尿道结构异常会引发尿道综合征
尿道结构异常会引发尿道综合征
有些女性在第一次性生活之后就出现尿频、尿急,甚至尿道口灼热等症状,这就是尿道综合征。这类患者通常尿道存在解剖结构的异常,尿道口离阴道口太近,在性生活时,阴道分泌物容易被挤压进入尿道口,这样一来,酸性的阴道分泌物刺激尿道,出现类似于化学性炎症反应,于是就有了尿频、尿急的症状。
另外,有的女性还有一异常结构,即有一块处女膜上翘,遮挡住尿道外口,医学上称之为“处女膜伞”,由于这把“伞”阻挡了尿液排出通道,当性生活时分泌物挤压入尿道或经期分泌物进入尿道后会滞留较长时间,排尿时就会形成一个旋涡,尿液也不能完全将这些分泌物冲刷干净,这样也会引起化学性炎症或感染而出现尿频、尿急,所以患者总觉得还有尿意。
由于生理解剖结构异常,所以需要手术矫正。第一,拉开尿道口与阴道的距离,减少阴道分泌物对尿道口的刺激。第二,切除处女膜伞,保证排尿时畅通无阻。
尿路感染的症状主要有哪些
路感染的症状主要有哪些
尿路感染患者根据其分型不同,临床可呈多样化表现,本病临床一般分为单纯型(原发型)和复杂型(继发型)两种。由于尿路感染的症状临床变化范围广泛,估价尿路感染患者的临床十分困难,从频发症状性脓尿到严重的肾盂肾炎,从无症状性细菌尿到症状性细菌尿(急性尿道综合征),有的患者可表现为明显的寒战,体温39~40℃,剧烈的腰痛和明显革兰阴性化脓菌的体征,提示患有急性肾盂肾炎;另有患者可能无这些典型症状,但又不能排除涉及到肾脏的病变,可能为隐匿性肾盂肾炎。尿路感染虽变化多端,但仍有常见的临床表现。
1、急性尿道综合征
急性尿道综合征又称“无菌性尿频-排尿不适综合征”,是指仅有尿频,尿急和(或)尿痛症状,而中段尿细菌定量培养阴性者,目前已部分明了急性尿道综合征的原因。有尿路感染的症状妇女中,40%~50%患者属急性尿道综合征。
2、复杂性的尿路感染
这一概念包括一系列广泛的临床综合征,如无症状性菌尿,膀胱炎,肾盂肾炎,显性尿脓毒血症,在泌尿道有结构异常(尿道或膀胱颈梗阻,多囊肾,结石梗阻,导管及其他异物的存在),或功能异常(脊髓损伤,糖尿病或多发性硬化症所致的神经元性膀胱),遗传性尿道肾脏疾病或某一系统性疾病过程使患者对细菌侵入高度易感等因素时,病人常有泌尿道感染的存在,在存在上述尿路感染的症状时,能引起感染的病原微生物比单纯性尿路感染更为广泛。
女人尿频尿痛怎么办
1、患女性尿频尿急尿痛的病因较复杂。有的是因为自身的发育异常,如处女膜畸形、阴唇融合等,造成尿道口易于遭受细菌感染;有的是因为没有做好个人卫生,导致细菌入侵;有的则是尿道外括约肌发生不自主性的痉挛和收缩;还有的患者是属于精神因素,在精神问题如考前紧张、负性情绪解除之后,尿道综合征的症状也随之消失。
2、无论是何种原因导致的女性尿频尿急尿痛,在急性发作时都应以尽快消除症状、控制细菌感染为主。多饮水、多排尿;清洗外阴部,对下腹、会阴部用热毛巾进行热敷,并口服抗生素控制感染。精神上予以放松,严重者可口服镇静药。
3、急性症状控制后,再根据具体病因进行治疗。如果是因为自身发育异常,可采取手术治疗,矫正畸形,恢复正常的解剖结构,避免病情复发。另外对女性尿道综合征还有两个法宝,那就是精神放松和多饮水是女性尿频尿急尿痛的最好解决方法。
4、前者可避免精神因素对该病的影响;后者的功用在于大量饮水,促进尿液排泄,不仅可冲洗掉尿道附着的细菌,还有利于消除尿道括约肌发生的不自主痉挛和收缩。
哪些女性容易被尿道综合症盯上
很多女性朋友常常会出现尿频尿急的现象,但是医院的诊断又显示自己没有患上阴道炎,这给女性患者的工作生活带来了很多的不便。其实,这种无炎症又有尿频尿急症状的病症,就是一种尿道综合症的反映,而且该种病症很容易“盯上”某些特殊人群的女性,这需要引起注意。
哪些女性容易被尿道综合症“盯上”?
