为什么晚期肺癌的家人会放弃化疗或放疗？

养生健康

为什么晚期肺癌的家人会放弃化疗或放疗？

在诊断肺癌的时侯，医生一般会先告知其家人，并与其家人先商议初步治疗方案。这样做可以避免病人骤然受到直接的心理打击。但这样做带来另外一个问题，即在选择治疗方案时也受到家人对疾病认识程度的影响。很多家人往往会选择对患者隐瞒诊断，有时甚至为了更有效的隐瞒病情，直接放弃化疗和放疗等病因治疗。

患者家人选择放弃最后病因治疗的理由归纳起来大致上有以下几点：①、如果不能做手术，肺癌不可能治愈了，死亡是迟早的事，化疗或放疗的意义不大;②、化疗和放疗都需要很强大的经济支持力，很多家庭因为经济原因不得不放疗化疗和放疗;③、化疗副作用大，担心病人不能承受;④、患者了解真实病情以后，心理负担重，有可能加速病人的死亡。

肺癌康复评定的四个方面分别是什么

第一、心理评定

肺癌患者从疑诊开始到确诊后、治疗(手术、化疗、放疗)前后都会经历震惊、恐惧、否认、淡漠、抑郁、焦虑、悲伤等严重的心理变化和反应过程。而这些异常的心理状态起源于对疾病和治疗、预后的不认知、不了解，于是产生了许多疑问和顾虑，使患者无法正视疾病、适应病后的现实，以致不能很好地配合进行临床治疗和康复治疗，甚至拒绝或放弃治疗。

如Hopwood对650名肺癌患者治疗前的心理进行调查，发现最常见的症状为疲劳、食欲减退、焦虑担心、咳嗽气短等。而肺癌患者的心理及精神病学后果可表现为：对疾病诊断和复发的情绪反应;对手术、放疗、化疗的情绪反应;对化疗的条件反射性恶心、呕吐;因癌症病灶转移、代谢改变或化疗所致的器质性脑病;对终末期疾病的抑郁和其他心理反应。

第二、躯体功能评定

(1)肺癌本身所致的功能障碍肺癌早期可发生持续咳嗽、痰中带血、声音嘶哑、肺部感染、发热、胸痛等，它的症状和体征取决于原发病灶的部位和大小、转移灶的部位以及副瘤综合征的出现。晚期可出现多发性骨转移而致骨关节、肢体活动功能障碍等。

(2)肺癌治疗所致的功能障碍手术肺叶切除可致术后肺呼吸功能降低，全肺切除可致心肺功能减低;化疗可致机体内环境紊乱，如血象改变、胃肠道反应、口腔黏膜炎、皮肤毒性反应、脱发、腹泻与便秘，以及各主要脏器(心、肝、肾、神经)的毒性反应;放疗可致骨髓造血功能抑制、放射性肺炎等。

第三、疼痛评定(可采用目测类比测痛法、MeGILL疼痛问卷法)

(1)肿瘤压迫而致疼痛肿瘤生长、坏死压迫邻近神经、血管、脏器引起疼痛。

(2)肿瘤浸润而致疼痛肿瘤局部浸润或远处转移至骨引起疼痛，以晚期肺癌转移疼痛最多见、最严重。

(3)肿瘤治疗损伤而致疼痛手术、化疗、放疗损伤了神经等组织引起疼痛。

第四、肺癌的活动功能测定

Karnofsky所制定的癌症患者活动状况评定量表将肺癌患者的身体活动能力和疾病进展情况进行量化评定，采用百分制，分为3类11级。

肺癌要尽快进行治疗

放射治疗

1.治疗原则

放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。

2. 放疗的分类

根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。

3.放疗的并发症

肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系，同时也存在个体差异性。

肺癌的外科治疗

外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是：

完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈;

切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即减瘤手术;

减状手术：适合于少数病人，如难治性胸膜腔和心包积液，通过切除胸膜和心包种植结节，切除部分心包和胸膜，治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状，延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗，以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%～44%;外科手术治疗的死亡率1%～2%。

1.手术适应证

肺癌外科治疗主要适合于早中期(I～II期)肺癌、IIIa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。

(1)I、II期肺癌;

(2)IIIa期非小细胞肺癌;

(3)病变局限于一侧胸腔，能完全切除的部分IIIb期非小细胞肺癌;

