养生健康

产后出血休克怎么回事

产后出血休克怎么回事

低血容量性休克

低血容量性休克为血管内容量不足,引起心室充盈不足和心搏量减少,如果增加心率仍不能代偿,可导致心排血量降低。

(1)失血性休克:是指因大量失血,迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。一般15min内失血少于全血量的10%时,机体可代偿。若快速失血量超过全血量的20%左右,即可引起休克。

(2)烧伤性休克:大面积烧伤,伴有血浆大量丢失,可引起烧伤性休克。休克早期与疼痛及低血容量有关,晚期可继发感染,发展为感染性休克。

(3)创伤性休克:这种休克的发生与疼痛和失血有关。

血管扩张性休克

这类休克通常是由于血管扩张所致的血管内容量不足,其循环血容量正常或增加,但心脏充盈和组织灌注不足。

(1)感染性休克:是临床上最常见的休克类型之一,临床上以Gˉ杆菌感染最常见。根据血流动力学的特点有分为低动力休克(冷休克)和高动力性休克(暖休克)两型。

(2)过敏性休克:已致敏的机体再次接触到抗原物质时,可发生强烈的变态反应,使容量血管扩张,毛细血管通透性增加并出现弥散性非纤维蛋白血栓,血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。

(3)神经源性休克:交感神经系统急性损伤或被药物阻滞可引起影响的神经所支配的小动脉扩张,血容量增加,出现相对血容量不足和血压下降;这类休克雨后好,常可自愈。

心源性休克

此类休克是指心脏泵功能受损或心脏血流排出道受损引起的心排出量快速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态。心源性休克包括心脏本身病变、心脏压迫或梗阻引起的休克。

产后出血的原因有:

子宫收缩乏力性出血:由于产程延长或难产使产妇体力衰竭、精神过度紧张、临产后镇静剂使用过多、麻醉过深或全身急慢性疾病等。还有子宫过度膨胀:如羊水过多、巨大儿、多胎;子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫畸形;严重贫血、妊娠合并高血压综合征等造成子宫肌壁水肿。

胎盘滞留:胎儿娩出后半小时,胎盘尚未娩出称为胎盘滞留。引起的原因有产后或流产后感染,或子宫内膜损伤,如多次刮宫、刮宫过深或剖宫产后,子宫肌瘤,以及子宫畸形等。

产道撕裂:由于胎儿过大、或胎儿娩出过快或手术产,都可使会阴、阴道或子宫颈撕裂,甚至子宫下段撕裂,引起不同程度的出血。

凝血功能障碍:产妇患有血液病、如白血病,血小板减少性紫癜症,再生障碍性贫血以及重症病毒性肝炎所引起的产后出血。

预防:

妊娠期:孕妇如有贫血、血液系统疾病或其他异常情况时,应及时治疗得到纠正。如果是双胎、羊水过多、患有妊娠合并高血压综合征或以前有产后出血史的,应提早住院分娩。

临产时:帮助产妇消除顾虑,在子宫收缩间隙时要积极的休息和饮食,避免体力过度消耗,指导正确的分娩方式,使产妇顺利的自然分娩。

产后:产后应在产房内由助产士观察2小时,观察子宫收缩及阴道出血情况、膀胱是否膨胀以免影响子宫收缩,还要注意血压与脉搏的变化,如无异常才能回到母婴同室休息。

少冲位置图及功效

少冲穴属于手少阴心经,少冲穴位于手小指末节桡侧,距指甲角0.1寸。

1.缓解治疗小儿惊厥、发热、昏迷、脑出血、休克、晕厥、心痛、心悸、胸痛、胸胁痛、癫狂等

2.按摩少冲穴的功效:生发心气,清热熄风,醒神开窍。

小孩指甲发白是怎么回事 身体疾病的预兆

小孩的指甲如果指甲突然变白,则常见失血、休克等急症,或者是钩虫病、消化道出血、肺源性心脏病等慢性疾病;如果指甲白得像毛玻璃一样,则是肝硬化的特征。

大出血休克的急救措施

1.1、一般措施 平卧少搬动,保持安静,保暖。

1.2、保持呼吸道通畅,用鼻导管或面罩给氧。

1.3、特别护理

尽早建立静脉通道,必要时深静脉置管,血流动力学监测。

1.4、升压药

多巴胺20~80mg加入100ml液体中静脉滴注,必要时加用间羟胺10~20mg。

1.5、扩容剂

用葡萄糖苷,706代血浆,羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液(贺斯),输血。

1.6、病因治疗

低血容量性休克:输血或贺斯静脉滴注,必要时手术止血。纠正酸中毒 5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注,根据血气结果调节用量。 纠正低血压 在以上治疗的基础上,若血压仍不稳定,选用血管扩张剂,如酚妥拉明10~20mg,加入100ml液体中静脉滴注,硝普钠50~100mg加入250~500ml液体中静脉滴注,硝酸甘油10mg加入250~500ml液体中静脉滴注,小于14滴/分。

卵巢囊肿破裂的征兆

1.下腹部剧烈疼痛

一旦卵巢囊肿破裂之后,会导致下腹部剧烈疼痛,然后会逐渐蔓延到全腹。

2.低热、肌肉紧张

卵巢囊肿破裂后除了有下腹部剧烈疼痛外,还伴有低热,腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛等症状。

3.出血、休克、血压下降

另外,卵巢囊肿破裂还会有包壁破损,出血,休克,血压下降等,严重者可造成大量腹腔内出血,甚至会危及至患者的生命健康。

被蚊子咬了会得什么病 登革热

是由登革病毒引起、经蚊传播的急性传染病。登革热以发热、皮疹、肌肉和骨关节剧烈酸痛、淋巴结肿大、白细胞减少等为主要表现,病死率低;登革出血热以发热、皮疹、出血、休克等为主要特征,病死率高。目前主要颁在我国南方沿海地区,以长江以南为多。

产后恶露反复的原因 产后恶露反复的危害

1、产后恶露延长会导致局部和全身感染,严重者可发生败血症;

2、恶露延长还会引起切口感染裂开或愈合不良,甚至需要切除子宫;

3、恶露延长最要注意,也是最易发生的是晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。所以,提倡自然分娩好。

卵巢囊肿破裂会怎么样 情况二:造成出血、休克、血压下降

另外,卵巢囊肿破裂后还会有包壁破损、出血、休克、血压下降等情况,严重者可造成大量腹腔内出血,甚至会危及至患者的生命健康。

登革热是由什么感染引起的 登革热的症状表现

在临床上,登革热主要以高热、头痛、肌肉和关节痛为主,可伴有皮疹、淋巴腺肿和白细胞减少。此类型传播迅速.可引起较大规模的流行,但病死率很低。登革出血热是以高热、出血、休克和高病死率为特征,是登革热较为严重的一种临床类型。

来月经有黑色的血块是怎么回事 宫外孕

宫外孕是指受精卵没有在子宫以外的地方着床发育,宫外孕的患者也可能有黑色血块的现象,但更为严重的危害是导致输卵管破裂、孕囊破裂,造成女性大出血、休克、甚至死亡。

什么是羊水栓塞

羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.

羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报道不一致,为1∶5000~1∶80000.羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断,早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫.还是希望您去医院做下检查

宫外孕的早期症状有哪些

早期的宫外孕症状:

剧烈腹痛:宫外孕症状主要表现在下腹坠痛,突然发作,常伴有恶心呕吐。

昏厥与休克:由于腹腔内急性出血,宫外孕症状也会出血血容量减少及剧烈腹痛,轻者经常昏厥,重者甚至会出血休克。

阴道出血:宫外孕症状常表现为阴道常是少量出血。

停经:输卵管妊娠流产或破裂前,输卵管堵塞的原因症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

其他症状:宫外孕症状的其他表现还可以有恶心、呕吐、尿频。

相关推荐

如何治疗鼻子早上出血

(1)寻找出血病因,进行病因治疗。 (2)对鼻出血患者都应进行出血量的评估,对就诊时仍在活动性出血的患者尤为重要。 (3)对于老年患者或出血较多的患者,要注意有无失血性贫血、休克及心脏损害等情况,并及时处理。出血量较大的患者,亦应同时检测血型并备血,根据失血量多少予补液、输血治疗。有高血压的要积极降压治疗,对老年患者血压不可降得过快,以免血栓形成。

