高血脂的治疗
高血脂的治疗
高血脂的治疗主要应从日常生活习惯改善、饮食调节入手,辅以药物治疗来改善高血脂的情况。
1、饮食调节。
血浆脂质主要来源于食物,因此治疗高血脂,患者可以通过控制饮食,使血浆胆固醇水平降低5%~10%,并使降脂药物发挥出最佳的效果。多数Ⅲ型高血脂患者通过饮食治疗,同时纠正其他共存的代谢紊乱,常可使血脂水平降至正常。
血浆胆固醇水平易受饮食中胆固醇摄入量的影响,进食大量的饱和脂肪酸也可增加胆固醇的合成。通常,肉食、蛋及乳制品等食物(特别是蛋黄和动物内脏)中的胆固醇和饱和脂肪酸含量较多,应限量进食。食用油应以植物油为主,每人每天用量以25~30克为宜。家族性高胆固醇血症患者应严格限制食物中的胆固醇和脂肪酸摄入。
2、运动锻炼。
除了调节饮食,高血脂患者在治疗高血脂的时候还应注意通过体育锻炼来改善体质情况。体育运动不但可以帮助增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻患者的体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平。
为了达到安全有效的目的,进行运动锻炼时应注意以下事项:
(1)运动强度。通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小,适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。
(2)运动持续时间。每次运动开始之前,应先进行5~10分钟的预备活动,使心率逐渐达到上述水平,然后维持20~30分钟。运动完后最好再进行5~10分钟的放松活动。每周至少活动3~4次。
(3)运动时应注意安全保护。
3、药物调节。
调脂治疗最根本的目的是预防延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。当通过合理调整饮食结构、改变不良生活习惯、加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须用药物辅助治疗。降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类,以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类,患者应在医生的指导下服用药物,切勿滥用药物或过度依赖药物。
4、戒烟少喝酒。
适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋白水平降低。因此,适量饮酒可使冠心病的患病率下降。但假如酗酒或长期饮酒,就会刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。因此,中年人还是以不饮酒为好,且要戒烟,嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2~6倍,且与每日吸烟支数呈正比。
高血脂治疗的误区
误区一只要是降血脂的药物就行
很多患者发现自己得了高血脂后并没有给予充分的重视,而且不及时到医院治疗,随便服用降脂药,殊不知,高血脂是冠心病、动脉硬化和心脑血管疾病的主要诱因,不能轻视。
而且调脂药要根据医生的指示针对每个患者的不同情况服用,随便用药不但不能起到治疗的作用,反而耽误治疗。
误区二血脂达标后就可以停药
由于各种原因,很多患者没有坚持服用调脂药,使得血脂反弹,影响治疗效果,李教授指出,目前国外有长期的临床治疗成果显示,初期治疗血脂达标后,在医生的指导下坚持最小维持剂量,对血脂达标值的保持有很好的作用。
因此,只要没有出现严重的或不能耐受等不良反应就不应停药。
误区三调脂药有很大的副作用
事实上,大多数人对调脂药的耐受性都很好,只有少数人对他汀类的药物有不良反应,如1%~2%的人会出现肝功能的改变,比如转氨酶升高,还有少部分人会出现肌病,比如肌肉疼痛或关节疼痛等,这类患者需要在医生的指导下换药治疗,但是只要初次服药没有出现不良反应,就可以继续服用,不用过多的担心副作用的问题。
误区四吃药时没有坚持非药物治疗
不少患者认为吃了药就万事大吉,其实非药物治疗对于高血脂的康复是很重要的,通俗的说比如即使患者坚持服药,但是并没有减少食用脂肪含量过高的食物,这样就不但没有起到辅助药物治疗的作用,反倒会降低药物的作用。
吸烟喝酒对于高血脂的治疗也是没有帮助的,但是很多人在服药时都没有忌烟限酒,这都给康复带来了负面的影响。
牛蒡是什么 牛蒡的功效
牛蒡具有治疗糖尿病、高血压、高血脂、抗癌等作用。可降血糖、降血压、血脂、治疗失眠,提高人体免疫力等功效。
对于高血脂治疗的四大误区
1、高血脂治疗误区--血脂达标后可以停药
由于各种原因,很多患者没有坚持服用调脂药,使得血脂反弹,影响治疗效果。专家指出,初期治疗血脂达标后,在医生的指导下坚持最小维持剂量,对血脂达标值的保持有很好的作用。因此,只要没有出现严重的不良反应就不应停药。
2、高血脂治疗误区--调脂药副作用大
事实上,大多数人对调脂药的耐受性都很好,只有少数人对他汀类药物有不良反应,如转氨酶升高;还有少部分人会出现肌病,比如肌肉疼痛或关节疼痛等,这类患者需要在医生的指导下换药治疗,但是只要初次服药没有出现不良反应,就可以继续服用,不用过多担心副作用的问题。
3、高血脂治疗误区--吃了药就万事大吉
除了吃药以外,非药物治疗对于高血脂的康复也很重要。即使患者坚持服药,但常食用高脂肪食物,会降低药物作用。同时,嗜烟酗酒对于高血脂的康复也有害。
4、高血脂治疗误区--只要是降血脂药就行
很多患者发现自己得了高血脂后,不及时到医院治疗,随便服用降脂药。殊不知,高血脂是冠心病、动脉硬化等心脑血管疾病的主要诱因,不能轻视。调脂药要根据每个患者的不同情况服用,随便用药不但不能起到治疗的作用,反而耽误治疗。
患有血脂高能引起血糖高吗
我们常见到部分高血脂的病人同时有高血压,医学专家也视高血脂和高血压是姊妹病,因而引起人们想到血脂高是否可引起血压高。