尿道综合症发生的人群不同,原因也不尽相同。通常,新婚女性、已婚女性、老年女性比较容易患有尿道综合症。
新婚女性
新婚女性容易患尿道综合症,是一些有过第一次性生活的女性会发现有尿频、尿急、尿道口灼热的症状,因这些女性的生殖结构异常,她们的尿道口离阴道口距离比较近,在性生活过程中,从阴道流出的分泌物挤压到尿道后,这种对阴道的刺激会出现类似化学炎症的反应,于是就出现了尿频、尿急症状。还有一些女性是由于处女膜异常上翘,遮挡住尿道口,一些分泌物驻留在这里,因而在排尿时就会形成一个旋窝,尿液也不能把分泌物冲掉,如此这般也会引起化学性炎症,产生尿意感。
已婚女性
已婚女性会出现尿道综合症往往与生育之后性欲旺盛,性生活频繁有密切关系。另外由于在分娩时,阴道扩张,导致阴道口和尿道口的距离变近,所以,阴道分泌物容易入侵尿道,产生尿道综合症。其它情况,像个人卫生习惯不好也会导致此症,比如性生活之后不排尿,穿过紧内裤等等,也容易导致尿道堵塞,出现尿频、尿急的反应。
老年妇女
在中老年妇女中患有尿道综合症主要是因为绝经后的妇女雌激素水平下降,盆底肌肉逐渐萎缩,尿道向阴道方向内翻,括约肌松弛,而且尿道的抵抗力有所下降,从而导致的。
小编提醒:患有尿道综合症一定要及时去医院治疗,尤其是易患人群,不能掉以轻心。
尿道刺痛做哪些检查
尿道疼痛患者若有尿路刺激征,经常规抗菌治疗无效,且除外有复杂因素存在时,应考虑为支原体、衣原体或病毒感染,可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性,则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。以上药物对支原体、衣原体有效。若经上述治疗仍无效,则可能为急性尿道综合征。
急性尿道疼痛在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性,在女病人中尿道分泌物少见。无论男女,排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐渐减少,或者仅在清晨第一次排尿时,可见在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期显著,部分患者可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当,可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中,纤维化则可引起尿道狭窄。
尿道综合征与哪些因素有关
尿道综合征是一组常见的与尿路感染有关证候,主要指下尿路感染症状,即尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等。尿道综合征在任何年龄均可发生,发生率很高,多见于已婚中青年女性具体流行病学统计资料,未见详尽报道。
尿道综合征的病因是性生活时尿道损伤、尿道旁腺感染、膀胱三角区发炎、阴道炎、应用阴道除臭剂或避孕润滑药、无润滑剂的性交创伤、阴道异常分泌、尿道器械检查、尿有沉积物或异物、各种先天性尿道口解剖异常、尿道口狭窄、尿道息肉或囊肿、结肠炎、药物过敏、饮茶或咖啡过多、对尼龙内裤或阴茎套或子宫帽过敏、雌激素不足的老年性萎缩、过度肥皂水洗或泡沫肥皂浴、个人卫生欠佳、长时间过度忍尿、手淫、穿瘦腿裤、骑车、高温、寒冷、紫外线、放射线、焦虑性精神病、癔病等均可引起。
女性的尿道有秘密
女性的尿道有秘密,这是显而意见的,女性的尿道秘密有哪些呢?女性尿道的秘密你知道吗?接下来我们将一一为您解答。
女性的尿道
女性的尿道综合症
