嘴巴里面痛是怎么回事 疱疹性咽颊炎
嘴巴里面痛是怎么回事 疱疹性咽颊炎
疱疹性咽颊炎通常发生在小儿身上，主要因为天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病发生。
疱疹性咽颊炎主要损害孩子的口腔粘膜，临床上以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。
建议：用温凉开水或淡盐水给孩子漱口，注意饮食清淡，忌吃鱼虾、辛辣、油炸等刺激性食物。
儿童手足口病和口腔疾病的区别
手足口病与口腔疾病，既有关联，也有差异。5岁以下的婴幼儿，其手足口病可首先表现为口腔症状，到口腔科就诊时，提示着儿童口腔科医生，在接诊“口腔疱疹溃疡”的患儿时，一定要仔细检查，做好鉴别诊断，不能因医生的缘由，而误诊一名“手足口病”患儿。
手足口病在口腔上的临床表现为：口腔黏膜疹出现较早，最开始为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，也常发生在唇齿侧。继水疱破溃后，即出现宝宝口腔溃疡疼痛，常流口水，不能吃东西。
手足口病与以下两种口腔疾病的区别：疱疹性口炎，一般无皮疹，四季皆可发病，散在为主。疱疹性咽颊炎，由病毒引起，病变在口腔后部如扁桃体、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈，病原学及血清血检查可确诊，一般无皮疹。
怎样鉴别小儿手足口病及其他类似疾病
手足口病的某些症状会跟其他疾病的症状相类似，因此如何正确鉴别手足口病，对接下去的治疗无疑是至关重要的，也只有如此才能对症下药，对症治疗。
根据上述临床特征，在大规模流行时，诊断不困难。但散在发生时，须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：
(1)疱疹性口炎四季均可发病，以散在为主。一般无皮疹，偶尔在下腹部可出现疱疹。
(2)口蹄疫由口蹄疫病毒引起，目前有7个血清型、65个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致病，但不敏感。一般发生于畜牧区，成人牧民多见，四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡，手背及指、趾间有疹子，有痒痛感。
(3)疱疹性咽颊炎，可由CoxA组病毒引起，病变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂，很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别，须做病原学及血清检查。
医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。
幼儿皮疹背后或藏致命风险
猩红热。这是一种传染病。多数高热起病，体温可到39～40℃，孩子精神偏弱，比普通感冒发热显得病情重。
发热当天或第二天即可出现皮疹。但皮疹较为特殊，呈“醉酒样”皮疹，即孩子全身皮肤潮红如饮过酒一样，但往往看不到明显的一粒一粒的疹子，所以家长常常没有发现孩子出疹。医生体检时发现皮肤潮红，手压皮肤潮红全部消退，去压后复现。皮疹一般持续时间不长，给予有效治疗后2～4天可消退。退疹后躯干部皮肤出现明显的脱屑，手掌足底可见膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2～4周，不留色素沉着，不留疤痕。
猩红热是A组溶血性链球菌导致，有的溶血性链球菌感染发热不高或不发热，只表现为猩红热样皮疹。
疱疹性咽颊炎、手足口病。近两年流行的疱疹性咽颊炎，大部分患儿仅表现为咽颊部疱疹溃疡，也可见少数全身散在皮疹。手足口病患儿除手、足、口皮疹外，常见到臀部皮疹。疱咽和手足口病的发疹时常伴有发热。
麻疹接种后反应。如果孩子发热，同时全身散在皮疹，要回顾孩子近期有没有接种麻疹疫苗(8月龄)。
麻疹接种反应与其他疫苗的接种反应不太相同：约接种后7~10天发生，表现为发热、出疹。发热时间2~3天，38度左右多见，也有热度更高或热程更长的，疹子大都在发热期间发生，全身散在。麻疹疫苗的接种反应类似轻型麻疹发病，但发热与出疹的关系与典型的麻疹不完全吻合，而且一般不发生麻疹伴发的心、脑合并症。
川崎病。如持续发热不退超过5天，用抗生素无效同时伴有皮疹，眼睛红、嘴唇红、舌头红，口唇裂，肛周红，淋巴结肿大，应该考虑有没有川崎病。
EB病毒感染。EB病毒感染病情轻重不一，差异很大。如发热持续，同时伴发皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大，医生会考虑EB病毒感染，其确诊需要抽静脉血查EB病毒抗体和EB病毒DNA。
手足口病如何鉴别诊断
散在发生时，须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：
1.单纯疱疹性口炎
四季均可发病，由单纯疱疹病毒引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹疹。
