老年人肥胖怎么办呢

老年人肥胖怎么办呢

(1)行为疗法：应逐步推广。除由内科医生、心理学家、营养医师和护士组成指导小组外，还应取得家庭配合，指导病人制订计划，改变进食行为，并定期检查执行计划的效果。除计划吃什么、吃多少外，还应注意进食方式和环境，例如增加咀嚼次数，减慢进食速度，避免进食时边看电视或边听广播，并在疲乏、厌烦、抑郁期间进食时应克服冲动。

(2)饮食疗法：合理的饮食是防治老年肥胖症的重要措施之一，以往由于许多患者将饮食疗法误以为“严格控制主食、放宽副食”，而长期接受高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的饮食，结果导致病人难以达到控制体重的目的，甚至由于高蛋白、高脂肪饮食引起或加重高脂蛋白血症、增加胰岛素抵抗，促进或加重动脉粥样硬化、高血压、肾病等血管并发症。

坚持老年肥胖患者的营养饮食治疗基本原则：①保证各种营养素的平衡和代谢的需要，既要使老年肥胖者获得正常人的生活待遇，又要保持正常或标准体重，维持健康和正常工作。②根据患者的肥胖程度及劳动强度确定总热量，肥胖或超重者以低热量饮食为宜，并主张总热量的限制要逐渐进行，体重降低不宜过快过猛，否则患者难以忍受与坚持。③饮食结构的合理搭配：在确定总热量后，对三大营养成分(碳水化合物、蛋白质、脂肪)及纤维素进行合理的搭配，目前WHO主张，在总热量限制的前提下，适当放宽碳水化合物的比例。

老年人肥胖的危害是什么

一、肥胖—通气不良综合征。肥胖者体重过大，耗氧量较正常人增加30%～40%，患者疲乏、少动、嗜睡、呼吸运动度减弱、换气障碍，产生二氧化碳潴留和缺氧，可发生紫绀、继发性红细胞增多、肺动脉高压、肺心病、睡眠时呈周期性呼吸。睡眠呼吸暂停有导致在睡眠中发生猝死的危险。

二、冠心病。据报道，50～59岁、60～69岁两组中，肥胖者的动脉硬化发生率分别为48.2%和66.7%，明显高于非肥胖者(分别为16.3%和36.4%);心搏量增加，左心负荷加重，增加心肌耗氧量，同时心肌内外大量脂肪沉着易致心肌退变劳损、心力衰竭。肥胖症合并冠心病，容易发生心肌梗塞、心力衰竭，治疗上更困难，愈后较差。

三、高血压。肥胖者高血压的发生率较高，是导致肥胖者死亡的重要原因之一。肥胖者更容易发生动脉粥样硬化是导致高血压的首要原因;其次，肥胖加重心脏负荷，左心室肥厚，也可使血压升高。随着体重下降，高血压会有所缓解。

四、糖尿病。长期以来人们认为肥胖是诱发糖尿病最重要的危险因素。在西方国家，大约有80%的Ⅱ型糖尿病患者同时伴有肥胖，而在肥胖人群中，又有60%的人糖耐量是异常的。可见糖尿病和肥胖是密切相关的。

五、其他病变。胆石症和脂肪肝发病率增高，主要是由于肥胖存在脂肪代谢紊乱，胆固醇沉积在肝脏形成脂肪肝，胆固醇结晶也易于在胆囊中沉积，从而形成胆结石;由于负重的关系，容易发生腰背痛及膝、髋关节疼痛;痛风及高血脂症的发病率也增高。

老年人肥胖症不能吃什么

1.肥肉

肥肉中含有大量的动物性脂肪，长期大量食用肥肉，极易引起人体脂肪过剩蓄积，加重肥胖。

2.鸡肉

鸡肉营养价值高，性温，味甘.肥腻堕滞。而肥胖症患者多届痰湿偏重之体，或营养过剩所致。肥胖症患者多吃常吃鸡肉只会更加肥胖。

3.鸭蛋

鸭蛋是一种高脂肪、高胆同醇食励，肥胖症患者应忌食。

4.龙眼肉

龙眼肉一方面属于高糖、高热量食品，其中所含葡萄糖量高达25%;另方面，龙眼肉甘温滋腻，易生痰助湿，肥胖症患者食之弊多利少。

5.葡萄

葡萄属于高糖、高热量水果。葡萄含有大量糖分，而且主要是葡萄糖，易为人体直接吸收。同时，1千克葡萄又能供给人体产热量近3800千焦，并且还含有其他多种营养成分。肥胖症患者如摄入葡萄糖和大量热量后，病情只会越来越重。

