哪些疾病容易和尿路感染发生混淆
哪些疾病容易和尿路感染发生混淆
1、发热性疾病:
有部分急性尿路感染的病人以发热为主症,尿路刺激症状不明显,易与发热性疾病,如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。但若能详细洵问病情,不疏漏尿路感染的局部症状,并及时查尿沉渣,甚至作尿细菌学检查,则鉴别诊断不难。
2、腹部器官炎症:
有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高,易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等,若能及时查尿,易于鉴别。
3、尿道综合征:
在有尿道症状的妇女中,约70%的患者有脓尿和细菌尿,为真性尿路感染,而另外30%的患者,不是真正的尿路感染,而属于尿道综合征。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。
4、尿路感染还应与肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等疾病鉴别。
尿布疹容易与哪些疾病混淆
最容易被误认为是尿布疹的病症包括脓包病、皮下脂溢性皮炎和痱子。
脓包病
脓包病是一种传染性细菌皮肤感染,出现于纸尿裤部位、脸上和手上,形成丘疹和带痂的微黄色创面,伴有水泡并发痒。由于此病症有传染性,家庭所有成员都应用杀菌肥皂洗手,以避免疾病传播。如果你看到此类创面,打电话给你的小儿科医生,他会开出抗生素软膏或口服抗生素。
皮下脂溢性皮炎
皮下脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病,在婴儿的第一年里发作。你会在婴儿的腹股沟、生殖器或下腹部发现突起、粗糙的红色斑点,由白色或黄色的厚鳞状层覆盖。当类似的斑点出现在头皮上时,则俗称“摇篮帽”。可将从药店买的可的松或氢化可的松涂于患处,并使婴儿保持干净和干燥。如果病症未见迅速好转,应去看小儿科医生,他会开出效力更加的可的松软膏。
痱子
热度和湿气可导致痱子,原因是汗液在皮肤上积聚,而无法蒸发。在婴儿三个月以后较为少见。该症状看上去像是粉刺发作,形成很小的分红色包,可出现在纸尿裤部位的皮肤皱折处,特别是纸尿裤的塑料衬套或纸尿裤覆层与皮肤接触之处。痱子产生的主要原因是水份和湿气。所以应确保你的婴儿不要穿得过多、皮肤保持干燥。如果痱子较严重,应与儿保医生联系。
糖尿病容易与哪些疾病混淆
鉴别诊断方面须除外下列几种情况:
1.非葡萄糖尿如乳糖尿见于哺乳或孕妇及幼婴。果糖及戊糖尿偶见于进食大量水果后,为非常罕见的先天性疾患。发现糖尿阳性时,应联系临床情况分析判断,不宜立即肯定为糖尿病。鉴别方法有生化及发酵试验等。
2.非糖尿病性葡萄糖尿
⑴饥饿性糖尿:当饥饿相当时日后忽进大量糖类食物,胰岛素分泌一时不能适应,可产生糖尿及葡萄糖耐量减低,鉴别时注意分析病情,注意饮食史、进食总量,空腹血糖常正常甚可偏低,必要时可给糖类每日250g以上3日后重复糖耐量试验。
⑵食后糖尿:糖尿发生于摄食大量糖类食物后,或因吸收太快,血糖浓度升高暂时超过肾糖阈而发生糖尿,但空腹血糖及糖耐量试验正常。
⑶肾性糖尿:由于肾小管再吸收糖的能力减低,肾糖阈低下,血糖虽正常而有糖尿,见于少数妊娠妇女有暂时性肾糖阈降低时,必须进行产后随访,以资鉴别。肾炎、肾病等也可因肾小管再吸收功能损伤而发生肾性糖尿,应与糖尿病肾小球硬化症鉴别。真正的肾性糖尿如范可尼(Fanconi)综合征为肾小管酶系缺陷,颇罕见。空腹血糖及糖耐量试验完全正常,还可进行肾糖阈测定,肾小管最大葡萄糖吸收率测定等以资鉴别。
⑷神经性糖尿:见于脑溢血、脑瘤、颅内骨折、窒息、麻醉时,有时血糖呈暂时性过高伴糖尿,可于病情随访中加以鉴别。
3.继发性糖尿病由胰腺炎、癌、胰大部切除等引起者应结合病史分析考虑。血色病病员有色素沉着,肝脾肿大,糖尿病和铁代谢紊乱佐证,应注意鉴别,但较少见。其他内分泌病均各有特征,鉴别时可结合病情分析一般无困难。应激性高血糖或妊娠糖尿病应予随访而鉴别,一般于应激消失后2周可以恢复,或于分娩后随访中判明。
孕妇为什么容易尿路感染
妊娠期妇女尿路感染十分常见,发生率约4-6%。孕妇尿路感染是孕妇常见的症状之一,需要引起准妈妈的注意。
孕妈妈由于生理原因,妊娠期泌尿系统的张力全面降低。孕妈妈受雌、孕激素的影响,肾盂及输尿管呈扩张状态,蠕动减慢。使尿液排出减慢,积得多,存得久,易于细菌繁殖,增加尿路感染发病率。
由于妊娠子宫逐渐增大压迫输尿管,正常孕妇的尿液中又会有少量的糖,故细菌易于侵入繁殖而发生尿路感染症状。
孕妇尿路感染有什么危害?
