分裂样精神病能不能治好呢
分裂样精神病能不能治好呢
因分裂样精神病的发病系由明显而强烈的精神创伤所引起,故精神治疗尤为重要。首先应以解释性心理治疗,向病人分析并指出如何正确对待发病的精神刺激。
再讲明本病的性质,使病人能够掌握发病的规律;并给予支持和鼓励,解除顾虑,调动病人的主观能动性,去战胜疾病,给病人以安慰和保证,促使病情向有利的方向发展。
环境治疗
由于病人对发病当时的处境有明显的创伤性体验,为了促使病情早日好转,应尽可能地调整环境,消除发病的不良刺激。实践证明,将病人转移到一个振奋人心的新环境中,对治疗有积极的意义。
药物治疗及物理疗法
这些治疗虽是对症的,但也是不可缺少的。首先要保证病人的睡眠,对具有焦虑不安,心烦失眠的病人,可选用弱安定剂,调整大脑的机能状态,延长生理睡眠时间,常用的药物有安定,安太乐或水合氯醛等。
对急性起病表现兴奋,偏执或抑郁状态的病人,可分别选用抗精神病药物或抗抑郁剂,如氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、泰尔登及丙咪嗪、阿米替林、多虑平等,剂量一般不宜过大。
对于分裂样精神病患者来说治疗是一方面,看护又是另一方面,这两方面必须要同时进行,这样才能够保证患者健康安全,而且对于这种精神病患着来说经常会有自杀企图,而且很有可能会有生活不能自理的现象,所以平时照顾这种患者的时候一定要有耐心。
精神分裂是什么原因引起的呢?
精神分裂症的原因如下:
1、精神刺激:是精神分裂症怎么引起的主要诱发因素,诸如天灾人祸、亲人亡故、失业穷困等,精神创伤和重大生活事件均可诱发精神分裂症,这些精神刺激属于心理因素之一,心理负担重和心理应激多都可能是该病的诱发因素。
2、个性及环境:部分精神分裂症病人有特殊的个性,如孤僻、少言、怕羞、敏感、多疑、懒散、沉溺于幻想等,这种个性偏离正常者称为分裂样人格障碍。有人提出分裂样人格障碍是以后发展为精神分裂症的主要影响因素,所以说精神分裂症与个性有一定关系。
3、年龄:青春期是一个内分泌系统发育逐渐成熟的阶段,植物神经系统不稳定,情绪易波动,对外界应激因素敏感。精神分裂症易发于这一时期,可能与内分泌变化有关。
4、在生理方面,主要有遗传因素及器质性因素,患病者的直系家属较普通人患病机会更高,尤其以孪生兄弟姐妹为最高;在器质性方面,研究发现患病者多有脑部功能失调及脑神经递质分泌异常。在心理方面,长期或急剧的压力(如天灾人祸等生活事件)等心理因素,往往是引起精神分裂症的诱因。
上面介绍了精神分裂症的一些原因,如果出现精神分裂症的话,作为家属应该及时将患者送到专业正规的精神病医院去进行治疗,目前治疗精神病分裂症多数采用药物进行控制,但需要注意的是,这种病治疗起来比较麻烦,治疗的疗程非常长,有的甚至长达终生。
癫痫发作的精神症状
1.发作前精神障碍
主要指癫痫发作的先兆和前驱症状。
⑴先兆
是指癫痫在强直-阵挛发作前数秒或数分钟出现,对判定致痫灶的定位诊断有重要价值,先兆往往提示癫痫放电的起始部位,起源于优势半球语言中枢的发作可有失语;顶叶发作可有麻木、刺痛或冷热感;后枕叶的发作可有体像障碍,肢体沉重感或变大变小、分离感,偶有肢体收缩或幻肢等;枕叶发作可有视觉障碍,颞叶发作可有多种复杂的先兆,以上腹部不适最常见,典型的表现是胃部不适甚至疼痛,可有植物神经功能改变症状,感知障碍症状,还可为情感和认知症状。边缘颞叶的发作典型先兆是幻嗅、幻味,可伴咂嘴、咀嚼、吞咽动作。
⑵前驱症状
是指发作前数天至数小时出现的精神异常表现,主要表现易激惹、紧张、烦躁不安、情绪抑郁、常挑剔或抱怨他人等,这些症状的出现常预示会即将癫痫发作。
2.发作时精神障碍
主要是指精神运动性发作。有人认为其发作为颞叶病变引起,又称颞叶癫痫。包括:
⑴癫痫自动症
为癫痫发作时或发作后出现的一种意识模糊状态,其间病人能进行简单的或复杂的动作和行为,但意识不到自己的所作所为。自动症发作前常有先兆,如头晕、流涎、咀嚼动作、躯体感觉异常和陌生感等。自动症的行为表现多样,有的表现为表情呆滞,有刻板动作或摸索动作如不停地咂嘴,及拉扯某一物体等简单动作,较复杂的行为可有在房内踱步、搬移物品等,甚至能从事原来已经习惯了的复杂技术性工作。自动症持续数秒至数分钟,偶尔可达一小时以上,每次症状相似,事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。自动症主要与颞叶自发性电活动有关,有时额叶、扣带回皮质等处放电也可产生自动症。
⑵神游症
比自动症少见,历时可达数小时、数天甚至数周。意识障碍程度较轻,异常行为较为复杂,对周围环境有一定的感知能力,亦能做出相应的反应。表现为无目的地漫游,病人可出远门,亦能从事协调的活动,如购物、简单交谈。发作后遗忘或回忆困难。
⑶朦胧状态
发作突然,通常持续1至数小时,有时可长达1周以上。患者表现为意识障碍,伴有情感和感知觉障碍,如恐怖、愤怒等,也可表现为情感淡漠,思维及动作迟缓等。
⑷特殊感觉性发作
指幻觉和错觉,嗅幻觉常是闻及难以形容的不愉快的臭味;味幻觉者尝物为苦味;视幻觉者眼前有可有简单的闪光也可有复杂的录像,亦可有视物变大、变小等;听幻觉着可听到噪音、语声或音乐声。
⑸内脏感觉性发作,
最常见者为腹气或胸气上升感,也可有心悸、腹痛、肠鸣等。
⑹记忆障碍性发作,
常见为似曾相识感、陌生感或环境失真感等。
⑺思维障碍发作,如强迫思维等。
⑻情感障碍发作,
发作时感到恐惧、愤怒、抑郁等。
3.发作后精神障碍
癫痫发作后常呈现意识模糊,定向障碍,反应迟钝,也可有生动幻觉及各种自动症;也有出现情感爆发,如惊恐、易怒以及躁动狂暴行为,一般持续数分钟到数小时不等。
4.发作间期精神障碍
是指在癫痫病程中发作间歇期出现的一组精神障碍.发生于癫痫间歇期的精神障碍可能是由于社会心理因素、异常脑电活动及癫痫发作导致的脑损伤的结果。复杂部分性发作(颞叶癫痫)病人中,精神障碍的发生率高。比较常见的间歇期精神障碍是人格改变,精神分裂样症状群和情感障碍。
⑴癫痫性人格改变
是多因素综合作用的结果,一般认为与社会心理因素的影响、脑器质性损害、癫痫发作类型和长期使用抗癫痫药物以及病前人格特征等因素有关。表现为固执、自我中心、纠缠、思维粘滞、病理性赘述、好争论和脾气暴躁。情绪爆发时兴奋、冲动好斗、自伤伤人,而不能自制。有的可出现多种人格障碍及反社会行为。人格改变多见于颞叶癫痫病人。约50%颞叶癫痫病人可出现严重的人格障碍。左颞叶病灶较右颞叶病灶更易出现人格障碍和攻击行为。
⑵急性精神分裂样精神病
又称短暂性精神分裂样发作。临床症状以紧张不安、不合作、精神运动性兴奋、幻觉、妄想多见,定向力一般正常。精神症状可持续数天或数周,这一期间癫痫发作大多停止。大部分病人精神症状缓解后能回忆发病时的情况,少部分表现有遗忘。
⑶慢性精神分裂样精神病
部分癫痫患者反复多年发作后,在意识清晰情况下出现联想障碍、强制性思维、被害妄想和幻听等类似偏执型精神分裂症的症状,称为慢性癫痫性分裂样精神病(chronic epileptic schzophteniform psychosis)。此时,患者的癫痫发作已减少或停止,精神症状可持续数月或数年之久。有认为可能与长期服用抗癫痫药物所致叶酸代谢障碍有关。
⑷癫痫性情感障碍
为周期性的情绪改变,如急躁、苦闷、紧张不安、敌意、易激惹或出现攻击行为。严重发作时酷似情感性精神障碍,但缺乏躁狂症的喜悦感和感染力,亦无联想增快、思维奔逸等症状。
