小儿慢性扁桃体炎的症状

小儿慢性扁桃体炎的症状

1.症状

局部症状主要为剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，常放射至耳部，婴幼儿表现为流口水。部分患儿出现下颌角淋巴结肿大触痛，及口咽部肿胀所致的说话声弱。炎症波及咽鼓管时则出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降。葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，在幼儿还可引起呼吸困难。全身症状多见于急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎。起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘等。小儿患者可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡，婴幼儿可因肠系膜淋巴结受累而出现腹痛、腹泻。

慢性者发作间歇期可有咽干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。若扁桃体隐窝内滞留干酪样腐败物或有厌氧菌感染，则可出现口臭。有些患儿由于扁桃体过度肥大可出现睡眠打鼾、呼吸不畅、吞咽或言语共鸣障碍。由于扁桃体隐窝内脓栓排出被咽下，刺激胃肠道，或由于隐窝内细菌毒素等被吸收，可导致消化不良或头痛、乏力、低热等全身反应。

2.体征

急性者呈急性病容。局部检查见咽部黏膜呈弥漫性充血，以扁桃体及两侧腭弓最为严重，腭扁桃体肿大。急性化脓性扁桃体炎时在其表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，不超出扁桃体范围，易拭去但不遗留出血创面，双侧下颌角淋巴结常肿大、压痛。

慢性者扁桃体大小不定，成人多已缩小，表面可见瘢痕收缩，凹凸不平，与腭弓可有粘连，隐窝口常有碎屑或化脓性物质，腭舌弓呈暗红色，挤压腭舌弓时，隐窝口可见黄白色干酪样点状物溢出。

什么情况下必须切除扁桃体

扁桃体是小孩比较容易得的疾病，小孩扁桃体发炎会有发热等症状，到一定程度一定要切除扁桃体炎，那么，什么情况下必须切除扁桃体?

有5种症状需切除扁桃体。

每年都有超过5次的扁桃体发炎的孩子;

有扁桃体周围脓肿病史的孩子;

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扁桃炎合并其它疾病，如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病者;

只要是扁桃体发炎，并长有肿瘤，不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤的患者，都必须做扁桃体切除手术。

打呼噜、呼吸不畅的孩子。

慢性扁桃体炎该吃什么药呢

慢性扁桃体炎吃什么药治疗好慢性扁桃体炎吃什么药治疗好?专家解释：当慢性扁桃体炎症状比较轻时，药物治疗能够很快缓解慢性扁桃体炎的症状，治疗效果也非常的明显，但是慢性扁桃体炎病情严重，长期通过药物治疗，会对患者本身产生严重的副作用。同时也会令菌群失调。此时该选择什么方法治疗慢性扁桃体炎呢?

慢性扁桃体炎吃药已不足以解决问题，低温等离子射频治疗等离子技术出现则改善了慢性扁桃体炎不可治愈的局面，医院采用低温等离子射频治疗等离子综合疗法利用等离子能量，低温等离子技术不直接破坏组织，对周围组织损伤极小，能够在再使扁桃体炎症消失的同时还能将破损的粘膜修复、重建，由于电流不直接流经组织，组织发热极少，治疗温度低，能准确、有效地治疗慢性扁桃体炎等。

慢性扁桃体炎吃什么药治疗好的问题就介绍到这里了，其实利用合理的方法治疗慢性咽炎是不会遇到太大问题的。所以建议患者不要只拘泥于扁桃体炎的药物治疗方法中，如果您想来了解更多的治疗慢性扁桃体炎的知识就向我们的专家来咨询吧。

慢性扁桃体炎症的诊断鉴别

1、病史：当某种疾病发作时，常伴有急性扁桃体炎的发作，可同时发作，也可先后发作，有这种明显的相关关系，可推测两种病在病因上可能有一定关系。

2、扁桃体的局部表现：按着上面提到的慢性扁桃体炎的扁桃体表现，可确定是否有慢性扁桃体炎，但不能确定是否成为病灶。

3、试切除扁桃体：在被怀疑为病灶的扁桃体时，当病情稳定后，切除扁桃体，切除后某种全身性疾病痊愈时，则可肯定是病灶，否则此扁桃体不成为病灶，不能根据扁桃体的术后病理诊断为慢性扁桃体炎而确定是病灶。

慢性扁桃体炎的鉴别方法：

1、扁桃体生理性肥大：多见于小儿和青少年，无自觉症状，扁桃体光滑、色淡，隐窝口清洁，无分泌物潴留，与周围组织无粘连，触之柔软，无反复炎症发作病史。

2、扁桃体角化症：常易误诊为慢性扁桃体炎。角化症为扁桃体隐窝口上皮过度角化所致，而出现白色尖形砂粒样物，触之坚硬，附着牢固，不易擦拭掉，如用力擦之，则留有出血创面。类似角化物也可见于咽后壁和舌根等处。

