怎样诊断阿米巴痢疾
怎样诊断阿米巴痢疾
临床表现急性典型阿米巴痢疾的临床表现有一定的特征,如腹痛、腹泻、排暗红色果酱样大便等,鉴于阿米巴痢疾并不少见,因此,凡有腹泻(无论有无痢疾样大便)而病因不能确定,或按细菌性痢疾治疗无效的患者,均应考虑本病的可能,需做进一步检查。粪便检查典型阿米巴痢疾的粪便呈暗红色果酱样,有特殊的腥臭味,粪(1) 质较多,含血及黏液。显微镜检查可见大量聚集成团的陈旧红细胞和少数破碎皱缩的白细胞,有的白细胞胞浆已溶解,残余细胞核。如找到溶组织阿米巴大滋养体,则可确诊。但慢性患者或成形粪便一般只能检得包囊。发现包囊及小滋养体只能说明已受感染,而不能确定为现患者。粪便检查需注意如下事项:①标本应为新鲜大便,尽量选取带脓血或黏液部分,不能混有尿液,迅速送检。粪检应在胃~2小时内完成,如标本搁置过久,活动性滋养体的胞质迅速退行性变而难以辨认,与结肠阿米巴不易区别。必要时可用聚乙烯乙醇保存。②标本以自然排便所得者为佳,粪检前服用止泻剂、抗微生物药、抗酸剂、蓖麻油、矿物油或用肥皂水、高渗盐水、钡剂灌肠等均可影响检查结果。③反复多次检查和通过肠镜取材检查可提高阳性率。④用浓集法检查包囊可将阳性率从30%提高到?0%。...
慢性溃疡性结肠炎容易与哪些疾病混淆
1.慢性细菌性痢疾
常有急性细菌性痢疾史,抗菌药物治疗有效,粪便培养分离分离出痢疾杆菌,结肠镜检时取粘液脓 性分泌物培养的出性率较高。
2.慢性阿米巴痢疾
病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘深切,溃疡间粘膜正常。粪便或结肠镜取出的分泌物中可找到阿米巴滋养体或包囊。抗阿米巴治疗有效。
3.血吸虫病
在流行病区有疫水接触史,粪便检查可见血吸虫卵,孵化毛蚴阳性。直肠镜检在急性期可见直肠粘膜有黄褐色颗粒,活检压片或组织病理检查,可见血吸虫卵。患者常伴肝脾肿大。
白带发黄怎么回事用什么药 阿米巴原虫感染
由阿米巴原虫感染后所致白带变黄呈带血的浆液或粘性分泌物时的治疗原则以全身治疗为主结合局部处理常用药物。
由于阿米巴原虫以吞噬肠内细菌及大肠菌群丛的代谢产物为营养,故可用广谱抗生素抑制肠内细菌,从而间接发挥抗阿米巴作用。适用于阿米巴痢疾的普通型与暴发型,尤其是合并细菌感染时。
本类药物对肠外阿米巴病无效,其中巴龙霉素兼有直接杀灭肠道内阿米巴滋养体作用。
观音菜的功效
治咳血、血崩、支气管炎、盆腔炎、中暑、阿米巴痢疾和外用创伤止血等功效。
清热解毒、润肺止咳、散瘀消肿、生津止渴。
治外感高热、中暑发烧,肺热咳嗽,伤风声嘶,痈肿疮毒,跌打肿痛等症。
治咳血、血崩、支气管炎、盆腔炎、中暑、阿米巴痢疾和外用创伤止血等功效。
清热解毒、润肺止咳、散瘀消肿、生津止渴。
治外感高热、中暑发烧,肺热咳嗽,伤风声嘶,痈肿疮毒,跌打肿痛等症。
结肠炎是什么原因引起的 肠道细菌或病毒感染
结肠炎的所表现的出现的结肠黏膜的炎症表现与一些感染性腹泻,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等相似,故而有人提出结肠炎的发病可能和感染有关。
阿米巴痢疾吃什么好
一、食疗方:
1、绿茶叶30g,开水1碗局出味,1天分2到3次服。
2、木耳5g,红糖60,加水一碗半煮熟,连渣服用,每天1次或分2次吃。
3、黄花菜30g,红糖60g,用水烫熟煮烂,每天1。次或分2次食用。
4、新鲜马齿苋60g,捣碎,加水4碗和适量红糖,煮剩3碗,每服1碗,每日3次。
简易方:
(1)鸭胆子:去壳取仁,成人每次15~20粒,每日3次;胶囊分装,饭后服。连服7~10天为一疗程。 鸭胆子对阿米巴滋养体有杀灭作用,对阿米巴痢疾的根治率为50%,症状消失为2~7天,镜检阴转为3~5天,复发率为6%左右。
(2)白头翁:取根茎每日15~30g,水煎,分3次服。7~10天为一疗程,或入煎剂用。重症另用30~50g煎成100ml保留灌肠,每日1次。大剂量白头翁能抑制阿米巴原虫生长,并对肠粘膜有收敛作用,所以能止痢并能止血。
(3)大蒜:紫皮大蒜,每日1枚(约6g), 10日为一疗程。10%大蒜浸出液,可作保留灌肠,适用于慢性阿米巴痢疾。
(4)石榴皮:干品60g,加水200m1,煎成100m1,过滤去渣即成60%石榴皮煎剂。成人每次20m1,每日服三次。慢性阿米巴痢疾6日为1疗程,无效时再继续服1疗程。一疗程治愈率90%。
(5)天香炉(金锦香):用30~60g,水煎服,每日一剂,早晚空腹各服1次,连服3~5天,服药期间忌吃豆腐、蛋类。治阿米巴痢疾效果比较好。
(6)铁线草60g,风尾草60g、大蒜30g,水煎服。治阿米巴痢疾有一定的疗效。
二、适宜食物
为减少肠道刺激,使肠道乇底清理休息,发病1--2天首先应禁食,必要时应从静脉补液。如症状严重禁食时间应延长,使肠道完全休息。待症状缓解后,开始进食时应给以清流,最好的食物是米汤、稀藕粉,可每日6--7次,并适当饮用盐开水。大便次数再减少可改为流食食物。除米汤藕粉之外可增加蒸蛋羹、蛋花汤、果汁、过箩菜汁、杏仁霜等。病情再进一步好转可改为低脂少渣半流。食物要易于消化吸收,忌用胀气及具有强烈刺激性调味品。可用白米粥、细挂面、薄面片、烤面包、烤馒头片和少量易消化的蛋白质食物,如鱼肉、鸡肉末等。恢复期可用少渣软饭。但在病人大便恢复正常之前暂不用粗粮、豆类及含纤维高的蔬菜和水果。如欲食用可制成菜泥、果泥、果汁等。牛奶不宜应用。
阿米巴病发生肠穿孔的原因
阿米巴病肠穿孔常很大,多位于盲肠、阑尾及升结肠,其次为直肠乙状结肠交界处。穿孔可为单发或多发。症状体征以腹痛及腹膜炎症状为主。肠阿米巴病的溃疡一般较表浅,但感染严重时,也可发生较深的溃疡而引起肠穿孔;多发生于暴发型的病人,死亡率较高。穿孔常很大,多位于盲肠、阑尾及升结肠,其次为直肠乙状结肠交界处。穿孔可为单发或多发。
已确珍为阿米巴痢疾的病人,突然发生腹痛及腹膜炎表现时,诊断肠穿孔不难。对原发病未获确诊的病人.直肠指检如扪到直肠近端粘膜有溃疡病变.指套上沾有脓血分泌物,应作涂片找阿米巴滋养体。倘若是在手术中发现肠穿孔较大.肠粘膜上有灰白色坏死组织,或有肠壁片状坏死.尤其发生在盲肠、升结肠、乙状结肠等阿米巴病好发部位.也应取肠内容物或在溃疡面上用拭子作涂片检查阿米巴滋养体.有助于诊断、如果肠穿孔很小,或者发生穿孔的过程较慢,则常因病变周围逐渐形成粘连,而表现为局限性腹腔感染和脓肿.容易被误诊。
阿米巴病的并发症