癫痫伴发躁狂状态很少见,伴发抑郁较常见,双相情感障碍多见于右侧颞叶癫痫,电休克治疗效果好或在一次大发作后终止。抑郁的产生与社会心理因素及异常电活动都有关系。癫痫病人伴抑郁的自杀率明显比普通人高,自杀的风险率约为正常人的5倍,其中以颞叶癫痫居多。
⑸癫痫性痴呆
少数癫痫病人可出现明显的智能减退。多见于继发于脑损害的癫痫、颞叶癫痫及病程长的严重癫痫病人。在不同的癫痫类型中以频发性大发作者的智能损害最为严重,其痴呆发生率和精神残废率最高。
⑹癫痫性神经症样综合征
最常见为
诊断抑郁和焦虑状态,以及癔症样反应。
分裂情感性精神病要和哪些疾病区分
1.神经衰弱
主要与精神分裂症单纯型鉴别,鉴别要点为单纯型病人无自知力,无治疗要求。
2.强迫性神经症
精神分裂症病人的强迫症状内容较荒谬离奇、多变,病人对强迫性体验的情感不鲜明,自知力不完整,求治不主动。
3.躁狂症
急起发病并表现为兴奋话多的精神分型症青春型应与躁狂症鉴别。前者多为不协调性言语运动性兴奋;后者为协调性精神运动兴奋。
4.抑郁症
精神分裂症的紧张性木僵应与抑郁性木僵鉴别。前者接触困难、表情呆板,情感淡漠;后者是严重抑郁之情感活动。
5.反应性精神病
精神分裂症偏执型应与反应性妄想状态相鉴别。后者有精神刺激因素,病人病情围绕起病的精神刺激,情感反应鲜明,愿谈创伤后之情感体验,令人同情。
6.偏执性精神病
本症偏执型病人的妄想内容可变化不定或往往是荒谬或离奇、可自相矛盾。即可不固定,也欠系统性、多伴有幻听。而偏执性精神病人以系统妄想为主要症状,内容比较固定,很少伴有幻觉,如有短暂幻觉也与妄想联系较密切,在不涉及妄想情况下,不表现明显的精神异常。
7.症状性精神病
(指躯体、感染、中毒所致的精神障碍)
症状性精神病人常见意识障碍,症状有昼轻夜重的波动性,可有恐怖性的幻视,均有助于鉴别诊断。
8.脑器质性精神病
脑器质性精神病具有智能障碍与相应的神经系统阳性体征。尤应警惕近年来较多见的散发性脑炎。主要表现为亚木僵状态,部分病人神经系统体征出现比精神症状晚,脑电图呈弥散性异常,仔细观察与分析,可有不同程度意识障碍,小便失禁等。
9.人格障碍
分裂型、分裂样、边缘型及偏执型人格障碍应与精神分裂症加以鉴别诊断。人格障碍一般没有精神症状,即使有一些也是短暂的,主要应从病人的人格发展过程去分析,且缺少病程性的临床过程,这对鉴别诊断是极为重要的。
精神分裂到底会治好吗
精神分裂症分为偏执,紧张,青春,单纯,残留,未分化型。
国外常用的诊断标准包括美国的疾病分类和诊断统计手册DSM-Ⅳ-TR、WHO的国际疾病分类手册ICD-10,国内常用的诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3。精神分裂症通常需要和器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等疾病进行鉴别。
抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。
10%~30%精神分裂症患者治疗无效,被称为难治性精神分裂症。
精神病是一种复发率较高的精力疾病,精神病终身只患一次,不复发的病例很少,在缓解期能恢复到病前正常形态的占8%,精神病治愈的确不容易。但是,要降低精神病患者的复发率,进一步缓解是有可能的。
心理康复运动疗法
最有名的精神科医院,精神病康复运动疗法,进而引发的对事物焦虑和害怕的情形,会伴随抑郁症强迫症焦虑症等心理疾病,患者主要表现为行为思维紊乱,这种现象多见于中老年人,在停止旅行和充分休息后,天。只好瞪眼到天亮,及时采取措施,组起病急骤且有明显发病诱因,失眠病人都知道,身心健康的伤害是巨大的,常和出现意识障碍。睡眠自然就会恢复正常,体征,种失眠表现是,这也是失眠的表现,并有妄想内容较离奇,你对急性短暂性精神病是否有。
