催产素使用注意事项

催产素使用注意事项

专人监护，在催产素催产过程中应有专人监护，每15～30min记录一次血压、脉搏、呼吸、宫缩的频率、强度及持续时间，胎心的频率、节律、羊水的色、质、量等，按监护结果，随时调节催产素的用量。宫缩一般以10min有3次为适度，宫缩强度以持续45～60s为强，30～45s为中，<30s为弱。在潜伏期为 3～4min有一次宫缩，活跃期为2～3min一次宫缩，宫口近开全或进入第二产程以1～2min一次宫缩为宜，一定要防止宫缩过强或过频。大剂量催产素用以催产可造成子宫破裂、子宫强直性收缩、胎儿窘迫及羊水栓塞等，易导致胎儿和孕妇的休克和死亡。

什么情况下打催产针

1、什么情况下打催产素

(1)产前引产：当准妈妈出现任何需要终止妊娠情况时可使用催产素，如：流产、胎儿畸形、胎儿发育迟缓、过期妊娠、存在发生溶血可能性、胎盘功能不良等。在还未生产前专职医生会根据胎动情况、胎心监护、B超羊水量决定引产时机，在羊水深度<3cm、胎动小于每小时三次的情况下要安排入院引产，在引产过程中使用到催产素;

(2)产中催产：如果准妈妈在分娩过程中出现宫缩后，羊水排出，反复超时，胎儿迟迟未降落情况可注射催产素。此外，子宫收缩乏力、子宫收缩不协调等情况也需要使用催产素。催产素的用量也要严格按照药物说明进行使用，以达到理想的分娩;

(3)产后催乳：当女性处于哺乳期时，乳腺也可在催产素的作用下不断分泌大量乳汁，并贮存于乳腺腺泡之中。此时，催产素使乳腺腺泡周围的肌上皮样细胞收缩，促使乳腺排乳;

(4)止血：催产素和绑带一样具有止血的功能，其原理也非常相似，主要是通过外力压迫破损的血管，达到止血目的。注射催产素后，子宫肌层在药物的作用下慢慢收缩，收缩力会将子宫腔内开放血管关闭，防止血液流出。

2、什么情况不能打催产素

(1)胎盘前置：当准妈妈妊娠28周后，胎盘附着在子宫的下段，或者在胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，若位置低于胎先露部，就属于前置胎盘情况。前置胎盘潜在引起孕期发生严重出血的风险，也可增加产中、产后出血风险。因此，要在胎盘恢复正常位置时视情况使用;

(2)胎位不正：胎儿在子宫内的位置我们成为胎位。当胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口位置，并俯屈，颏部紧贴胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，胎体呈椭圆状，称枕前位，视为正常胎位。其余的胎位均为异常胎位。胎体不正可引起分娩时可引起难产，一般情况下需要进行手术助产;

(3)骨盆异常：女性盆骨异常可由遗传因素和环境因素所导致。盆骨异常可妨碍胎头的入盆、衔接、下降，内旋转等生理过程，造成难产后果。如果发现及时，正确处理，可使难产向正常产转化，使孕妇能自然分娩，降低剖宫产率。

此外，准妈妈若出现子宫有疤痕、宫颈癌、生殖道有急性炎症等情况，也不适于催产素引产和催产。

胎儿缺氧的原因有哪些 子宫胎盘血运受阻

急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当引起过强宫缩；孕妇应用麻醉药及镇静剂过量，抑制呼吸；产程延长，特别是第二产程延长；子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠；胎膜早破脐带可能受压等，均会引起胎儿缺氧。

催产素对胎儿有什么影响

孕产妇在生产过程中使用催产素可以缩短产程，减少产妇的痛苦。那么催产素对胎儿有什么影响吗?

首先可以肯定的是如果正常使用的催产素对胎儿有什么影响话，那么这种催产素是不会对胎儿造成影响的。但是如果使用过多，注射速度过快就会引起痉挛子宫收缩，而这又有可能因为产道过小，或者胎儿过大而持续的子宫收缩没有得到舒缓，而影响了胎儿的下降，很有可能会引起孕妇大出血，胎儿缺氧等问题。

另外使用过多的催产素会使得子宫收缩，当分娩的阻力不大而使得整个产程不超过3个小时，这在医学上称为“急产”，急产会由于来不及消毒，来不及做好会阴的保护，而引起产后感染，新生儿坠落等问题。再者宫缩的时间过长，也会影响到胎盘的血液循环，引起死产或者新生儿窒息等问题，因此建议切记为了缩短产程，快点见到小宝宝而急不可待的使用催产素，否则其造成的后果也是不可预料的。

那么什么时候可以使用催产素，使用催产素都有哪些需要注意的呢?

