儿童慢性咳嗽家庭护理注意4要点

儿童慢性咳嗽家庭护理注意4要点

儿童咳嗽超4周可能是慢性咳嗽，应及时就医

很多家长会问，怎样判断孩子是不是慢性咳嗽?唐主任解释说，儿童咳嗽根据咳嗽的时间可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。如果孩子咳嗽超过4周，很可能是慢性咳嗽。唐主任提醒家长，频繁剧烈的咳嗽可能影响孩子的呼吸、心脏功能，对其生活、睡眠和社会活动也会造成严重的影响，应及时就医。

急性咳嗽：咳嗽时间小于2周，大部分是比较良性的咳嗽，例如一般普通的感冒，会咳嗽两周左右;

亚急性咳嗽：咳嗽时间大于或等于2周以上，但小于4周，例如气管炎、肺炎等，一般会咳两周至四周，家长不必太紧张;

慢性咳嗽：咳嗽时间大于或等于4周，慢性咳嗽原因比较复杂，如果孩子咳嗽超过了四周，应及时就医。

儿童慢性咳嗽家庭护理注意4要点

1、儿童咳嗽先用化痰药

很多家长看到宝宝咳嗽第一反应就是吃止咳药，唐主任建议，治疗宝宝咳嗽应该先用化痰药。唐主任解释说，如果先用止咳药，虽然通过药物作用将咳嗽止住了，但是痰液等异物还是存在于呼吸道并没有清除，再加上止咳后没有了咳嗽这个排出痰液的动作，对病情恢复反而不利。所以建议先用化痰的药物，并且要多喝水稀释痰液，让痰液随着咳嗽排出。

2、帮助孩子排痰

如果孩子咳嗽有痰，家长首先是要帮助孩子排痰。大一点的孩子排痰比较容易，教他吸气然后咳嗽排痰。小一点的孩子则需要家长帮助排痰，例如睡觉时选择右侧卧位，因为右侧气管比较直，排痰更容易;家长还可以用空掌拍孩子的背部，时间可以稍微长一点，一天两到三次，每次三到五分钟，这样也有助于排痰。痰液引流后，咳嗽容易好，因此一定要多喝水，可以稀释痰液，有条件的还可以选择做雾化治疗。

3、注意饮食多喝水

唐主任提醒家长，在孩子咳嗽期间应多喝水，以利于痰液排除，多吃富含维生素易消化的食物，应尽量避免食用会诱发哮喘的食品，如鱼、虾、蛋、奶等含蛋白质丰富的食物。应少食多餐，保证营养均衡搭配，以利于病情康复。

4、注意家居环境

唐主任提醒，家有咳嗽宝宝，一定要注意家居环境干净卫生。要经常开窗通风，房间里不抽烟，避免有刺激性气味;打扫房间时采用湿拖把或抹布，尽量避免灰尘;别轻易使用加湿器，因为湿度太高很可能加重咳嗽和喘息，房间湿度应保持在50%以下。

秋季要防过敏性咳嗽

秋天是过敏性疾病好发的季节。记者日前从几家医院儿科门诊了解到，目前儿童过敏性咳嗽的发病率呈明显上升趋势。但患儿常被误诊为上呼吸道感染或支气管炎，治疗常常没有效果或收效甚微。有关专家指出，目前人们对儿童过敏性咳嗽的认识存在误区，以致过敏性咳嗽转变为支气管哮喘的儿童日益增多，应引起医生和家长们的重视。

过敏性咳嗽要早治

中国医大二院袁壮教授说，咳嗽是人体一种重要的防卫机制，气管中的分泌物及炎性物质等可随咳嗽排出体外。出现咳嗽症状，说明人体可能处于病态。慢性咳嗽一般指咳嗽持续3周以上，经常困扰孩子及其家长。

袁教授接着介绍说，引起儿童慢性咳嗽的原因很多，过敏是重要原因之一。患儿往往长期咳嗽，久治不见好转。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药。其实，孩子患的是过敏性咳嗽，也称变异性哮喘。时间长了，患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范治疗很重要。

小儿过敏性咳嗽家庭护理需知

在季节交替、气温骤变时，注意防寒保暖，避免着凉、感冒;避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等;家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等;不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡;在浴室和地下室，应使用除湿机和空气过滤器，并定期更换滤网;被褥要常晾晒。

1、上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎，如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适，并还会加重咳嗽。因此，要保持房间空气湿润，可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。

2、如果小儿是因异味空气而引起咳嗽，房间里不要有人吸烟，也不要有其他异味气体，如厨房油烟等，这些都会加重咳嗽。房间里做卫生时不要让灰尘飞扬起来，可用湿抹布轻轻擦拭家具，以免引发咳嗽。