8大招预防老年人肥胖

1、保证多食用蔬果。这樣不仅会使产生饱腹感，还能供给足够的维生素。

2、多参加运动。主要进行耐力性运动，比如慢跑、自行车、步行、球类、舞蹈、体操、游泳等。在运动的时候，一定要记住不要过于剧烈，以免受伤，时间可以长一些，以消耗多余的能量，这种运动也叫作“有氧运动”。

3、控制热量。患者应当根据自己的体重制定出一套合适自己的饮食食谱，我们在饮食方面应当减少热量的摄取，尽可能少食用甜食、点心等含糖量比较高的食品。

4、摄入足够的蛋白质。在饮食上面，最容易被放大下功夫的就是主食，我们严格的控制了主食，大大的减少了蛋白质的摄取，所以我們在主食上面不能少了蛋白质，一定要保证蛋白质的摄取。

5、让生活变得有规律。饮食要有营养，并且要合理。每餐不能太饱，睡眠不能过多，这样，既满足了生理需要，又避免了能量储备。比如在早上五六点起床后，参加适当的运动，对预防肥胖大有益处。

6、崇尚清淡的饮食。饮食最重要的是要做到定量、定时、少食荤、少零食、多食素，适当饮水，保持日饮7—10杯白开水。矿泉水与茶水是减肥的理想饮料。进食时应当细嚼慢咽，可促进饱腹感，切忌暴饮暴食和不吃早饭。

7、多做一些如弹琴、织毛衣等手指运动，甚至打麻将。可以使大脑反应更加迅速和灵敏;多读书看报，多学习新事物，培养多种业余爱好，可以活跃大脑思维，延缓记忆衰退。

8、少食多餐。少食多餐不要以为只是属于年轻人使用，其实这种就餐的办法也很属于老年人。少食多餐主要是提倡每餐吃的少，但是增加了进餐的次数。因为老人随著年龄的增长，消化系统也跟著渐渐的退化，代谢功能也随之缓慢，这就需要从进食的方法來控制体重。

老年人肥胖症的饮食介绍

想要合理的饮食是一件不容易的事件，但是我们不能轻易的放弃尝试，通过饮食治疗老年人肥胖症也是一种非常好的办法，下面就来一起看看吧。

合理的饮食是防治老年肥胖症的重要措施之一，以往由于许多患者将饮食疗法误以为“严格控制主食、放宽副食”，而长期接受高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的饮食，结果导致病人难以达到控制体重的目的，甚至由于高蛋白、高脂肪饮食引起或加重高脂蛋白血症、增加胰岛素抵抗，促进或加重动脉粥样硬化、高血压、肾病等血管并发症。

而饮食控制过严，膳食结构不合理，各种营养成分摄入不足，患者长期处于半饥饿状态。结果造成营养不良，甚至发生饥饿性酮症，周围神经病变等。因此，营养过剩或“饥饿疗法”对老年肥胖症都是不利的。必须加强对老年肥胖患者及危险人群的饮食管理与指导，提高病人的主动参与意识，避免盲目追求西方式的生活方式，纠正错误的营养观念及某些模糊认识。

坚持老年肥胖患者的营养饮食治疗基本原则：

①保证各种营养素的平衡和代谢的需要，既要使老年肥胖者获得正常人的生活待遇，又要保持正常或标准体重，维持健康和正常工作。

②根据患者的肥胖程度及劳动强度确定总热量，肥胖或超重者以低热量饮食(1000～1400kCal/d，合4182～5854kJ/d)为宜，并主张总热量的限制要逐渐进行，体重降低不宜过快过猛，否则患者难以忍受与坚持。

③饮食结构的合理搭配，在确定总热量后，对三大营养成分(碳水化合物、蛋白质、脂肪)及纤维素进行合理的搭配，目前WHO主张，在总热量限制的前提下，适当放宽碳水化合物的比例，饮食中碳水化合物可占总热量的55%～65%，主要选择复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物，如豆类、小麦、大米、根茎类、及硬果类等。并提倡高纤维素饮食。这些高纤维素虽属多糖类食品，但产生热量很低，对胰岛素的分泌几乎无作用，高纤维素饮食可通过延缓和减少葡萄糖在肠道的吸收，缓解和减轻胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性，同时降低血脂及减肥。

高纤维食品包括：谷物类(稻米、荞麦、燕麦、玉米、新鲜水果等)、豆类、海藻类、绿色蔬菜、南瓜等。WHO推荐的总膳食纤维摄入量为27～40g/d，其中可溶性纤维素为22～32g/d。目前认为，饮食中蛋白质应占总热量的15%以下，而美国ADA则提倡肥胖者蛋白质摄入量为每天0.8g/kg体重，应适当选择高含必需氨基酸和质量较高的动物蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、无皮鸡肉、牛奶、低脂奶酪、酸乳酪、坚果等。