(4)IIIa期及部分IIIb期肺癌，经术前新辅助化疗后降期的病人;

(5)伴有孤立性转移(即颅内、肾上腺或肝脏)的非小细胞肺癌，如果原发肿瘤和转移瘤均适合于外科治疗，又无外科手术禁忌证，并能达到原发肿瘤和转移瘤完全切除者;

(6)诊断明确的非小细胞IIIb期肺癌，肿瘤侵犯心包、大血管、膈肌、气管隆突，经各种检查排除了远处或/和微转移，病变局限，患者无生理性手术禁忌证，能够达到肿瘤受侵组织器官完全切除者

怎样医治肺癌

1.手术治疗

对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，更多的主张是肺叶切除及手术治疗与多种方法综合治疗相互结合。

A)常用的肺切除方式有：1)全肺切除;2)肺叶切除;3)袖形肺叶切除术;4)肺段切除;5)瘤块切除。

B)规范性肺叶切除。

C)冷冻外科治疗。

2.化疗

化疗在肺癌的治疗中日益受到重视，对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗应区别对待。

1)化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法，主要有：单药化疗，联合化疗和交替化疗等。

2)化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌，主要有：单药和联合疗，放射治疗中的辅助化疗。

3.生物治疗

生物治疗是一个广泛的概念，涉及一切应用生物大分子进行治疗的方法，种类十分繁多。如果从操作模式上来分非细胞治疗和细胞治疗。生物治疗的前沿技术有生物细胞免疫治疗、基因治疗、癌症干细胞靶向治疗等，目前临床较成熟的是细胞生物免疫治疗。

4.放疗

1)小细胞肺癌(SCLC)的放疗常配合化疗应用;

2)非小细胞(NSCLC)肺癌的放疗有术前放疗，术后放疗，根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。

放疗并发症主要有：食管损伤，肺损伤，心脏伤害及脊髓炎等。

5.中药治疗

中医治疗肺癌，其疗效往往也是较为显著，中医有辅助治疗之功效。辨证论治是中医治疗肺癌的主要方法，同时有整体调节的原则。中医能减轻放化疗的毒副作用、增加机体对放化疗的耐受性、改善生活质量、延长寿命方面有着独特的优势。

肺癌中医治疗主要的重点在于针对肺癌患者症状表现、肺癌类型进行有效的治疗，以减轻病人的痛苦、延长生病，有利于提高患者的生活质量。

6.晚期治疗

癌症对于人体全身的各个脏腑经络气血破坏，影响都比较大。浸入破坏全身各组织感染较严重。癌症单靠西医“手术放化疗”等只能治疗局部问题，而不能治疗全身性的疾病，中医经历了多年的考验，拥有多年的历史，固然有它的优势存在。中医中药依据以脏腑经络的生理、病理为基础，以辨证论治为诊疗依据，扶正固本的方法来治疗。

肺鳞癌的治疗方法

1.化疗

肺鳞癌第一个周期化疗较敏感，治疗作用可达25%，第二个周期化疗可达10%，三个周期以后作用基本为零。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。

2.放疗

放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。放疗与化疗的联合可以视患者的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。

3.外科

治疗外科治疗是肺鳞癌首选和最主要的治疗方法，对于早期的肺鳞癌患者可以达到治愈的目的。

肺癌化疗放疗吗

放疗和化疗对肺癌是非常重要的治疗手段之一，对手术后，或不宜作手术、放疗的患者可施行化疗进行肺癌的治疗，也可化疗与放疗也可协同治疗，来改善患者症状。

肺癌病患要科学的认识放疗和化疗这两种控制病情发展的方法，放疗治疗方法可以很大程度上减轻病患的痛苦，不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状。

在肺癌化放同步治疗局部晚期非消息报肺癌时，究竟是每周一次化疗还足每天都用化疗好。一般认为，同步化放疗的目的之一是企图通过同步化疗提高放疗对局部肿瘤的杀灭效应，所以化疗扮演了一个像放射增敏剂的作用，所以从理论推测，每次放疗前都用化疗的方法可能放射增敏的作用更强，然而每次放疗前都用化疗对病人增加了负担，同时也增加了医护人员的工作量，