小儿扁桃体发炎症状

(1)小儿急性扁桃体炎的症状

a.小儿急性扁桃体炎的局部症状，包括明显的咽痛、吞咽困难、耳部疼痛、扁桃体周围脓肿、呼吸困难、耳鸣、耳痛、呕吐、高烧等。

b.小儿急性扁桃体炎的全身症状，包括烦躁、哭闹、夜惊、怕冷、昏睡、身体抽搐、全身酸痛、便秘、食欲不振等。

(2)小儿慢性扁桃体炎的症状

a.小儿慢性扁桃体炎的局部症状，包括反复发作的咽痛、咽干、咽痒、咽部异物感、流口水、口臭、刺激性咳嗽、扁桃体周围脓肿、呼吸困难、吞咽困难、言语共鸣障碍、头痛、低烧等。

b.小儿慢性扁桃体炎的全身症状，包括容易感冒、消化不良、全身无力、烦躁、哭闹、夜惊、睡眠打鼾等。

(3)小儿扁桃体炎的并发症

小儿扁桃体炎的并发症，包括急性肾小球肾炎、急性风湿热、支气管哮喘、败血症、咽旁脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性淋巴结炎等。

扁桃体炎有什么症状

急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，经常伴有一定程度的咽黏膜和咽淋巴组织的急性炎症。急性扁桃体炎患者多发热、口渴、畏寒，咽部干燥、灼热、疼痛，还会出现吞咽困难或疼痛、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大、有压痛等症状。当机体抵抗力因寒冷、潮湿、过度劳累、体质虚弱、有害气体刺激等因素而骤然降低时，就会加速细菌的繁殖并引发扁桃体炎。

慢性扁桃体炎是扁挑体的慢性炎症，多数情况下是由急性扁桃体炎反复发作而引起的,或是因为隐窝引流不畅，导致扁桃体发生慢性炎症病变，也可能发生于某些急性传染病之后。慢性扁桃体炎患者常会伴有扁桃体肥大，发生呼吸困难、吞咽障碍、语言不清等功能障碍的情况。

出现扁桃体炎该怎么办

全身治疗扁桃体炎

本病多为链球菌感染，抗生素首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日 治疗后如病情无好转，则应考虑是否病毒或其他细菌感染，改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物，可酌情使用肾上腺皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。

局部治疗扁桃体炎

小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显，孩子表现为：高烧可达39～40℃，同时伴有寒战，全身乏力，头痛及全身痛，食欲不振，恶心和呕吐。检查咽部时可发现扁桃体上有脓。这是最有力的诊断依据，因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别。

急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染，扁桃体炎多为细菌感染，特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致，所以必须使用抗生素。慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造 成呼吸困难，特别是睡眠时，因舌头也松弛后倒，致使鼾声如雷，天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育，慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响。

扁桃体炎急性发作时，采用青霉素类抗革兰氏阳性细菌抗生素或消炎药物，治疗效果很好。加上适当的休息，注意营养，一般在1周左右就可恢复正常。 如果炎症反复发作，则可转化成慢性。慢性扁桃体炎的症状不很明显，主要是咽痛。咽干、咽部不适、有口臭等表现。由于炎症的原因扁桃体常常比较肥大，但也有 少数扁桃体萎缩而仍有慢性炎症者，并常合并伴有慢性咽炎。检查可见扁桃体表面充暗红色血、表面有瘢痕、及粘连、凹凸不平，腭舌弓亦可有慢性充血，有时颌下 淋巴结也可肿大。慢性扁桃体炎也可用抗菌消炎药物，如反复急性发作，则需要施行手术切除，但一般5周岁以下儿童不适宜于手术治疗，多采用保守治疗，因其尚 有一定的免疫作用。

急性扁桃体炎的症状

急性扁桃体炎的症状，扁桃体炎在临床上分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，小儿急性扁桃体炎有什么症状?接下来就为大家详细的介绍一下。

小儿急性扁桃体炎有什么症状?

局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。

全身症状：起病急、恶寒、高热、可达39～40°C，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。

小儿扁桃体炎怎么缓解

目的：使用光灸仪治疗小儿慢性扁桃体炎观察其疗效。

方法：将患者头部固定，局部粘膜表面麻醉后，使用光灸仪对准扁桃体照射。光灸仪的功率调至7W-10W.照射隐窝口的时间稍长，使其表面变成焦黄色，光灸仪治疗后服用抗菌药抑菌，防止感染，治疗次数视患者病情决定。

结果：光灸仪治疗以后,患者情况有明显好转，治疗面会缓慢结出一层膜,然后渐渐脱落，用时半个月，暂时没有发现其他并发症.随访3个月，160例患者，显效148例(显效率92.5%)，有效12例(有效率7.5%)，总有效率(100%)。