1.肠穿孔:此系肠阿米巴病威胁生命最大的并发症。穿孔可因肠壁病变使肠腔内容物渗入腹腔酿成局限性或弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿,亦偶因直肠镜检查时外伤性穿破而造成。弥漫性腹膜炎较多见,预后不良。肠壁深溃疡大多引起慢性穿孔,部位多在盲肠、阑尾。外伤性穿孔多见于直肠。
2.肠出血深部溃疡:可以侵蚀血管,引起大小不等的肠出血,大出血威胁生命,必须积极抢救并给予抗阿米巴药物治疗。
3.阑尾炎:阿米巴可侵袭阑尾,临床上表现与一般阑尾炎相似的症状,偶可成为肠阿米巴病首先出现的症状,易发生穿孔。
4.阿米巴瘤:阿米巴溃疡深入肌层,病变影响整个肠腔,产生大量肉芽组织,可形主能摸及的大肿块,多位于盲肠,亦见于横结肠、直肠及肛门,极似肿瘤,不易与肠癌区别。偶可引起肠梗阻。
5.其他阿米巴痢疾反复发作后可引起溃疡性结肠炎。有时出现肠套叠,大多位子盲肠结肠交界,可有剧痛与块状物摸及。结肠狭窄在慢性阿米巴痢疾后可出现,但较少见。
6、肝阿米巴病:是指溶组织内阿米巴通过门静脉到达肝脏,引起肝细胞溶化坏死,成为脓肿,通常称为阿米巴肝脓肿,为肠阿米巴病最多见的并发症,以长期发热、自细胞增加、全身消耗及肝脏肿大与压痛为其主要症状,并易于导致胸部并发症。约半数的阿米巴肝脓肿患者自一周至数年前曾有患类似阿米巴痢疾史。
阿米巴肠病患者有哪些发病表现
潜伏期长短不一,数日到数周。部分患者可以无症状,大部 分患者的症状无特异性。典型的阿米巴痢疾呈间歇性腹泻,发作 时有腹胀、腹痛,大便量中等、腥臭,为血性粘液便,呈果酱 样。在粪便或其他标本中见到滋养体可确诊。血清学抗体检查也 可帮助诊断。
溶组织内阿米巴病的临床表现
阿米巴病的临床表现较多变化,常有迁延现象,即病程延长,症状隐显无常。
按WHO建议的临床分型可分为无症状的带虫感染和有症状的侵袭性感染。前者占90%以上,绝大多数系复合体中非侵袭种的感染。后者又分肠阿炎巴病(包括阿米巴痢疾、肠炎,阿米巴肿,阿米巴性阑尾炎等)和肠外阿米巴病(包括阿米巴肝、肺、脑脓肿及皮肤阿米巴病等)两类。
典型的阿米巴痢疾以常伴有腹绞痛及里急后重、含脓血糖液便的急性腹型的痢疾已不多见,大多表现为亚急性或慢性迁延性肠炎,可伴有腹胀、消瘦、贫血等。肠外阿米巴病以阿米巴肝脓肿最多见,系血行播散,好发于肝右叶,常伴肠阿米巴病史,大多起病缓慢,有弛张热、肝肿大、肝区痛及进行性消瘦、贫血和营养性水肿等。
阿米巴肺脓肿较少见,有肝源性和肠源性。前者多由阿米巴肝脓肿直接穿破所致;后 纱血路传播,病灶不限于右下叶。极少数情况下,肝脓肿可穿入心包、穿破腹壁。
肠道阿米巴也可进入肛周、阴道、尿道等引起相应部位的脓肿或炎症。常见并发症有肠炎、阿米巴肿、阿米巴性阑尾炎等。
阿米巴痢疾是由什么引起的病
这是由溶组织阿米巴原虫引起的肠道疾病,以腹痛、腹泻、 大便呈暗红色果酱样为主要特征,反复发病,镜检可发现阿米巴 滋养体或囊包。病情轻重不一,一般可有发热、腹痛、腹泻,每 日数次至数十次大便,粪质较多,有血性黏液,伴腥臭。少数暴 发型阿米巴痢疾,患者突发高热,大便在十余次或以上,仍可发 生脱水、酸中毒或周围循环衰竭,容易继发肠出血或肠穿孔。慢 性阿米巴痢疾,长期迁延不愈,多伴贫血、肝肿大。此病属中医学“痢疾”的范畴。主因湿热侵袭肠道,以致气滞血瘀,从而产 生脓血便。治疗应以清利湿热、解毒杀虫为主,选择益气养血、 健脾补肾的中药。