3、为了避免小儿晚上睡眠时咳嗽，让其取侧卧位，最好将头部或上身用毛巾、枕头垫得稍高一些，以免呼吸道分泌物返流到气管引起咳嗽，影响睡眠，这样也可使小儿感到舒服些，缓解呼吸困难。

4、当小儿咳嗽很厉害以致喘不过来气时，抱起来轻轻拍几下背部，或让小儿抬起上身坐起来，这样会使小儿感到舒适一些，减轻咳嗽症状。

5、小儿咳嗽得很厉害时不宜玩耍得太疲劳，不然会加重咳嗽。而且，注意给小儿身体保暖，尤其是脚心和头顶部不要受凉，以免反射性地使呼吸道抵抗力更为下降。但是也不要让小儿身体过热，衣服被汗水浸湿后更容易引起咳嗽。

儿童慢性咳嗽的食疗

偏方一、鲫鱼汤

材料：取鲜活鲫鱼一条，约150克重，去除肚内杂物洗净，加适量盐调味，加入500克左右水煮熟，再加入葱白一根，生姜一片，鲜薄荷20克，再次煮沸即可，喝汤吃肉。

用法：每天一剂，连续服用3-5天。

主治：本土方有扶正祛邪、疏风散寒、健脾止咳之功效，用以治疗小儿体弱引起的长期慢性咳嗽效果显著。

偏方二、生姜红糖水

材料：生姜、红糖、大蒜 。

疗效：孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉。

偏方三、蒜水

材料：取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。

用法：当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。

疗效：大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。

偏方四、温橘

材料：橘子

制作方法：将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘瓣。

用法：如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小贡桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。

疗效：橘子性温，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少，镇咳作用非常明显。

儿童咳嗽家庭护理方案

一、家庭缓解方案：

1、夜间抬高宝宝头部：如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙瘙痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。

2、水蒸气止咳法：咳嗽不止的宝宝在室温为20度左右，湿度为60—65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重，可让宝宝吸入蒸气;或者抱着宝宝在充满蒸气的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。

3、热水袋敷背止咳法：热水袋中灌满40度左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺部的位置，这样可以加速驱寒，能很快止咳。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。给宝宝穿上几件内衣再敷，千万不要烫伤宝宝。

4、热饮止咳法：多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶，米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选用刺激性小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁，西柚汁等柑橘类的果汁。

二、科学护理咳嗽宝宝：

1.宝宝并非怕冷不怕热(适用秋冬季)

适宜的温度和湿度是保持宝宝呼吸道清洁的重要因素。当室内温度过高，湿度过低时，会大大降低宝宝呼吸道纤毛运动功能，使呼吸道抵御病菌的能力下降，反复遭受病菌的侵袭，呼吸道内膜受到损伤，宝宝的咳嗽就会经久不愈。对宝宝来说，室内最适宜的温度是18—22度。

2.改善干燥的环境(适用秋冬季)

病毒和细菌常吸附在比它们大数倍的浮尘上，空气干燥导致尘土飞扬，使夹带的病菌被宝宝吸入呼吸道，引发呼吸道感染。专家学者已经得出量化数值：适宜的环境湿度能有效抑制流感病毒的存活，环境湿度低于35%时，流感病毒的存活时间超过24小时;环境湿度高于50%时，流感病毒的存活时间不超过10小时。因此只要适当提高环境湿度，控制在50%以上，就能有效抑制流感病毒的存活，防止病毒侵袭。空气加湿的方法很多，但最科学的方法是利用空气加湿器。

3.房间的温差不能过大(适用秋冬季)

宝宝住的房间和其他房间温度要一致。其他房间的冷空气就不会随着开门进入宝宝房间。当室内温度过高时，周身的毛孔都处于开放状态;遇到冷气，宝宝的毛孔不能像成人那样迅速收缩阻挡冷风的侵袭，缺乏保护能力，病毒细菌就会趁虚而入。

4.保证充足的睡眠和水分

保证充足的睡眠和水分对于咳嗽的宝宝至关重要。睡眠不足不但影响宝宝生长发育，还会降低宝宝的抵抗力。抵抗力低下的宝宝会反复感冒，这是导致宝宝咳嗽的最主要原因之一。

咽部干燥是导致宝宝罹患咽炎的原因之一，而咽炎则是导致宝宝慢性咳嗽的常见原因。因此应让宝宝多饮水，补充体内所需水分，这对咽部有冲洗作用，能避免咽部干燥。

5.少吃辛辣甘甜食品

辛辣甘甜食品会加重宝宝的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的宝宝煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。

