产后出血休克怎么回事
产后出血休克怎么回事
低血容量性休克
低血容量性休克为血管内容量不足,引起心室充盈不足和心搏量减少,如果增加心率仍不能代偿,可导致心排血量降低。
(1)失血性休克:是指因大量失血,迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。一般15min内失血少于全血量的10%时,机体可代偿。若快速失血量超过全血量的20%左右,即可引起休克。
(2)烧伤性休克:大面积烧伤,伴有血浆大量丢失,可引起烧伤性休克。休克早期与疼痛及低血容量有关,晚期可继发感染,发展为感染性休克。
(3)创伤性休克:这种休克的发生与疼痛和失血有关。
血管扩张性休克
这类休克通常是由于血管扩张所致的血管内容量不足,其循环血容量正常或增加,但心脏充盈和组织灌注不足。
(1)感染性休克:是临床上最常见的休克类型之一,临床上以Gˉ杆菌感染最常见。根据血流动力学的特点有分为低动力休克(冷休克)和高动力性休克(暖休克)两型。
(2)过敏性休克:已致敏的机体再次接触到抗原物质时,可发生强烈的变态反应,使容量血管扩张,毛细血管通透性增加并出现弥散性非纤维蛋白血栓,血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。
(3)神经源性休克:交感神经系统急性损伤或被药物阻滞可引起影响的神经所支配的小动脉扩张,血容量增加,出现相对血容量不足和血压下降;这类休克雨后好,常可自愈。
心源性休克
此类休克是指心脏泵功能受损或心脏血流排出道受损引起的心排出量快速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态。心源性休克包括心脏本身病变、心脏压迫或梗阻引起的休克。
产后出血的原因有:
子宫收缩乏力性出血:由于产程延长或难产使产妇体力衰竭、精神过度紧张、临产后镇静剂使用过多、麻醉过深或全身急慢性疾病等。还有子宫过度膨胀:如羊水过多、巨大儿、多胎;子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫畸形;严重贫血、妊娠合并高血压综合征等造成子宫肌壁水肿。
胎盘滞留:胎儿娩出后半小时,胎盘尚未娩出称为胎盘滞留。引起的原因有产后或流产后感染,或子宫内膜损伤,如多次刮宫、刮宫过深或剖宫产后,子宫肌瘤,以及子宫畸形等。
产道撕裂:由于胎儿过大、或胎儿娩出过快或手术产,都可使会阴、阴道或子宫颈撕裂,甚至子宫下段撕裂,引起不同程度的出血。
凝血功能障碍:产妇患有血液病、如白血病,血小板减少性紫癜症,再生障碍性贫血以及重症病毒性肝炎所引起的产后出血。
预防:
妊娠期:孕妇如有贫血、血液系统疾病或其他异常情况时,应及时治疗得到纠正。如果是双胎、羊水过多、患有妊娠合并高血压综合征或以前有产后出血史的,应提早住院分娩。
临产时:帮助产妇消除顾虑,在子宫收缩间隙时要积极的休息和饮食,避免体力过度消耗,指导正确的分娩方式,使产妇顺利的自然分娩。
产后:产后应在产房内由助产士观察2小时,观察子宫收缩及阴道出血情况、膀胱是否膨胀以免影响子宫收缩,还要注意血压与脉搏的变化,如无异常才能回到母婴同室休息。
少冲位置图及功效
少冲穴属于手少阴心经,少冲穴位于手小指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
1.缓解治疗小儿惊厥、发热、昏迷、脑出血、休克、晕厥、心痛、心悸、胸痛、胸胁痛、癫狂等
2.按摩少冲穴的功效:生发心气,清热熄风,醒神开窍。
小孩指甲发白是怎么回事 身体疾病的预兆
小孩的指甲如果指甲突然变白,则常见失血、休克等急症,或者是钩虫病、消化道出血、肺源性心脏病等慢性疾病;如果指甲白得像毛玻璃一样,则是肝硬化的特征。
大出血休克的急救措施
1.1、一般措施 平卧少搬动,保持安静,保暖。
1.2、保持呼吸道通畅,用鼻导管或面罩给氧。
1.3、特别护理
尽早建立静脉通道,必要时深静脉置管,血流动力学监测。
1.4、升压药
