术屡屡被滥用,一些精子卵子市场也比较混乱,经常会出现近亲的精子与卵子结合的情况,还有就是长大后的孩子,无意中与有近亲血缘的女性或男性结婚,导致后代的缺陷。
写到这里,不由得想起达尔文的“优胜劣汰”的自然论,自然界让健康的男女自然受孕,并孕育健康的后代,并让人类越来越健壮强大;而人工受精无疑是违反自然规律的,这样的手段孕育出的孩子多少存在缺陷,而这些存在缺陷的孩子长大后跟健康的人孕育的后代,在几率上也存在缺陷,久而久之,会不会导致人类的灭绝呢?这也是科学家们所担忧的!
但是,摒除了人类学的因素,从情感因素上来考虑,孕育后代是大多数夫妇的愿望,不育夫妇通过人工行为生育,我们也不便多加非议!
人工受精成功率
人工受精的成功率差别很大。用丈夫精液人工受精可因精子数和活动率不同而有差异,与操作次数也有关。用丈夫精液人工受精可因精子数和活动率不同而有差异,与操作次数也有关。
如果精液正常,总成功率可达50%-0%.用供精者精液人工受精的成功率一般较用丈夫精液人工受精高,用新鲜精液的约为70%;冷藏精液的成功率则约50%,但却降低了传染病传播的危险。子宫腔内人工受精的成功率约为40%.
人工受孕是怎么样的 什么是人工受孕
人工受孕是试管婴儿和人工授精此两个受孕技术的统称。
试管婴儿:是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。
人工授精:是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法,属于体内受精。
目前由于试管婴儿技术相对而言比较复杂,发展较为成熟,且已然自成体系,所以我们现在通常所说的人工受孕方法是其狭义的含义,即指体内人工授精,并不将试管婴儿技术包含在内。
人工受精形式有哪些
人工受精有几种形式?从男性体内取出的精子通过试管植入女性的生殖器官内。在人工受精的情况下,不论是新鲜的精子或是被冷冻的精子,效果都是一样的,人工受精的形式有以下几种。
人工受精有几种形式
人工受精有几种形式
(1)人工受精有几种形式?第一种就是用他人(自愿供精者)精液做人工授精,称供精者人工授精(AID),也称非配偶间人工授精或异种授精,人工受精的形式就是用他人的精液。
(2)用自己丈夫精液做人工授精,称丈夫人工授精(AIH),也称配偶间人工授精或同种受精,这种人工受精的形式是很常见的。
(3)少数也有用他人精液和自己精液混合后进行人工授精的,称为混合人工授精。
人工受精有几种形式,因丈夫无精子而必须考虑施行非配偶间人工授精或混合人工授精的形式,由于涉及法律、伦理等社会学问题,在应用上应审慎行事。
受孕过程 人工受精的过程
首先,需对接受人工受精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工受精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的受精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出)
在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。
每位女性在一个月经周期中可进行3次人工受精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工受精的成败一般以12个周期为界。
人工授精的介绍
所谓协助性人工受精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工受精术也是人工受精的一种,对于轻度的不孕症疾病,如轻度的精子活动力差,夫妻体内的抗精子抗体的自体免疫疾病,子宫颈的疾病者,施以人工受精治疗每次有50%的怀孕率。即使严重性的男性精子稀少症或无精症的患者,通过精子显微注射术也有生儿育女的机会。人工受精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工受精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工受精的方法。人工受精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。
人工受精的过程
人工受精的过程
1、首先,女性做检查。需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工授精的条件。
2、然后,需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。
在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。
什么是人工授精
所谓协助性人工受精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工受精术也是人工受精的一种,对于轻度的不孕症疾病,如轻度的精子活动力差,夫妻体内的抗精子抗体的自体免疫疾病,子宫颈的疾病者,施以人工受精治疗每次有50%的怀孕率。
人工授精的精液来源
1、原配丈夫的精液:主要是丈夫精液中精子数量少,需多次收集精液,冷冻保藏,累积到相当数量后一次注入妻子的生殖道。对于“逆行射精”的患者,用特殊的方法收集精液,给妻子作人工授精,也有生育可能。
2、混合精液:供者精液与原配丈夫精液混合在一起。主要用于患少精症的丈夫。
3、精子悬液:将精子标本特殊处理,使之体积减少,活动精子数量增高,炎症细胞、抗精抗体等抑制生育力物质以及前列腺素含量下降,以适合特殊授精需要。
人工授精的条件
1、对赠精者必须做全面检查,包括乙肝表面抗原、血型,并除外其它传染病,还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。
2、男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育。如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等。
3、男性因少精、弱精、液化异常等而不育。一般认为每ml精液中含有20×10[6] -100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力的正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。正常的精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15-30分钟内又全部液化。
4、假如女方有全身性疾患或传染病,严重生殖器官发育不全或畸形,有严重子宫颈糜烂不能接受人工受精。
5、免疫性不育。
人工授精的弊端
1、卵巢过度刺激综合征:由于人工授精前要促排卵治疗,所以可能发生卵巢过度刺激综合征。
2、可能会出现异常的妊娠结局:人工授精的多胎妊娠发生率可达20%,宫外孕约2% ~8%,自然流产率为20% ~30%。
3、可能出现盆腔感染:由于要用细管将优化的精液打入子宫,会增加子宫及输卵管感染的机会。操纵时会带入细菌,处理精液时也可能导致细菌污染。
4、出血和损伤:多因宫腔插管困难或操纵粗暴所致,所以首先选择软硬适度的授精管,操纵者做到轻、稳、准,避免损伤宫颈管及子宫内膜造成出血,以免影响授精效果。
5、下腹疼痛:夫妇间新鲜精液人工授精时注入精液过快、过量,尤其是注入宫颈内精液,可诱发下腹痉挛性疼痛。
6、人工授精的成功率并不很高,只有40%的母亲成功怀孕,能生下孩子的比例仅在10%到15%之间。
人工受精和人工授精的区别
人工受孕是人工受精和人工授精的统称,就行水果与苹果、菠萝的关系。而人工受精和人工授精虽然是一字之差,但是却大不一样。
人工授精:指用器械将精液注入宫颈管口、内或其周围甚至宫腔内,以取代性交使女性妊娠的方法。按照不同授精部位,如阴道、宫颈管、宫腔、输卵管和腹腔的授精,分别称为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精、宫腔内人工授精和输卵管内人工授精。
人工受精:将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。
总结一句就是:人工授精实际还是体内受精,只是人工把精子注入到女性体内。人工受精是体外受精,通过技术把精子卵子取出,在体外人为受精,再把受精卵植入女性体内。
人工受精双胞胎过程
人工授精是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常,如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。
人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工授精的方法获孕和避免不健康后代出生。