通常是在分娩结束后使用催产素，这样可以促进宫缩，减少产后出血。

另外由于一些特殊的情况需要终止妊娠时，比如说羊膜炎、胎膜早破、妊娠糖尿病、肾病。再者胎儿在宫内生存有危险，孕过期，新生儿溶血，胎盘发育不育，产程延长，宫缩不协调等意外情况都是可以使用催产素的。

使用催产素有哪些需要注意的呢?

首先一定要请专业的药剂师来进行了，在使用之前要考虑到催产素点滴是否会对母体和胎儿产生影响。

其次还要考虑到胎儿的肺是否已经成熟了，如果胎儿的肺发育不成熟，就不能使用催产素，因为催产素会引起新生儿肺透明膜，引起新生儿窒息甚至死亡的问题。

再者在使用催生素之前也要考虑到子宫收缩的耐心受能力，胎儿如果在子宫内就已经缺氧的话，在使用催产素就有可能会加重缺氧的问题而引起死亡。所以在使用催产素之前一定要经过各方面的评估才可进行。

另外使用催产素还要注意催生点滴的速度，如果速度过快，输液量过大的话有可能会引起肺水肿，急产，加重产后出血等，因此科学的使用催产素也是非常重要的。

总得来说催产素会不会给胎儿造成危害，主要看操作是否得当了。这里提醒一下在使用催产素之前一定要先做20分钟的胎儿监护，这样才能确保胎儿的安全，在使用的过程中一定要让医护人员随时在孕妇的身边，以便随时观察情况，妥善的处理各种突发情况，这样才能更有利于产妇及胎儿的健康。

胎膜早破有哪些危害

1、绒毛膜羊膜炎：亦称宫内感染，发生率约在1.5%-10%之间。临床体征有发热、脉率增快至100次/分、胎心率快、子宫有压痛，如羊水有臭味则提示感染已较严重。血白细胞总数≥15×109/l，中性粒细胞≥90%。羊水培养可能阳性。宫内感染对围产儿特别是早产儿的危险很大，其败血症、肺炎等发生率很高，是围产儿死亡的重要原因。

2、难产率增加：胎位异常可导致胎膜早破，故对发生胎膜早破的准妈妈应注意有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常。发生难产，产程必然延长，容易导致宫内感染，宫内感染又使子宫肌层包括剖宫产、产钳或胎吸助产等。对催产素的敏感性下降，产程停滞，手术产率增加。

3、羊水栓塞：胎膜早破后静点催产素时，如催产素使用不当，可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环，发生羊水栓塞，严重威胁产妇生命。

4、产后出血：宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层，影响子宫收缩而使出血增加，严重者需切除子宫。

准妈妈需要了解催产针的常识

在使用催产针之前我们应该首先正确认识它的用途以及副作用。使用催产素并不像有的人想像的那样，好像是缩短了产程、减轻了疼痛，使正常的分娩变得更轻松和顺利。除非是过期妊娠或者其他必要的情况下，才应该遵从医生安排使用催产针。

“让医生打催产针，可以生得快点儿，减少宫缩时候的痛苦。”一位等待临盆的准妈妈这样说。

很多准妈妈都认为，请接生员打催产针可以让孩子快点生下来。虽然“催产针”能增强子宫收缩，如应用恰当，确有催生作用，但使用不恰当时，对产妇和胎儿都不利，严重时可威胁生命。因此，“催产针”不可以随便注射的。

催产针，也就是指产科医生常用的催产素，它的作用主要是加强子宫收缩，以使婴儿娩出。是否使用催产针并非由产妇或家属来随意要求，它必需经产科医生进行细致地评估，并对产妇和胎儿进行一系列的检查和检测才可以决定。如B超测定胎盘的成熟度、胎儿的大小、羊水的状况等的检查，对产妇宫颈条件的检查，以及胎儿的入盆情况的检查等等。催产素使用得正确，可以起到催生的作用，若使用不得当，对孕妇和胎儿都不利，情况严重时还会危及生命。

催产针的副作用

1、催产素可引起子宫破裂，当胎位不正或骨盆狭窄时，用了催产素后，即使子宫收缩很强，但由于骨盆小，胎位不正，胎儿还是无法通过产道，而最后导致子宫破裂。

2、催产素可使子宫收缩过强或不协调，使胎儿在子宫内缺氧室息。由于宫缩不协调，不但不能使分娩加快，反而使分娩停顿。

所以，用催生针之前，一定要检查清楚骨盆大小、胎位情况。如均属正常，只是单纯子宫收缩无力而决定用催生针时，用很少一点加于葡萄糖内稀释(一般为2.5单位十葡萄糖500毫升)，从静脉缓慢滴注，在滴注过程中，医务人员一定要守护病人，注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。

