梨状肌综合症该与哪些疾病鉴别
梨状肌综合症该与哪些疾病鉴别
1、坐骨神经炎起病较急,疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端,其疼痛为持续性钝痛,并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛,站立时疼痛减轻。
2、根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位时较行走疼痛明显,卧位疼痛缓解或消失,症状可反复发作,小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失,足及 趾背屈时屈肌力减弱,踝反射减弱或消失,这类病变可做x光片检查以协助诊断。此外,梨状肌综合征还应该和其他造成干性坐骨神经痛的疾病相鉴别,如臀部脓肿、坐骨神经鞘膜瘤等病。
另外还需与下面的两个疾病进行鉴别:
1、腰椎间盘突出症:有下肢疼痛,直腿拾高试验阳性,在直腿拾高度越高其疼痛越剧烈。
2、髋部骨折:股骨颈骨折,股骨粗隆部骨折,均有明显外伤史.多发生在老年人。在跌倒后髋部疼痛,不能站立和走路,患肢多有屈髋屈膝反外旋畸形,足跟纵向叩击阳性,x线片大多可显示骨折线。
如何对颈椎病鉴别诊断呢
在临床实际工作中,我们对椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病往往难以鉴别,做这一诊断应慎重,以避免误诊,耽搁其它疾病的治疗。
1、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。
2、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。
3、椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
4、交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征、其他原因所致的眩晕。
颈椎病的诊断鉴别
1、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别。颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。
2、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别。肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。
3、椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别。需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
4、交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别。冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征、其他原因所致的眩晕。
5、食管压迫型颈椎病应与下列疾病鉴别。需与食管炎、食管癌引起的吞咽困难鉴别。
6、颈型颈椎病与慢性颈部软组织损伤鉴别。因长期低头工作,头经常处于前屈的姿势,使颈椎间盘前方受压,髓核后移,刺激纤维环及后纵韧带,从而产生不适症状。
什么是梨状肌损伤综合症
从解剖学的角度看梨状肌是位于下肢是髋关节外展的必要肌肉之一,所以梨状肌综合征就是会涉及到髋关节运动的各个神经的损伤。这其中是侧重于以臀部为主,也就是我们常说的坐骨神经痛,它的通行方向是下肢放射,特别严重的时候会导致下肢不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈,如果说患者自己会可感觉疼痛位置较深,疼痛的性质主要是呈现“刀割样”或“灼烧样”,这会给患者日常行走或者日常生活造成非常大的损害,所以如果发生梨状肌综合征的话需要立即去医院。
梨状肌在人体第2,3,4骶骨之处,即在下肢处,也正是为何伤者感觉到骨盆乃至下腿处疼痛的关键所在。梨状肌属于一种痹证,多是患者或因其而导致风湿阻滞,肾阳亏虚等方面。梨状肌损伤的患者应当去医院咨询医生的相关建议,并对症下药。平时疼痛时,可用手轻轻抚摸,只暂时性给予伤者安慰,不过毫无用处。所以,梨状肌损伤的人要有好的心态,在生活上做好相应的营养补充,对梨状肌损伤大有帮助。
患有梨状肌下孔的人平时的生活中药注意避免进行一些剧烈的运动,平时要注意多加休息,避免让身体过于疲劳,不利于情况的恢复。同时食物方面要注意蛋白质的摄取,多吃含有高蛋白质的食物,例如一些豆制品,瘦肉等之类的食物。同时也要注意其他营养物质的补充,避免挑食偏食。同时也要注意戒烟和戒酒。要注意事后的康复运动,有助于身体的护肤,和对营养的吸收。
得了坐骨神经痛需要到医院做哪些检查
1.影像学检查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。
2.电生理检查:①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。
3.应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。
得了颈椎病容易与哪些疾病相混淆
1.神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。
2.脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。
3.椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
4.交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征、其他原因所致的眩晕。
5.食管压迫型颈椎病应与下列疾病鉴别需与食管炎、食管癌引起的吞咽困难鉴别。
6.颈型颈椎病与慢性颈部软组织损伤鉴别因长期低头工作,头经常处于前屈的姿势,使颈椎间盘前方受压,髓核后移,刺激纤维环及后纵韧带,从而产生不适症状。
运动治疗梨状肌综合症
治疗在任何潜在的诊断条件下开始,可能导致跑步不平衡。与盆腔对齐,脚过度内转或者旋后,或腿长不均匀都有可能会是问题。伸展运动可以缓解紧张,缓解疼痛。针对梨状肌有特定的拉伸动作。跑步者应该开始温柔运动5- 10秒,随着时间的推移逐渐增加直到拉伸结束。小心不要太用力或者时间太长的加重拉伸伤者的肌肉。
我有梨状肌综合症可以继续跑步吗?