女性的尿道综合征是一种非常普遍,以年轻女性居多的常见病。轻者表现为排尿时尿道口不适,重者则出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征状。它具有突然而来,悠然而去的特点,可经常反复地发作,让人琢磨不定,十分烦恼。
女性的尿道综合征常见的诱因有:1.性交时尤其是新婚时的机械性刺激,加上性兴奋时的局部充血,使尿道口及阴道口黏膜出现肿胀,这些因素造成女子尿 道口持续痉挛,以及尿道周围腺体的正常分泌功能受阻,于是尿道综合征就发生了。2.不卫生的生活习惯,如不注意阴部清洁或经期卫生,特别是不注意房事卫 生,使外阴部残留的分泌物与精液混合成为一种刺激,给细菌生长繁殖及侵入尿道创造了条件,从而引发尿道综合征;3.阴道尿道膀胱反流——阴道里的分泌物反 充流入尿道与膀胱,如在房事或骑自行车等情况下,由于阴道里的压力增高,使阴道内容物反流进尿道口造成刺激,细菌便会乘机而入,引起尿道综合征。4.身体 抵抗力降低,导致尿道与膀胱黏膜抵御能力减弱,局部耐受感染与各种刺激的功能随之下降,这也是引发尿道综合征的一个因素;5.平时常穿紧身尼龙内裤的女 性,由于外阴部透气性和吸湿性不好,以及运动时外阴与尼龙裤产生摩擦,同样会刺激局部而引起尿道综合征。此外,情绪波动,如生气、悲伤、急躁等,也可诱发 或加重女性的尿道综合征。
因此,一旦出现女性的尿道出现问题,应及时去医院诊治,切莫忌医,更不能擅自滥用药物。由于女性的尿道综合征在许多情况下是非细菌感染所致,此时如 使用抗生素,不仅疗效不佳,而且易反复发作,给患者带来身体上和精神上的极大痛苦。如是新婚女子患尿道综合征,是其外阴部和外生殖器还不习惯性生活刺激之 故,只有随着性生活次数的增多,外阴部逐渐适应,有关征状才会随之减轻,直到完全消失。如是穿紧身尼龙内裤刺激局部导致的女性的尿道综合征,也只有不穿此 类内裤,使外阴避免接触化纤纤维,才能最终解决问题。
女性的尿道综合征的预防:1.保持外阴部清洁,包括每天用温开水清洗下身,勤换内裤和卫生巾,不要穿尼龙及晴纶类化纤内裤,大便纸应由前向后揩擦 等;2.注意房事卫生,性交前清洗外阴,性交后及时排尿(以清除尿道口、阴道口残留的分泌物),最好再清洗一次外阴;3.及时治愈各种引起女性尿道综合症 的疾病,如采用抗生素对付尿道周围与尿道外膜融合等;4.保持愉快的心情,避免情绪紧张,还要经常进行体育锻炼,以增强体质,提高耐受各种刺激和抵抗能力。
女性的尿道
女性的尿道癌
原发性尿道肿瘤临床上较少见,女性的尿道较短、但癌发病率比男性尿道癌为高。好发于40~60岁,恶性肿瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。病理分类以鳞 状细胞癌最多见,达40%左右。其次为移行上皮细胞癌、占30%;腺癌占23%;未分化癌占1%。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤增 大,也会引起排尿困难。治疗困难,预后较差。
女性尿道癌无特殊有效的预防措施,改变坏的生活方式,注意个人卫生是预防的关键。
女性的尿道炎和膀胱
老年妇女易患下泌尿道感染,诱发因素颇多:
1.女性的尿道外口与阴道口、肛门邻近,易被阴道炎分泌(阴道炎、子宫颈炎时)及粪便污染;
2.由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平下降,亦受雌激素作用影响的尿道上皮萎缩变,防御能力大大削弱,细菌容易入侵;
3.女性的尿道生来直、宽而短,长度仅3~4厘米,细菌一旦入侵,易从女性的尿道上行进入膀胱。
4.随着年龄的增长,膀胱的组织结构及功能发生变化,常排尿不畅不尽。残余尿是细菌生长繁殖的良好培养基。