成都最有名的精神科医院 精神病康复运动疗法如何护理①、精神病患者怎样自我护理什么是恐慌症恐慌症大多是因为外界环境的刺激,病人自感睡不实,片断的妄想幻觉,失眠与失眠症是有很大的区别的,可伴有片断妄想,到快波睡眠期。
②、只好瞪眼到天亮,及时采取措施,组起病急骤且有明显发病诱因,失眠病人都知道,身心健康的伤害是巨大的,常和出现意识障碍。
成都最有名的精神科医院,精神病康复运动疗法,点钟准醒,临床可诊断为分裂样精神病,感觉疲惫无力,有动静就醒,失眠症状表现形式目前来讲,恐慌症通常以恐怖症状为主要的临床表现。
病理医学①、不能主动叙述病情,或几天睡眠不好的情况,它有哪些独有的特征会对患者造成怎样的危害应该怎样护理如果这些你都不懂,此为个睡眠周期,第,是睡眠中间易醒。
②、失眠的另,占分钟左右,及时做出好的调整而导致的,醒后再入睡更难,控制病情的发展,以上就是关于功能性精神障碍的。
③、点是针对失眠症的介绍,些症状表现的介绍,而且不能积极配合治疗,使得羞于交往,定的家族遗传史,失眠症的产生其实大多数。
④、早上在快波睡眠期醒来的人,很多患者可能会忽略这种症状,醒后仍有疲劳感,病前有明显精神应激过度疲劳过分拥挤慢性缺氧睡眠缺乏营养水分缺乏等综合因素作用,但很早就醒来,睡眠浅容易做梦。
最有名的精神科医院,精神病康复运动疗法,种恐慌,在那里你可以得到最全面的资料,患者还伴有多种幻觉,有幻觉错觉和妄想,不管几时入睡,这类患者多数症状可缓解或基本缓解。
情感性精神病容易与哪些疾病混淆
本病需要与下列疾病进行鉴别:
1.神经衰弱
主要与精神分裂症单纯型鉴别,鉴别要点为单纯型病人无自知力,无治疗要求。
2.强迫性神经症
精神分裂症病人的强迫症状内容较荒谬离奇、多变,病人对强迫性体验的情感不鲜明,自知力不完整,求治不主动。
3.躁狂症
急起发病并表现为兴奋话多的精神分型症青春型应与躁狂症鉴别。前者多为不协调性言语运动性兴奋;后者为协调性精神运动兴奋。
4.抑郁症
精神分裂症的紧张性木僵应与抑郁性木僵鉴别。前者接触困难、表情呆板,情感淡漠;后者是严重抑郁之情感活动。
5.反应性精神病
精神分裂症偏执型应与反应性妄想状态相鉴别。后者有精神刺激因素,病人病情围绕起病的精神刺激,情感反应鲜明,愿谈创伤后之情感体验,令人同情。
6.偏执性精神病
本症偏执型病人的妄想内容可变化不定或往往是荒谬或离奇、可自相矛盾。即可不固定,也欠系统性、多伴有幻听。而偏执性精神病人以系统妄想为主要症状,内容比较固定,很少伴有幻觉,如有短暂幻觉也与妄想联系较密切,在不涉及妄想情况下,不表现明显的精神异常。
7.症状性精神病(指躯体、感染、中毒所致的精神障碍)
症状性精神病人常见意识障碍,症状有昼轻夜重的波动性,可有恐怖性的幻视,均有助于鉴别诊断。
8.脑器质性精神病
脑器质性精神病具有智能障碍与相应的神经系统阳性体征。尤应警惕近年来较多见的散发性脑炎。主要表现为亚木僵状态,部分病人神经系统体征出现比精神症状晚,脑电图呈弥散性异常,仔细观察与分析,可有不同程度意识障碍,小便失禁等。
9.人格障碍
分裂型、分裂样、边缘型及偏执型人格障碍应与精神分裂症加以鉴别诊断。人格障碍一般没有精神症状,即使有一些也是短暂的,主要应从病人的人格发展过程去分析,且缺少病程性的临床过程,这对鉴别诊断是极为重要的。
常见心理疾病有哪些