多巴胺20~80mg加入100ml液体中静脉滴注,必要时加用间羟胺10~20mg。
1.5、扩容剂
用葡萄糖苷,706代血浆,羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液(贺斯),输血。
1.6、病因治疗
低血容量性休克:输血或贺斯静脉滴注,必要时手术止血。纠正酸中毒 5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注,根据血气结果调节用量。 纠正低血压 在以上治疗的基础上,若血压仍不稳定,选用血管扩张剂,如酚妥拉明10~20mg,加入100ml液体中静脉滴注,硝普钠50~100mg加入250~500ml液体中静脉滴注,硝酸甘油10mg加入250~500ml液体中静脉滴注,小于14滴/分。
卵巢囊肿破裂的征兆
1.下腹部剧烈疼痛
一旦卵巢囊肿破裂之后,会导致下腹部剧烈疼痛,然后会逐渐蔓延到全腹。
2.低热、肌肉紧张
卵巢囊肿破裂后除了有下腹部剧烈疼痛外,还伴有低热,腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛等症状。
3.出血、休克、血压下降
另外,卵巢囊肿破裂还会有包壁破损,出血,休克,血压下降等,严重者可造成大量腹腔内出血,甚至会危及至患者的生命健康。
被蚊子咬了会得什么病 登革热
是由登革病毒引起、经蚊传播的急性传染病。登革热以发热、皮疹、肌肉和骨关节剧烈酸痛、淋巴结肿大、白细胞减少等为主要表现,病死率低;登革出血热以发热、皮疹、出血、休克等为主要特征,病死率高。目前主要颁在我国南方沿海地区,以长江以南为多。
产后恶露反复的原因 产后恶露反复的危害
1、产后恶露延长会导致局部和全身感染,严重者可发生败血症;
2、恶露延长还会引起切口感染裂开或愈合不良,甚至需要切除子宫;
3、恶露延长最要注意,也是最易发生的是晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。所以,提倡自然分娩好。
卵巢囊肿破裂会怎么样 情况二:造成出血、休克、血压下降
另外,卵巢囊肿破裂后还会有包壁破损、出血、休克、血压下降等情况,严重者可造成大量腹腔内出血,甚至会危及至患者的生命健康。
登革热是由什么感染引起的 登革热的症状表现
在临床上,登革热主要以高热、头痛、肌肉和关节痛为主,可伴有皮疹、淋巴腺肿和白细胞减少。此类型传播迅速.可引起较大规模的流行,但病死率很低。登革出血热是以高热、出血、休克和高病死率为特征,是登革热较为严重的一种临床类型。
来月经有黑色的血块是怎么回事 宫外孕
宫外孕是指受精卵没有在子宫以外的地方着床发育,宫外孕的患者也可能有黑色血块的现象,但更为严重的危害是导致输卵管破裂、孕囊破裂,造成女性大出血、休克、甚至死亡。
什么是羊水栓塞
羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.
羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报道不一致,为1∶5000~1∶80000.羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断,早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫.还是希望您去医院做下检查
宫外孕的早期症状有哪些
早期的宫外孕症状:
剧烈腹痛:宫外孕症状主要表现在下腹坠痛,突然发作,常伴有恶心呕吐。
昏厥与休克:由于腹腔内急性出血,宫外孕症状也会出血血容量减少及剧烈腹痛,轻者经常昏厥,重者甚至会出血休克。
阴道出血:宫外孕症状常表现为阴道常是少量出血。
停经:输卵管妊娠流产或破裂前,输卵管堵塞的原因症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
其他症状:宫外孕症状的其他表现还可以有恶心、呕吐、尿频。