淋巴瘤细胞的分化程度是怎么回事

淋巴瘤细胞的分化程度是怎么回事

人体所有的细胞都是由原始干细胞发育而来的。原始干细胞在发育中渐趋成熟并产生新的功能的过程，在生物学中称为分化。通过分化，原始细胞逐渐成熟并在形态、功能、代谢、行为等方面产生各自的特定功能，从而形成不同的组织和器官，如脂肪组织、肌肉组织和神经组织等都是分别由原始干细胞分化而来的脂肪细胞、肌细胞和神经细胞组成的。

肿瘤细胞的分化程度是指肿瘤细胞与其起源的成熟细胞(相应的正常细胞)的相似程度。肿瘤细胞的形态、功能、代谢、行为等方面与相应的正常细胞相似，则视为分化高;否则就是分化差或称为低分化。一般情况下，分化高的肿瘤具有偏良性行为特征，分化低的肿瘤具有恶性表现。因此，淋巴瘤细胞的分化程度可作为判断其恶性程度的重要依据。也就是说，淋巴瘤细胞分化程度高的恶性程度低，分化程度低的恶性程度高。但是也必须指出，分化并不是肿瘤恶性程度的唯一指标，也有少数例外情况。例如，有些肿瘤细胞分化甚好却早期发生转移而危机病人生命;有一些细胞分化程度很差的肿瘤，也有不发生转移，其恶性程度也是不高的。

什么是淋巴癌

根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类。病理学特征在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性的里-斯(Reed-Steinberg)细胞，HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型，后者包括淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。

NHL发病率远高于HL,是具有很强异质性的一组独立疾病的总和，病理上主要是分化程度不同的淋巴细胞、组织细胞或网状细胞，根据NHL的自然病程，可以归为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。根据不同的淋巴细胞起源，可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。

1免疫功能低下如艾滋病、器官移植、类风湿性关节炎等;

2、病毒感染如HTLV、HIV、EB病毒等;

3、化学致癌物如农药和染发剂等;

4、其他如放射线暴露和霍其金病治疗后等

长期的饮食结构，生活习惯等因素造成体质过度酸化，人体整体的机能迅速下降，引起肾虚，肝肾同源，肾虚肝亦虚，进而引起身体代谢循环变慢，血气凝滞，身体产生大量的酸性垃圾。这时一些内源性疾病就会出现，大量酸性垃圾在淋巴组织细胞系统里堆积，这时组织细胞就会癌变。

因为身体组织液酸化，故此淋巴组织细胞处于酸性体液中，进而形成淋巴组织细胞溶氧量下降，造成细胞的活性下降，代谢循环减慢，下降到正常值的65%时，正常细胞就无法生存，但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞，细胞的表型发生改变，肿瘤性状得以表达，这些细胞迅速扩增，从而形成真正的肿瘤实体。

脂肪肉瘤的病因

软组织肿瘤(30%)：

源于脂肪母细胞向脂肪细胞分化的间叶细胞，故表现为不同分化程度的异型脂肪母细胞，均含有脂质根据肿瘤细胞的分化程度和类型可以分为四型：分化良好型黏液样型、圆形细胞型及多形型，但肿瘤中通常是多型细胞混合存在。

年龄差异(27%)：

多见于30～70岁患者，以50岁左右发病最多。男性多于女性。四肢特别是大腿、臀部好发，上肢、腹膜后、头、颈块，直径3～10cm多见，后腹膜巨大者直径可达20cm以上，肿瘤常为结节状，或分叶状，质软或稍硬。

病变部位：

存在着脂肪组织的部位皆有可能发生，脂肪肉瘤发生于肢体的病例占60%，腹膜后间隙占15%，躯干部皮下15%，原发于肝脏的脂肪肉瘤极为罕见。

膀胱癌的主要原因

病因尚未完全清楚，与下列因素有关：

1、环境和职业现已肯定β-萘胺、联苯胺、4-氨基双联苯等是膀胱癌致癌物，是制造染料的中间产物或橡胶塑料工业的防老剂，长期接触这类物质容易发生膀胱癌。

2、其它色氨酸和菸酸代谢异常可为膀胱癌病因，但其他慢性疾病也有这种异常。寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的诱因。

病理与肿瘤的组织类型、细胞分化程度、生长方式和浸润深度有关，其中以细胞分化和浸润深度最为重要。肿瘤分布在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。

膀胱肿瘤的扩散主要向深部浸润，直至膀胱外组织。淋巴转移常见，浸润浅肌层者约50%淋巴管内对照细胞，浸润深肌层者几乎全部淋巴管内均有癌细胞。膀胱癌浸润至膀肮周围组织时，多数已有远处淋巴结转移。血行转移多在晚期，主要转移至肝、肺、骨和皮肋等处，肿瘤细胞分化不良者容易发生浸润和转移。