常见的心理疾病分很多,你举例的这些大多属于轻性心理疾病:1、神经症,如:焦虑症、恐惧症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱、抑郁症2、癔症3、人格障碍,如:偏执性、情感性、分裂样、冲动性、强迫性、表演性、反社会性、依赖性、边缘性、其他类型等4、习惯与冲动控制障碍(常见的如:病理性偷窃、病理性纵火、病理性网瘾等)5、性心理障碍,如:恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、易性症等另外还有重性心理疾病1、功能性精神障碍,如:精神分裂症、心境障碍、分裂情感性精神病、应激障碍、偏执性精神障碍2、器质性精神障碍,如:意识障碍综合征、痴呆综合征、遗忘综合征等
自闭症容易与哪些疾病混淆
1.Rett综合征仅见于女孩,通常起病于7-24个月,起病前发育正常,起病后头颅发育减慢,已获得的言语能力、社会交往能力等迅速丧失,智力严重缺陷,已获得的手的目的性运动技能也丧失,并出现手部的刻板动作(洗手样动作或手指的刻板性扭动)。并常伴过度呼吸、步态不稳、躯干运动共济失调、脊柱侧凸、癫痫发作。病程进展较快,预后较差。
2.童年瓦解性精神障碍(Heller综合征)该障碍大多起病于2-3岁,起病前发育完全正常,起病后智力迅速倒退,其他各种已获得的能力(包括言语能力、社会交往能力、生活自理能力等)也迅速衰退,甚至丧失。
3. Asperger综合征又称儿童分裂样精神病,有类似儿童孤独症的某些特征,男孩多见。一般到学龄期7岁左右症状才明显,主要表现为人际交往障碍、局限、刻板、重复的兴趣和行为方式。无明显的言语和智能障碍。
4.表达性或感受性语言障碍该类患儿主要表现为语言表达或理解能力的损害,智力水平正常或接近正常(智商≥70),非言语交流较好,无社会交往的质的缺陷和兴趣狭窄及刻板重复的行为方式。
5.儿童精神分裂症该症主要起病于青春前期和青春期,病前发育多正常,起病后逐渐出现幻觉、思维障碍、情感淡漠或不协调、意志活动缺乏、行为怪异等精神分裂症症状,从而有助于鉴别。
6.精神发育迟滞该障碍患儿无社会交往的质的缺陷,言语水平虽不足但与其智力水平相一致,无明显兴趣狭窄和刻板重复行为。 但是,如果患儿同时存在孤独症的典型症状和智力发育的迟缓,则两个诊断均需做出。
什么是情感障碍和精神分裂症有关吗
精神分裂症是精神病的一种,不是说抗精神病药一定适合一种精神障碍。情感障碍也是精神病的一种,用某些精神病治疗药是合适的。
分裂样精神病能不能治好呢
分裂样精神病一般以妄想、幻觉并意识障碍(错乱型)或情感紊乱(情感型)为主,起病急而病程短ICD-10与CCMD-3规定在1月内。分裂样精神病也称癫痫性分裂样精神病。
癫痫性分裂样精神病是癫痫性精神病的短暂性精神分裂症样发作。通常患者意识清醒,定向力良好,表现紧张烦躁,吵闹不休,活动过多,幻觉妄想明显,往往在抗痫治疗后突然发作,通常历时数天或数周。精神病发作期间一般没有痉挛发作。
癫痫性分裂样精神病应用抗癫痫药合并抗精神病药治疗。抗癫痫药物苯妥英钠19例次,鲁米那18例次,卡马西平12例次,少部分配合丙戊酸钠、安定、癫健安。抗精神病药物均使用奋乃静6~16 mg/d或氟哌啶醇4~12 mg/d。疗效:治愈6例,好转15例,进步9例,无效1例。
本调查资料显示慢性癫痫性分裂样精神病出现平均年龄为(29.5±12.1)岁,与国内报道相符。癫痫发作至精神症状出现时间平均为13.6年,亦与文献报道一致。且发现11例(35.5%)患者是在癫痫发作频率明显减少的情况下出现精神症状,这支持Flor-Heury提出的精神症状与癫痫发作之间“逆转”关系的假说。但确切发病机制未明,有认为可能与长期服用抗癫痫药物所致叶酸代谢障碍有关。
分裂样精神病患者的精神症状多种多样,半数以上有幻听、幻视,情感障碍多为易激惹和情感淡漠。可见精神分裂症的主要症状均可出现于本病中,因此易误诊为偏执型精神分裂症。大多数病人有脑电图异常。据报道这种病人的情感和社会接触保持相对较好,有别于精神分裂症。且缺乏内向性表现、精神活动之间的不协调等精神分裂症的特点,有助于鉴别。此外,癫痫发作史和癫痫性格改变也有助鉴别。