阿米巴痢疾预防
煮沸、过滤、消毒饮水,防止吃生菜及防止饮食的被污染,适当处理粪便,防止苍蝇孳生和灭蝇,均为重要措施。
检查和治疗从事饮食业的排包囊者及慢性患者极为重要。
居家饮食卫生,当天的食物不要放在第二天再吃,天热很容易使食物变质,细菌容易生长。
打开的水果,如西瓜等要尽量吃完,吃不完可以用保鲜膜封好,放到冰箱保存,但是时间也不要超过24小时。
外出旅行时,尽量自带食物和水,或到正规的饭店或旅行社指定饭店就餐,凉拌菜要洗净,并用开水烫后,加醋、姜、蒜拌匀后食用,尽量少要或不要凉拌菜。
怎么从大便看身体状况 果酱色
大便果酱色伴有恶臭,多为寄生虫病,是阿米巴痢疾的典型症状,建议去正规医院就诊,做大便常规化验,并找阿米巴原虫,明确诊断后及时治疗。
阿米巴痢疾中医治疗
1.湿热夹瘀证
【主症】腹痛、腹泻、便色呈果酱、腥臭。口渴、痛如针刺、舌红瘀紫、苔黄腻或厚、脉滑或涩。大便量较多、或肛门灼热、或心胸烦热、或夜间痛甚、或全身酸痛。
【治法】清热燥湿、活血化瘀。
【方药】可选用芍药汤与失笑散合方。
2.疫毒夹痰证
【主症】腹痛、腹泻、便色呈果酱、腥臭。 高热、口渴、舌质红、苔黄腻或厚、脉数或滑。心胸烦热、或烦躁不安、或呕吐、或大便量较多、或肛门灼热、或里急后重。
【治法】清热解毒、燥湿化痰。
【方药】可选用白头翁汤、黄芩汤与小陷胸汤合方。
3.寒湿夹瘀证
【主症】腹痛、腹泻、便色呈果酱、腥臭。口淡不渴、肢体困重、舌暗淡夹瘀紫、苔白腻或厚、脉沉或涩。不思饮食、或手足不温、或食凉加重、或里急后重、或脘腹胀满。
【治法】散寒除湿、活血化瘀。
【方药】可选用藿香正气散与失笑散合方。大腹皮、白芷、紫苏叶、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、 藿香、甘草、五灵脂、蒲黄。
【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎药至沸腾,再以小火煎煮30分钟,煎药可酌情加入生姜,大枣;1日1剂,分3次温服,6剂为1个疗程,需用药4~6个疗程。
【配伍技巧】 若寒甚者,加吴茱萸、干姜,以温阳散寒;若湿甚者,加薏苡仁、苍术,以醒脾燥湿利湿;若瘀甚者,加三棱、莪术,以活血化瘀;若腹胀者,加枳实、木香,以行气除胀等。
【药物功效】 方中藿香解表散寒,芳香化湿,辟秽和中,升清降浊。白芷、紫苏叶,既助藿香解表散寒,又助藿香芳香化湿。白术健脾燥湿。半夏醒脾燥湿。陈皮行气燥湿和胃。厚朴行气化湿。茯苓渗湿健脾。大腹皮行气利湿。桔梗宣肺利膈。生姜调理脾胃。五灵脂、蒲黄,活血化瘀。大枣、甘草益气和中。
宝宝放屁很臭是怎么回事 疾病引起
如果宝宝放的屁,奇臭难闻,伴随精神萎靡、食欲不振、发烧等情况时,可能有消化道出血、菌痢、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、出血性小肠炎等炎症,最好请医生诊断治疗。