怎样判断失眠症
怎样判断失眠症
失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状况。在失眠者中,以入睡困难最为常见,其次是睡眠表浅和早醒,有些表现为睡眠感觉缺乏,通常以上情况并存。
失眠持续的时间有重要的诊断意义。仅仅几天的短暂失眠是一种正常现象,诊断不宜扩大化。以下是确诊失眠症的具体标准,供参考:
1.几乎以失眠为惟一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒,或醒后不易入睡,醒后感到不适,疲乏或白天困倦。
2.具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。
3.失眠引起显著的苦恼或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。4.上述睡眠障碍每周至少发生3次,并持续1个月以上。5.不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。
失眠症抑郁症如何诊断
失眠症抑郁症虽然都会让人心情沮丧,但发生的时机不同。抑郁症病人往往有晨重暮轻的规律,心情往往会在下午或晚上感到轻松一些,而头疼、头昏等自觉症状也在傍晚得到缓解。
失眠症病人的心理变化规律正好相反,白天往往情绪、精神有些好,能够进行正常工作,但到了晚上自觉症状常常更严重。
从心理问题判断失眠症抑郁症
与失眠症总是围绕睡不好觉这一问题,而出现的悲伤、抑郁、烦躁不同,抑郁症病人的症状表现更为严重。
抑郁症病人会毫无原因的对以往感兴趣的事物和活动丧失兴趣,心中充满孤单、悲哀、无助和绝望。随着抑郁症状的发展,病人常会无端地向家人发脾气或产生悲观情绪、自责、自罪,甚至想到死亡。这些通常均失眠症病人不会遇到的情况。
失眠对生活的影响:失眠是指睡眠的始发和维持阶级发生障碍,致使睡眠的质量不可以满足机体的需要,引起病人白天不同程度地感觉身体困乏,精神萎靡,头昏心慌、瞌睡、记忆力下降,思考困难,反映迟钝等症状。失眠及瞌睡困难是神经科门诊就诊病人常见的主症状,包括入睡困难、睡眠浅、多梦、早醒以及晨起诉说不舒适等。
如何判断失眠症抑郁症
1、从心情变化判断失眠症抑郁症
失眠症抑郁症虽然都会让人心情沮丧,但发生的时机不同。抑郁症患者往往有晨重暮轻的规律,心情往往会在下午或晚上感到轻松一些,而头痛、头昏等自觉症状也在傍晚得到缓解。失眠症患者的心理变化规律正好相反,白天往往情绪、精神较好,能够进行正常工作,但到了晚上自觉症状常常更严重。
2、从失眠表现判断失眠症抑郁症
抑郁症患者出现的失眠症状具有显著的特点,一般是早醒,醒后就再难以入睡,也有的表现为入睡困难,或睡眠中多次醒转,睡眠不实,感到一夜未眠。而失眠症更主要表现难以入睡,睡眠不深,易醒和多梦。
3、从心理问题判断失眠症抑郁症
与失眠症总是围绕睡不好觉这一问题,而出现的悲伤、抑郁、烦躁不同,抑郁症患者的症状表现更为严重。
抑郁症患者会毫无原因的对以往感兴趣的事物和活动丧失兴趣,心中充满孤单、悲哀、无助和绝望。随着抑郁症状的发展,病人常会无端地向家人发脾气或产生悲观情绪、自责、自罪,甚至想到死亡。这些通常都是失眠症患者不会遇到的情况。
失眠和神经衰弱的区别
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症,需要排除其他神经症和精神病性障碍。遵循等级诊断的原则,失眠症和神经衰弱同属于等级诊断最低层次,诊断失眠症还需要排除神经衰弱后才能做出。失眠是常见情况,失眠症与神经衰弱患者均常以主诉失眠而求助。而失眠症是一种以失眠为主的对睡眠质量不满意的状况,其他症状均继发于失眠,如果失眠是某种躯体疾病或精神障碍症状(如神经衰弱、抑郁症)的一个组成部分,不另外诊断失眠症。那么,失眠和神经衰弱有哪些区别?