放疗的疗效

放射治疗的疗效取决于放射敏感性，不同组织器官以及各种肿瘤组织在受到照射后出现变化的反应程度各不相同。放射敏感性与肿瘤细胞的增殖周期和病理分级有关，即增殖活跃的细胞比不增殖的细胞敏感，细胞分化程度越高放射敏感性越低，反之愈高。此外，肿瘤细胞的氧含量直接影响放射敏感性，例如早期肿瘤体积小，血运好，乏氧细胞少时疗效好，晚期肿瘤体积大，瘤内血运差，甚至中心有坏死，则放射敏感性低;生长在局部的鳞癌，较在臀部和四肢的肿瘤血运好，敏感性高;肿瘤局部合并感染，血运差(乏氧细胞多)，放射敏感性下降。因此，保持照射部位清洁，预防感染、坏死，是提高放疗敏感性的重要条件。临床上根据对不同剂量的反应，将放射线对肿瘤的敏感性分为：

1.放射高度敏感肿瘤

指照射20～40Gy肿瘤消失，如：淋巴类肿瘤、精原细胞瘤、肾母细胞瘤等;

2.放射中度敏感肿瘤

需照射60～65Gy肿瘤消失，如：大多数鳞癌、脑瘤、乳腺癌等;

3.放射低度敏感肿瘤

指照射70Gy以上肿瘤才消失，如：大多数腺癌，肿瘤的放射敏感性与细胞的分化程度有关，分化程度越高，放射敏感性越低;

4.放射不敏感(抗拒)的肿瘤

如：纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。

但一些低(差)分化肿瘤如骨的网状细胞肉瘤、尤文肉瘤、纤维肉瘤腹膜后和腘窝脂肪肉瘤等，仍可考虑放射治疗。

得了肺癌到底能活多久

一.病理分型方面

肺鳞状细胞癌多为中心型，通常先经淋巴局部转移，全身的远处转移比较晚。肺腺癌多为周围型，即便肺部的肿瘤很小也容易发生全身其他器官的转移，成为晚期肺癌。

小细胞肺癌是比较特殊的一类肺癌，在病理的组织学上单独划分出来，其恶性程度很高，生长快，较早出现淋巴和全身的广泛转移，即为晚期。小细胞肺癌对放化疗很敏感，有的患者经过一线治疗后甚至会肿瘤消失，但是约70%患者会在之后的两年内出现复发或转移。

除此之外，每种类型的肺癌细胞分化程度也不同，比如有的肿瘤细胞分化的和正常肺组织结构类似，我们称之为高分化肿瘤，反之，如果肿瘤细胞分化杂乱，没有了正常肺组织的结构，则称之为低分化肿瘤。相比较而言，因高分化组织类型肺癌的结构更接近正常组织，所以恶性程度比低分化肿瘤要低。

二.病理分期方面

恶性肿瘤的分期是综合评估肿瘤大小、有没有淋巴结转移和身体其他部位的转移而定的。因其涉及的内容太过专业，在此不便详细讲解，只要弄明白肺癌是分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期就行了，Ⅰ期肺癌预后最好，生存期最长，Ⅳ期肺癌预后最坏，生存期最短。

Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌经过手术治疗后许多患者可以治愈，五年生存率可达到45%-65%，有部分早期肺癌病人生存期甚至超过10年、20年或长期生存。Ⅲ期肺癌经过多种治疗手段(以后我会详细讲解)后，五年生存率可达50%。Ⅳ期肺癌预后最差，1年生存率为30-40%，两年生存率为10-15%。没有远处转移的小细胞肺癌有20%左右的治愈率，但是如果出现远处转移，治疗后两年生存率不足15%，五年生存率会更低。

良性肿瘤和恶性肿瘤有什么不一样吗

良性肿瘤和恶性肿瘤主要是根据他们的生物学特性和行为来区别的，包括肿瘤细胞的分化程度、生长速度、侵袭能力、扩散方式和对人体的影响。
区分要点
1、良性肿瘤：细胞分化较为成熟，与正常细胞相似。肿瘤包膜完整。生长速度缓慢，停在局部，不会转移，对机体影响较小。
2、恶性肿瘤：细胞分化不成熟，多为异型、幼稚细胞。无包膜或不完整。生长速度快，向四周浸润，易转移，对机体危害较大。
但是两者并没有绝对的界限，有些肿瘤的形态和生物学特征介于良性和恶心之间，很难区别。医生把它成为“交界瘤”如生长活跃的卵巢囊腺瘤、膀胱、阴茎乳头状瘤、腮腺混合瘤等。有些良性肿瘤可恶性变，但恶性变的比例高低不一，如乳腺大导管乳头状瘤恶变率小于1%，而结肠乳头状瘤恶变率可以达到40%。

膀胱癌是怎么回事

病因尚未完全清楚，与下列因素有关：

①环境和职业现已肯定β-萘胺、联苯胺、4-氨基双联苯等是膀胱癌致癌物，是制造染料的中间产物或橡胶塑料工业的防老剂，长期接触这类物质容易发生膀胱癌。

②其它色氨酸和菸酸代谢异常可为膀胱癌病因，但其他慢性疾病也有这种异常。寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的诱因。

病理与肿瘤的组织类型、细胞分化程度、生长方式和浸润深度有关，其中以细胞分化和浸润深度最为重要。肿瘤分布在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。