妊娠期尿路感染,轻者可引起膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛、血尿,重者为急性肾盂肾炎,除有膀胱炎症状外,还会有明显的腰痛发热、寒颤等全身症状。
孕妈妈患尿路感染,不仅会损害孕妈妈健康,甚至发生休克,危及患者生命。而且由于高热及不恰当地使用某些药物,易损害胎儿,引起流产、早产。高热还可使胎儿神经管发育出现障碍,出现无脑儿、先天性耳聋等。
孕妇尿路感染怎么办?
1、取得医生的指导,根据疾病的程度、体质情况、孕期的长短而合理选择药物。一般来说,青霉素和头孢菌素对母婴无影响,整个孕期都是安全的,故一般作为首选用药。而喹诺酮类、四环素、氯霉素、氨基糖苷类等对母亲或者婴儿的健康不利,一般应避免使用。
2、在治疗期间不可以随便选用那些对尿路感染很有效而对胎儿不利的药物,比如像喹诺酮类药物、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等,以免影响胎宝宝正常发的生长发育。
3、最好每天换一次内裤,内裤要用纯棉制品,煮沸消毒,并经日晒最好。
4、裤子要宽松,太紧的裤子会束压外阴部,使得细菌容易侵入尿道。
5、饮食多吃点清淡的,可吃冬瓜、西瓜、青菜等清热利湿的食物,也可用莲子肉、赤豆、绿豆等煮汤喝,既有利于减少尿路感染的发生,还可以保胎养胎。
糖尿病容易与哪些疾病混淆
1.非葡萄糖尿
如乳糖尿见于哺乳或孕妇及幼婴。果糖及戊糖尿偶见于进食大量水果后,为非常罕见的先天性疾患。发现糖尿阳性时,应联系临床情况分析判断,不宜立即肯定为糖尿病。鉴别方法有生化及发酵试验等。
2.非糖尿病性葡萄糖尿
⑴饥饿性糖尿:当饥饿相当时日后忽进大量糖类食物,胰岛素分泌一时不能适应,可产生糖尿及葡萄糖耐量减低,鉴别时注意分析病情,注意饮食史、进食总量,空腹血糖常正常甚可偏低,必要时可给糖类每日250g以上3日后重复糖耐量试验。
⑵食后糖尿:糖尿发生于摄食大量糖类食物后,或因吸收太快,血糖浓度升高暂时超过肾糖阈而发生糖尿,但空腹血糖及糖耐量试验正常。
⑶肾性糖尿:由于肾小管再吸收糖的能力减低,肾糖阈低下,血糖虽正常而有糖尿,见于少数妊娠妇女有暂时性肾糖阈降低时,必须进行产后随访,以资鉴别。肾炎、肾病等也可因肾小管再吸收功能损伤而发生肾性糖尿,应与糖尿病肾小球硬化症鉴别。真正的肾性糖尿如范可尼(Fanconi)综合征为肾小管酶系缺陷,颇罕见。空腹血糖及糖耐量试验完全正常,还可进行肾糖阈测定,肾小管最大葡萄糖吸收率测定等以资鉴别。
⑷神经性糖尿:见于脑溢血、脑瘤、颅内骨折、窒息、麻醉时,有时血糖呈暂时性过高伴糖尿,可于病情随访中加以鉴别。
3.继发性糖尿病
由胰腺炎、癌、胰大部切除等引起者应结合病史分析考虑。血色病病员有色素沉着,肝脾肿大,糖尿病和铁代谢紊乱佐证,应注意鉴别,但较少见。其他内分泌病均各有特征,鉴别时可结合病情分析一般无困难。应激性高血糖或妊娠糖尿病应予随访而鉴别,一般于应激消失后2周可以恢复,或于分娩后随访中判明。
尿路感染能同房吗
女性尿路感染不能同房。尿路感染常见于女性,女性容易尿路感染原因
一、女性的尿道较男性短且宽弛,细菌易于进入!二,女性的尿道口与阴道和肛门距离很近, 无论是阴道还是肛门周围,都有大量细菌,容易导致女性感染!