大量的医学研究表时,血脂水平与血压高低之间确实存在着密切的关系。有人调查研究了16525名健康男性,发现在40岁后,舒张压(即低压)超过110毫米汞柱者比舒张压小于70毫米汞柱者的血胆固醇值平均升高0.71毫摩尔/升。这是因为血脂升高使血管松弛发生障碍,因而造成血管常处于收缩状态。所以,血脂高的病人常伴有高血压。
既然血脂高可能是高血压的危险因素,那么降低血脂也应使高血压病人的血压下降。所以,现在提倡如果高血压病人同时有高血脂,除了积极降压外,还应及早配合降脂治疗。因为降压和降脂同时进行,不但能使血压易于降至正常,更有利于预防冠心病和脑中风。
如果高血压病人的血脂正常,是否应同时进行降脂治疗?有人观察了血脂正常的高血压病人,发现积极降脂治疗可明显降低大动脉硬化的程度,改善血管的弹性,并使高血压更易于控制。并有助于防治动脉粥样硬化引起冠心病和脑中风等严重疾病。所以,降压的同时还应控制血脂,这也符合心血管病防治的基本原则。
血脂异常的危害
1、血脂与心肌梗塞、冠心病:
冠心病也叫冠状动脉粥样硬化心脏病。冠状动脉是专门给心脏供血的动脉,由于过多血脂沉积,造成动脉硬化,使血流受阻,引起心脏缺血,发生一系列症状,即冠心病。
引起冠心病的危险因素:高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神过度紧张、冠心病家族史、口服避孕药等。其中,高备脂是引起冠心病的重要独立危险因素。调节血脂是防治冠心病的最基本疗法;血清总胆固醇水平下降1%,则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病,不管血脂高不高,均应长期服用调脂药。因为长期调脂治疗可以减少冠心病心绞痛、心肌梗塞的发生率和死亡率。
2、血脂与脑梗塞、脑血栓:
当血液中胆固醇增高时,容易形成动脉粥样硬化斑块,这些斑块在动脉壁内堆积,使动脉管腔狭窄,阻塞血液流入相应部位,引起功能缺损。它发生在脑血管便引起脑梗塞。医学证明:长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞,还能预防脑梗塞。
调脂治疗与脑中风:脑中风的原因很多,有高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、高龄、糖尿病、血液病等。其中,高血脂、脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危害因素之一。许多研究证明,长期调脂治疗能明显减低中风的发生率和致残率。因此,临床医师对高血脂的治疗越来越重视。
3、高血脂与糖尿病
高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”,是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关,高血脂可加重糖尿病,是提高糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者应注意调节血脂:糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等,这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。80%以上的糖尿病患者合并高血脂,积极治疗高血脂对控制血糖、预防糖尿病并发症大有好处。调节血糖能在一定程度上改善血脂,但要达到理想水平,还需要调糖、调脂并重,甚至是调脂比调糖更重要。糖尿病与脂质代谢的治疗状况已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准。
4、高血脂与脂肪肝
脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致,常合并有血脂增高。B超检查是目前检查脂肪肝的主要手段。脂肪肝发病率高达5-10%,成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝,部分患者可发展成肝硬化。因为,脂肪肝的防治对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要。高血脂患者、糖尿病患者、肥胖者及长期大量饮酒者是脂肪肝的极易患病人群。除祛除病因、改善生活方式、调节饮食结构外,还应用调脂疗法进行治疗等。
树舌的功效与作用 治疗心脑血管疾病
树舌还可治疗心脑血管疾病,具有抗血栓,调节血压,降血脂,抗动脉硬化等功效。因此树舌灵芝用于脑血栓防治,高血压治疗,高血脂治疗,动脉硬化的防治等有很好的效果。此外,树舌还具有镇痛功效,对于不同原因导致的疼痛有改善和缓解作用。
高血脂 治疗
一 、要加强生活和饮食管理,控制热量摄入,适当增加活动量。应以限制脂肪为主,主食每天200 ~250克,不吃甜食,可适当吃鱼,豆制品、禽类、蔬菜等,但每餐不可过多,不可暴食,晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物,如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等,以促进体内钠盐的排泄,调整细胞内钠与钙的比值,降低血管的紧张性,维护动脉血管正常的舒缩反应,保护心脏。适度运动,能有效地增加内源性热原质,增加身体热度,加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解,有利于冲刷血管壁上的沉积物,又可使血脂分解加速,从而防止高血压、高脂血症,延缓各脏器的衰老,老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主,不宜剧烈运动。
二、患者吃盐应适量。
三、烟酒对高血压和高脂血症均属促进因素,患者应断然戒烟,酒以不喝为好。
四、在使用降压药时,要考虑对脂质代谢的影响。
五、经降血脂治疗高脂血症未见好转,同时存在冠心病危险因素时,应配伍应用抗高血脂症药物。 服药同时最好辅助茶疗 ,塔罗藏降茶可降低人体血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(坏的胆固醇)和甘油三酯,同时可以增加高密度脂蛋白胆固醇(”好的胆固醇”),加速脂肪和胆固醇的代谢。