抽血孕酮hcg需要空腹吗？只查孕酮和hcg

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抽血孕酮hcg需要空腹吗？只查孕酮和hcg

根据你的描述，这两项检查都是不需要空腹的。但空腹的效果会更好一些。

宫外孕确诊的方法

异位妊娠未发生流产或破裂时，临床表现不明显，诊断较困难，需采用辅助检查方能确诊。

异位妊娠流产或破裂后，诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化，若阴道流血淋漓不断，腹痛加剧，盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等，都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断：

1、hCG测定：尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。

2、孕酮测定：血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

3、B超诊断：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。

将血hCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。

4、腹腔镜检查：腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。

5、阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

需要注意的是，利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠，但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时，早孕试纸检测会呈阳性，建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。

这些保胎误区千万别犯

保胎要多吃有营养的食物

网上有很多所谓保胎不能吃的食物，和所谓的推荐的10大保胎食物或中药和食物混在一起的配方。这些都是没有确切的循证医学证据支持的，很多都是瞎扯。保胎时吃的食物和平时没有什么根本的区别，适量、均衡、多样化就可以了。

动辄就打保胎针吃保胎药

对于很多的保胎患者来讲，好像不吃药不打针就不算是保胎，医生也只好顺水推舟开肌肉注射的黄体酮，口服的黄体酮，阴道塞的黄体酮。

卧床休息

卧床休息是三姑六婆甚至是一些医生首先推荐的保胎做法。有网友表示，自己被亲妈逼着在床上躺着保胎大半年，等到能起身的时候，小腿的肌肉已经萎缩了。其实，早就有临床研究证实卧床保胎是没有任何益处的。

反复抽血查hCG和孕酮

不知道从何时开始，有些医生和患者养成了一个不好的习惯，一怀孕就开始抽血查hCG和孕酮，而且是反复的抽血检查。其实，对于正常的妊娠来讲，根本没有必要去抽血查hCG和孕酮。

即使是对于保胎病人，也没有必要频繁检查hCG，虽然检查hCG可以帮助判断胚胎的发育情况，但是最终判断胚胎是好是坏，是宫内还是宫外的金标准还是超声检查。无论是国内还是国外，专家共识是不推荐检查孕酮水平判断胚胎的发育情况的。

孕早期出血一定要保胎吗

如果孕早期出血到医院检查时，一般医生会让验血，查孕酮和HCG。有的准妈妈在看到检查结果显示孕酮低就会很紧张，因为听说孕酮低容易流产，让医生赶紧给保胎。孕酮低真的容易流产吗?检查孕酮低就要吃保胎药吗?

临床上经常看到这样的情况，怀孕出血，超声检查是正常的，可是抽血的结果经常是“孕酮低”。看到这样的结果，很多医生都会给病人开保胎药或打保胎针，原因是“孕酮低”。

孕酮低就一定保胎吗?李玮璟教授表示应该看具体情况，比如有的患者超声检查正常，HCG也正常，孕酮却很低，这种情况通常会建议复查。李玮璟教授解释说，因为孕酮的不稳定性和检查方法不同，经常会出现检查结果出现偏差的现象，所以通常会使用孕酮和HCG联合检查的方法。如果只是孕酮低而HCG正常，多半是检查误差，应该复查或以HCG结果为主。此外，医生还应该仔细追问病人的月经情况，是否月经间隔时间短(短周期)和月经不调等异常情况，以排除是否是黄体功能不全等问题引起的出血和孕酮低。

一般宫外孕孕酮值多少可以排除

血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

宫外孕时孕酮数值会低于10ng/m1，因此化验孕酮高于这个数值时，宫外孕的可能性才不大。宫外孕时孕酮数值会低于10ng/m1，因此化验孕酮高于这个数值时，宫外孕的可能性才不大。

宫外孕的其他确诊方法

异位妊娠未发生流产或破裂时，临床表现不明显，诊断较困难，需采用辅助检查方能确诊。

2、B超诊断：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。

将血hCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。

3、腹腔镜检查：腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。

4、阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

上文就是专家关于孕酮值检测宫外孕的相关内容的详细介绍，相信现在大家对宫外孕孕酮值多少可以排除应该已经有了大体的了解和认识了吧，希望以上的介绍可以帮到众多女性朋友，在此专家提示，如果一旦被诊断出自己宫外孕的话，应及时的去正规专业妇科医院中止妊娠，以免给患者造成更大的伤害。

早孕出血怎么办

1.要减少活动(不代表一定要总卧床不起来);2.掉出的东西仔细观看，有肉样组织保留给医生看。3.伴明显腹痛、或出血多似月经量、眩晕，要去看急诊，避免宫外孕内出血延误抢救时机。4.如没有上述症状(腹痛、出血多、眩晕等)。需定期抽血查孕酮，血HCG和B超，通常至少每3天查一次。

在定期抽血查孕酮和血HCG的过程中，如出血后血HCG迅速下降，可能胚胎已经流出，要每周查血HCG直至追踪到正常水平。如果血HCG上升缓慢，要密切观察，每3天左右查孕酮，血HCG或B超，如果此期间发现宫外孕，要迅速处理。如已确认宫内孕，就要观察胚胎在宫内的发育情况了。如血孕酮低于15ng/ml，则胚胎较危险。如血HCG持续缓慢上升，3天间隔上升不足20%，也说明胚胎发育不良。当医生综合各种指标确定胚胎已停止发育，应尽早清宫。

孕早期出血并不一定要保胎

孕酮低就一定保胎吗?李玮璟教授表示应该看具体情况，比如有的患者超声检查正常，HCG也正常，孕酮却很低，这种情况通常会建议复查母婴健康专家解释说，因为孕酮的不稳定性和检查方法不同，经常会出现检查结果出现偏差的现象，所以通常会使用孕酮和HCG联合检查的方法。如果只是孕酮低而HCG正常，多半是检查误差，应该复查或以HCG结果为主。此外，医生还应该仔细追问病人的月经情况，是否月经间隔时间短(短周期)和月经不调等异常情况，以排除是否是黄体功能不全等问题引起的出血和孕酮低。

宫外孕如何确诊

怎样确定宫外孕?

异位妊娠未发生流产或破裂时，临床表现不明显，诊断较困难，需采用辅助检查方能确诊。

将血hCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。

孕酮低会导致胎停吗

从理论上讲，卵子与精子结合形成胚胎需要孕酮，因为在生育过程孕酮帮助刺激子宫变化，而且可以增加生殖系统血管和组织血流，然后促进胚胎发育。如果孕前期孕酮水平大幅下降，可能容易使未在子宫着床稳定的胚胎停止发育。而在胚胎异常(唐氏或其他染色体异常的胚胎)的情况下，胚胎分泌激素会不足，孕酮也会很低。

黄体功能不全可能是流产的一个原因，但没有很好的指标去诊断黄体功能不全，一次血中孕酮的测定不足以代表整个孕期水平，血中水平未必等于子宫局部水平。而且人体分泌的孕酮代谢很快，抽血后如果不能及时检查，检查结果就会有误差。所以临床才使用孕酮和HCG联合检查的方法，如果只是孕酮低而HCG正常，多半是检查误差，应该复查或以HCG结果为主。

因此，在没有阴道出血、HCG正常的情况下，孕酮低不一定会导致胎停流产。但要是流产后，孕酮肯定是低的，因为身体已经无需激素分泌来支持胚胎发育了。

据调查，有20%～50%孕酮低的孕妇并没有出现过流产症状，但是孕酮低仍然需要密切观察。

孕酮和HGG检测有什么关系

一、备孕需要了解的物质关系

怀孕成功之后，我们去医院检查经常看到的两个数据就是孕酮和HCG，医生也是非常看重这两个数据的。出现HCG翻倍不良或者孕酮低，是母体的问题还是胎儿的问题?答案是都有可能。而无论使母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。以下我们就来讨论一下这三者的关系情况。

情况一、HCG翻倍很好孕酮下降

HCG翻倍很好，孕酮下降了，这说明胚胎是在正常发育，但是HCG促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养，尽量躺，只要孕酮不是特别低，不补充也是可以保胎的。

情况二、孕酮正常HCG翻倍不好

孕酮正常，但是HCG翻倍不好，这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下：

1、孕酮正常，HCG翻倍“相对”不好。什么意思呢，就是你某天去测，数值上去了但是没到倍数，差那么一百两百，那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了，那么开始出现翻倍不是那么快，速度会降下来，都是正常的。

2、孕酮正常，HCG翻倍“绝对”不好。绝对不好，就是数值在一个区间，比方说8天，只翻了一倍，这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕，然后就可能是胚胎出现了问题，现在很多医院只补充孕酮，很少补充HCG，因为HCG低很有可能胚胎本身不好，保胎的价值不大。

情况三、孕酮下降HCG翻倍不好

HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低这种情况医生是建议你先保胎，如果采取保胎措施后仍然没有起色，也是会建议你尽早放弃，做流产。

因为这种情况下，极有可能就是胚胎本身就不好，保胎也没有意义。如果强行保胎，即使保胎成功，在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验，甚至会遭遇胎停，待到后面再做流产，准妈妈也会增加一份危险。

二、HCG和孕酮协同作用保护胎儿缺一不可

首先讲讲HCG，人绒毛膜促性腺激素，很多人常常漏字或者颠倒某些字，不过没关系，谁都知道是什么。有些孕妈咪是很熟悉的，因为她常常去医院抽血，验尿去检测这个值。HCG在怀孕后六天身体就开始产生，这个时候是受精卵准备着床的日子，HCG会刺激人体产生孕酮。孕酮即将保证子宫的内环境稳定，尽量不受到外力干扰，也就保护了胚胎。

孕早期出血一定要保胎吗

广州华侨医院胎儿医学科主任李玮璟教授在博客中表示，临床上经常看到这样的情况，怀孕出血，超声检查是正常的，可是抽血的结果经常是“孕酮低”。看到这样的结果，很多医生都会给病人开保胎药或打保胎针，原因是“孕酮低”。

李玮璟教授建议准妈妈，孕期不要轻易吃保胎药，而是应该仔细检查出血的原因，对于检查的结果要全面的综合分析，而不是看某个结果作为治疗的依据。因为怀孕出血多数都是胚胎不正常或其他原因引起的，激素水平异常只占很少的一部分，盲目的保胎有时会影响正常的诊断和处理。

抽血能查出宫外孕吗

抽血不能查出宫外孕。

孕妇抽血检查主要查的是孕酮和hcg含量，孕妇在怀孕之后都会大量分泌hcg，而宫外孕孕妇hcg的释放量会明显减少，医生发现这种现象都会要求孕妇做影像检查，来确诊是否是宫外孕，因此，单纯的抽血检查是查不出宫外孕的。

抽血孕酮hcg需要空腹吗？只查孕酮和hcg