三,月经血是细菌最好的培养基,也可以导致女性感染!
四、女性在性交的过程中容易将细菌带入到女性的尿道中引起女性尿道炎,所以性生活是女性尿路感染的重要原因,所以女性尿路感染期间最好不要同房!
感冒容易与哪些疾病混淆
本病需与下列疾病鉴别:
一、过敏性鼻炎
临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2h痊愈。检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。
二、流行性感冒
常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。
三、急性传染病前驱症状
如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资区别。
女性治疗尿路感染时存在哪些误区
对治疗尿路感染掉以轻心
年轻人对尿路感染的预防常常漫不经心,认为自己年轻力壮不会出什么问题。事实上,随着大众的饮食因素、性观念发生改变,青年群体尤其是青壮年男性工作压力大、生活节奏快,长期处于亚健康状态,导致泌尿感染性疾病发病率逐渐增高,并呈低龄化趋势。据统计,前列腺炎以青壮年人患病率最高,因前列腺炎并发尿路感染而就诊的人数占很大一部分。
而女性由于自身生理结构特点加上月经、妊娠等因素更容易尿路感染。在性生活中,一些尿路感染未好的女性,即使使用安全套、女用避孕套等工具,继续感染的机率仍然非常大。因此,除了使用合适的工具避孕,注意清洁消毒外,还需要加强药物治疗。
盲目选择药物治疗尿路感染
女性治疗尿路感染时存在哪些误区?用药治疗尿路感染正确的做法是遵听医嘱,用药量要足、时间要长,一些中成药治疗时间不可短于两周,待尿路感染患者的体温、尿检正常后,再继续用药1~2周,通常在停药1周及4周后需复查尿常规或尿培养,如两次结果均呈阴性,方说明尿路感染已治好。
尿路感染的病情减轻就停药
对于尿路感染的治疗,最大的误区就是症状减轻或消失便停止治疗,实际上任意停药有可能导致药效不够,细菌并未被彻底消灭,导致感染复发或迁延不好,进而转为慢性尿路感染,如此反复,只会增加治疗尿路感染的难度,特别是对于一些反复发作的尿路感染患者,每一次再感染又使其机体抵抗力更为减弱,形成恶性循环。
泌尿生殖感染容易与哪些疾病相混淆
1、急性细菌性前列腺炎。有全身症状及尿路感染症状,如以病急骤、高烧寒战、恶心呕吐、腰骶部及会阴部疼痛,尿频、尿痛及直肠刺激症状。感染严惩或形成前腺肿大,压痛明显。
急性前列腺炎可引起附睾炎、精囊炎,甚至败血症,有的可转为慢性前列腺炎。其致病菌以大肠杆菌、克雷白氏杆菌、绿脓杆菌和变形什为主,表能上能下葡萄球菌及肠球菌次之。治疗以全身性应用抗生素为主。
2、慢性细菌性前列腺炎。患者常有尿路感染史。无尿路感染时,大多无临床症状。前列腺液内有细菌存在,显微镜检查可见白细胞增多,即腺液内有细菌存在,显微镜检查可见白细胞增多,即每个视野内可见10个以上的白细胞,同时磷脂小体减少甚至阙如。
3、非细菌性前列腺炎。有前列腺炎的症状,但前列腺液内无细菌生长,前列腺液的改变与细菌性前列腺炎相同其感染可能与病毒、支原体、衣原体、厌氧细菌感染有关。
4、前列腺痛。临床症状与前列腺炎类似,但前列腺液镜检及培养均完全正常。除急性细菌性前列腺炎症状较为严重外,其余3种的临床症状大致栩同,主要表现为尿频、尿急、尿病、有尿不尽感,其疼痛常放散至阴茎头及会阴部,便后或排尿后有粘性分泌物自尿道口排出,常伴有睾丸、精索、会阴、腰骶部疼痛,性功能障碍(包括射精过早症、阴茎勃起功能障碍)以及性神经衰弱等。
引起尿路感染的几大疾病
尿路感染可以由许多的疾病引起,分别有:
尿路梗阻
尿路梗阻是引起尿路感染的最大诱因之一。据统计,尿路梗阻者尿路感染的发生率是无梗阻者的12 倍。主要原因是尿路的结石肿瘤、尿道的狭窄、男性的前列腺肥大、女性的膀胱颈梗阻、神经性膀胱、肾下垂等,引起尿流不畅,细菌不易由膀胱排出而大量繁殖,易发生尿路感染。
尿路畸形或功能缺陷
如肾脏发育不全、多囊肾、马蹄肾及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管返流等,都容易引起尿路感染。
女性尿路感染多见上尿路感染
性交后多发生。主要是由于女性尿道短,细菌容易沿尿路上行,且女性尿道口有大肠杆菌存在。
糖尿病
糖尿病容易并发尿路感染,因糖尿病患者抵抗力差,且尿中的糖分容易引起细菌繁殖,一旦感染症状较重。