另外，即便使用了催产素，也并不意味着宫缩及分娩就会立即开始，往往使用了催产素数小时后，临产才开始，而有的时候催产素根本没有起作用也是可能的。如果没有其他危险状况，使用了催产素仍不能自然分娩的，就只能通过剖宫产来解决了。

催生有哪些坏处

首先可以肯定的是如果正常使用的话，那么这种催产素是不会对胎儿造成影响的。但是如果使用过多，注射速度过快就会引起痉挛子宫收缩，而这又有可能因为产道过小，或者胎儿过大而持续的子宫收缩没有得到舒缓，而影响了胎儿的下降，很有可能会引起孕妇大出血，胎儿缺氧等问题。

另外使用过多的催产素会使得子宫收缩，当分娩的阻力不大而使得整个产程不超过3个小时，这在医学上称为“急产”，急产会由于来不及消毒，来不及做好会阴的保护，而引起产后感染，新生儿坠落等问题。再者宫缩的时间过长，也会影响到胎盘的血液循环，引起死产或者新生儿窒息等问题，因此建议切记为了缩短产程，快点见到小宝宝而急不可待的使用催产素，否则其造成的后果也是不可预料的。

那么什么时候可以使用催产素，使用催产素都有哪些需要注意的呢?

通常是在分娩结束后使用催产素，这样可以促进宫缩，减少产后出血。另外由于一些特殊的情况需要终止妊娠时，比如说羊膜炎、胎膜早破、妊娠糖尿病、肾病。再者胎儿在宫内生存有危险，孕过期，新生儿溶血，胎盘发育不育，产程延长，宫缩不协调等意外情况都是可以使用催产素的。

晚期引产的主要不良反应

1.宫缩过强，胎儿窘迫

1次宫缩持续时间超过2分钟(或90秒钟)或10分钟宫缩次数>5次(即宫缩间隔小于2分钟)，伴或不伴有胎心率变化(晚期减速和延长减速)称为宫缩过强。宫缩过强可以造成子宫胎盘低灌注和胎儿缺氧，并有发生子宫破裂、胎盘早剥和急产的危险。一旦发生宫缩过强，患者应左侧卧位、吸氧、输液，点滴催产素者应减少催产素用量或停止催产素使用，使用PGE2阴道控释剂者立即取出药物，并监测胎心变化情况。由于催产素与 Cervidil的半衰期短，停药后宫缩多能减弱。必要时给予硫酸镁或肾上腺素受体拮抗剂(如羟卞羟麻黄碱)抑制宫缩，并可用特布他林静脉或皮下注射进行胎儿宫内复苏，如宫缩过强难以控制，存在胎心异常和羊水粪染，短期内不能结束分娩时需要立即行剖宫产术结束分娩。

2.子宫破裂

多发生在经产妇、瘢痕子宫、胎位不正、多胎妊娠和子宫张力过大等患者。需严格掌握引产指征，并积极防治宫缩过强。

孕妇打催产针有什么危害

1、催产素的危害主要和用量错误有关，催产素过多会导致子宫收缩过强或不协调，使胎宝贝在子宫内缺氧窒息。由于宫缩不协调，不但不能使分娩加快，反而使分娩停顿。

2、当胎位不正或孕妈咪骨盆狭窄时，用了催产素后，即使子宫收缩很强，但由于骨盆小，胎位不正，胎宝贝还是无法通过产道，而最后导致子宫破裂。所以用催生针之前，医生要为你检查清楚骨盆大小、胎位情况。

3、打了催产针也不见得一定会顺产，注射催产素后能否顺产，还要看进入产程后，胎儿的下降情况、母体的产道扩张情况、体力情况、精神情况以及宫缩情况等各种因素综合协调。所以在产前如果没有必须剖腹产的情况，都可以先试产，然后由医务人员观察产程，及时处理产程中出现的各种情况。

4、即便使用了催产素，也并不意味着宫缩及分娩就会立即开始，往往使用了催产素数小时后，临产才开始，而有的时候催产素根本没有起作用也是可能的。如果没有其他危险状况，使用了催产素仍不能自然分娩的，就只能通过剖宫产来解决了。