膀胱肿瘤的扩散主要向深部浸润，直至膀胱外组织。淋巴转移常见，浸润浅肌层者约50%淋巴管内对照细胞，浸润深肌层者几乎全部淋巴管内均有癌细胞。膀胱癌浸润至膀肮周围组织时，多数已有远处淋巴结转移。血行转移多在晚期，主要转移至肝、肺、骨和皮肋等处，肿瘤细胞分化不良者容易发生浸润和转移。

膀胱癌是怎么回事

1、环境和职业现已肯定β-萘胺、联苯胺、4-氨基双联苯等是膀胱癌致癌物，是制造染料的中间产物或橡胶塑料工业的防老剂，长期接触这类物质容易发生膀胱癌。

2、其它色氨酸和菸酸代谢异常可为膀胱癌病因，但其他慢性疾病也有这种异常。寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的诱因。

病理与肿瘤的组织类型、细胞分化程度、生长方式和浸润深度有关，其中以细胞分化和浸润深度最为重要。肿瘤分布在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。

膀胱肿瘤的扩散主要向深部浸润，直至膀胱外组织。淋巴转移常见，浸润浅肌层者约50%淋巴管内对照细胞，浸润深肌层者几乎全部淋巴管内均有癌细胞。膀胱癌浸润至膀肮周围组织时，多数已有远处淋巴结转移。血行转移多在晚期，主要转移至肝、肺、骨和皮肋等处，肿瘤细胞分化不良者容易发生浸润和转移。

血管瘤恶性和良性区别 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别

1.生长方式不通：良性肿瘤一般呈膨胀生长，与正常组织边界清楚，肿瘤周围有包膜形成；而恶性肿瘤呈浸润性、破坏性生长，与周围正常组织边界不清，没有明显的包膜形成。

2.生长速度：良性肿瘤多生长缓慢；恶性肿瘤一般生长迅速，可因为肿瘤生长得不到足够的血液供应而发生坏死、溃烂。

3.复发：良性肿瘤手术切除后多无复发；恶性肿瘤手术切除后容易复发。

4.转移：良性肿瘤多不发生转移；恶性肿瘤可经淋巴道、血道等转移至身体其他部位。

5.分化程度与组织结构：良性肿瘤瘤细胞分化形态与正常组织相近似，组织结构亦与原来的正常组织相近似；恶性肿瘤瘤细胞分化程度比较差，常呈不同程度的异常形态，组织结构与原来的正常组织也有显著的不同。

6.对人体器官影响不同：多数良性肿瘤对器官影响不大，只有较大的良性肿瘤会压迫组织或器官；恶性肿瘤除了会压迫器官或组织外，还会出现坏死、溃破、出血、感染、转移等症状。

淋巴瘤是什么病

其实淋巴瘤和淋巴癌说的是一个病。恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤。在西方国家淋巴瘤的发病率占整个恶性肿瘤的第八位，在我国淋巴瘤相对少见，男性淋巴瘤占恶性肿瘤的第9位，女性占第 11位。高发年龄为40岁～50岁，平均死亡年龄小于50岁，发病率4-5/10万，年死亡人数超过2万。其发病率虽不如常见癌症(如肺癌、胃癌、肝癌等)多见，但由于淋巴瘤常发生在青壮年，其中非霍奇金淋巴瘤的发病率以每年3%的速度增长，严重危害人民健康。这也是近年来经常见到一些名人患此病的原因。淋巴瘤是一种恶性血液肿瘤，症状多种多样，不易早期发现，治疗效果较好。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。

根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类。病理学特征在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性的里-斯(Reed-Steinberg)细胞，HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型，后者包括淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。NHL发病率远高于HL,是具有很强异质性的一组独立疾病的总和，病理上主要是分化程度不同的淋巴细胞、组织细胞或网状细胞，根据NHL的自然病程，可以归为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。根据不同的淋巴细胞起源，可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。

影响淋巴瘤预后的因素

(1) 与淋巴瘤细胞的分化程度有关。在上面中已经谈过淋巴瘤细胞的分化程度。如果淋巴瘤细胞的分化程度低，则恶性程度就高;反之，恶性程度低。

(2) 与淋巴瘤的类型有关。霍奇金病的发展较为缓慢，预后要比非霍奇金病好;预后最差的是非霍奇金病中的原淋巴细胞型，其病情进展较快，如不治疗常在几周或几个月内死亡。

(3) 与发病后的病程有关。临床分期是决定淋巴瘤预后的重要因素，一般说来，早期淋巴瘤治疗效果较好，中期疗效较差，晚期则预后不良。

(4) 与机体免疫功能有关。简单地说，免疫功能是指机体自身抵抗疾病的能力，免疫功能强的淋巴瘤病人要比免疫功能差的预后好。

(5) 与采取的治疗措施有关。淋巴瘤的治疗方法很多，目前以多学科综合治疗的效果为优。

(6) 与康复措施是否得当有关。淋巴瘤病人经过积极治疗后，病情常可缓解，此时康复措施科学得当，则可以巩固疗效;康复措施不当，则常使病情反复，前功尽弃。