放疗、化疗期间的护理

放疗、化疗期间的护理

消化道反应：由于放射线和化学药物对消化道粘膜的刺激，可出现恶心、呕吐、厌食、吞咽

困难、口干和咽喉疼痛。病人若有此类反应，则可采取如下措施：

消除紧张心理

治疗过程中出现的消化道反应是治疗肿瘤过程中相伴出现的，不必过分关注这些反应，疗程间歇其反应会减轻或消失，紧张反会加重这些反应。

饮食调理

治疗当天早餐应比往常提早1小时，晚餐应比往常延缓1小时，午餐则减少进食量，使胃内食物相对减少，以减少恶心感与呕吐次数。治疗期间注意营养的摄入，宜摄取高蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂肪、易消化食物，若食欲不佳可采用少食多餐，注意食物的色、香、味。吞咽困难的病人可进半流质，如藕粉、芝麻糊、麦片糊等，不宜采用刺激性食物来刺激食欲。

对症处理

消化道反应严重者在医生指导下服用止吐剂或镇静剂，呕吐严重时应及时就医，通过静脉补充营养物质、水份和盐份。家属应协助清除呕吐物，清洁口腔、颜面、衣物，以免再度刺激，加重呕吐。

骨髓抑制

表现为红细胞，白细胞和血小板的下降，尤其白细胞的下降。放、化疗对肿瘤细胞有杀伤和抑制作用，对白细胞亦有损伤。

密切观察白细胞变化

放、化疗期间，每周应检查血液变化，特别是白细胞计数，若病人的白细胞计数低于4×109/升;血小板低于50×109/升，且伴有头晕、乏力、面色苍白和易出现皮下青紫，医生会酌情考虑停止放、化疗。

对症处理

根据医嘱运用升白细胞药物，或采用针灸，艾灸提高白细胞。若白细胞明显降低可考虑输入白细胞、血小板。

保护性隔离

如果停止放、化疗后白细胞仍下降达1×109/升，此时病人应独居一室，室内家俱从简，每天通风数次，湿拖把拖地，有条件可运用空气净化器，尽量减少控视次数。家属入内照料病人应更换干净衣、鞋、戴口罩接触病人，若家属患呼吸道感染则尽量避免接触病人，病人应保持体表。床褥、衣裤干净和整洁。不要公共场所逗留，因此时病人极易感染。饮食以熟食为宜，水果制成水果羹、水果汁饮用。

脱发

放、化疗均会影响快速生长的发根细胞，头发在足够量的照射和化学药物作用下发生松动，可无痛拔落或自动脱落，此时病人极度苦恼，故需采取如下对应措施：

加强宣教

尽管所有的放、化疗均会发生脱发现象，但通常在停止治疗后2-3个月内头发会再生，不必过于焦虑。

保护头发

采用粗齿梳子梳理头发，洗发时不要多揉搓，不用腐蚀性洗发剂、染发剂或烫发和电吹风，不用带刺激性的护发品。

自我装饰

卵巢癌放疗护理都有哪些

1、保护性隔离

患者在化疗期间的护理应安排单间病房，严禁探视，实行保护性隔离，以预防交叉感染。

2、呼吸道感染的预防及护理

放疗护理中应做到每日定时开窗通风，保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低，避免受凉;冬日应加强保暖，预防感冒;一旦发生呼吸道感染，即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入，每次15 min～20 min，2次/d;并定期为患者翻身拍背，每次拍背3 min～5 min，以促使痰液排出。

3、注射部位感染的预防及护理

放疗护理时应严格执行无菌操作技术，注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后，再行注射;输注化疗药物前，先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml，然后接上一次性头皮针，再行穿刺。确保穿刺成功之后，再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功，导致化疗药物渗入皮下，引起皮下组织坏死或感染;经常更换注射部位，保护血管，防止静脉炎的发生。

4、高热的护理

卵巢癌患者在进行放疗护理时应注意高热，可用温水擦浴，擦至腋窝、腘窝、腹股沟等血管丰富处，停留时间应稍长，以助散热;头部置冰袋，以降低脑细胞的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或制止其损害的进展;营养与水份的补充：高热时，因胃肠蠕动减慢，消化液的生成和分泌减少而影响消化吸收，另一方面，分解代谢增强，蛋白质、脂肪及碳水化合物大量消耗，同时，水份大量丧失。因此，应及时补充营养与水份，根据病情给予流质或半流质饮食，多饮水，有利于毒素的排出。

放疗化疗的副作用有哪些呢

放疗化疗是治疗肿瘤疾病很好的一种方法，在医学界上得到了权威专家的认可，多年来被一直推广，放疗化疗对治疗肿瘤的效果非常好，但是也有很多需要我们注意的地方，来避免对身体更多的伤害，那么，让我们一起来了解一下，放疗化疗的副作用有哪些呢?