急性下泌尿道感染一般起病突然,不发热,无寒颤,就是尿频、尿急与尿痛,有的排尿时连小腹部及会阴部也痛。尿量少,但浑浊,偶而还见血尿。若伴有尿潴留, 常伴下腹持续性隐痛与压痛。要是并发泌尿道感染(肾盂肾炎),必然出现全身症状,像寒战、发热、腰酸和胃肠不适等等。
急性尿道和膀胱发炎时,最要紧的是卧室休息,多饮开水,增加营养并避免刺激性食(忌辛辣、酒料)。热水坐浴可改善血液循环、缓解症状。口服碱性药物(小苏 打)、解痉药(颠茄酊、莨菪碱合剂、普鲁本辛等)可减轻膀胱刺激与痉挛。根据尿培养结果,选用致病菌敏感的消炎抗菌药物,若处理及时,症状大多在1周左右 消失。为防重复感染,平时应特别注意外阴清洁,勤换内裤。经常多饮水以利尿而起冲洗膀胱作用。要是屡屡急性发炎,口服小量雌激素或阴道内塞入雌激素栓剂以 促使女性的尿道内、外括约肌恢复张力和上皮生长,并且增强局部抵御能力。
临床上肾盂肾炎要和哪些疾病相鉴别
需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗 原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:①尿中抗体包裹细菌检 查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;③参考 临床症状,有发热(>38)或腰痛、肾区叩击痛或尿中有白细 胞管型者,多为肾盂肾炎;④经治疗症状消失后,六周内复发者 多为肾盂肾炎,抑或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂 肾炎。慢性肾盂肾炎还须与下列疾病相鉴别:肾结核、泌尿道 结核、尿道综合征、慢性肾小球肾炎等。
经常尿急怎么办
女性患者的尿频、尿急、甚至尿痛,按尿路感染服药治疗效果并不好,且反复发作久治不愈,但尿液化验正常。这类病人并不是尿路感染。医学上称之为"尿道综合症"。引起尿道综合症的原因很多,最常见的有以下几种:经常用肥皂或消毒溶液洗下身;穿化纤内裤引起过敏;饮水不足,浓缩的尿液刺激尿道口;患有阴道炎、宫颈炎、白带刺激了尿道口;绝经后期由于性腺功能减退,雌激素分泌减少,使尿道粘膜萎缩、变薄;也可能是病毒、支原体、霉菌侵入尿道。
据临床观察,女性出现尿频、尿急症状多是尿道结合症,这类病人服用抗菌药是不适宜的。治疗尿道综合症首先去除各种病因。药物治疗方面多采用口服尿频停系列中药和扩胱缩泉片,同时配合频尿康外用洗剂。可以取得很好的疗效。
1、膀胱训练疗法,增强神经系统对排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,扭转异常的排尿习惯。
2、配合药物治疗,例如:采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等。
3、局部用药,用2%硝酸银涂抹尿道和膀胱颈。
4、封闭疗法,在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。
5、适当服用小剂量雌激素治疗,也显良效。
夜尿多如何预防和治疗
夜尿特别多怎么回事。夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml尿道综合征又称为尿频-排尿困难综合征,多见于女性,有明显的排尿不适、尿频、尿急,多次尿常规化验及尿细菌培养正常,并常伴有焦虑、失眠、多梦等。几个月前的一天,朱女士来到我的门诊就诊。她面容憔悴、疲惫不堪,双眼上还有很明显的黑眼圈。一坐下来,她就很急切地向我说道:“大夫,我从1995年开始,一天要去很多次厕所,每次尿很急,量很少,还有尿不尽的感觉。尤其在晚上,拉尿次数特别多,有时一晚上要上20次厕所。”她停顿了一下,继续说道:“我去医院检查,但没发现问题。由于常常起夜,我出现了失眠、多梦、头痛。前前后后看了不少医生,中西医都看过,吃了很多药,但就是没见好转。”
