宫腔粘连怎么检查出来

宫腔粘连怎么检查出来

1.子宫输卵管造影

宫腔子宫输卵管造影(HSG)是宫腔粘连的一线初筛检查方法。能明确宫腔粘连，但是无法显示子宫内膜纤维化及稀疏的粘连带，黏液及碎片所形成的充盈缺损可造成一定的假阳性。

2.经阴道超声检查

经阴道超声检查(TVS)是诊断宫腔粘连的有效方法，能明确粘连的部位及程度、宫腔内膜的厚度，是一种无创检查，敏感性52%，特异性仅11%。

3.宫腔声学造影

宫腔声学造影(SHG)：联合阴道超声及宫腔注射0.9%氯化钠溶液(生理盐水)20~30ml，根据声特点，判断有无宫腔粘连，粘连程度、粘连部位等，准确性优于单纯阴道超声。在阴道超声检查正常而高度怀疑宫腔粘连时是一种有效方法。

4.磁共振

磁共振(MRI)可以显示粘连颈管以上宫腔内膜的情况，尤其对于颈管完全闭锁无法行宫腔镜的是一种辅助诊断方法。

5.宫腔镜

宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准方法，同时也是目前有效的治疗手段。

宫腔粘连要做哪些检查？

宫腔粘连手术前是需要一系列检查的，判断是否为宫腔粘连，病症严重如何?对于这个病，我们要做哪些检查呢?下面我们就来给大家简单的介绍下这方面的知识!

1、子宫腔镜检查可了解有无宫腔粘连，并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。各组粘连的特点为：子宫内膜粘连与周围的内膜很相似;肌纤维粘连最常见，其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面，表面有很多腺体开口;而结缔组织粘连则表面无内膜彤成。

2、子宫探针检查一般子宫探针插入宫颈内约l—3厘米处即有阻力感，以2厘米左右为最多见。阻力可按粘连组织不同而异，仅内膜粘连探针很易插入;肌层粘连时须按子宫方向稍用力方能将探针插入;如感组织韧硬，探针不易插入时，不可盲目用力。以免造成子宫穿孔。探针进入宫腔后可扇形左右横扫官腔，以试宫腔大小，粘连范围。严重粘连者可感宫腔似一窄筒，探针活动范围很小，或根本不能探入。

3、阴道脱落细胞检查有周期性变化。

4、子宫碘油造影：有些官腔粘连的子宫，高度前屈或后屈，则官腔与宫颈影象往往重叠不清.子宫呈橄榄形。遇此情况时，可用宫颈钳牵引宫颈，使子宫伸展，子宫影象即可从橄榄形变成三角形。为阻止油栓和油剂造成慢性炎症，也可用水溶性造影剂。轻度粘连通过造影可被分离。 ...

宫腔粘连治疗的最佳时间

其实任何时候都可以治疗宫腔粘连。能够引起宫腔粘连的病因有很多，部分病因会有持续恶化的可能性，因此得了宫腔粘连以后越早治疗越好。很多患者纠结于什么时间治，这其实是没必要的，不管是宫腔粘连还是其他疾病，都是发现了以后就要及时治。

宫腔粘连的检查方法

1、子宫镜的检查：最直接且最明显的诊断性检查就是采用子宫镜检查，能够直接在目视的情况下，看出子宫腔内是否发生粘黏，或者是粘连的位置和其粘黏的程度。

2、超音波检查：如果女性朋友子宫腔内有明显的粘黏，通常导致子宫壁显得非常的薄弱，且在子宫腔内是造成不同影响，而超音波只是做粗略的检查。

3、血液检查：通过对女性朋友血液检查，了解女性没有月经情况，与更年期后女性卵巢功能早衰加以区别。一般有卵巢刺激到荷尔蒙检查和脑下垂体所分泌荷尔蒙情况的检查等。

4、萎缩性出血测验：通过该实验来判断女性是否患有宫腔粘连，如果女性在采取此法检查时，没有月经来潮，说明女性患有子宫腔粘连。

盆腔粘连的检查

1)腹腔镜检查：腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入腹腔中来观察病变的形态、部位，其准确率可达90-95%.在腹腔镜直接观察子宫、卵巢、输卵管外形，活动性与周围组织有无粘连。