放疗化疗的副作用有哪些呢：

一、尽量减轻化疗引起的恶心、呕吐：咨询医生，合理使用止吐药物;饮食上少食多餐，力求食物多样化;食物应温和无刺激，忌高脂饮食;避免过冷热食物，食用开胃食物如酸梅汤等;精神放松，减轻忧虑，分散注意力。

二、白细胞减少时应预防感染的发生：白细胞的主要功能是抵抗感染。白细胞低于正常值((4.0-10)×109/L)时，要做好以下防护：注意休息，加强饮食营养，多饮水，进行适当的室内锻炼。如果白细胞低于2.0×109/L，医生会给予相应的治疗。

三、血小板降低时的护理：血小板的主要功能是止血。当血小板降到正常值(正常范围(100~300)×109/L)以下时，需做好以下几点：适量活动，动作要慢，以免磕碰出血;用柔软的牙刷，也可以用漱口水漱口，以防牙龈出血;如果出现头痛、恶心，立即通知医护人员。

四、静脉炎的处理：输液时如有疼痛及其他不适及时告诉医护人员，并积极配合抗炎、溶栓等处理。

五、预防便秘：适当增加含纤维素的食品，如谷类、豆类、蔬菜和水果等;晨起喝一杯温开水，睡前口服蜂蜜水，并轻轻按摩腹部;养成按时排便的习惯;在体力允许的情况下，做适当的运动。

六、预防口腔溃疡的发生：保持口腔清洁，养成餐前饭后刷牙的习惯，并经常用盐水漱口，可减少细菌繁殖;食物温度要适宜，避免食用刺激性较强或较粗糙生硬的食物。

七、腹泻的护理：遵医嘱服用止泻药;饮食清淡，注意水和电解质的补充;食物要新鲜。

放疗化疗期间，可以服用人参皂苷Rg3，临床实践证实中药人参提取物人参皂苷rg3可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止癌症复发转移。同时中药人参皂苷rg3联合放化疗可以起到增效减毒的作用。

关于“放疗化疗的副作用有哪些呢?”我们做了以上的讲解，希望患者朋友能够有所了解，专家提醒患者朋友，放疗化疗期间的一些反应属于正常反应，不要过于担心，在此祝早日康复。

胃窦癌的放疗化疗

在胃窦癌的治疗中应用较多。对胃窦癌的治疗比较有效的药物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶等。胃窦癌的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗，联合化疗的效果优于单剂化疗。一般来说，术前化疗可提高手术治疗的疗效;术中化疗术是防止医源性播散的重要措施之一;术后辅助化疗可在一定程度上防止复发。放射治疗对不适合作手术切除的胃窦癌病人帮助不大，其原因是不能进行解剖定位。但放射治疗可以一定程度缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。化疗联合放疗应用于胃窦癌的治疗，效果优于单纯放疗活单纯化疗，在放化疗中适当辅以中药治疗，在抗击癌症的同时改善患者身体状况。

虽然手术，放化疗技术均在不断地发展，其对胃窦癌的治疗也有较为直接的作用。在治疗过程中会对人体造成伤害的弊端仍然存在，这会给胃窦癌患者的后续治疗带来困难。随着中医理论的不断完善，已有越来越多的医药专家对中西医结合防治胃窦癌的优势较为认同。认为其发病一方面是由于人体正气虚，特别是脾胃功能虚弱造成，另一方面则是由于长期饮食不节制，情志不舒畅，逐渐形成痰火胶结，气滞血瘀而成。对胃窦癌的治疗以扶正固本、祛邪攻毒为主。扶正固本的作用在于调整机体、提高患者免疫力，祛邪包括软坚散结、祛痰利湿、清热解毒和活血化瘀，其作用在于直接抑制胃窦癌细胞和改善肿瘤组织的微循环，有利于抗癌药物和免疫活性细胞深入肿瘤内，杀灭肿瘤细胞。

