膝关节积水症状有哪些 关节炎积液是什么原因

膝关节积水症状有哪些 关节炎积液是什么原因

膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，膝关节就会产生积液。会造成关节疼痛、不适。不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残危机。

关节积水是什么病呢

首先，我们了解下关节积水形成的病理原因。滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍。也可说关节腔有积液，关节积水也就是这样产生的。在日常生活中，容易引发关节积水的外部原因有：

①外伤引发关节积水：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损，诱发滑膜炎，导致关节积水。

②超量运动也可能造成关节积水：当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，很容易诱发滑膜炎，关节积水就会出现，给患者带来一定的影响。

出现关节积水怎么办?关节积水的形成主要和微循环不畅有关，正常状态下，关节液的产生和吸收是均衡的，所以关节腔内不会有多余的液体堆积，但当膝关节滑膜组织受到损伤时，膝部微循环就会受阻，造成充血水肿。因此要治疗关节积水，就要改善局部血液循环，恢复动态平衡。

退行性膝关节炎的主要症状

膝盖的疼痛有很多种。激烈或者过度运动，身体的病症和感染，年龄的增长，都可能会导致膝痛。

而随着年龄的增长发病会越来越多的退行性膝关节炎，是最常见膝盖疼痛疾病。因此，有很多人在年轻的时候不注意保护好自己的膝盖，到了中老年时几乎都会出现膝痛的症状。退行性膝关节炎是因为随着年龄的增长，膝关节的软骨出现老化或磨损而不能够很好地起到缓冲作用而引起的。

随着软骨的磨损，骨骼与骨骼之间的直接接触面越来越多，使关节承受了很大负担，引起膝盖的炎症和疼痛。

有退行性膝关节炎的患者，站立、步行和上下楼梯的时候，都会感到疼痛，在长时间步行后，疼痛还会持续很长一段时间。

此外，也很容易出现关节积液。

在50岁以上的人群中，每5人就有1人患有此种病症，而且女性的发病率大约是男性的1.5倍。

退行性膝关节炎从初期开始一共分为四个发展阶段。

第一阶段基本健康的状态

长期不良地使用膝盖，膝盖内侧突出，人会感到不适，虽然很难长时间地跪坐，但仍然可以较长时间行走。

第二阶段轻度

在开始行走和站立，以及长时间步行之后，会感到膝盖疼痛，在起床时会觉得膝盖僵硬。第三阶段中度

上下楼梯觉得很痛苦，无法跪坐，已经开始对运动和行动造成影响。

关节有积液，有时感到膝盖发热。

由于膝盖完全不能弯曲，很难跪坐。

第四阶段重度

关节变形，O形腿的人情况更加严重。

即使保持不动也觉得疼痛，或者晚上的时候感到疼痛。

无法自由地弯曲和伸直膝盖。

在走路的时候会感到膝盖左右摇动，出现步行困难的情况。

正常膝盖的骨头和骨头之间因为有关节软骨的存在，而不会直接接触。但随着症状的进一步发展，关节软骨和半月板会越磨越薄，这时就会开始感到疼痛。随后，磨损情况日益严重，关节软骨和半月板几乎已经没有了，骨头和骨头开始直接摩擦，疼痛开始加剧。

退行性膝关节炎为什么会引起疼痛

膝关节是由大腿骨、胫骨以及这两块骨头的接触面构成的，无论哪一方面出了问题，都会引起疼痛。

越磨越薄的半月板和关节软骨以及出现的关节软骨碎片通常被看做是主要原因。包裹着膝关节的关节囊内侧的滑膜一旦受到半月板碎片和软骨碎片的刺激，就会引起炎症而导致疼痛。甚至还会影响到正常的软骨细胞。随着关节软骨一点点地变薄，最终形成恶性循环。

还有一些研究发现，膝关节的软骨下骨出现病变后，容易产生骨刺，也是引发疼痛的原因。

如果膝盖出现疼痛的话，往往伴有关节积液。如果出现积液的话，则会导致膝盖肿大，行动困难，这也是出现疼痛的原因。

这里所说的“积液”是指“关节液”。在关节面中起润滑作用的关节液会向没有血液流动的软骨输送营养，起到吸收营养并排除废物等重要作用。

滑膜由于受到软骨碎片的刺激，引起了炎症，进而刺激关节液开始旺盛地分泌。与此同时，吸收多余关节液的功能并没有因此提升，结果就导致了“关节积液”这一症状的出现。如果对关节液进行检查的话，会发现单纯患有退行性膝关节炎的关节液是黄色的透明液体。如果关节液出现浑浊，就可能还存在其他疾患，如感染、关节风湿、痛风等。

膝关节滑膜炎的危害有什么呢

如果不加以治疗膝关节滑膜炎会有以下危害：

1.膝关节肿胀：膝关节滑膜损伤后，滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润，出现关节肿胀及活动受限。

2.关节积水：滑膜是包围在关节周围的一层膜性组织，既能保护关节组织，又能产生关节液，润滑关节。关节液的产生和吸收是一个动态平衡，如果出现关节液吸收障碍时，就会将这种平衡打破，产生关节积液，导致积水现象，引起关节疼痛、肿胀等。

