什么是红斑狼疮

什么是红斑狼疮

红斑狼疮(sle)是一个累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。 红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮( SLE )和盘状红斑狼疮( DLE )两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮 ( SCLE )，是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。

盘状红斑狼疮：主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害，少数病例(约5%)可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑，绿豆至黄豆大，表面有粘着性鳞屑，以后逐渐扩大，呈圆形或不规则形，边缘色素明显加深，略高于中心。中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。损害主要分布于日光照射部位，如面部、耳轮及头皮，少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状，但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变，损害疏散对称分布，也可互相融合成片，面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶而可发展成皮肤鳞状细胞癌。

深部红斑狼疮，又称狼疮性脂膜炎，同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块，位于真皮深层或皮下脂肪组织，其大小、数目不定，表面肤色正常或淡红色，质地坚实，无移动性。损害可发生于任何部位，最常见于颊部、臀部、臂部，其次为小腿和胸部。经过慢性，可持续数月至数年，治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定，可单独存在，以后即可转化为盘状红斑狼疮，也可转化为系统性红斑狼疮，或与它们同时存在。

如何辨别诊断早期的红斑狼疮

一、通过红斑狼疮症状确诊：

肾损害者有程度不等的尿检查异常，如蛋白尿、血尿。补体和蛋白质测定也是红斑狼疮检查中一项必不可少的一项检查。其他检查约20-50%患者类风湿因子阳性。15%红斑狼疮患者梅毒血清反应呈假阳性。红斑狼疮病情活动期C反应蛋白增加。31%红斑狼疮患者血清中可测出冷球蛋白，冷球蛋白多是混合性，代表血中的免疫复合物，含IgG和补体C1、C3及IgM和/或IgA。

贫血是红斑狼疮病人常会出现的症状，此外，红斑狼疮病人也可表现为部分或全部血细胞减少，血沉异常增快。在系统性红斑狼疮活动时，存在能破坏红细胞的自身抗体，造成红细胞和血红蛋白量下降。这时网织红细胞可以升高>5%，临床上红斑狼疮病人可出现轻度黄疸。

二、通过红斑狼疮检查方面确诊：

尿常规检查确诊红斑狼疮：红斑狼疮有肾脏受累时，患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型，肾功能不全时，尿浓缩 功能下降，尿密度降低甚至固定，内生肌酐清除率下降。

血常规检查确诊红斑狼疮：血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中，可有溶血性贫血，失血性贫血，个别有缺铁性贫血，红细 胞减少，血红蛋白减少，血小板减少，在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者，白细胞数，中性粒细胞可中度升高。

红斑狼疮的类型都有什么

1、盘状红斑狼疮。盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的证型，皮肤破损中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状，故又称为盘状红斑狼疮。少数患者可出现内脏损害，同时还有一部分患者可转化为系统性红斑狼疮。

2、深部红斑狼疮。深部红斑狼疮又称为狼疮性脂膜炎，是中间型的红斑狼疮。患者皮肤损害表现为结节或斑块，大小、数目不定，表面肤色正常或淡红色，质地坚实，无移动性，损害可见于任何部位。

3、系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮可累及全身多脏器多系统，在患者的血液中可以找到多种自身抗体，治疗不当易引起反复发作，每次发作都可能加重病情，目前本病的发病原因和发病机制尚未完全明确。

4、亚急性红斑狼疮。亚急性红斑狼疮是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变，多见于中青年女性，好发于曝光部位，皮损有两种类型,分别为环状红斑型和丘疹鳞屑型。

红斑狼疮早期症状

皮肤损害也是红斑狼疮的症状临床表现。绝大部分红斑狼疮患者都有皮损，皮损是诊断的重要根据，除了双侧脸颊出现的蝴蝶状红斑和横跨鼻梁的斑块外。

红斑狼疮的症状临床表现还有疲劳无力。大约90%的红斑狼疮患者会有轻度到重度疲劳。

但是即使是轻度病例，患者也不能从事日常生活自理和运动。疲劳无力感加剧是狼疮复发(重燃)的典型前期征兆。

关节和肌肉疼痛是红斑狼疮的症状临床表现之一。大约有 95%的患者会在病程中的某个时间段出现关节疼痛(关节炎)，70%红斑狼疮患者以关节和肌肉疼痛为红斑狼疮的症状最初临床表现。红斑狼疮的症状关节表现为潮红，表面温度升高，水肿。晨僵通常很明显。