放疗是肺癌治疗比较常用的一种手段，相较于部分肺癌患者对于化疗的过敏反应，对于手术的承受能力，放疗的适应范围更广一些。通过放射线杀伤癌瘤组织是其最大的优势所在，精确度相比化学药物高一些，而且杀伤效果也更加明显。

肺癌放化疗结合是同时进行吗就介绍到这里，总的来看在肺癌的治疗中，放疗和化疗可同时进行，但考虑到二者的副作用，还应根据专家医师的建议在进行选择，同时日常还要注意结合肺癌的护理和饮食，改善肺癌的不适症状和治疗中引起的副作用。

小细胞肺癌的治疗方法有哪些

核心提示：很多人知道，得了小细胞肺癌可能就很快意味着死亡.小细胞肺癌约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主.

小细胞肺癌的治疗方法：

一、化疗

小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期小细胞肺癌以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期小细胞肺癌以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。

二、手术治疗

按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除，即使是达到完全切除的患者术后亦需行化疗。

三、药物治疗

单药方案，1990年以前针对许多药物单药对小细胞肺癌的疗效的研究较多，近年也对一些药物进行了有效性的观察，常用药物依托泊甙、磷酰胺、氨柔比星、紫杉醇,同时也有些联合化疗的方案.

四、中药治疗

小细胞肺癌的治疗在临床上西医的治疗主要是以全身的化疗为主要的治疗方案，有时也配合放疗进行治疗，但是放化疗治疗在杀死恶性癌细胞的同时也杀死了人体的正常细胞，放化疗治疗在短期内可以取得很好的疗效，但是只是属于局部的治疗，通常情况下是治标不治本的，而且放化疗的毒副作用比较显著，常常使患者苦不堪言，有的时候甚至会加速了小细胞肺癌患者的死亡速度。

中医的独特疗法可以贯穿于整个小细胞肺癌治疗的过程，经过大量的临床资料显示：中医中药能够有效的预防和治疗放化疗引起的毒副作用，在术后如果采用中医中药的治疗，可以有效的防止肺癌复发转移，能有效的延长生存期、提高患者生存质量的优点。

有问必答网提醒:小细胞肺癌的治疗水平在近30多年来处于平台期，仅在同步放化疗和全脑预防性放疗方面取得了一些进展，目前小细胞肺癌初治时的分期、规范的治疗依然是获得满意疗效的关键。以上内容仅供参考，应遵医嘱。

得了肺癌怎么治疗

(一)化学治疗化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。

(二)放射治疗1.治疗原则放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。2. 放疗的分类根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。3.放疗的并发症肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系，同时也存在个体差异性。

肺癌放疗后能活多久

癌症患者一般都需要接受放化疗，因此很多患者就比较迫切想知道，肺癌放疗后能活多久?放疗后的饮食要怎样?

1、对于患者来说，能证实疾病，保持一个平和的心态，积极配合放疗，对放疗后的存活时间有正向的影响。

2、只要是恶性肿瘤，术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤，早期一般可毫无症状，发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿，往往偏早，对放疗后提高患者的生存率很有帮助。所以，45岁以后，有条件的最好一年查体1～2次，每次都需要拍胸部X光片，有助于早点查出肺癌。

3、治疗方法是否得当，放疗是否彻底，治疗措施是否及时，在很大程度上影响了肺癌放疗后能活多久。根据患者癌肿病理分期，身体状况，及时选择最合适的放疗治疗，消除肿瘤，能延长术后存活时间。

4、另外，肺癌放疗后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对肺癌患者来说很重要。

放疗后，患者要注意补充高营养流质或半流质饮食，如莲子羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出。出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维C 0.1克，口含，每日2-4次。

如出现胃肠道反应可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免饱食感。进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧，可以散步，化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。

肺癌的治疗方法

(一)化学治疗

化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。

(二)放射治疗

1.治疗原则

2. 放疗的分类

根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。

3.放疗的并发症

(三)肺癌的外科治疗

外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是：

完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈;

切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即减瘤手术;

肺癌的物理疗法

一、外科治疗：对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，近年来更多的主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。

A)常用的肺切除方式有：1)全肺切除;2)肺叶切除;3)袖形肺叶切除术4)肺段切除;5)瘤块切除。

B)规范性肺叶切除。

C)冷冻外科治疗。

二、放射治疗：

1)小细胞肺癌(SCLC)的放疗常配合化疗应用。

2)非小细胞(NSCLC)肺癌的放疗有术前放疗、术后放疗、根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。

