椎管狭窄会瘫痪吗
椎管狭窄会瘫痪吗
椎管狭窄在临床上还是比较常见的，一般根据狭窄的部位，我们可以分为颈椎椎管狭窄、腰椎椎管狭窄以及胸椎椎管狭窄，其中，前两者比较常见。在排除急性损伤的情况下，颈椎椎管狭窄多见于颈椎病，腰椎椎管狭窄则多见于下腰痛等情况。椎管狭窄之后，因为原来能安全容纳脊髓和神经根的椎管空间收到挤压变小，进而使椎管内容物受压，进而引起一系列的神经压迫症状，
一般常见的症状主要有：1.最典型的表现为间歇性跛行，很多患者在就医时会向医生反应，自己走不多远就感到下肢像灌了铅似的，感到沉重乏力，而且还伴有麻木，不得不蹲下或坐下歇一会，继续行走的时候还是会出现这些症状，但是骑自行车时一般不会出现这些不适感。双下肢乏力主要是指小腿肌肉有时会累及足部，但有些患者可能是单侧的，而且症状的轻重也会不一样。2. 腰部疼痛且反复发作史，老年性腰椎管狭窄症是一长期慢性疾病，首先是因为腰椎退化，韧带受到损伤造成，因此在形成本病过程中，必然伴有腰痛。3. 由于腰椎管狭窄也伴随神经根管的狭窄，所以患者也有神经根受压症状。除了会感到腰痛以外，也会有下肢放射性痛，而且感到下肢乏力麻木。但是不同患者下肢疼痛的部位可能会不一样，压痛点也不局限，患者在向医生讲述时只能描述某一区城有疼痛或麻木，而且症状一般不会持续，发病的时间也没有规律。
临床上对椎管狭窄的治疗，主要可以分为两大类：1.手术治疗：一般适用于那种压迫症状比较严重，此外CT等影像学检查确实证实受压比较严重的情况下，多采取的治疗方法。对于这种严重狭窄的患者，一般而言，手术治疗是首选。2.保守治疗：这种情况适用于那些症状不算特别突出，但是影响日常生活的患者。保守治疗，一般包括药物治疗，封闭治疗。这种治疗方案，最大的优点就是效果明显，但是缺点就是随着治疗的增加，疼痛的祛除变的越来越困难。这也给患者带来一个隐患。3.康复治疗：相对于药物治疗和封闭治疗等保守治疗对疼痛的缓解，康复治疗对于患者功能方面来说考虑更全面。现代医学引入康复治疗后，对于这种慢性疾病，一般采取康复治疗比较不错，因为康复在除疼的基础上，更注重功能恢复，更注重患者回归社会的能力。一般建议采用。
腰椎管狭窄容易造成哪些危害
腰椎管狭窄在生活中较为常见，因为早期的症状不是很明显，所以造成的现象就是发病率很高。腰椎管狭窄要早治疗，这样才能避免腰椎管狭窄对我们的危害，如果拖延到了晚期，就会造成非常严重的危害。
一、运动障碍出现：运动障碍主要是由椎管狭窄椎体束征，四肢无力，僵硬不灵活，从最引起下肢无力，沉重的双腿开始下跌就像一个步骤棉感，重立步态不稳，易跪了下来，需要帮助的墙或拐杖行走，症状逐渐加重作为一个四肢瘫痪的出现。
二、感觉障碍：感觉功能障碍引起的椎管狭窄主要表现为肢体麻木，刺痛或疼痛，与上肢症状的患者开始，特别是武器的多部，躯干症状是第二个或第四肋肋以下感觉障碍，胸部，腹部或骨盆区紧，谓之“束带感”，严重者可出现呼吸困难。
三、尿是严重的障碍：椎管狭窄引起的大小便失调主要表现为对以尿频尿，尿急，便秘更常见的早期无力，晚期可出现尿潴留，大小便失禁。
颈椎椎管狭窄的治疗方法
颈椎椎管狭窄是骨科常见的一种疾病，得了颈椎椎管狭窄对人们的健康有很大的危害，如果不慎患了颈椎椎管狭窄就要尽快治疗。
大约90%以上的患者在会出现感觉障碍的情况，主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象，当感觉障碍出现后，一般持续时间较长，可有阵发性加剧，多与各种诱发因素有关。运动障碍一般发生在感觉障碍之后，主要表现为锥体束征，患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难、易跪倒及束带感等症状开始，并随着病程的发展症状日益加重，以致完全瘫痪。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,临床中，颈椎椎管狭窄是很常见的疾病，长期坐在办公室里工作的人员很容易患上颈椎椎管狭窄，各种原因所致颈椎管狭窄呈现临床症状者称之为颈椎椎管狭窄症。此病的症状有很多，一般来说，患者会有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变，重者则呈现瘫痪。颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病，胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,一般来说，在治疗颈椎椎管狭窄时，患者是需要根据自身情况来进行的，临床中最常见的就是对症治疗，这是如何治疗颈椎椎管狭窄中最佳的方法。通常对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。
颈椎椎管狭窄的手术治疗
椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性)。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。后天性椎管狭窄是由于颈椎间盘突出症、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。
一般情况下，专家并不建议椎管狭窄患者采用椎管狭窄手术方法进行治疗。一般对于骨性严重卡压脊髓或神经出现如束腹感、下肢瘫痪等病人多采用手术治疗，但手术并非这类疾病的一个常规治疗，对于许多后天继发性椎管狭窄可以应用非手术保守疗法的，一般均不主张手术治疗(牵引、重手法按摩、推拿复位等属禁忌)。
除了椎管狭窄手术治疗方法之外，药物治疗适应范围广泛，不受手术禁忌症影响、疗效确切、费用相对较低，而且可以避免此类手术常常带来的神经根刺激症状加重、器械性脊髓损伤、再狭窄等后遗症，易于被广大患者接受，因而药物治疗的重要性日益得到了脊柱病专家的推崇。
近年来，随着高分辨率内镜的出现，脊柱微创手术得到很大发展。可以通过后路椎间盘镜进行椎管减压，同时可进行小关节切除和神经根管切开减压并进行椎弓根内固定、椎间植骨融合。脊柱后路显微内镜手术具有时间短、出血量少、恢复快的优点，近期疗效满意，远期效果有待进一步观察。
颈椎椎管狭窄症的症状
颈椎椎管狭窄大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状，常从手臂部开始，逐渐加重，并渐出现双手握力下降，持物不住，胸部束带感，下肢出现如踩棉花堆的感觉，站立、行走不稳，步态沉重，起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重，可能有轻度的僵硬不适和疼痛。不加以注意可能会产生误诊误治。其实本病的诊断并不困难，有了上述一些表现，再拍两张X线片就可诊断。除正侧位x线片上表现颈椎迟行性变外，在标准侧位片上测量第5或第6颈椎椎体后缘中点到相应椎板连成的最短距离，即椎管前后径，若小于13毫米，称相对椎管狭窄，小于10毫米为绝对椎管狭窄。为了使测量更加可靠，使用椎管比值测定即颈椎椎管前后径除以颈椎椎体前后径，正常应大于0.75，椎管狭窄者小于0.75，甚至小于0.5。若能做CT检查，就更加直观，可以直接观察到椎管的形状和狭窄程度、部位等。
哪些不良习惯会诱发颈椎病
1.长时间低头看书、坐办公室人员:长期保持头颈部处于单一姿势位置,导致局部过度活动，损伤局部椎间盘、韧带等,易发生颈椎病。
2.头颈部外伤人员：头颈部外伤并不直接引起颈椎病，但却往往是颈椎病产生症状的加重因素，一些病人因颈椎骨质增生,颈椎间盘膨出,椎管内软组织病变等造成颈椎管处于狭窄临界状态中,外加颈部外伤常诱发症状的产生，甚至瘫痪发生。在不适当的颈部按摩也常有瘫痪发生的报道。
3.不良姿势:如躺在床上看电视,看书,高枕,坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。
4.颈椎结构的发育不良:先天性小椎管也是发病基础。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。
脊椎病的最好治疗方法有什么
主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。多发在中老年人，男性发病率高于女性。这方面治疗效果比较好的有沃卡恩。
1.长时间低头看书、坐办公室人员:长期保持头颈部处于单一姿势位置,长时间低头看书、坐办公室人员易患颈椎病致局部过度活动，损伤局部椎间盘、韧带等,易发生颈椎病。
2.头颈部外伤人员：头颈部外伤并不直接引起颈椎病，但却往往是颈椎病产生症状的加重因素，一些病人因颈椎骨质增生,颈椎间盘膨出,椎管内软组织病变等造成颈椎管处于狭窄临界状态中,外加颈部外伤常诱发症状的产生，甚至瘫痪发生。在不适当的颈部按摩也常有瘫痪发生的报道。
3.不良姿势:如躺在床上看电视,看书,高枕,坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。
4.颈椎结构的发育不良:先天性小椎管也是发病基础。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。
如何预防椎管狭窄症
一、年轻人如何预防椎管狭窄症
1、平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后，方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时，胸稍前弯，髋膝稍屈，迈步稳，步子不宜大。睡觉时时，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受潮。
2、坐立、或伏案工作不要太久，应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳，剧烈运动前，注意准备活动及保护。
3、对于使用腰部劳动强度大的职业，要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯，比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始，养成良好的姿势来预防椎管狭窄。
二、老年人如何预防椎管狭窄症
1、首先应注意改正头颈姿势不要长期低头，有些老年人习惯带着老花镜，坐在椅子上低着头看报纸，而且一看就是大半天时间。这会让本来就已严重退变的颈椎感到十分劳累，而这些累积性的劳损必然会增加颈椎管狭窄症的发病率。
2、其次是对于颈部的保暖，因为颈项部受凉，会阻碍血液流通的速度，这样时间久了就会使颈椎发生各种病变。老年人在冬季外出的时候应该带上围脖，而夏季在空调房内则可以穿高领衣服，也可以在双手搓手后拿捏颈项，这些都可以防止其受寒。
3、老年人还应该做一些系统的颈椎保健操，多做一些前屈、后仰，旋转的动作，让颈椎向各个方向都能得到活动。但是一定要禁止突然的扭转脖子或用力甩头，否则会损伤颈部软组织。
温馨提示：椎管狭窄的病因病理是动态的，而不是静态的，其主要因椎曲紊乱引起。近年来，中医整脊医学在该病的非手术治疗上已取得较大进展，中医整脊医学将改善与恢复人体正常椎体曲度，达到“筋柔骨正”作为临床调治颈腰椎管狭窄症的关键。患颈椎管狭窄会让患者身体感觉诸多不适，但这不意味着患者有四肢麻木、疼痛等这些症状，就一定是颈椎管狭窄引起的，需要去医院积极检查确诊治疗。
颈椎狭窄的症状
颈椎椎管狭窄大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状，常从手臂部开始，逐渐加重，并渐出现双手握力下降，持物不住，胸部束带感，下肢出现如踩棉花堆的感觉，站立、行走不稳，步态沉重，起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。
但这些患者颈部症状不如四肢严重，可能有轻度的僵硬不适和疼痛。不加以注意可能会产生误诊误治。 其实本病的诊断并不困难，有了上述一些表现，再拍两张X线片就可诊断。
除正侧位x线片上表现颈椎迟行性变外，在标准侧位片上测量第5或第6颈椎椎体后缘中点到相应椎板连成的最短距离，即椎管前后径，若小于13毫米，称相对椎管狭窄，小于10毫米为绝对椎管狭窄。
为了使测量更加可靠，使用椎管比值测定即颈椎椎管前后径除以颈椎椎体前后径，正常应大于0.75，椎管狭窄者小于0.75，甚至小于0.5。若能做CT检查，就更加直观，可以直接观察到椎管的形状和狭窄程度、部位等。
椎管狭窄有什么危害
椎管狭窄有什么危害?椎管狭窄有什么危害?随着腰椎间盘突出的发病人数不断增加，椎管狭窄自然也就越来越多，椎管狭窄对人体是一种极为严重的疾病，简单说就是会造成瘫痪，下面，武警广西总队医院骨科专家为大家详细介绍椎管狭窄的常见危害有哪些。
在了解危害前我们先了解一下椎管狭窄的症状：
①长期反复的腰痛，酸困，有时可放射至下肢，一般先有腰痛，逐渐出现腿痛，可不受咳嗽，打喷嚏等腹压影响，少部分患者可有下肢麻木发冷，无力，肌肉萎缩，大小便障碍。
②间歇性跛行是椎管狭窄的特发性临床征状，主要表现为患者步行数百米后，出现一侧或双侧，腰困腿痛麻木、无力、抽筋、并逐渐加重以至跛行不能行走，下蹲或坐卧休息数分钟后症状缓解消失，又可继续行走。
椎管狭窄的危害：
1、感觉发生障碍：椎管狭窄造成的感觉障碍主要表现为：四肢麻木，过敏或疼痛，患者自觉症状从上肢开始，尤以手臂部多发，躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍，胸，腹或骨盆区发紧，谓之“束带感”，严重者可出现呼吸困难。
2、运动出现障碍：椎管狭窄造成的运动障碍主要表现为椎体束征，为四肢无力，僵硬不灵活，大多数从下肢无力，沉重，脚落地似踩棉花感开始，重者站立行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走，随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。
3、大小便严重出现障碍：椎管狭窄造成的大小便障碍主要表现为：早期为大小便无力，以尿频，尿急及便秘多见，晚期可出现尿潴留，大小便失禁。
有颈腰椎病能练气功吗
颈腰椎病的危害比如腰间盘突出症可以伴随坐骨神经痛;大腿或小腿的麻木、疼痛;肌肉瘫痪,如足下垂,足拇指背伸无力,马尾综合征,如会阴区麻木,二便功能障碍,性功能障碍。腰椎管狭窄症与腰椎滑脱则伴有间歇跛行与双下肢麻木、发凉,同时也伴有下肢的肌肉瘫痪,大腿与小腿外侧的麻木。有颈腰椎病不能练气功。