肥胖尤其伴有糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化或冠心病者、脂肪摄入应控制在总热量的25%～30%，其中饱和脂肪酸(如猪油、羊油、牛油、乳油等)不宜超过1/3，以下饱和脂肪酸与多链不饱和酸的平衡。

老年肥胖患者不论有无糖尿病或高血压都要限制饮酒，并控制盐的摄入量。如合并高血压，每天食盐摄入量应少于3～6g。

总之老年肥胖患者的饮食必须注意营养平衡，饮食结构应多样化，以植物性食品为主，适当限制蛋白质，严格限制脂肪，酒类及含糖饮料，提高纤维素饮食，降低食盐摄入量。

老年人肥胖症的症状

老年人肥胖症的患者可以采用一些行为疗法和运动疗法，有一些药物对于老年人肥胖症也很有效果，下文我们介绍一下老年人肥胖症的症状。

不同病因引起的肥胖症，其临床表现不同。继发性肥胖症的患者有原发病的临床表现。脂肪组织块的分布有性别差别，通常男性型脂肪主要分布在腰部以上(又称苹果型)，女性型脂肪主要分布在腰以下，如下腹部、臀、大腿(又称梨型)。苹果型体型者发生代谢综合征的危险性大于梨型体型者。

老年肥胖症患者可因体型而有自卑感、焦虑、抑郁等身心相关问题，而在行为上则可引起气急、关节痛、水肿、肌肉酸痛、体力活动减少。此外，与老年肥胖症密切相关的一些疾病如心血管疾病、高血压、2型糖尿病等患病率和病死率也随之增加。

1、2型糖尿病 研究显示肥胖是2型糖尿病的独立危险因素。约75%肥胖者发生2型糖尿病。肥胖者多伴有胰岛素抵抗(ir)，尤以腹型肥胖与ir关系更为密切。由于腹内脂肪分解速度较其他部位快，因此腹型肥胖形成后可分解产生大量游离脂肪酸(ffa)和甘油。随着ffa摄取和氧化增加，脂肪的氧化也增加，且伴随糖氧化，糖贮存的减少，使胰岛素介导的糖异生受损。肝脏和骨骼肌对胰岛素的敏感性下降，胰岛素的负活下降及分泌增多，最终导致ir和高胰岛素血症。当肥胖患者的b细胞能代偿ir时，血糖可正常，如不能代偿就出现高血糖并发展为糖尿病。

老年人肥胖的危害大

高血压

肥胖人易患高血压，患病率为正常人的3倍。随着肥胖程度的增加，患病率进一步增加，同时伴有高脂血症。

冠心病

老年肥胖所带来的高脂血症，使动脉硬化进一步加重，在其他因素的作用下，极易发生冠心病。老年人的冠心病以中医所说的痰湿体质类型之人，尤易罹患。

糖尿病

长期持续性肥胖，糖尿病的发生机率明显增加。有人统计，糖尿病在正常人群中，发生率为0.7%。体重超过正常20%者，糖尿病的发生率为2%;超过50%者，则糖尿病的发生率为10%。