2)子宫，输卵管造影：盆腔粘连可以做子宫输卵管碘水造影这项检查来确诊，观察输卵管通畅情况，1分钟左右就可以出结果，比碘油造影要方便的多，同时，不会出现疼痛。

宫腔粘连的病理检查

1.大体病理可分三种：①宫腔和宫颈管全部粘连;②子宫体腔内部粘连，粘连部位可在子宫腔中央，输卵管角部，或左右两侧壁，使子宫腔变小;③子宫边缘性粘连，以右侧多见。

2.粘连部组织结构有：①子宫内膜与子宫内膜粘连，此种粘连往往很易分开;②子宫内膜与子宫肌层组织粘连;③子宫肌层与子宫肌层组织粘连，此种粘连很难分离;④子宫壁结缔组织与结缔组织粘连，形成疤痕组织带或愈合在一起，此种粘连很坚固，难以用钝性分离法分开。

3.组织学检查宫腔粘连时刮到的组织，经组织学检查.有分泌期子宫内膜.增生期子宫内膜、萎缩性子宫内膜及增生过长性子宫内膜，甚至有子宫内膜基底层、肌组织和纤维组织。Bergman报道，刮到正常子宫内膜的仅占l/4，其余的表现为内膜结构不规则，腺管很少。间质细胞纤维化，有很多浆细胞和淋巴细胞。

宫腔粘连怎么检查

1、使用子宫碘油造影检查。在进行检查的时候宫腔之中会有一个或者是多个轮廓清晰，边缘锐利，形态不规则的充盈缺损阴影，而且阴影并不会因为造影剂的压力而出现改变。2、使用子宫探针进行检查。一般需要插入自己的子宫之中1到3厘米的深度，查看是不是存在粘连的问题。但是使用这种方法进行检查的时候需要注意，即使是子宫组织比较硬的时候也要注意力度，如果使用的力度过大就会导致子宫穿孔，损害子宫的健康。3、现在最先进的宫腔镜检查。其可以有效深入子宫之中，检查女性的宫腔是不是有粘连的现象产生，如果有粘连的问题，可以确定粘连的位置、范围以及程度。所以使用这种方法进行检查效果是最精确的，可以使得分离手术更加简单有效。

宫颈粘连B超能查出吗

宫颈粘连B超能查出吗

B超是利用一种超声波特性来进行观察的检查手段，一般可以检查出子宫内部的异常情况，并对某些妇科疾病进行诊断。宫颈和宫腔粘连常常是因为子宫和宫颈内膜受到一定程度的损伤，而导致的粘连现象。

一般情况下子宫是个闭合性的腔隙，两层子宫内膜都是闭合在一起的，所以B超不容易看到宫腔粘连，只有宫腔部分粘连或者有宫腔积液时，B超可以看到子宫内膜不连续或者液性暗区。临床上，对于出现月经量少或者闭经伴有周期性的下腹疼痛者，考虑宫腔粘连。因此建议听从医生的建议，可以做一些其他的妇科检查。

宫腔宫颈粘连如何检查

1、宫腔镜检查

宫腔检查镜可以了解是否有宫腔粘连，并确定粘连的位置、范围、程度。宫腔镜检查是检测宫腔粘连的最佳方法。一些治疗较为困难的女性疾病可以直观、简单和安全地解决。它不仅可以判断粘连的程度、粘连的类型，还可以判断粘连的韧性。

2、子宫探针检查

通常，子宫探针插入子宫颈约为3厘米，就会有阻力感。探头进入子宫腔后，可以在宫腔周围扇动以测试子宫腔的大小和粘连的程度。子宫严重粘连的患者，医生在探测活动时会感到范围非常小，或根本无法检测到。

3、子宫碘油造影

子宫造影后，有些患者的子宫宫腔粘连，子宫高度前屈或者后屈，子宫腔和宫颈的图像常常重叠，子宫呈橄榄状。在这种情况下，宫颈镊子可以用来分散宫颈，使得子宫可以延长，并且子宫的图像可以从橄榄形变成三角形。

输卵管造影可以检查出宫腔粘连吗

一、闭经或是月经稀少

如果女性的宫腔完全粘连者，就会出现闭经的情况，而且闭经的时间会很长。但是如果只是宫腔部分粘连的情况，这个时候就容易表现为月经过少，一般这种情况月经周期是比较正常的。