2.疱疹性咽颊炎
主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。
疱疹性咽峡炎前期症状 特殊反应
疱疹性咽颊炎的潜伏期症状并不是非常明显，但仔细观察可以发现宝宝会一些特殊反应，例如：孩子有拒食反应，咽部会出现一些小丘疹，这些丘疹周边还有红晕，甚至有疼痛、吞咽困难的症状。
怎样预防疱疹性咽颊炎
疱疹性咽峡炎会让宝宝“受罪”，甚至造成宝宝持续高烧，口腔溃疡难以进食，所以，做好预防是关键。目前暂没有特效药能够预防这种病症，但牢记5个小tips却能收到不错的预防效果：
tips1.避免去人多的地方
疱疹性咽峡炎传染性强，为避免宝宝染病，尽量少带宝宝到人群密集、空气不流通的场所，如幼儿园有小朋友患病，让宝宝少与TA接触。
tips2.定期清洗宝宝用品
宝宝常用的餐具、水杯、毛巾如沾了患儿的唾液，使用后容易感染疾病，因此妈妈应定期对宝宝用品进行清洗消毒，减少感染机会。
tips3.注意口腔卫生
年龄较小的宝宝自己不会刷牙，口腔中容易有细菌滋生，妈妈应每日帮宝宝刷牙，护理好宝宝的口腔。
tips4.养成良好的饮食习惯
让宝宝多吃新鲜的蔬菜水果，饭后记得喝水，少吃煎炸油腻的零食，少吃刺激性强的食物，规律饮食。
tips5.提高身体免疫力
让宝宝多到户外运动，参加体育锻炼，增强自身免疫力及抗病能力，同时避免感冒，减少患病机率。
疱疹性咽颊炎如何预防
预防疱疹性咽颊炎，勤洗手非常关键;要注意小孩的个人卫生，小孩玩具、衣服要及时清洗;打喷嚏时要用手帕捂鼻;居家环境要注意通风;家长平时可以让小孩加强锻炼，饮食营养要全面，保证充足的睡眠，增强抵抗力。
另外，在疾病流行季节，应尽量少去人群密集的地方。如果小孩出现生病发烧的情况，家长不要因为工作忙，就还是送小孩到幼儿园。小孩患病时要对症治疗，家长不要自作主张给小孩吃药，如抗生素或者抗病毒药物都不要胡乱吃。特别不建议通过预防性的吃一些药，来防止某种病毒传染疾病。
疱疹性扁桃体炎怎么治
慢性扁桃体炎的患者应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服。坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力。疱疹 性咽颊炎是 病毒感染 引起的,一般7-10天可自愈,临床上以 流口水 及疼痛所导致哭闹不能正常进食为主要表现,以对症治疗为主,比如外用“锡类散,西瓜霜喷剂,四季抗病毒喷剂”效果较好,也可在以上药物中加上“2%利多”来去除患儿的疼痛症状.平时多饮水及注意口腔的卫生.祝你的宝宝早日康复
儿童手足口病与湿疹如何区别
1、皮疹位置不同
湿疹不单集中在手部或足部，肘关节、手部、足部、脸上都可能会有，而小儿手足口往往会出现在手足部位和咽峡部。
2、形态不同
湿疹表现为皮肤的潮红，皮肤可能会出现糜烂或者是渗液，斑丘疹等改变，同时伴随明显瘙痒。而手足口的皮疹以疱疹为主，一开始可能为红点，但慢慢出现有水泡的疱疹，而且疹子长势随着横纹走向生长。
3、分布规律不同
虽然小儿手足口的皮疹起的厉害会在肘关节、甚至臀部、膝关节，躯干出现，但手足口出的皮疹是离心性的，即是分布在四肢末端，而水痘的生长是向心性，即以分布躯干部位为主。
除此之外，杨京华主任告诉家庭医生在线的编辑，她认为家长应该注意的是，疱疹性咽颊炎和手足口病其实是同一类病毒感染引起的，家长通常误以为是不同的两种疾病，其实两者的治疗方式与愈后状况是一样的，只是疱疹性集中在咽颊部，手足口病分布在手足与咽颊部而已。
手足口病的鉴别诊断
散在发生时，须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：
1.单纯疱疹性口炎
四季均可发病，由单纯疱疹病毒引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。
2.疱疹性咽颊炎
主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。
疱疹性咽颊炎的简介
疱疹性咽峡炎是一种急性传染性,发热性疾病,是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒,所引起,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害.常见于婴幼儿, 临床特征为骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛.在婴儿常发生呕吐和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径 1~2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在 5mm以下,1~5日内愈合.并发症少见：症状一般7日内消失.在感染后能产生持久的免疫,但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病.