胆囊炎、胆石症 肥胖人易发生胆固醇胆结石，并常合并胆囊炎。

感染 肥胖人的免疫力低下，常易发生细菌性合并病毒性感染，一旦发生，则恢复较慢。

老年人肥胖的原因及危害

老年人肥胖的原因十分复杂。其发胖的原因与年龄有关。年过40即可见迹象，年过50尤其显著，年纪愈大愈加肥胖。

在这种情形之下，不仅是肥胖而已，同时也会跟随一些老化现象，譬如：

纵然吃得少，仍有肚腹隆起的现象。

容易放屁。

若非便秘，就是排出细小的粪便。

身体各部位肌肉发痛。

皮肤骤现黑斑。

身体发痒。

容易发怒。

诸如前述症状的老年人，减肥相当困难。因为，这是从年轻时代累积下来的原因而产生目前的结果。

换言之，他的“钥匙孔"已呈现十分复杂的形状，非得准备许多把钥匙才能奏效。

打从年轻时代，数度减肥未果，不能持续较长久的减肥效用，而健康方面也更加恶化的人，到了老年，’即容易引发前述老化现象。

老年人肥胖症吃什么好

1、玉米：含丰富的钙、磷、硒、卵磷脂和维生素E等，有降低胆固醇的作用。

2、燕麦：含极丰富的亚油酸和皂贰素，可降低血清中的胆固醇、甘油三酯，防止动脉粥样硬化。

3、紫菜：含有丰富的维他命A、B1及B2，蕴含丰富纤维素及矿物质，可以帮助排走身体内之废物及积聚的水分，从而收瘦腿之效。

4、洋葱：含有前列腺A，有舒张血管、降低血压的功能，还含有烯丙基二硫化合物，可以预防动脉粥样硬化。

5、芝麻：内含亚麻仁油酸可以去除附在血管内的胆固醇，令新陈代谢更好，减肥瘦腿就轻松得多。

6、香蕉：虽然卡路里很高，但脂肪却很低，而且含有丰富钾，又饱肚又低脂，可减少脂肪在下身积聚，是减肥时候的理想食品，详细可参考香蕉减肥法。

7、苹果：含有丰富的钾，可排除体内多余的盐，每天吃2-3个平果，就能维持正常血压。

8、海带：含有丰富的牛黄酸和食物纤维褐藻酸，可抑制对胆固醇的吸收，促进排泄。

9、大蒜：含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇和预防血栓的形成，有助于增加高密度脂蛋白，保护心脏动脉。

老年人肥胖症的治疗

(1)行为疗法

应逐步推广。除由内科医生、心理学家、营养医师和护士组成指导小组外，还应取得家庭配合，指导病人制订计划，改变进食行为，并定期检查执行计划的效果。除计划吃什么、吃多少外，还应注意进食方式和环境，例如增加咀嚼次数，减慢进食速度，避免进食时边看电视或边听广播，并在疲乏、厌烦、抑郁期间进食时应克服冲动。

(2)运动疗法

运动也是肥胖患者的重要措施之一。长期坚持适量运动，可增加脂肪细胞酶的活性，加速脂肪分解，具有良好的减肥作用，同时还可增加胰岛素受体数目，提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，对肥胖合并2型糖尿病或高脂血症的患者有助于降低血糖、纠正脂代谢紊乱，预防或延缓并发症的发生与发展。

运动疗法适应于所有单纯老年性肥胖患者。运动形式因人而异，个体差异很大。必须根据患者的年龄、体质、个人生活或运动习惯、社会、经济、文化背景等不同而酌情选择。如快步行走、太极拳、体操、爬楼梯、平道自行车以及轻微的家务劳动等低强度的运动适应于年龄大、体质较差的患者。慢跑、擦地板、登山、各种球类及较重的体力劳动等中度强度的运动则适应于年龄较轻、体质较好的患者。

为什么会导致老年人肥胖

肥胖不完全是脂肪细胞增大引起的

从食物中摄取的糖分，脂肪酸等营养成分，一部分在胰岛素的作用下，作为能量源被燃烧，剩余部分被合成甘油三酯蓄积在体内的脂肪细胞中。

以前人们认为脂肪细胞的数量是恒定的，不会增加或减少，也就是说，体内脂肪增加，并不是脂肪细胞数目变多了，而是通过增大体积来积聚更多脂肪，令人惊讶的是，一些肥胖者体内甚至存在着体积增大到米粒大小或豆子大小的脂肪细胞。

尽管这种说法看似有一定的道理，但是事实上脂肪细胞的数量因人而异，一般成人有250亿~300亿个，遍布在全身各处，是储存脂肪所必需的。

脂肪细胞增多也会引起肥胖

我们知道，脂肪细胞的数量并不是恒定的，脂肪增多会促使脂肪细胞分裂，导致细胞数量大量增加。

糖分和脂肪摄取过多，会导致大量甘油三酯积聚在脂肪细胞中。如果脂肪不断积聚以致无法全部进入细胞内，就会发生分裂，产生新的脂肪细胞。

相反，脂肪的储存量减少，脂肪细胞就会停止分裂，细胞数量也会逐渐减少。这个发现否定了脂肪细胞一旦增加就不会减少的说法，从而而科学事实证明减肥是可行的。一些因为生活习惯被打乱等原因而暂时发胖的人，只要减少脂肪的摄取，就完全可能恢复到正常的体重。

过渡肥胖造成脂肪细胞体积增大

脂肪细胞在什么情况下会增大米粒和豆子大小呢?通常认为这是由于肥胖发展到一定程度，细胞老化失去分裂能力所致，要想恢复原状需要付出很大的努力。因此预防肥胖尤为重要。

老年性肥胖病的治疗，要根据老年肥胖者的不同特点，选择合适的缓慢减肥治疗方案，不能要求立竿见影，要循序渐进的治疗!