三、除痰三式妈妈亲手做

第一式：位置除痰法

1. 俯卧：用几个枕头做成一个有斜度的平面，倾斜度约为20—30度左右，然后让宝宝俯卧在枕头上，头低脚高。这样利用地心引力，使肺部的痰液自动流出。

2. 侧卧：让宝宝侧身睡在枕头上，左侧或右侧都可以，同样头低脚高。因为采取不同的位置摆放身体，会令肺部不同部位的积痰容易排出。

3. 仰卧：让宝宝仰卧在枕头上，头低脚高，令痰液容易排出。(每个位置约停留5分钟，如果宝宝出现不适的现象，应立即停止)

第二式：拍痰法

1.在位置除痰的基础上再加上拍痰法，能更有效地将痰排出。原理是通过空气及手掌的震动力，深入肺部，使积痰松动而排出。方法是让宝宝俯卧在有斜度的平面上，头低脚高，妈妈一只手护住宝宝背部，另一只手窝起手掌，用空心掌轻拍宝宝背部。

2.维持同样的姿势及手法，在宝宝上背部的左右两边轻拍，目的是拍走积痰。每个动作需拍3—5分钟。

第三式：震动法

让宝宝仰卧在有斜度的平面上，头低脚高。当宝宝呼气时，妈妈用双手紧贴宝宝胸部震动(但不要太大力);宝宝吸气时，妈妈双手放松。

注意事项：宝宝吃完食物后2小时内不宜做除痰运动，以免发生呕吐的危险;在除痰过程中，一定在不断观察宝宝面部表情变化，若出现气喘或任何不适，立即停止。

过敏性咳嗽是怎么回事

引起儿童慢性咳嗽的原因很多，过敏是重要原因之一，秋冬是过敏性疾病好发的季节。患儿往往长期咳嗽，久治不见好转。由于过敏性咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎，一味给孩子用抗生素和止咳药，治疗常常没有效果或收效甚微。时间长了，患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范治疗很重要。

过敏性咳嗽与上感或气管炎是容易区别的。过敏性咳嗽一般不发烧，吐白色泡沫痰，多以咳嗽为主，不喘。咳三阵是它的最大特点，晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，有的儿童能一连咳上3个月。过敏性咳嗽的孩子喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮，睡觉时爱出汗，不安分，喜欢蜷曲着睡。

得了过敏性咳嗽，祛除病因最重要。一是在季节交替、气温骤变时，家长应尽量为孩子防寒保暖，避免着凉、感冒;二是避开过敏源，家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等，避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等。并按医生的指导采用阶梯式、按症状严重程度进行分级治疗。

小儿咳嗽近半数为感冒后咳嗽

小儿咳嗽近半数为感冒后咳嗽

“在呼吸科门诊有40%-50%的患儿是感冒后咳嗽，常见于半岁以后的婴儿和学龄前儿童。”医生说，“一般来讲，感冒在一周之内能自愈，但遗留的咳嗽却往往会持续时间比较长，如果咳嗽持续3-8周可考虑感染后咳嗽，可能与许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒、肺炎衣原体等有关。”

慢性咳嗽只是一个症状，临床上要尽可能明确引起慢性咳嗽的病因。邓力认为，儿童慢性咳嗽的病因与成人不尽相同，而不同年龄儿童慢性咳嗽的原因也有差别，比如在婴儿期(小于1周岁)主要是呼吸道感染、肺发育异常、胃食管反流、肺结核等引发咳嗽。幼儿期(1-3周岁)则主要是呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、气道异物等原因引起咳嗽。

专家认为，对于超过8周的慢性咳嗽，一般应常规胸X线片检查，依据胸X线片正常与否，决定下一步的诊断性治疗或检查。

两种“特殊咳嗽”家长易疏忽

在临床上，有两种咳嗽容易被家长疏忽，常常是自行到药店买药服用后效果不好才来就医，耽误了病情。其一是因气道异物吸入后引起的咳嗽，这是1-3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。研究发现，有70%的气道异物吸入后，患儿表现为咳嗽，并伴有呼吸音降低、喘息、窒息等。吸入异物之后的咳嗽，通常表现为阵发性剧烈呛咳，也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿，异物一旦进入小支气管以下部位，可以无咳嗽，即所谓进入“沉默区”，更加难以发现。

另一种咳嗽就是咳嗽变异性哮喘，这是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。不少家长见孩子咳嗽就给止咳糖浆，刘女士就发现自己的儿子总是早晚咳嗽，有时较剧烈，平时精神好，食欲算正常。她就到药店买××念慈庵蜜炼川贝枇杷膏，一天2-3次，已经一个多星期了，咳嗽一直不见好转，只好去看医生，结果诊断是咳嗽变异性哮喘。