红斑狼疮的常见症状：红斑皮疹：80%的红斑狼疮病例会有皮损的情况出现，红斑和皮疹通常呈现多样。红斑或者皮疹在身体的各个部位都能够产生，一般不痛不痒。

血液细胞减少：由于得了红斑狼疮之后体内会出现各种各样大量的抗体，所以红细胞、白细胞和血小板就是遭到自身的破坏而减少，此为红斑狼疮的症状。

关节疼痛：90%以上的红斑狼疮患者会出现关节疼痛的症状，在每个病期都可能发生关节疼痛，有些关节疼痛持续时间长，有些只是一次就过去了，关节疼痛最早会出现在红斑狼疮发病的数年之前。

红斑皮疹是否是红斑狼疮的症状

很多人不知道红斑皮疹是不是红斑狼疮的症状。这就给患者的诊断带来一定的误区，经常会出现误诊漏诊等现象。那么，红斑皮疹是否是红斑狼疮的症状呢?下面本文会针对这个问题做出详细的解答，希望对大家能有所帮助。

专家介绍，典型的红斑狼疮症状主要有以下几点：

典型特征性表现1：红斑皮疹

红斑狼疮早期发病的最典型特征就是皮肤的红斑皮疹，而红斑皮疹最典型的表现就是患者脸颊部的蝶形红斑。并且红斑皮疹大多都具有光敏感现象，即经过阳光照射，暴露部位的皮损会明显的发红或加重。

典型特征性表现2：关节胀痛

60%以上的红斑狼疮患者在早期发病时都会出现关节的胀痛症状，但红斑狼疮的关节胀痛与风湿类疾病引起的关节肿胀要认真加以区分，以免造成误诊而错失疾病的最佳治疗时机。

所以，一旦出现四肢的指、趾、腕、膝等部位的关节出现胀痛感，要及时到医院进行检查和治疗，千万不可掉以轻心。

典型特征性表现3：泡沫尿

泡沫尿是红斑狼疮引发泌尿系统病症的一个特征性表现，患者小便时常会出现如啤酒一样的泡沫样尿液。

通过以上对红斑狼疮的症状介绍，相信大家对红斑皮疹是否红斑狼疮的症状这个问题也有了答案吧!

红斑狼疮月经不调正常吗

红斑狼疮的症状常会有血液细胞减少，由于自身抗体存在，红细胞、白细胞、血小板均自身破坏而减少。贫血大多为正细胞性贫血，抗红细胞抗体多为lgG型，血红蛋白也下降。白细胞一般为粒细胞或淋巴细胞减少。血小板减少，存活时间短，血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破坏。

脑损害也是红斑狼疮的症状之一，脑损害常见于慢性SLE终末期或SLE急性发作的重症病例，有少数慢生轻症脑损害病例，经常头痛头晕，脑电图有异常改变，在极少烽病例中是急发期红斑狼疮的症状首发症状。

红斑狼疮的症状也会出现月经不调，月经提前、延期、减少或经量明显增多均有。抗心肌磷脂抗体阳性者可发生死胎或流产。在B超检查中偶尔可发现有盆腔积液，提示有盆腔浆膜炎存在，这些都是红斑狼疮的症状。

引起女性月经不调的原因有很多，红斑狼疮是其一。内分泌因素是目前已发现的可诱发红斑狼疮的病因之一，因此，女性红斑狼疮患者若是出现月经不调属正常现象。专家介绍，红斑狼疮对女性健康危害甚大，女性患者在发现病情后，务必即刻就医治疗。