放疗并发症主要有：食管损伤、肺损伤、心脏伤害及脊髓炎等。

三、化学治疗：

近年来，化疗在肺癌的治疗中日益受到重视，对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗应区别对待。

1)化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法，主要有：单药化疗、联合化疗和交替化疗等。

2)化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌，主要有：单药和联合疗、放射治疗中的辅助化疗。

常用治疗肺癌的方法有哪些

1内科治疗：对于不能完全彻底根治的患者，化疗是最主要的治疗方式。在肺癌的病理分型中，化疗的敏感性最好的是小细胞肺癌，其次是肺腺癌，而肺鳞癌对化疗敏感性相对来说较差。虽然化疗存在一些副作用，但如果你积极配合接受医生的治疗，总比不接受治疗的患者有一定的生存获益。尤其是对于小细胞肺癌和肺腺癌来说，这种获益是很大，可以延长寿命，减轻症状。

2外科治疗：外科治疗也就是手术治疗，其实按道理来说任何有手术条件和适应证的肺癌病灶，原则上都应争取手术的切除。这种外科手术治疗方式主要适用于早期肺癌者，是一种根治性手术，这些患者临床获益也是最多的，平均生存期也是最长的。

3放射治疗：这种放射治疗主要适用于对放射线敏感的病例如小细胞肺癌，但是对于肿瘤广泛者、或者病理类型对放疗不敏感患者不适于放疗。放射治疗这种方式可以减少放疗区域内的肿瘤细胞，但放疗对照射范围内的正常组织也会有一些损伤。

肺癌患者为何要吃荸荠和莲子

肺癌患者除了积极配合医生治疗之外，还应该注意日常饮食，研究发现肺癌患者常吃荸荠和莲子有助于康复。

荸荠

荸荠性寒，味甘，能清热、生津、化痰、消积。《本草备要》中早有“荸荠治五种噎膈”的记载。《本草汇编》说：“荸荠入药最消痞积，与鳖甲同用最佳，亦不耗真气。”荸荠在动物体内均有抑瘤效果，由于荸荠含抗癌物质，所以，肺癌患者吃荸荠有利于康复。用鲜荸荠60g，同海蜇30g，开水炖烛服，出现痰热症状或癌症患者在化疗、放疗后出现津伤热渴时，皆宜食用荸荠，这对缓解病情，改善症状都有益处。

莲子

莲子性平，味甘，有养心、益肾、健脾作用。宋代《图经本草》中记载：“莲子捣碎和米做粥饭食，轻身益气，令人强健。”肺癌患者以及放疗、化疗后体质衰弱时，均宜常食莲子。近代药理发现，莲子所含的氧化黄心树宁碱有抑制癌症的作用。肺癌患者低热、干咳以及放疗、化疗后体弱者，可以用莲子同百合、山药、银耳、冰糖煮食。

什么方法可以治疗得肺癌

化学治疗

放射治疗

肺肿瘤类型

肺癌有以下两种基本类型:

1)小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞类;

小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer，SCLC)约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。

2)非小细胞肺癌(NSCLC)类;

非小细胞肺癌则占肺癌总数的80%，是最为常见的肺癌。它主要包括腺癌、鳞状细胞癌即肺鳞癌、大细胞未分化癌三类，其对于传统放化疗敏感性较差。肺癌的早期诊断可以通过拍摄胸部X线片来了解肺内的异常情况。此外还可进行血液常规检查以及痰液找病理细胞等相关化验帮助诊断，并进行一系列深入的检查，包括支气管镜、纵隔镜、肺组织活检以及胸腔镜等。

这种区分是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌患者主要用中药或化学疗法治疗。外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤。其实总的来说晚期肺癌手术、放疗、化疗治疗效果都不理想。

肺肿瘤的治疗应是手术、中药、放疗、化疗及免疫等多学科综合治疗。肺癌的手术、放疗、化疗治疗效果在近十年中没有显著的提高，总的治愈率很低。其中主要原因是肺癌生物学特性十分复杂，恶性程度高，80%的肺癌患者在确诊时已属晚期。早期手术切除癌块固然重要，但配合中医中药的综合治疗，标本兼治同样重要。

为什么晚期肺癌的家人会放弃化疗或放疗？