对这类病人有时减少抗癫痫药物剂量,反而可使精神病状态好转。有人主张对情绪异常,明显的幻觉妄想病人药物治疗无效以及将有衰竭可能者,可考虑电休克治疗。
什么是分裂样精神病
什么是分裂样精神病?分裂样精神病一般以妄想、幻觉并意识障碍(错乱型)或情感紊乱(情感型)为主,起病急而病程短ICD-10与CCMD-3规定在1月内。分裂样精神病也称癫痫性分裂样精神病。
癫痫性分裂样精神病是癫痫性精神病的短暂性精神分裂症样发作。通常患者意识清醒,定向力良好,表现紧张烦躁,吵闹不休,活动过多,幻觉妄想明显,往往在抗痫治疗后突然发作,通常历时数天或数周。精神病发作期间一般没有痉挛发作。
癫痫性分裂样精神病应用抗癫痫药合并抗精神病药治疗。抗癫痫药物苯妥英钠19例次,鲁米那18例次,卡马西平12例次,少部分配合丙戊酸钠、安定、癫健安。抗精神病药物均使用奋乃静6~16 mg/d或氟哌啶醇4~12 mg/d。疗效:治愈6例,好转15例,进步9例,无效1例。
本调查资料显示慢性癫痫性分裂样精神病出现平均年龄为(29.5±12.1)岁,与国内报道相符。癫痫发作至精神症状出现时间平均为13.6年,亦与文献报道一致。且发现11例(35.5%)患者是在癫痫发作频率明显减少的情况下出现精神症状,这支持Flor-Heury提出的精神症状与癫痫发作之间“逆转”关系的假说。但确切发病机制未明,有认为可能与长期服用抗癫痫药物所致叶酸代谢障碍有关。
分裂样精神病患者的精神症状多种多样,半数以上有幻听、幻视,情感障碍多为易激惹和情感淡漠。可见精神分裂症的主要症状均可出现于本病中,因此易误诊为偏执型精神分裂症。大多数病人有脑电图异常。据报道这种病人的情感和社会接触保持相对较好,有别于精神分裂症。且缺乏内向性表现、精神活动之间的不协调等精神分裂症的特点,有助于鉴别。此外,癫痫发作史和癫痫性格改变也有助鉴别。
对这类病人有时减少抗癫痫药物剂量,反而可使精神病状态好转。有人主张对情绪异常,明显的幻觉妄想病人药物治疗无效以及将有衰竭可能者,可考虑电休克治疗。
以上就是关于什么是分裂样精神病的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对分裂样精神病的定义、症状、病因及治疗方法都有所了解了。对于患有分裂样精神病的朋友来说,是需要及时治疗的,不然的话治疗起来就更难了。希望通过这些知识,可以让更多的朋友了解分裂样精神病。
皮肌炎患者可伴发精神障碍
皮肌炎患者临床上常以肌肉、皮肤症状为主,肌肉以躯干、四肢为主,常伴有疼痛,皮肤损害主要出现头皮、四肢、躯干对称性出现水肿性红斑,全身症状可有发烧、关节痛及不同脏器损害,患者还可拌饭精神障碍。
其伴发的精神障碍主要是指在有丰富的疏松结缔组织的骨骼肌或皮肤和骨骼肌一起损害时,炎症性改变涉及各脏器和神经系统,而产生精神障碍和神经症状其炎症性改变涉及各器官和神经系统,可导致神经精神症状。
一般起病较急者,以急性器质性精神障碍为主,多发生在躯体病高峰期;慢性起病及疾病早期及恢复期往往以脑衰弱综合征为主;在疾病晚期可出现慢性器质性精神障碍,以人格改变或智能障碍为其特征。
精神障碍:皮肌炎患者伴发精神障碍较少见,临床上精神障碍的表现随原发病的严重程度变化而转变,可由一种状态转变为另一种状态。但有些患者可出现抑郁状态、幻觉或妄想状态、精神分裂样精神病、意识障碍,大多为朦胧状态,有时为谵妄状态。
神经症状:以神经炎最为多见,也可有癫痫样发作,其他可见痉挛发作、视盘水肿、吞咽困难、病理反射等中枢神经症状,可能与伴发的脑血管病变有关。