胃窦癌主要有腹部肿块，时有压痛，贲门癌时不易摸到，远处淋巴结转移时，可在左锁 骨上内侧摸到质硬的结节、不能移动。有些胃癌患者，常有伴癌综合症，如反复发作性血栓性静脉炎，黑棘皮病、皮肤皱褶有色素 沉着，皮肌炎等。但有些则是癌前先有伴癌综合症，应提高警惕和提高自查能力。

早期胃窦癌的症状多不明显，有的可有轻度的消化不良，经常被忽视，由于无症状，很难归咎到胃癌中。早期胃癌主要由胃镜发现，如未做胃镜普查，早期胃癌进一步发展，成为进展期，此时经常有胃纳差，食无味，饱腹感、贫血，腹痛以隐痛不适为主，体重减轻，以及全身无力。

胃窦癌怎么治疗?以上对于胃窦癌的治疗方法进行了介绍，虽然胃窦癌的治疗在一定长度上可以达到治疗胃窦癌的目的，但是由于胃窦癌的发病初期并不会被人们察觉到，因此胃窦癌会给患者的造成非常大的隐患，因此只有经过及时的诊断才能有效的对胃窦癌进行治疗。

骨癌护理

营养护理

鼓励病人摄取足够的营养，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食，必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物，如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。

疼痛护理

注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度，指导病人使用不同的方法控制疼痛，对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。

术后护理

注意监测生命体征及病情变化，做好引流管、切口和皮肤护理，预防感染。术后如无禁忌证，可在1～7天后离床活动，即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。

放疗护理

指导家人在放疗期间应减少病人活动，保证病人身心休息，放疗前后病人应卧床休息30分钟，放疗期间注意黏膜保护，观察局部器官的功能状态，预防继发感染的发生。

化疗护理

耐心向病人解释，取得有效的治疗配合，注意观察药液对血管壁的刺激，发现有外渗现象，立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。

放疗化疗真的有用

放疗疗效

放射治疗的疗效取决于放射敏感性，不同组织器官以及各种肿瘤组织在受到照射后出现变化的反应程度各不相同。放射敏感性与肿瘤细胞的增殖周期和病理分级有关，即增殖活跃的细胞比不增殖的细胞敏感，细胞分化程度越高放射敏感性越低，反之愈高。此外，肿瘤细胞的氧含量直接影响放射敏感性，例如早期肿瘤体积小，血运好，乏氧细胞少时疗效好，晚期肿瘤体积大，瘤内血运差，甚至中心有坏死，则放射敏感性低;生长在局部的鳞癌，较在臀部和四肢的肿瘤血运好，敏感性高;肿瘤局部合并感染，血运差(乏氧细胞多)，放射敏感性下降。因此，保持照射部位清洁，预防感染、坏死，是提高放疗敏感性的重要条件。

化疗疗效

在我国，目前的化疗还是在能手术就手术，不能手术就化疗的的情况。一般癌症晚期，因为癌细胞的广泛转移扩散，单纯的局部治疗，包括手术和放疗，效果都是有限，因此患者和家属都对化疗寄予厚望，化疗是全身性的，不仅对原发癌灶有作用，对转移灶也是有效的，因此大家普遍认为癌症晚期化疗还是可以让病人多活一段时间的。

化疗确实是延续癌症患者晚期生命一种比较好的方式，但是我们也必须认识到，化疗并不能绝对延长生存期，也许只是让病人多活几个月。

而且化疗的副作用是不可估量的，特别是针对癌症晚期病人，他们的身体已经比较虚弱，甚至可能无法承受化疗带来的毒副反应。

目前对癌症晚期化疗是否有用还存在诸多争议。因此，我们应该告诉病人他们的病情和即将采取的治疗方式，给予他们充分的知情权和选择权，也是促使他们配合治疗的一种手段。对于化疗效果比较明显的病人，我们建议在身体可承受范围内继续化疗，而不能化疗的患者，则给予他们临终关怀。

仅靠手术往往不能消灭隐藏于别处的肿瘤细胞。这时，就要根据每位患者的具体情况，通过化疗来“歼灭”转移到远处的肿瘤细胞。化疗是一种全身性的治疗手段，对一些有全身播散倾向的肿瘤以及中晚期肿瘤有较好的疗效，另外，放疗也是主要的治疗手段。

卡波西肉瘤应该如何护理

1.心理护理

恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化，密切观察，给予不同的疏导和心理支持。

2.营养护理

鼓励病人摄取足够的营养，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食，必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物，如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。