宫外孕危险吗

1、导致流产,完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。 2、孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。 3、约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短

宫外孕会引发什么疾病

一般伴有闭经、腹痛、阴道不规则出血休克。 (1)停经:除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外,大多停经6~8周,约20~30%患者无明显停经史。 (2)腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前,表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,若血液积聚在子宫直肠陷凹,肛门有坠胀感。内出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。 (3)阴道出血:常有不规则阴道出血,色暗红、量少、淋漓不尽,一般不超过月经量,随阴道

药物流产伤害大吗 不完全流产

药物流产方式并非所有怀孕的女性都适合采用,有的女性出现药物流产不全,就会影响子宫收缩以及子宫内膜创面修复,导致阴道流血量明显增多,超过平时月经量的两到三倍,严重还可能出现大出血,导致贫血,休克等症出现。

子宫内膜增厚潜在的威胁

1.加速女性的衰老 女性的衰老速度其实和体内的激素水平变化密切相关,出现子宫内膜增厚说明了体内的激素水平紊乱,更容易导致衰老、色斑、皮肤暗黄等现象的出现。 2.休克 因为子宫内膜增厚容易发生不规律的长期出血,这样人体容易流血液,出现慢性贫血、大量失血休克等现象。 3.不孕 子宫内膜增厚还容易导致不孕的发生,即使女性出现排卵现象,因为子宫内膜增厚也会导致受精卵不着床。同时增加女性患妇科病的风险,如白带异常、痛经等。

低血糖休克

低血糖症状有时误认为与血糖无关之情形所导致的症状,有时别的疾病也可以引起类似低血糖的症状。例如:不寻常的压力和焦虑,又或者心脏病发作及其它疾病引起的休克,可导致额外儿茶酚氨(catacholamines)之产生,形成与低血糖所产生的症状相似的状况,但不一定与血糖值有关。 血糖浓度持续降低而出现交感神经兴奋性增高和脑功能障碍症群而导致致的综合症就是低血糖休克。一般以血浆血糖浓度

卵巢囊肿破裂会自愈吗

卵巢囊肿破裂后,囊肿非但不会自愈,甚至还可能引起危险。 因为卵巢囊肿破裂后,囊肿中的积液会流出来,引起下腹部剧烈疼痛,并逐渐蔓延到全腹,另外还会有低热出血休克、血压下降等症状,比较危险,如果没有及时处理,可能会使女性子宫的多个部位受到感染,导致妇科疾病。

心肌梗死病因有哪些

心肌梗死发生常有一些诱因,包括过劳、情绪激动、大出血休克、脱水、外科手术或严重心律失常等,但是临床常见的原因有很多,下面就请专家简单的介绍一下心肌梗死的发病原因。 冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时,如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立,即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血,1小时以上即致心肌坏死。 在粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄的基础上,发生心排血量骤降(出血休克或严重的心律失常),或左心室

上消化道出血休克

一、小量而缓慢的消化道出血,一般无明显症状,或仅有轻度软弱或头昏 意见建议:急性大量出血出血持续不止,则出现心悸,冷汗,烦躁,面色苍白,皮肤湿凉,心率加快,血压下降以及昏厥等循环衰竭现象 二、纠正休克的时候是需要快速的输注液体,补充体内有效循环血容量,扩容再灌注治疗,这是没有错的,休克的话收缩压比较低,如果大量快速输液容易导致心脏功能负荷多大,收缩压升高,反而会加重心脏负担,导致再灌注能力差,这时就要考虑适当减少速度。 意见建议:纠正休克的时候要结合实际的情况,如果看到收缩压上来了,就可以适当的减小速度

心肌梗塞的病因

心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的,较少见于冠状动脉痉挛,少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞,使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因,包括过劳、情绪激动、大出血休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。 发生于急性心肌梗塞的心力衰竭称为泵衰竭。根据Killip的分组,第Ⅰ级泵衰竭是左心衰竭代偿阶段,第Ⅱ级为左心衰竭,第Ⅲ级为肺水肿,第Ⅳ级为心原性休克;肺水肿和心原性休克可以同时出现,是泵衰竭的最严重阶段。