二、周期性腹痛

出现多是在人工流产后引起的，所以容易出现突发性下腹痉挛性疼痛情况，而且还会有一半以上的患者会有肛门坠胀感的情况发生。

三、不孕及反复流产

如果出现子宫腔粘连的情况，那么，宫腔粘连的危害还包括容易引起继发性不孕的情况，而且还容易引起反复流产及早产。

宫腔粘连怎么检查

1、使用子宫碘油造影检查。在进行检查的时候宫腔之中会有一个或者是多个轮廓清晰，边缘锐利，形态不规则的充盈缺损阴影，而且阴影并不会因为造影剂的压力而出现改变。

2、使用子宫探针进行检查。一般需要插入自己的子宫之中1到3厘米的深度，查看是不是存在粘连的问题。但是使用这种方法进行检查的时候需要注意，即使是子宫组织比较硬的时候也要注意力度，如果使用的力度过大就会导致子宫穿孔，损害子宫的健康。

3、现在最先进的宫腔镜检查。其可以有效深入子宫之中，检查女性的宫腔是不是有粘连的现象产生，如果有粘连的问题，可以确定粘连的位置、范围以及程度。所以使用这种方法进行检查效果是最精确的，可以使得分离手术更加简单有效。

输卵管粘连为什么会导致不孕

女性不孕四成输卵管粘连阻塞所致所致近年来的临床实践表明，女性生殖器官的粘连阻塞等疾患，己成为女性不孕最常见的原因之一。如输卵管阻塞就约占整个不孕的30%—40%;宫腔粘连约占10%。这些看似简单却易被忽视的病因，有必要引起不孕夫妇的充分认识。输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用，它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”，具有“一夫当关，万夫莫开”的特殊地位。近年来，由于性传播疾病、宫腔感染、子宫内膜异位等疾患不断增加，各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞也十分常见。而一旦发生输卵管阻塞，即使卵子已经受精，也无法进入子宫，便不能受孕，如果停留在输卵管内发育，则可能成为危险的宫外孕。宫腔粘连常见于反复多次刮宫内膜损伤过多、子宫内膜慢性炎症的破坏作用等。宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。在宫腔粘连的病人中，继发性不孕的发生率极高，可达86%以上。

输卵管粘连怎么诊断?

输卵管粘连诊断方法有两种，一种是子宫输卵管碘油造影术，一种是腹腔镜检查术。如果是用前一种方法诊断的，请将造影的X光片请妇产科医生查看，明确粘连的部位和粘连的程度，根据X光片的结果就可以初步制定治疗方案。另外一种较为简易而准确的方法就是腹腔镜检查术，可迅速、精确查出粘连状况。如果粘连情况较轻，还可能自然受孕，因为输卵管有两条，只要其中一条健全就有可能怀孕;如果检查结果表明需要做手术，那应当立即用手术治疗。

输卵管造影可以检查出宫腔粘连吗

输卵管造影是什么?

输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

宫腔粘连是什么?

引起宫腔粘连的原因是什么?正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。

输卵管造影可以检查出宫腔粘连吗?

输卵管造影是可以检查出宫腔粘连的，如果放置导管时说粘连，那么，宫腔粘连的可能性较大。

宫腔粘连对女性的影响

一、闭经或是月经稀少

如果女性的宫腔完全粘连者，就会出现闭经的情况，而且闭经的时间会很长。但是如果只是宫腔部分粘连的情况，这个时候就容易表现为月经过少，一般这种情况月经周期是比较正常的。

二、周期性腹痛

出现多是在人工流产后引起的，所以容易出现突发性下腹痉挛性疼痛情况，而且还会有一半以上的患者会有肛门坠胀感的情况发生。

三、不孕及反复流产

如果出现子宫腔粘连的情况，那么，宫腔粘连的危害还包括容易引起继发性不孕的情况，而且还容易引起反复流产及早产。

怎样预防宫腔粘连?

1、术前应积极治疗患者的慢性宫颈炎，子宫内膜炎，以防术后感染。

2、如果发现患有扩张宫颈不可粗暴，用扩张器不可跳号，以免损伤宫颈管。

3、吸引时负压应适当，进出宫颈要关闭负压。

4、解除粘连的方法可用探针或小号扩张器，可以有效的采用放置宫内避孕器，亦有人应用肾上腺皮质激素防止纤维化，或雌激素、孕激素作为人工周期来有效的进行治疗。

5、计划生育，减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作，防止过度吸刮及宫颈管创伤。