3.疼痛护理

注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度，指导病人使用不同的方法控制疼痛，对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。

4.术后护理

注意监测生命体征及病情变化，做好引流管、切口和皮肤护理，预防感染。术后如无禁忌证，可在1～7天后离床活动，即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。

5.放疗护理

指导家人在放疗期间应减少病人活动，保证病人身心休息，放疗前后病人应卧床休息30分钟，放疗期间注意黏膜保护，观察局部器官的功能状态，预防继发感染的发生。

6.化疗护理

耐心向病人解释，取得有效的治疗配合，注意观察药液对血管壁的刺激，发现有外渗现象，立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。

胃癌病人做化疗该如何护理

胃癌化疗护理：心理护理

化疗前给病人讲明化疗的进程，可能要发生食欲不振，恶心，呕吐。要能忍耐，2～3周可以自愈。坚持完成化疗。

胃癌化疗护理：饮食护理

鼓励病人选择高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。并需戒烟酒，必要时给予开胃及止吐药。以及输液，脂肪乳与氨基酸等。

胃癌化疗护理：腹部护理

严密观察病人有无腹痛、腹泻、腹部有无压痛，腹肌紧张及肠鸣音情况，检查血液胰淀粉酶是否升高。

胃癌化疗护理：血象观察

每二周检查一次血常规、血小板。白细胞下降到2*10 9/L，输给小量鲜血多次，及电针刺激足三里，大椎等穴位。若白细胞仍未上升，需停止放疗，对病人采取隔离保护措施。

胃癌化疗护理：皮肤护理

照射野皮肤保护干燥，禁贴胶布及用热水袋，不用肥皂擦洗，用柔软敷料保护，忌用手抓痒，若已溃烂，用暴露疗法，外涂康复新，禁用含金属药物。

胃癌化疗护理：放射性肺炎护理

一旦发生应立即停止放疗。给大剂量抗生素加激素。呼吸困难时给氧气吸入，保持呼吸道通畅，半卧位休息。

这些都是胃癌化疗时的护理对策，化疗时病人该受到家人和医院护理人员的严格监护，帮助病人度过化疗时期，对于胃癌患者的预后也很重要。

喉癌的护理措施

喉癌患者的保健护理：

(1)心理护理：做好患者及家属的安慰、解释工作关心、体贴患者，满足其合理需求，使患者以良好的心理状态迎接手术。

(2)出现局部突然肿胀、呼吸极度闲难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。

(3)术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。

喉癌患者的术后护理：

(1)患者清醒后，即取半卧位，以利呼吸和引流。

(2)颈部放置冰块，预防切口出血。

(3)应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。

(4)术后放、化疗者，按常规进行护理。

(5)加强心理护理。

提示：喉癌手术后容易复发，为了防止复发，西医一般要放疗化疗，由于放疗化疗没有辨别能力，所以需要重复放化疗，多次放化疗以后，患者免疫功能下降，抵抗力降低，容易转移，建议在西医治疗的时候是时采取中医，针对患者体质，采取免疫治疗，和西医营养支持治疗。

黑色素瘤患者的术后护理

黑色素瘤是源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。病人应尽量少暴露于太阳光下。术后应注意病人原病灶处有无复发，周围有无卫星结节，引流区淋巴结有无肿大，肝脏有无肿大，并定期作肺部透视，了解有无转移到肺部。

(一)术后护理

注意监测黑色素瘤患者的生命体征及病情变化，做好引流管、切口和皮肤护理，预防感染。术后如无禁忌证，可在1～7天后离床活动，即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。

(二)放疗护理

指导家人在放疗期间应减少病人活动，保证病人身心休息，放疗前后病人应卧床休息30分钟，放疗期间注意黏膜保护，观察局部器官的功能状态，预防继发感染的发生。

(三)化疗护理

耐心向病人解释，取得有效的治疗配合，注意观察药液对血管壁的刺激，发现有外渗现象，立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。

如何做好淋巴癌的日常护理工作

1、淋巴癌护理早期患者可适当活动，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，保护机体。

2、淋巴癌护理要给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物，多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力，促进毒素排泄。

3、保持皮肤清洁，每日用温水擦洗，尤其要保护放疗照射区域皮肤，淋巴癌护理要避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激，内衣选用吸水性强柔软棉织品，宜宽大。

4、放疗、化疗时淋巴癌护理应观察治疗效果及不良反应。