这取决于你受伤的严重程度,你自己内心想要跑步的愿望。如果你有伸展和练习良好的预防技巧,你可以继续训练相对较弱的强度。然而,建议您停止跑步直到完全治愈,这样你就不会受到跑步过程中的二次伤害。
免责声明:我不是一个医生,我甚至不在电视上出现。这里所有的建议是基于研究和个人经验。请咨询你的医生、物理治疗师、或其他训练有素的专业人员,可以帮助您诊断,治疗,防止受伤。
秩边的简易取法 秩边的作用主治
秩边与坐骨神经关系密切,它和环跳是治疗坐骨神经痛的绝佳腧穴。刺激秩边穴位可以健腰腿,利下焦,以加快臀部血液循环,增强机体代谢,缓解肌紧张,解除肌痉挛,从而减轻坐骨神经的不适感。
主治疾病:坐骨神经痛,下肢痿痹,腰骶疼,痔疮,大小便不利,小便赤涩,遗尿,中风偏瘫,急性腰扭伤,梨状肌综合征等。
坐骨神经痛的症状 坐骨神经痛病因
腰部椎间盘脱出,梨状肌综合症,椎管狭窄、瘤肿等病痛却可起坐骨神经痛。在众多的病因中,腰椎间盘突出是最常见的病因。
颈椎病的诊断
1.神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。2.脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。3.椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。4.交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征、其他原因所致的眩晕。5.食管压迫型颈椎病应与下列疾病鉴别需与食管炎、食管癌引起的吞咽困难鉴别。6.颈型颈椎病与慢性颈部软组织损伤鉴别因长期低头工作,头经常处于前屈的姿势,使颈椎间盘前方受压,髓核后移,刺激纤维环及后纵韧带,从而产生不适症状。
什么是腰肌劳损
慢性腰肌劳损是由于外力经常反复地牵拉或挤压,使腰部的肌肉、韧带、筋膜、椎间盘乃至椎骨发生组织结构、理化性能的微细病变,积久成疾而出现腰痛及运动障碍,又称功能性腰痛,其中包括了臀筋膜综合征、腰椎横突综合征、棘间韧带损伤,以及腰痛广泛、固定面活动基本正常的积累性腰肌劳损。检查患部,除局部的压痛和叩击痛以外,一般无其他阳性体征。压痛点部位的不同可以鉴别具体不同性质的劳损。X线检查多无明显的异常发现,有时偶见骨骼的先天性畸形、椎间盘椎体内突出、椎体楔形变形、椎骨退行性变等表现。此外,慢性腰肌劳损还需与梨状肌综合征相鉴别,后者在梨状肌部位压痛明显,并伴有干性坐骨神经痛体征。
梨状肌综合征常见阿是性疼痛点有哪些
梨状肌综合征是指外伤、劳损发炎引起梨状肌挛缩,压迫刺激坐骨神经而致的疾病。病因病理:梨状肌起自骶椎前面,向外经坐骨大孔抵股骨大转子后部上缘。梨状肌将坐骨大孔分成上、下 两 部 分 ,称梨状 肌 上 、下 孔 。坐 骨 神 经 从 梨 状 肌 下 孔 通 过 。如弯腰搬运重物或剧烈运动下肢闪、扭 、外展外旋过度时会引起梨状肌急剧收缩受伤。受 伤 后 治 疗 不 当 ,发 炎 、出血 、水 肿 、粘 连 ,使梨状肌变硬和长期挛缩、压 迫 血 管 、坐 骨 神 经 形 成 慢 性 臀 部 酸 胀 、疼痛不适病痛。受 凉 、受 寒 、腰 椎 间 盘 突 出 、腰椎管狭窄压迫坐骨神经,反射性刺激梨状肌使其挛缩和营养不良,形成继发性 损 害 。症 状 :①侧臀部深在性沉困、酸 胀 、刺 痛 感 。②疼痛酸胀沿大腿后侧、小腿 后 外 侧 至 足...