小儿止咳化痰平喘怎么做呢

小儿咳嗽应先祛痰平喘后止咳：

在对待儿童咳嗽问题上，有些心急的父母很可能就自作主张给孩子买了镇咳药吃。目前镇咳药大多是中枢类镇咳药，如含有可待因或右美沙芬等成份，部分含有可待因的镇咳药具有一定成瘾性，不建议用于儿童;另外轻度咳嗽对儿童是一种保护性的反射，可以清除呼吸道异物和痰液，不一定需要止咳。尤其是儿童慢性咳嗽应对因治疗，如一概以止咳为先，有可能给孩子带来不良影响。

在没有明确慢性咳嗽病因之前，不能随意吃镇咳药。美国胸科医师协会《小儿慢性咳嗽诊断与处理临床实践指南》中规定，镇咳药不应应用于14岁以下的儿童，因为可能会导致严重的后果。

如果孩子感冒发烧后咳嗽，家长要先辨别是干咳还是湿咳。干咳可能是嗓子还有点炎症，注意多喝点水，也许很快就好了。但湿咳就表明有痰，可能咳得不是很厉害，但时好时坏，如持续1个月以上，就很可能转为慢性咳嗽。尤其是生病初期，小儿与成人不同，痰不易咳出，容易滞留痰液，如果服用较强的止咳药，咳嗽虽暂时止住了，但气管黏膜上的纤毛运痰功能受到影响，使痰阻塞在气管和支气管内，一旦造成气管堵塞，还会使病情加重，年幼儿甚至导致窒息。

因此，儿童有痰咳嗽早期应该先以进行祛痰治疗，如西药含盐酸氨溴索、中药含川贝成分的，痰液排除后咳嗽自然会减轻。伴有喘息性的咳嗽则应先平喘再考虑止咳，平喘最好是含盐酸克仑特罗成份的止咳水，不能单纯先止咳，以免加重或导致气道阻塞。总之，儿童慢性咳嗽应及时找专科医师鉴别病因，家长不能盲目用药，以免延误孩子病情。

看了小编的介绍，相信你对孩子出现咳嗽，哮喘的症状怎么办有了比较清楚地了解了吧!需要注意的是，做为家长，不要给孩子乱用一些药物，最好及时带孩子到医院进行医治。在孩子生病期间，最好让孩子多注意休息，多喝水。

小儿咳嗽的病因有哪些

病因 临床诊断儿童慢性咳嗽时应充分考虑年龄因素，不同年龄病因不同。

1.常见病因 (1)呼吸道感染与感染后咳嗽1)呼吸道感染 许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒(特别是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒)、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见的原因，多见于<5岁的学龄前儿童。2)感染后咳嗽 急性呼吸道感染，咳嗽症状持续超过4周可考虑感染后咳嗽。(2)咳嗽变异性哮喘(CVA) CVA是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。(3)上气道咳嗽综合征(UACS) 各种鼻炎(过敏性及非过敏性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽，既往诊断为鼻后滴漏(流)综合征(PNDs)，意即鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。

(4)胃食管反流性咳嗽(GERC) 胃食管反流(GER)在婴幼儿期是一种生理现象。当引起症状和(或)伴有胃食管功能紊乱时就成为疾病即胃食管反流病(GERD)。

(5)嗜酸粒细胞性支气管炎(EB) EB的临床特征和诊断线索有：①慢性刺激性咳嗽;②胸X线片正常;③肺通气功能正常，无气道高反应性;④痰液中嗜酸粒细胞相对百分数>3%;⑤口服或吸人糖皮质激素治疗有效。

(6)先天性呼吸道疾病 主要见于婴幼儿，尤其是1岁以内。(7)心因性咳嗽 心因性咳嗽的临床特征和诊断线索有：①年长儿多见;②日间咳嗽为主，专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失;③常伴有焦虑症状;⑤不伴有器质性疾病，并除外引起慢性咳嗽的其他原因。

(8)其他病因 1)异物吸入 咳嗽是气道异物吸入后最常见的症状，异物吸入是儿童尤其是1～3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。2)药物诱发性咳嗽 儿童较少使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，有些肾性高血压的儿童在使用ACEI如卡托普利后会诱发咳嗽。3)耳源性咳嗽 2%～4%的人群具有迷走神经耳支。这部分人群，当中耳发生病变时，迷走神经受到刺激就会引起慢性咳嗽。耳源性咳嗽是儿童慢性咳嗽的一个少见原因。