结论：光灸仪激光治疗小儿慢性扁桃体炎治疗效果显著，方式简洁，患者医从性增强，是一个值得推广的方法。

小儿慢性扁桃体炎的治疗方法

小儿慢性扁桃体炎的疗法

小儿的慢性扁桃体炎是有它的特殊性，一般小儿扁桃体肥大明显常常伴有鼻咽部一种扁桃体样组织——腺样体的肥大，所以儿童睡眠时出现张口呼吸或者打鼾，平常鼻腔通气不好，常流鼻涕。由于双耳与鼻咽部相通的咽鼓管开口在鼻咽部的两侧，故腺样体的肥大常引起该开口阻塞或将炎症蔓延到耳部，引起儿童分泌性中耳炎。长期的慢性扁桃体炎还可以引起发热，肾小球肾炎，风湿性心脏病，风湿性关节炎。

小儿慢性扁桃体炎的治疗最好是手术切除。扁桃体没有疾病时，是起免疫作用的，但当扁桃体炎反复发作时，它就变成了对人体有害的病灶，因扁桃体有许多凹陷的隐窝，由于反复的炎症而导致隐窝口部阻塞或是引流不畅，隐窝内正好适合细菌生长繁殖。造成反复出现感染，此时的扁桃体已有百害而无一利，只有把它手术切除。

小儿的扁桃体切除方法一般分挤切法和全身麻醉下切除法。挤切法是不打麻药的或咽部表面喷麻药，手术时较疼痛，儿童在经受这种突然剧痛刺激后，日后容易产生恐医的心理障碍，一旦手术出血多，也带来医生处理困难。另一方面挤切法很难切除扁桃体的同时切除腺样体，这样只切扁桃体而保留腺样体，可引起腺样体代偿性过度增生。最好是住院全麻下手术切除，并连同腺样体一同切除。致于很多患儿的家长担心全麻影响儿童的发育和智力，这是没有必要的，现在所用的麻醉药都很安全，经过临床证实对发育和智力无影响。 因此有慢性扁桃体炎患儿家长，还是带患儿到大医院听取专科医生的意见，不要延误了患儿的治疗。

慢性扁桃体炎的病因有哪些

慢性扁桃体炎时，隐窝内上皮坏死脱落，细菌及炎性渗出物聚集其中，隐窝可产生小溃疡及瘢痕形成而引流不畅，适于细菌生长繁殖，故感染不易消除。屡发急性扁桃体炎，使机体抵抗力降低或治疗不彻底，则更易转为慢性。本病发生机理尚不清楚，但近年来基于免疫学的观点，认为自身变态反应为引起慢性扁桃体的重要机制。 多因急性扁桃体炎反复发作，或因隐窝引流不畅.隐窝内细菌滋生繁殖演变为慢性炎症。也可发生于某些急性传染病如猩红热、白喉、麻疹、流行性感冒之后。鼻腔及鼻窦感染，也可伴发本病。链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌，草绿色链球菌、肺炎双球菌及流行性感冒杆菌等也是常见致病菌。近年来乙型溶血性链球菌的检出率有降低趋势，可能与大量使用各种抗生素有关。此外，病毒感染率高达50%以上，幼儿慢性扁桃体炎多系腺病毒感染所引起，或为与链球菌的混合感染。发病机理本病发生的机理，尚未清楚。下列二种解释为目前较为普遍的论点。

1由于反复急性发作，机体抵抗力减弱，即是免疫反应下降，形成慢性病变。

2出现自身变态反应。近年来基于免疫学的观点，认为自身变态反应为引起慢性扁桃体炎的重要机制。聚积于扁桃体隐窝内的微生物长期与扁桃体接触，可引起复合的变态反应，对扁桃体组织有损害，易发生感染。

主要病变在隐窝。隐窝黏膜受损、上皮增厚或形成小溃疡，上皮细胞、渗出物、白细胞、细菌等混合而成干酪样物，向隐窝口排出。溃疡愈合，形成瘢痕，若开口受阻。则隐窝扩张成小囊肿或小脓肿。

慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅，而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。也可发生于某些急性传染病之后。根据免疫学说，扁桃体隐窝内细菌、病毒及代谢产物进入体液后，可引起抗体形成，继之腺体内产生抗原抗体结合物，能起到一种复合免疫作用，从而认为慢性扁桃体炎是一种自身免疫反应。由于自身抗原抗体结合时对组织细胞有损害，而有利于感染，感染又促进抗原抗体反应，从而形成恶性循环。

温馨提示：如果扁桃体炎长期得不到恢复，就可导致扁桃体肥大和引起慢性扁桃体炎，尽管使用抗生素养，扁桃体仍然可以再次感染;况且，食物可以在停留在扁桃体内的小窝称做扁桃体隐窝内，产生脓栓，这些可以导致再次感染及延长扁桃体炎病程。