膀胱颈梗阻
膀胱颈梗阻的原因繁多,如膀胱颈肥厚、膀胱颈挛缩等。引起尿路感染的原因同前列腺增生相同。
性病
如非淋菌性尿道炎和男性淋病,虽然是两种不同类型的疾病,但性传播疾病的病原菌亦有可能成为尿路感染的致病菌。
其他因素
①全身性疾病,例如重症肝病、慢性肾病、晚期肿瘤及长期使用免疫抑制剂等, 导致抵抗力下降,容易发生尿路感染。
②妇科炎症、包皮炎及前列腺炎等,是尿路感染最常见的诱因。
容易与蛋白尿混淆的疾病
1.水肿伴蛋白尿:水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿。
2.妊娠蛋白尿:一般来说,正常尿液中蛋白质甚少,不超过7~10mg/24h,用普通尿常规检查测不出。在胎儿尿液中,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称胎儿蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。
3.血尿伴蛋白尿:肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。
4.低分子蛋白尿:低分子蛋白尿是由于肾小管功能损伤,使经正常肾小球滤过的蛋白回吸收障碍所致。
尿路感染容易与哪些疾病混淆
尿路感染主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等鉴别。
1.腹部器官炎症:有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高,易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等,若能及时查尿,易于鉴别。
2.发热性疾病:有部分急性尿路感染的病人以发热为主症,尿路刺激症状不明显,易与发热性疾病,如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。但若能详细洵问病情,不疏漏尿路感染的局部症状,并及时查尿沉渣,甚至作尿细菌学检查,则鉴别诊断不难。
3.尿道综合征:在有尿道症状的妇女中,约百分之70的患者有脓尿和细菌尿,为真性尿路感染,而另外百分之30的患者,不是真正的尿路感染,而属于尿道综合征。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。
4.尿路感染还应与肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等疾病鉴别。
尿路感染容易与哪些疾病混淆?以上的几种是容易和尿路感染混淆的疾病,希望对您有一定帮助,根据肾病病症及时正确的治疗。
哪些人容易尿路感染
哪些人容易得尿路感染
一、婴孩儿童:婴儿的尿道易受尿布上的粪便感染,而一至四岁的儿童也容易受到尿布或者大便擦不干净的影响而感染。
二、糖尿病患者:糖尿病患者的免疫功能常有缺陷,加之尿糖阳性,利于细菌生长,易发生尿路感染。
三、不洁性生活人:尤其爱拈花惹草的人群易发生泌尿感染,这部分人出于某些原因又不愿意到医院肾科而在私人诊所不规范治疗,以致病性迁延不愈状况。
四、妊妇:妊娠期菌尿发生率高达7%,一般认为与雌激素分泌增多有关,同时妊娠后期宫体膨大压迫输尿管及膀胱,据统计20%以上菌尿孕妇将发展为肾盂肾炎,需积极抗菌治疗。
五、老年人:菌尿随年龄而增多,大于70岁人群菌尿发生率明显增长。男性增多,男女比由1∶3.1升至1∶0.8,易发生膀胱炎症,主要诱因是慢性前列腺增生,或慢性前列腺炎所致的排尿不畅而感染。
尿路感染怎么治疗呢?
1、选用对致病菌敏感的药物。要查明致病菌,就应在选用抗生素前作细菌培养和药敏试验,在结果没有出来之前,可选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素,因为尿路感染大多数都是由大肠肝菌等革兰氏阴性菌引起的。
2、联合用药。通常应尽可能选择单一用药,如果出现单一药物治疗无效,发生严重感染或混合感染,出现耐药菌株的情况时,可以考虑联合用药,以达到提高疗效的目的。
3、避免使用肾毒性药物。由于大多数的药物都要经肾脏排泄。所以,在治疗尿路感染时,应避免使用肾毒性药物,对于肾功能不全者更是如此。否则药物容易在体内积蓄中毒,会给肾脏带来进一步的伤害。因此,在选择药物时应综合考虑药物的毒性,在体内的代谢和排泄,以及肾脏的功能等。