前列腺增生的临床表现

前列腺增生的临床表现

前列腺增生的症状可以分为两类，一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状;另一类是因尿路梗阻引起的并发症。

1、梗阻症状主要是由于前列腺增生阻塞尿路、压迫膀胱颈所引起，同时也包括了膀胱本身为克服梗阻产生的反应。

① 尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。

② 排尿无力、尿线变细和尿滴沥。由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。

③ 血尿。

④ 尿潴留。前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

2、梗阻的并发症主要有感染，肾盂积水，尿毒症等。

① 感染正如不通畅的河流容易污染，膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染，表现出夜尿次数骤增，尿急、尿痛、血尿以及发热等。

② 肾盂积水前列腺增生较重、时间较长后，由于膀胱和上尿路代偿功能不全、可导致输尿管和肾盂积水，积水严重时可以在腹部摸到“肿块”--胀大的肾脏;膀胱充盈时也可在下腹部摸到“肿块”--胀大的膀胱。

③ 尿毒症发展致肾盂积水的前列腺增生患者，由于肾脏实质受压，可引起肾功能不全--尿毒症。表现出食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。由于此类症状起初相对隐蔽，缺乏特异性，容易被忽视或误诊为消化道疾病而延搁，甚至直到出现头痛、迟钝、嗜睡、甚至昏迷才被发现，值得警惕。

④ 其它：一些前列腺增生患者可出现性欲变化，有的性欲亢进，有的性欲低下，少数患者可有血精。

另外，由于前列腺增生致患者排尿因难，腹压增高，也可引起或加重痔疮、疝气等疾病。

青壮年人会患前列腺增生吗

众所周知，前列腺增生是老年男性的常见病，多发病。那么，50岁以下的壮年男性，甚至20—30岁的青年人会不会罹患前列腺增生症呢？据我们目前统计青壮年男性前列腺增生约占前列腺患者的24%左右。青壮年前列腺增生症的临床表现与老年前列腺增生症大致相同，所有病例均有尿频、排尿费力、尿线变细和尿滴沥等症状。与老年男性不同的是青壮年前列腺增生的夜尿次数增多常常没有老年人明显，大多数有1—2次。但是青壮年人出现排尿困难等一系列症状，对精神心理影响颇大，易与性能力下降和未老先衰等负性认识联系在一起。

治疗前列腺增生存在哪些误区

1、许多患者认为前列腺增生是老年男性随着年龄增长而出现的正常现象，无需治疗。一般情况下如果增生较轻微，临床症状不明显，可以不治疗。但如果出现明显的临床表现，不积极治疗将会使症状进行性加重，从而影响生活质量。

2、很多患者认为长期服用口服药物就能控制，无需检查。对于前列腺增生早期确实以药物治疗为主，但长期服药的指征是症状稳定，无明显进展。即便如此，还是应该定期检查，包括血液前列腺癌的特异抗体指标PSA、FPSA等，因为前列腺癌的临床表现与前列腺良性增生的表现非常相似，而治疗前列腺增生的药物对前列腺癌患者却是禁忌的。临床经常发现有一些长期服药而未作检查的患者在手术前例行检查时却发现是前列腺癌的病例。

3、前列腺电切手术治疗后会复发。前列腺电切术是近20年发展起来的微创手术方法，是目前世界公认的手术治疗前列腺良性增生的金标准。初期由于操作技术限制、术中冲洗液选择的不同，使手术时切除的前列腺增生部分过少，导致术后易复发。近几年随着等离子电切设备的进一步完善、操作医生技术水平的不断提高，手术时已能将前列腺增生部分完整切除;同时随着患者年龄的上升、激素水平的下降，增生部分已完整切除的前列腺再要增生到出现临床症状的可能性已是微乎其微，术后复发的几率也就无从谈起。

4、认为自己年龄已大，能不手术尽可能不手术。其实前列腺增生本来就是老年性疾病，随着生活水平的提高，人们平均寿命的不断延长，高质量的晚年生活是共同的追求。因前列腺增生而影响睡眠、降低身体免疫功能、反复感染、损害肾功能等，从而无谓地降低生活质量、增加医疗负担、甚至危及生命则是得不偿失的。

以上介绍治疗前列腺增生存在哪些误区，了解这些误区对于男性帮助很大，当男性朋友患有前列腺增生疾病时，一定要引起重视，关爱自己的身心健康，尽早到正规医院做个相应检查，明确病因后针对性治疗。

尿频的危害

前列腺炎

男性出现尿频，还要考虑是不是前列腺出现病症导致，例如，前列腺炎。通常情况下，前列腺炎分为急性前列腺炎、慢性前列腺炎两种。其最常见的表现就是尿频，同时还会伴有生殖部位坠胀疼痛、腰膝酸软等症状。

前列腺增生

在最新的临床数据中显示，尿频还会导致前列腺增生的出现，前列腺增生在中老年男性身上呈现出较高的发病趋势。随着年龄增大，前列腺的泌尿功能开始减弱、下降，会引起前列腺增生，压迫到尿道，造成起夜频繁。

膀胱炎

出现尿频，可能有人会想着憋尿，却不想，这样做对身体危害极大，这是因为尿液中的细菌会从血液进入到膀胱中，造成膀胱组织受损，引起膀胱炎。

尿频的危害极大，如何预防尿频可以通过饮食调节，在生活中，食用这些食物对防治尿频很有效。

乳腺增生的临床表现

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。据调查约有70%～80%的女性都有不同程度的乳腺增生，多见于25～45岁的女性。

乳腺增生是乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，轻度乳腺增生怎么办其发病原因主要是由于内分泌激素失调。那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢?中医认为：情怀不畅，肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝，冲任不调者，常有月经紊乱，面部色斑。现代医学认为：婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。

乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，轻度乳腺增生怎么办而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈，大多数患者则需治疗，千万别忍着。

乳腺增生，传统中医认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致，中医学称之为"乳癖"。

现代医学则认为，它的发生，发展和转归，完全是由于妇女体内的激素周期性变化所导致。当卵巢分泌的雌激素水平过高，黄体孕激素过少，或者这两者分泌不协调，就可以引起乳房中的乳腺导管上皮细胞和纤维组织增生。正常情况下，每一个进入青春期的妇女的乳房的腺泡、腺管和纤维组织，在每一个月经周期里，都要经历增生和复原的组织改变过程。由于这种改变，每一个妇女在每一次月经前，都有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的胀痛，月经过后胀痛又自然消失，这完全不妨碍生活，学习和工作，是正常的生理现象。但是，当机体在某些应激因素的作用下(如工作过于紧张，轻度乳腺增生怎么办情绪过于激动，高龄未婚，产后不哺乳及患某些慢性疾病等)，就有可能导致乳房本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全，久而久之，便形成乳腺增生，表现为增厚的乳叶和结节性颗粒，乳房胀痛及乳头溢乳等三大症状和体征。

乳腺增生有很多类型，有的完全是生理性的，不需特殊处理也可自行消退，如单纯性乳腺增生症，有的则是病理性的，需积极治疗，尤其是囊性增生类型，由于存在癌变的可能，不能掉以心，下面就按照乳腺增生不同的类型分加紧讲述其治疗。

1)乳痛症，也叫单纯性乳腺增生症。在少女和年轻患者中最为常见，其原因是由于性腺激素分泌旺盛及变化波动较大的缘故，以明显周期性乳房胀痛为待征，月经后疼痛自行消失。疼痛以乳房局部为主，但有时疼痛可放射至同侧腋窝，胸壁，有时甚至放射至户背部，常影响睡眠，工作与学习，由此而引起焦虑不安，情绪激动的患者还不少。这类增生属于正常的生理现象，患者首先不必过度焦虑和着急，只要调整情绪，保持平衡，一般推敲的内分泌激素都可以慢慢地得到纠正，各种症状都可以自行消失。如果疼痛较明显，也可采用具有疏肝理气功能的中药服用，如"竭蛭胶囊"等，服用1-2个疗程，一般都 可以收到良好的效果。

2)乳腺腺病。本类型的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生。对这类增生病的治疗，应以软坚散结为主，辅疏肝理气的中成药。

3)囊性增生病。有人称本类型的增生病才是真正的病理性增生症。它以乳管上皮细胞增生为主要病变，乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚，有部分患者呈局限性表现，且呈椭圆形的囊状物居多，很容易与纤维混淆。此类增生可能发展为癌变，常常引起患者的担心和恐慌。因此一旦确诊，就要提高警惕，积极进行系统治疗。

对于囊性增生病的治疗，其方法有三：

一是定期检查。一旦被诊断为囊性增生病，患者应定期(如一年2-3次)到专科医院去诊查，以便早期发现是否有异常团块(癌块)。这种异常团块，有时单凭医生用手触摸也难诊断，因此，还必须借助于一些特殊的器械检查，甚至还需要病理活检才能确诊。

二是坚持服药。囊性增生病是慢性病，内分泌失调严重，病变组织对药物的敏感性差，囊状肿块消失慢，治疗时间长，有时需要内服药物半年到一年才起效。因此，患者必须保持平衡心态，并有"持久战"的信心。用药建议采用具有疏肝理气，活血化淤和软坚散结之功效为一体的中药。"竭蛭胶囊"具有调节机体激素平衡，抑制乳腺上皮增生，促进增生细胞向正常转化，使增生的组织恢复正常，并有良好的止痛效果。连服30天为一疗程。月经期停用。

三是手术全切除。这是只有局部变者最好的治疗方法，即只要将局部大块病灶切除，多能收到肯定性治疗效果。如果已有明显的癌变趋势，或经活检确诊为癌前病变，应行单纯乳切除术，以策安全。

除此以外，当患者出现溢乳时，还要注意与高催乳素血症或闭经溢乳综合征区圆圈别开来，以防误诊。

良性的前列腺增生

你知道前列腺增生是怎样形成的?前列腺增生是男性中比较常见的疾病之一，近年来，前列腺增生的发病率越来越高，很多人对前列腺增生并不了解，前列腺增生形成原因是什么?下面就为大家介绍一下。

病因病理

老年男性常见病。雄、雌激素平衡失调可能是前列腺增生的病因，可引起机械性排尿梗阻(增大腺瘤使尿道弯曲、伸长、受压)和功能性排尿梗阻(围绕膀胱颈增生的平滑肌收缩)。

临床表现

1.尿频：夜尿明显增多是前列腺早期最初症状。

2.排尿困难：进行性排尿困难是前列腺最重要症状，排尿时间延长、断续、费力、最终呈滴沥状。

3.尿潴留：严重梗阻者膀胱残余尿增多，长期导致膀胱收缩无力发生尿潴留，并出现充溢性尿失禁。可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺充血、水肿发生急性尿潴留。

4.血尿：局部充血可出现无痛血尿。

5.合并感染或结石有膀胱刺激症状，晚期出现肾积水、肾能不全表现。

辅助检查

1.直肠指检：是简便而重要的诊断方法。

2.B超：测残余尿、测量前列腺大小，检查前应尽量排空尿液，残余尿>50ml提示逼尿肌失代偿。

3.尿流动力学检查：判断梗阻程度。

4.前列腺特异抗原测定：排除前列腺癌。

治疗要点

1.前列腺无临床症状、无残余尿者需随诊;

2.药物治疗：症状轻者服药3月左右可使前列腺缩小、排尿功能改善。

3.手术治疗：残余尿>50ml、曾经出现过急性尿潴留;如经尿道前列腺切除、耻骨上经膀胱前列腺切除或耻骨后前列腺切除术。

4.其他疗法：梗阻重而不宜手术，采用激光、经尿道气囊高压扩张术、经尿道高温治疗等。

乳腺增生的临床表现

在不同年龄组有不同特点，未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的妇女，其主要症状为乳腺胀痛，可同时累及双侧，但多以一侧偏重。月经前乳腺胀痛明显，月经过后即见减轻并逐渐停止，下次月经来前疼痛再度出现，整个乳房有弥漫性结节感，并伴有触痛。35岁以后妇女主要症状是乳腺肿块，乳疼和触痛较轻，且与月经周期无关。用手触摸乳房可摸到大小不等、扁圆形或不规则形、质地柔韧的结节，边界不清楚，与皮肤及深部组织无粘连，可被推动。45岁以后常表现为单个或多个散在的囊性肿物，边界清楚，多伴有钝疼、胀痛或烧灼感。绝经后妇女乳房腺体萎缩，囊性病变更为突出。乳房疼痛的严重程度与结节的有无及范围无相关性，疼痛可向腋下、肩背部放散。少数患者可伴发乳头溢液。由于病因来自身体内分泌功能紊乱，故除乳房方面的症状外同时还可出现月经不规律，脾气不好，爱着急爱生气、爱出汗等症状。

尿急是什么引起的

1、前列腺炎：男性泌尿系统的常见炎症疾病，好发于中青年男性。患者可出现尿频、尿急、尿后滴白、尿不尽、尿线细、排尿困难等。慢性前列腺炎的治疗有一定的难度，且容易复发。

2、尿路感染：尿道炎就是一种常见的疾病，临床上可分为急性和慢性两种，而尿频、尿急、尿多、排尿不适等症状也正是急性尿道炎的临床表现，很多患者感觉尿道炎是小毛病就不去治疗，这样时间一久，就变成慢性尿道炎了。

3、前列腺增生：人到中年后，前列腺的分泌功能不断下降，引起前列腺的增生，压迫后尿道，造成夜尿频、尿急、尿不尽等一系列问题。前列腺增生患者出现排尿问题是因尿道梗阻或膀胱收缩无力引起的，对健康危害极大。

夜尿频多尿不尽的原因是什么

一般的情况下，男性出现夜尿次数多，临床上是前列腺增生的表现。男性前列腺增生是好发于老年男性的一种疾病，尿频是前列腺增生的早期信号，特别是夜尿次数增多更有临床意义。一般不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，出现前列腺增生之后，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多。此外，男性前列腺增生的表现还有：1、血尿。男性患有了前列腺增生后，由于增生组织表面常有静脉血管扩张充血，所以排尿的时候，造成压迫，血管破裂后可引起血尿。2、进行性排尿困难。前列腺增生患者患病后，会出现明显的排尿异常表现。其中，进行性排尿困难的表现有起尿缓慢、尿流滴沥、射尿无力、排尿费力、尿线细小、分段排尿及排尿不尽等。

对于男性夜尿次数多是什么原因的解释中，专家指出是男性前列腺增生的表现。专家指出，患有了前列腺增生后，最好高度的重视，及早进行专业的诊断和治疗。及时使用治疗前列腺增生的专业药物纤列隆前列安通胶囊。与此同时，要注意日常的护理，如温水坐浴、适当的进行前列腺按摩，多喝水、锻炼身体等。

夜尿频多尿不尽的患者除了药物治疗以后，平常的生活中也是要多加的注意，在睡觉之前一定不能喝水，不可以吃任何的东西，这样就可以很好的避免夜尿多的现象。然后每天都养成早睡早起的习惯，每天都要锻炼身体，这样对于治疗比较有效果。

尿频的危害

造成生殖感染

对于男性来说，尿频是一件尴尬的事情，尿频、尿急、尿不尽、排尿困难，这些常见的泌尿方面疾病，严重影响到生活，时间一长，甚至会造成生殖方面的感染。

前列腺炎

男性出现尿频，还要考虑是不是前列腺出现病症导致，例如，前列腺炎。通常情况下，前列腺炎分为急性前列腺炎、慢性前列腺炎两种。其常见的表现就是尿频，同时还会伴有生殖部位坠胀疼痛、腰膝酸软等症状。

前列腺增生

在新的临床数据中显示，尿频还会导致前列腺增生的出现，前列腺增生在中老年男性身上呈现出较高的发病趋势。随着年龄增大，前列腺的泌尿功能开始减弱、下降，会引起前列腺增生，压迫到尿道，造成起夜频繁。

前列腺增生与前列腺癌有什么区别

前列腺增生和前列腺癌是高发于男性老年人的两种疾病，两者的病变都原发于前列腺体内，临床表现又都是由于前列腺所致的尿路梗阻而引起排尿困难。所不同的是，前列腺增生是一种良性疾病，经正确治疗，预后多属于良好，而前列腺癌却是一种恶性肿瘤，目前对此病还没有一种可靠的治疗方法，预后很差。在临床上，通常可以从以下几方面来鉴别前列腺增生和前列腺癌。

1、前列腺增生的病变主要位于尿道黏膜下腺体，靠近尿道、容易引起尿道梗阻，早期出现夜尿次数增多，随后便有排尿困难及血尿现象。前列腺癌的早期没有明显症状，血尿发生率不高，这是因为癌肿部位在离开尿道较远的腺体外层，当前列腺癌肿侵犯到尿道引起症状时，病变已达晚期，这时的主要症状是排尿困难，出现尿流变细、尿痛、尿频等症状。

2、前列腺增生的症状仅局限于泌尿系统。前列腺癌的症状除泌尿系统外，癌细胞还可转移到其它系统引起症状，而出现腰部、骶部和髋部的疼痛，或坐骨神经痛，有时还可有胸痛、咳嗽等，应警惕癌变转移至肺部发生肺癌。

3、直肠指诊。这是鉴别这两种疾病的一种简单而重要的检查方法。前列腺增生可触到增大的前列腺，其表面光滑，质地稍硬，中央沟变浅或消失;前列腺癌的前列腺可触及到很硬的结节，有明显触痛，且结节位置较固定。