失眠症与神经衰弱有许多相似地方。都是以失眠主诉求助,一般情况没有明显区别,都是女性多于男性(1.5:1),平均年龄差别比较大,33-37岁;都是有阳性家族历史,大约10%,说明遗传因素有影响;分别有68%,54%使用安定类药物;两者预后不久好,80%的失眠症和66%的神经衰弱在2年内治愈,失眠症稍微快一点点,预后好于神经衰弱;失眠症与神经衰弱的情绪特征为烦恼、容易紧张、容易激惹,可以有轻微的焦虑、抑郁,但是不占。
失眠症与神经衰弱的诱因分别是89%和85%。失眠症与神经衰弱都有更改诊断或者交叉诊断。失眠的情况十分常见,大约43%的人在过去一年中曾经经历过不同程度的失眠,我国的失眠率为10-20%,失眠症约占人群的10-50%,然而失眠是一症状而非诊断,对于一位以主诉失眠的求助者,正确作出失眠症或神经衰弱的诊断并非易事。首先失眠与抑郁、焦虑的关系比较复杂,在鉴别诊断时尤其要排除这类疾病。
神经衰弱的容易兴奋是入睡前的杂乱的难以控制的回忆和联想增多。所以失眠症以入睡困难为主,他们可能是指向性思维活跃的程度明显强于非指向性思维活跃度,也可能与失眠症的其他症状比较少,入睡困难就显的更加突出有关;神经衰弱以多梦为主,与他们大脑皮层功能弱化,神经容易疲劳,又容易兴奋有关。
神经衰弱的失眠主要表现为入睡困难、潜伏期延长,患者常感到不足和多梦,且梦境内容多为恶梦,能清晰回忆,所以患者感到十分苦恼。特别要提醒的是,如果神经衰弱伴有顽固性失眠,我们就应该想到此诊断不是神经衰弱,而是焦虑、抑郁或强迫症或是内源性抑郁症的可能。目前在我国,神经衰弱的诊断有扩大化的问题,值得引起医生的重视。
正常的失眠与神经衰弱失眠之间存在着巨大的差别,因此要却别对待,治疗起来也不可眉毛胡子一把抓。过以上对神经衰弱与失眠之间存在的关系与区别的分析,我们知道了,认为失眠就是神经衰弱这是错误的认识,两者不能混为一谈。采取正确的方法进行治疗。
失眠症患者需接受的检查项目
者多是短期内出现了睡眠障碍和随眠问题,但是不足以归纳到失眠症范畴中。伴随着社会压力的提升,各个国家失眠症的患者数量也在逐渐提升,国际卫生组织的调查结果表明,压力越大的人群,睡眠时间越短,大约在3-6小时之间,并且睡眠质量较差,影响第2天的正常工作和学习。
此外,每个人的睡眠时间不同,所需要的睡眠时间也是不同的,一般情况下,当人体的睡眠时间小于6小时或者是7小时,并且睡眠质量差,此情况出席15天以上并且有发展延续的趋势,那么就可以被称之为是失眠症。
伴随着人体的生长,不同时段内的人群所需要的睡眠时间也是不同的,了解不同人群的睡眠时间需求对甄别失眠症有很大的帮助,因为失眠症很难通过仪器的检查项目来判断和检测,常识和物理学的检查更为可靠有说服力。
1、一般情况下,大概5-9岁的学龄前儿童所需要的睡眠时间较长,这个时期处于身体生长的重要时期,睡眠时间在11-12.5个小时之间.
2、青少年,也就是12-16岁左右的人群大概的睡眠时间在8.5-9.5个小时左右,这个阶段孩子还未接受繁重课业有足够时间进行睡眠。
3、而刚青少年成年后,18岁-45岁左右的人群睡眠时间也开始逐渐的减少,大概在7.5-8.5个小时左右,这个阶段的人群面对学业和工作的压力,是失眠症的高发人群,71%以上的失眠症患者处于这个年龄层阶段。
4、最后,60以上的老年人的睡眠时间伴随着年龄的增长而缩短许多,大部分的老年人只需要5.5-6.5个小时即睡饱,这个阶段的人群年龄大,压力小,空余时间多,睡眠时间短,但是失眠症患者较少。
当然,每个人对于睡眠的时间需求也有差异:
大概有24%的人会把一个昼夜中5成的时间用以睡眠,但是,也有部分人睡眠时间仅3.5-4.5个小时,却表示足够,无任何不适,且精神充足,谁质量上乘。甚至有个别人群,不到3%的人群在睡眠不到60分钟的情况下依旧保持活力状态,且不是产生任何身体上的不适应状态,这也不属于失眠症的范畴内。
所以,要确定和衡量一个人是否患有失眠症,仅仅依靠其睡眠时间和年龄段是不够的,还必须参考其睡眠习惯以及身体健康程度,只有这样才能准确判断失眠症患者。
如何判断失眠
失眠是指对睡眠时间和(或)质量不满足,并影响日间社会功能的主观体验。表现为入睡困难(大于30分钟)、睡眠维持障碍(觉醒大于2次)、早醒、睡眠质量下降和总时间减少(小于6小时)、日间功能障碍等。
那么如何判断自己是否属于失眠呢?
1、入睡困难、睡觉维持障碍、早醒、睡眠质量下降、日常睡眠晨醒后无恢复感。
2、在有条件睡眠且环境适合的情况下仍出现上述症状。
3、至少有下述一种与睡眠相关的日间功能损害:疲劳或全身不适,注意力、注意维持能力或记忆力减退,学习、工作或社交能力下降,情绪容易波动,日间思睡,兴趣、精力减退,工作或驾驶过程中错误倾向增加,紧张、头痛、头晕或与失眠缺失有关的其他躯体症状。
同时具备以上三条就属于失眠。
失眠的“幕后推手”
失眠包括原发性失眠和继发性失眠。原发性失眠可细分为:
1、心理生理性失眠,指过分关注睡眠而引起的一种原发性失眠。表现为持续相当长时间地对睡眠质量不满意,好发于中年时期,女性最为常见。
2、特发性失眠,又称起始于儿童期的失眠症、终身性失眠症,最早发现于婴儿或儿童期的失眠。
3、主观失眠症,患者坚信自己失眠,并能具体描述为入睡困难、睡眠不足,出现焦虑、抑郁症状,但医院检查显示睡眠时间与睡眠结构正常。
继发性失眠指由其他原因引起的失眠,如躯体疾病、精神障碍、滥用药物、睡眠呼吸紊乱等。
顽固性失眠容易与哪些症状混淆
1)继发性失眠。引起继发性失眠的常见原因有以下几方面:
①任何影响中枢神经系统的躯体疾病;
②身体方面的痛苦或不适,如皮肤疾病的痛痒或疼痛,癌性疼痛等,常造成失眠;
③酒、咖啡、菜或药物等引起的失眠;
④精神疾患。大多数精神障碍患者有失眠症状,特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠。只要临床表现(包括病史、体检、各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者,原发性失眠诊断不予考虑。
2)其他睡眠障碍,如夜惊、梦魇患者可有失眠,若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。
3)一过性失眠障碍。这在日常生活中常见,不需任何治疗,身体可做自然调节,故病程不足者不诊断失眠症。
失眠如何鉴别诊断
1、继发性失眠。引起继发性失眠的常见原因有以下几方面:①任何影响中枢神经系统的躯体疾病;②身体方面的痛苦或不适,如皮肤疾病的痛痒或疼痛,癌性疼痛等,常造成失眠;③酒、咖啡、菜或药物等引起的失眠;④精神疾患。大多数精神障碍患者有失眠症状,特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠。只要临床表现包括病史、体检、各种检查结果足以诊断以上疾病之一者,原发性失眠诊断不予考虑。
2、其他睡眠障碍,如夜惊、梦魇患者可有失眠,若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。
3、一过性失眠障碍。这在日常生活中常见,不需任何治疗,身体可做自然调节,故病程不足者不诊断失眠症。
失眠症抑郁症如何诊断
从心情变化判断失眠症抑郁症
失眠症抑郁症虽然都会让人心情沮丧,但发生的时机不同。抑郁症患者往往有晨重暮轻的规律,心情往往会在下午或晚上感到轻松一些,而头痛、头昏等自觉症状也在傍晚得到缓解。
失眠症患者的心理变化规律正好相反,白天往往情绪、精神较好,能够进行正常工作,但到了晚上自觉症状常常更严重。
从心理问题判断失眠症抑郁症
与失眠症总是围绕睡不好觉这一问题,而出现的悲伤、抑郁、烦躁不同,抑郁症患者的症状表现更为严重。
抑郁症患者会毫无原因的对以往感兴趣的事物和活动丧失兴趣,心中充满孤单、悲哀、无助和绝望。随着抑郁症状的发展,病人常会无端地向家人发脾气或产生悲观情绪、自责、自罪,甚至想到死亡。这些通常都是失眠症患者不会遇到的情况。
失眠患者的鉴别诊断标准
对器质性躯体疾病导致的继发性失眠,应注意原发病的鉴别。
临床上需注意与下述睡眠障碍相鉴别:
继发性失眠,精神疾患,大多数精神障碍患者有失眠症状,特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠,只要临床表现(包括病史,体检,各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者,原发性失眠诊断不予考虑。
其他睡眠障碍,如夜惊,梦魇患者可有失眠,若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。
一过性失眠障碍,这在日常生活中常见,不需任何治疗,身体可做自然调节,故病程不足者不诊断失眠症。
失眠症患者需接受的检查项目
此外,每个人的睡眠时间不同,所需要的睡眠时间也是不同的,一般情况下,当人体的睡眠时间小于6小时或者是7小时,并且睡眠质量差,此情况出席15天以上并且有发展延续的趋势,那么就可以被称之为是失眠症。
伴随着人体的生长,不同时段内的人群所需要的睡眠时间也是不同的,了解不同人群的睡眠时间需求对甄别失眠症有很大的帮助,因为失眠症很难通过仪器的检查项目来判断和检测,常识和物理学的检查更为可靠有说服力。
1、一般情况下,大概5-9岁的学龄前儿童所需要的睡眠时间较长,这个时期处于身体生长的重要时期,睡眠时间在11-12.5个小时之间.
2、青少年,也就是12-16岁左右的人群大概的睡眠时间在8.5-9.5个小时左右,这个阶段孩子还未接受繁重课业有足够时间进行睡眠。
3、而刚青少年成年后,18岁-45岁左右的人群睡眠时间也开始逐渐的减少,大概在7.5-8.5个小时左右,这个阶段的人群面对学业和工作的压力,是失眠症的高发人群,71%以上的失眠症患者处于这个年龄层阶段。
4、最后,60以上的老年人的睡眠时间伴随着年龄的增长而缩短许多,大部分的老年人只需要5.5-6.5个小时即睡饱,这个阶段的人群年龄大,压力小,空余时间多,睡眠时间短,但是失眠症患者较少。
当然,每个人对于睡眠的时间需求也有差异:
大概有24%的人会把一个昼夜中5成的时间用以睡眠,但是,也有部分人睡眠时间仅3.5-4.5个小时,却表示足够,无任何不适,且精神充足,谁质量上乘。甚至有个别人群,不到3%的人群在睡眠不到60分钟的情况下依旧保持活力状态,且不是产生任何身体上的不适应状态,这也不属于失眠症的范畴内。
所以,要确定和衡量一个人是否患有失眠症,仅仅依靠其睡眠时间和年龄段是不够的,还必须参考其睡眠习惯以及身体健康程度,只有这样才能准确判断失眠症患者。
失眠如何鉴别诊断
1、继发性失眠。引起继发性失眠的常见原因有以下几方面:①任何影响中枢神经系统的躯体疾病;②身体方面的痛苦或不适,如皮肤疾病的痛痒或疼痛,癌性疼痛等,常造成失眠;③酒、咖啡、菜或药物等引起的失眠;④精神疾患。大多数精神障碍患者有失眠症状,特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠。只要临床表现(包括病史、体检、各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者,原发性失眠诊断不予考虑。
2、其他睡眠障碍,如夜惊、梦魇患者可有失眠,若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。
3、一过性失眠障碍。这在日常生活中常见,不需任何治疗,身体可做自然调节,故病程不足者不诊断失眠症。
失眠诊断标准包括哪些
失眠症的诊断标准有了对失眠的主观与客观的评定的方法,我们还需要失眠症的诊断标准,这样才能对失眠症作出一个准确的诊断。失眠是指持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况,不能以统计上的正常睡眠时间作为诊断失眠的主要标准。对失眠有忧虑或 恐惧 心理可形成恶性循环,从而使症状持续存在。如果失眠是某种 精神障碍 如 神经衰弱 、 抑郁症 症状的一个组成部分,不另诊断为失眠症。
失眠诊断标准:
1 睡眠障碍 为几乎惟一的症状,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、 易醒 、 多梦 、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、 疲乏 或白天困倦。
2 上述 睡眠障碍 每周至少发生三次,并持续一个月以上。
3 失眠引起显著的苦恼,或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。
4 不是任何一种躯体疾病或 精神障碍 症状的一部分。
失眠症患者需接受的检查项目
失眠症是一种颇为抽象的医学概念,71%以上声称自己患有失眠症的患者是假性失眠,这类患者多是短期内出现了睡眠障碍和随眠问题,但是不足以归纳到失眠症范畴中。伴随着社会压力的提升,各个国家失眠症的患者数量也在逐渐提升,国际卫生组织的调查结果表明,压力越大的人群,睡眠时间越短,大约在3-6小时之间,并且睡眠质量较差,影响第2天的正常工作和学习。
此外,每个人的睡眠时间不同,所需要的睡眠时间也是不同的,一般情况下,当人体的睡眠时间小于6小时或者是7小时,并且睡眠质量差,此情况出席15天以上并且有发展延续的趋势,那么就可以被称之为是失眠症。
伴随着人体的生长,不同时段内的人群所需要的睡眠时间也是不同的,了解不同人群的睡眠时间需求对甄别失眠症有很大的帮助,因为失眠症很难通过仪器的检查项目来判断和检测,常识和物理学的检查更为可靠有说服力。
1、一般情况下,大概5-9岁的学龄前儿童所需要的睡眠时间较长,这个时期处于身体生长的重要时期,睡眠时间在11-12.5个小时之间.
2、青少年,也就是12-16岁左右的人群大概的睡眠时间在8.5-9.5个小时左右,这个阶段孩子还未接受繁重课业有足够时间进行睡眠。
3、而刚青少年成年后,18岁-45岁左右的人群睡眠时间也开始逐渐的减少,大概在7.5-8.5个小时左右,这个阶段的人群面对学业和工作的压力,是失眠症的高发人群,71%以上的失眠症患者处于这个年龄层阶段。
4、最后,60以上的老年人的睡眠时间伴随着年龄的增长而缩短许多,大部分的老年人只需要5.5-6.5个小时即睡饱,这个阶段的人群年龄大,压力小,空余时间多,睡眠时间短,但是失眠症患者较少。
当然,每个人对于睡眠的时间需求也有差异:
大概有24%的人会把一个昼夜中5成的时间用以睡眠,但是,也有部分人睡眠时间仅3.5-4.5个小时,却表示足够,无任何不适,且精神充足,谁质量上乘。甚至有个别人群,不到3%的人群在睡眠不到60分钟的情况下依旧保持活力状态,且不是产生任何身体上的不适应状态,这也不属于失眠症的范畴内。
所以,要确定和衡量一个人是否患有失眠症,仅仅依靠其睡眠时间和年龄段是不够的,还必须参考其睡眠习惯以及身体健康程度,只有这样才能准确判断失眠症患者。