3.慢性滑膜炎：晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤，滑膜反应即可转为慢性，表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。

4.活动受限：骨质增生、关节炎、风湿病等等与关节有关的疾病，都有可能刺激滑膜，造成损伤，产生炎症。而滑膜炎症受刺激的反应是分泌渗液，产生疼痛。主要表现是关节充血肿胀、疼痛、关节积液、活动下蹲困难，导致功能受限。

膝关节炎的症状具体有哪些

1、 疼痛

膝骨性关节炎的疼痛，疼痛多位于髌股之间或髌骨周围、膝关节内侧。部位也可以不固定。常常不知从何时开始，有时有好转，有时增重，夜间也会疼痛，夜间膝关节伸直时疼痛加重，走路时疼痛，甚至完全不能走路。尤其是下坡下楼梯时，疼痛加重。大小便时不能下蹲，当站起时，疼痛加重，并感到膝关节内有咔嚓咔嚓的响声。 疼痛常与气温、气压、环境有关，天气变化时加重，故有“老寒腿”、“气象台”之称。可见，其中膝关节炎症状有哪些?最明显的就是疼痛。

2、肿胀

肿胀可由膝关节内积液所致，也可以为软组织变性增生所致，如：滑膜肥厚和脂肪垫肥大等。多见于两种或以上的原因共同导致。患病的腿与对侧的腿对比明显，其肿胀的程度一眼便可看出。患者有时用手触摸时可及患部有浮肿感，有时会觉得有点发热。

膝关节积水可以引起关节明显的发胀、发酸和疼痛。当积水达到一定程度，髌骨的上部会出现肿胀、突起。这是髌上囊肿胀所致。

3 、功能障碍

包括膝关节的僵硬、不稳等。病人常诉有“打软腿”的感觉，并且常为这种不稳的感觉而担忧。当关节内存在游离体的时候，可能有“交锁”、“弹响”的情况，引起突然而强烈的疼痛，常伴恐惧感。日久关节周围的肌肉可见萎缩，长期的关节疼痛可以使患者不自觉的保持屈曲状态，使关节产生挛缩，影响病人的日常生活和工作。

膝盖积水如何鉴别诊断

极混淆疾病之一：急性化脓性关节炎

肿胀、压痛在关节间隙而不在骨端，关节动度几乎完全消失，有疑问时，关节腔穿刺抽液检查可明确诊断。

极混淆疾病之二：蜂窝组织炎

全身中毒症状较轻，局部炎症较广泛，压痛范围也较大。

极混淆疾病之三：风湿性关节炎

一般病情较轻，发热较低，局部症状亦较轻，病变部位在关节，且常有多个关节受累。

膝盖积水的诊断

对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。膝关节创伤滑膜炎，易误诊为“良性关节痛”，给予单纯对症治疗，效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系，所以提高关节腔氧分压，降低关节腔内压，具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。

膝关节积液如何治疗

首先要确定一下膝关节积液是什么原因造成的，是属于外伤造成的韧带以及半月板的损伤，还是由于骨折造成的膝关节积液，或者是运动性的慢性损伤造成的膝关节积液，也有可能是滑膜炎造成的膝关节积液，如果说单纯的膝关节积液量不多的话，可以通过保守治疗，像是神灯理疗休息，治疗上让基因的自行吸收;如果说积液量大的话，这个必须通过膝关节的穿刺抽吸，减轻膝关节的肿胀以及疼痛的症状。

膝关节积液有哪些症状 膝关节积液如何消除

膝关节的积液如果量不多，可以选择保守治疗，制动、休息，然后适当地神灯理疗，让关节液自行吸收，症状就会缓解。

如果膝关节关节液的量比较大，保守治疗没有效果，可以清理出来，但是操作过程中一定要注意无菌的原则，如果说是膝关节陈旧性的积液，出现关节腔的血凝块，这时候穿刺抽血不能解决这种问题，建议选择关节镜处理，将积液给予清理。

膝关节积液检查什么项目

膝关节出现了积液，首先要判断是什么原因造成的，有些时候是由于退变、增生，滑膜炎的反应造成的膝关节积液，可以通过磁共振来判断一下膝关节积液的程度和膝关节腔内病变的原因。有些时候膝关节积液是由于外伤造成的，比如说胫骨平台骨折，还有股骨髁骨折，这些时候可以通过X线片或者CT，来判断膝关节积液形成的原因。如果磁共振的检查和X线、CT的检查，不能够明显的看出损伤的情况，我们可以做关节镜检查，通过镜下直视观察关节腔内滑膜以及炎症的反应情况。

膝关节一直有积液怎么办 膝关节积液能自愈吗

膝关节积液能不能自愈，首先要这个明确膝关节积液的原因。

有些时候膝关节积液是由于滑膜炎增生造成的，有些时候则是由于关节退变造成的，还有一些是外伤造成的韧带损伤，或者是软骨的损伤引起关节积液。 如果说积液量不多的话，可以自行吸收，通过理疗、休息、热敷自己吸收掉;如果积液量过多，就没有办法自己吸收，是不可能自愈的。