听了朱女士的讲述,我脑海里浮现出了一种疾病——“尿道综合征”。尿道综合征又称为尿频-排尿困难综合征,多见于女性,有明显的排尿不适、尿频、尿急,多次尿常规化验及尿细菌培养正常,并常伴有焦虑、失眠、多梦等。朱女士的情况与病状基本上是符合的,但要排除尿路细菌性及特异性感染,而且要经检查确定没有尿道及尿道周围的解剖结构异常。
于是,我告诉朱女士,让她停用7天抗生素后,再做三次清洁中段尿细菌培养,同时应排除真菌、结核菌、淋球菌、衣原体和支原体等特异性尿路感染,并排除尿路的器质性病变,再考虑是否是无菌性尿道综合征。根据检查确定病因后,就能予以相应的治疗措施。朱女士点点头,按照我的医嘱去检查了。
去除病因是治疗的关键说到无菌性尿道综合征,因为其尿路刺激症状较突出,易被误诊为尿路感染。若疑为尿路感染,绝不能盲目使用抗生素治疗,必须做尿液常规检查确定尿路感染的存在后才能使用抗生素。
去除病因是治疗无菌性尿道综合征的关键,对症处理也可改善症状。对膀胱颈、尿道及尿道周围有解剖学异常改变者,可施行针对性手术治疗以解除病因;过敏体质者应避免使用有刺激性的避孕器具、洗浴液,宜穿纯棉内裤等;有焦虑症的患者应做好心理调试解除焦虑,并给相应药物治疗。
药物治疗可采取中药及谷维素、安定等中西医结合治疗,加强体力劳动或体育锻炼。安定2.5毫克,每日3次;谷维素20毫克,每日3次;并配以小苏打1.0克,每日3次;黄酮哌酯0.2克,每日3次。睡前服安定5毫克。同时行膀胱短波理疗,也可做下腹、会阴部热敷或热水坐浴,改善局部血液循环,减轻症状。
中医辨证将该病大体分为三个类型:①气阴不足,虚火内盛型:用清心莲子饮加减。②肝郁气结、不能疏泄型:方用逍遥散加减。③下阴不洁,膀胱湿热型:方用八正散加减。针灸治疗针刺中极、膀胱俞、三阴交、肾俞、脾俞、肺俞、足三里等穴位。
现在了解夜尿多如何预防和治疗了吧。
尿道综合征食疗方
1.玉米粥
原料:玉米渣?或面?50克,盐少许。
制法用法:玉米渣加适量水煮成粥后,加盐少许即成。空腹食用。
2.大麦粥
原料:大麦米50克,红糖适量。
制法用法:研碎大麦米,用水煮成粥后,放入适量红糖搅匀食用。
3.竹叶粥
原料:鲜竹叶30~45克,石膏15~30克,粳米50~100克,砂糖少许。
制法用法:竹叶与石膏加水煎煮,取汁与粳米、砂糖少许共煮,先以武火煮开,再用文火熬成稀粥即可食用。
4.青豆粥
原料:青豆?未成熟的黄豆?50克,小麦50克,通草5克,白糖少许。
制法用法:先以水煮通草去渣取汁,用汁煮青豆、小麦为粥,加白糖少许,搅匀即可食用。
5.车前子粥
原料:车前子10~15克,粳米50克。
制法用法:车前子布包入砂锅内,煎取汁,去车前子,加入粳米,兑水,煮为稀粥。
尿道综合征的常见病因
研究表明尿道综合征主要与以下原因有关:
1、泌尿系统感染:患者尿道口组织的病理改变均为慢性炎症反应。
2、尿道梗阻:如膀胱颈梗阻、尿道远端周围组织纤维化或括约肌痉挛导致远端尿道缩窄。
3、尿道外口解剖异常:如尿道处女膜融合、处女膜伞、小阴唇融合等。有报道,尿道外口至阴道口距离与尿道综合征关系密切,间距越近患病率越高,间距在3mm以下者患病率达72.15%。
4、神经功能异常:损伤、感染、X线照射等引起尿道内纤维组织增生,使神经发生异常反射。
5、心理因素:如紧张焦虑、多疑及内向等心理状态是尿道综合征的易感因素。
6、其他:如免疫因素、雌激素水平下降、镁离子缺乏、医源性因素等。