5、催产素应用恰当的话，确实有催生的效果，但使用不当的话，对产妇和胎儿都是不利的，严重时可能会威胁胎儿和产妇的生命。

产妇分娩时需慎用催产素

催产素具有兴奋子宫平滑肌、引起子宫收缩的作用。临床实践证明，在分娩的过程中，恰当地给产妇使用，可以起到良好的引产或加强子宫收缩的作用，俗称“催生”作用。所以，在现代临床产科医学上，催产素应用极为广泛，也深受产妇们的喜爱。但是，应严格掌握好用量的原则和方法，如在分娩的过程中，发生胎儿窘迫的情况，则不宜使用催产素催产。否则，会影响胎儿身体健康。

采用催产素滴注引产，不仅可增加子宫的收缩强度，还会影响子宫胎盘的血液循环，使胎儿宫内缺氧，在不同程度上加重胎儿窘迫程度。具体地说，一方面采用催产素易引起胎儿宫内缺氧，导致肠蠕动增加，以及肛门括约肌松弛，使胎粪排出，容易发生吸入性肺炎;另一方面，采用催产素易引起宫缩持续时间长、间歇时间过短或没有单项期，会影响胎盘正常的血液循环，极容易引起胎儿宫内急性缺氧，导致死产或新生儿窒息等。此外，如果使用催生剂不当，用药量过大，尤其是在头盆比例不相称的情况下，使用催产素后有发生子宫破裂的可能。

产科临床研究资料表明，因滥用催产素而导致产妇或新生儿伤亡的例子并不少见。为此，产妇及家属不要因心急或怕痛而要求医生使用催产素。

催产素对胎儿有什么影响 使用催产素需注意哪些

1.一定要请专业的医师，在使用前要考虑催产素点滴是否会对母体和胎儿产生影响。

2.考虑胎儿的肺是否已经成熟，如果胎儿的肺发育不成熟，就不能用催产素，因为催产素会引起新生儿肺透明膜，引起新生儿窒息甚至死亡。

3.使用催产素还要注意催生点滴的速度，如果速度过快，输液量过大的话有可能会引起肺水肿、急产，加重产后出血等。一定要遵从医生的安排科学使用。

催产素的副作用是什么

1、催产素可能会导致子宫收缩过强或者不协调，导致胎儿宫内缺氧，宫缩不协调可能会使分娩停顿!

2、如果胎位不正或者骨盆狭窄，用了催产素，虽然子宫收缩很厉害，但是由于胎位不正，骨盆小，宝宝还是无法正常通过产道，导致子宫破裂，胎儿缺氧!

3、由于子宫收缩过于强烈，分娩阻力又不太大，可以使胎儿很快娩出，整个产程不超过3小时，发生急产!这样会因为来不及消毒、保护会阴等，造成产后感染、产道裂伤、新生儿坠落伤等后果。

医院用的催产素主要是宫缩素，一般叫催产针，一般只有你超过预产期太长时间才会使用。它的主要作用是促进子宫收缩，分娩时宫缩无力和产后子宫收缩复原不好导致的出血!副作用一般不大，正确使用催产素还是很安全的，不过使用催产素一定要有医生在场，以免发生意外!有些妈妈如果对催产素过敏，可能会恶心、干呕、心率失常或者全身出疹子!另外如果是要引产，也是需要使用催产素!

现在医院一般是使用催产素点滴，一定要控制好点滴速度，速度过快可能会引起水中毒，引发肺水肿。催产素使用过度，子宫收缩严重还可能会导致子宫破裂、宫颈撕裂、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等危险情况!孕妇使用催产素一定要在医生监督下才能使用!

什么是催产素

催产素又名“缩宫素”，是一种具有“产前引产、产中催产、产后催乳、止血”作用的激素。催产素还能降低人体内肾上腺酮等压力激素的水平，起到降低血压的作用。此外，研究表明，当人处在心情开朗或具有强烈归属感时，心脏也会产生催产素，体内组织的供氧量大量增加，具有减轻压力的作用。

催产素一般由人体大脑下视丘“室旁核”与“视上核”神经元自然分泌得来，即准妈妈可通过自身来分娩催产素。而不少准妈妈在分娩过程中出现惊恐、焦虑情绪，或自身疾病因素导致催产素分泌功能受影响，此时就要根据实际情况使用催产素。

催产素主要功能表现是让子宫平滑肌出现兴奋状态，以此形成子宫收缩现象。研究结果表明，如果在准妈妈分娩过程中注射合理剂量的催产素能起到良好的催产作用。那么，准妈妈打催产素好吗?催产素的使用并不是“立竿见影”的，一般要在使用缩宫素几小时后临产前开始作用，而且缩宫素的使用要结合准妈妈内分泌、精神、药物等使用情况综合而定。因此，是否需要使用催产素要进行详细的检查。