别把幼儿咽颊炎误认为感冒
2岁的牛牛头天上午还是好好的，可是下午却突然发高热，竟然有39.5℃，家人开始以为是感冒，就在家采取了物理降温，并给牛牛喝了感冒冲剂，体温很快降至38.2℃，可是一直哭闹，不吃不喝，小嘴巴还开始流起了口水。几个小时后，牛牛的体温又升至39.4℃。家长觉得情况不对，到医院检查后确诊是疱疹性咽颊炎。
专科医生解释，小儿疱疹性咽颊炎，是一种特殊类型的上呼吸道感染，病毒引起，通过接触传染、粪口传播、呼吸道传染，潜伏期2-7天。症状酷似感冒，一般是突发高热、流涕，很容易被粗心的家长当作普通感冒而延误治疗。
要想辨别也不难，疱疹性咽颊炎有个很典型的症状，就是患儿的上腭、口腔黏膜、扁桃体、咽后壁等处，可以看到约米粒大小的灰白色疱疹，周围有红晕，2-3天后逐渐扩大并形成溃疡。大一点的孩子会喊嘴巴里痛，小一点的孩子就表现为不吃饭、不吃奶、哭闹、流口水等。
专家介绍，具体诱因有很多，主要是由于最近天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引发疾病。
不过家长不必过分担心，它是一个自限性疾病，一般病程在一周左右就好了。如果早点发现、对症下药，患儿能较快康复。治疗的原则就是抗病毒治疗，吃抗生素无效。
小儿手足口病和水痘或湿疹有什么不同
但小儿手口足病出现的皮疹症状与湿疹或水痘有所相似，家长应该如何辨别呢?杨京华主任针对这个疑问，解说了小儿手足口的皮疹与湿疹或水痘的区别。
1、皮疹位置不同
湿疹不单集中在手部或足部，肘关节、手部、足部、脸上都可能会有，而小儿手足口往往会出现在手足部位和咽峡部。
2、形态不同
湿疹表现为皮肤的潮红，皮肤可能会出现糜烂或者是渗液，斑丘疹等改变，同时伴随明显瘙痒。而手足口的皮疹以疱疹为主，一开始可能为红点，但慢慢出现有水泡的疱疹，而且疹子长势随着横纹走向生长。
3、分布规律不同
虽然小儿手足口的皮疹起的厉害会在肘关节、甚至臀部、膝关节，躯干出现，但手足口出的皮疹是离心性的，即是分布在四肢末端，而水痘的生长是向心性，即以分布躯干部位为主。
除此之外，杨京华主任告诉家庭医生在线的编辑，她认为家长应该注意的是，疱疹性咽颊炎和手足口病其实是同一类病毒感染引起的，家长通常误以为是不同的两种疾病，其实两者的治疗方式与愈后状况是一样的，只是疱疹性集中在咽颊部，手足口病分布在手足与咽颊部而已。