红斑狼疮是什么引起的

1、遗传因素。遗传因素是红斑狼疮发病的重要因素。据统计，在有红斑狼疮家族史的人群中，发病率可高达5%-12%。具有红斑狼疮遗传基因的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会发病。黑人、黄种人患红斑狼疮的概率高于白人。

2、感染因素。系统性红斑狼疮的发病与持续而缓慢地感染某些病毒有关。

3、内分泌因素。雌激素可影响红斑狼疮的发病。红斑狼疮多发于育龄妇女，但在儿童和老年患者中性别比例几乎相同。男性睾丸发育不全者常发生红斑狼疮。另外，所有患红斑狼疮者，均有雌激素增高的现象。

4、环境因素。包括物理因素(如紫外线照射)和化学因素(如药物)，可直接诱发红斑狼疮。在化学因素中，一些药物如甲基多巴、苯妥英钠、青霉胺、奎尼丁、心得安等，可引起药物性狼疮或加重红斑狼疮。

红斑狼疮验血能验出来吗

红斑狼疮的患者血常规检查时，会出现异常，但只能作为一个参考依据，并不能够确诊是红斑狼疮。

红斑狼疮患者血常规异常主要表现在，红细胞、白细胞、血小板、淋巴细胞的减少，血红蛋白的降低。而血沉增快，是红斑狼疮处于一个活动期的指标，患者还会出现白蛋白的减少，球蛋白的增加。

建议患者血常规检查后，应做红斑狼疮的一个细胞学检查和抗核抗体的检查。因为红斑狼疮细胞检查阳性，以及抗核抗体阳性，在结合临床表现对红斑狼疮的确诊意义较大。

红斑狼疮发作时会出现小红点吗

部分红斑狼疮患者可能双下肢浮肿，蛋白尿、血尿等肾炎表现为首发表现;或出现精神症状，如反复头痛，幻觉，幻听，癫痫、痉挛发作;消化道症状有顽固性腹泻、腹痛与肠梗阻、呕吐、黄疸;也可有心悸气短，不能平卧，出现胸水、心包积液等心肺症状。

一、关节疼痛是红斑狼疮的症状表现之一。关节疼痛的几率在红斑狼疮的病理症状中甚至超过了发热和红疹，而且不管是早期还是中期，每个时期的红斑狼疮症病人都会有这样的情况发生。这个病征发作起来有点像是急性关节炎，很多患者的关节周围软组织会肿胀、疼痛，产生积液的情况。

二、发热。百分之八十的红斑狼疮症患者都有发热的现象，其中百分之十二是低热。对于发热的原因，到如今，科学家和医学家们都没有给出相应的解释，只能说是因为自身免疫系统遭到侵害，白细胞数量急剧增多导致的体温变化。

三、皮疹。和发热一样，皮疹也是红斑狼疮患者最常出现的症状。最常见的就是面颊部会出现蝴蝶状的红斑，不但会超过鼻子，还会出现在鼻梁、额头等部位，有些情况严重的，还会在四肢、手掌背部出现不规则的红斑。这也是红斑狼疮的症状。

上述症状都是红斑狼疮的常见症状，但是这些症状也有可能会和其他疾病的症状相似，所以只要大家有出现上述症状，就要立即去医院接受检查和治疗，早治疗对病情的控制和治疗都有很大的帮助。

红斑狼疮的病因

1、遗传因素，遗传是重要的红斑狼疮的病因，具有红斑狼疮遗传因素的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会成为引起红斑狼疮的病因。

2、感染因素，血清中抗病毒抗体增高，红斑狼疮动物模型中可分离出慢病毒，红斑狼疮的病因在肾小球内可测得慢病毒相关抗原的抗体。因此，这也是属于红斑狼疮的病因之一。

3、内分泌因素，这是红斑狼疮的病因之一。红斑狼疮多发于育龄妇女，在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常发生红斑狼疮，在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。

4、环境因素，环境因素是直接诱发红斑狼疮的病因。物理红斑狼疮的病因如紫外线照射，化学红斑狼疮的病因如药物，有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮。