做完垂体瘤手术要如何护理
做完垂体瘤手术要如何护理
1 维持呼吸道通畅:患者返回病房时口中带有气管插管,将氧气导管植入其中,氧流量调至3~4L,勿随意拔除吸氧管,及时吸除口腔及气管插管内分泌物,维持呼吸道通畅。
2 卧位:未清醒时,取平卧位,头偏向一侧,清醒后拔除气管插管,有脑脊液鼻漏,应取去枕平卧位7~15d。无脑脊液鼻漏应抬高床头15~30°,利于颅内静脉回流,较大病变组织切除术后局部留有较大腔隙,应禁患侧卧位,以防脑组织移位,脑水肿发生。
3 术后多数病人都有切口疼痛,应及时告知医护人员,医生会根据病情使用适量的止痛剂。
4 生命体征的监测:麻醉清醒前后应定时测量生命体征,特别是注意观察瞳孔的对光反射是否恢复。
5 拔除气管插管指征及方法:①双侧瞳孔等大(或与手术前大小相同);②瞳孔对光反射敏感;③呼之能应,可遵医嘱做简单动作;④将口腔内分泌物吸除干净;⑤术中无特殊情况,经主管医生同意后方可拔除气管插管;⑥拔除气管插管时,病人应取平卧头偏向一侧,抽出气囊中的空气,嘱病人做吐物动作,顺势将插管迅速拔出,再吸氧。
6 伤口护理:如无脑脊液鼻漏者,术后3d左右拔除鼻腔填塞纱条,用0.25%氯霉素眼药水及新麻药滴鼻,每日4次,每次2~3滴,防止感染。如有鼻漏者术后5d左右拔除鼻腔填塞纱条。拔除鼻腔纱条后勿用棉球或纱布堵塞鼻腔。股内侧伤口隔日换药1次,10d后拆线。
7 排尿的护理:病情允许,术后2~3d内可以拔除尿管,自行排尿。如自行排尿困难,可予腹部按摩、热敷、听流水声、会阴冲洗等方法促进排尿。
8 口腔护理:因口腔内有伤口,所以每日做口腔护理,保持口腔内的清洁。由于术后用纱条填塞鼻腔止血,病人只能张口呼吸,易造成口腔干燥,此时应用湿纱布盖于口唇外,保持口腔湿润,减轻不适,促进食欲。
9 排便指导:术后请勿用力排便,以防止脑腔压力增高导致脑疝发生。如发生便秘,服缓泻剂或肛注开塞露等。
10 术后补充营养,预防感染:需行静脉输液,输液时肢体可能感觉麻木,输液后可适当进行局部活动或按摩。
11 术后请患者进行有效的咳嗽排痰,必要时指导排痰做雾化吸入,以促进痰液排出。
虽然手术治疗的并发症不能人为的控制,可是有效的进行护理却可以尽量防止并发症的发生。
脑瘤手术的后遗症
通过手术治疗疾病要比其他的治疗方法危险性更大,而且脑瘤手术要进行开颅,使得脑瘤手术后遗症的危险系数更高,这是不能忽视的问题。
颅脑可以分为多个区域,肿瘤可以是良性的,也可以是恶性的。而且发病的部位有很多的不同,使得手术治疗有很多的局限性,有些良性脑瘤可以彻底治愈,有些恶性肿瘤的治疗就比较麻烦了。
以手术和头部伽玛刀治疗为主,一般良性的肿瘤手术切除干净就达到治愈目的,一般不会有复发的情况。另外,有的手术后有残留,比如鞍区脑膜瘤,垂体瘤包绕海绵窦部分不能手术的,术后可行头部伽玛刀治疗,可以达到对肿瘤杀死并治愈的目的。所以,脑瘤手术后遗症,要看病情的严重程度,病情越轻,治疗效果越好,后遗症也不会很多。
但对于恶性的肿瘤,根据其恶性程度的高低,治疗后复发速度也不一样。像胶质母细胞瘤,星形细胞瘤恶性度都是很高的,单纯手术大多都会在1年内复发,所以往往要在术后配合普通放疗或伽玛刀治疗以延缓肿瘤的复发时间。伽玛刀治疗脑肿瘤的最大优点就在于没有手术的创伤但可以达到手术的效果,所以伽玛刀也被称为神经外科的特种兵。
脑垂体瘤术后护理怎么做
对于脑垂体瘤是要我们去护理的,脑垂体瘤术后护理怎么做?脑垂体瘤是很复杂的疾病,所以我们就应该好好的在手术之后去护理一下。术后的护理对于康复很重要。那么,脑垂体瘤术后护理怎么做呢?下面看看专家对此的详细介绍。
垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。当然,每个垂体瘤病人的风险也各有差异。一般长得越大,难度越大。所以,要开刀还是要找大医院,找专家。
脑垂体瘤术后护理怎么做?垂体瘤是良性肿瘤,但也有一定的复发率,大约百分之十几左右。主要还是和肿瘤本身特性有关。一般的垂体瘤,只要手术切得干净,复发率很小;但是一些侵袭性垂体瘤,非常容易复发。至于哪些是侵袭性垂体瘤,根据磁共振和病理报告可以帮助医生鉴别。所以,我们一般让病人手术后三天、一个月、三个月、半年、一年都复查片子,观察手术区域的动态变化,评价手术疗效。
脑垂体瘤术后护理怎么做?脑垂体瘤术后需要注意的是:
(1)术后次日即可饮水进食,第二天可下地行走,一般在第4~6天出院。
(2)术后一个月内宜进容易消化的食物,并注意饮食卫生,禁止暴饮暴食及饮酒。
(3)术后休息一个月,禁止做剧烈运动;2月内禁止同房;三月内禁止怀孕。
(4)术后应在安静环境内修养,避免接触过多人或进行脑力劳动。
一般垂体瘤都是属于良性肿瘤,良性肿瘤如果发现早,治疗早的话,可以切除治好,如果不恰当的处理,良性肿瘤一旦演变成恶性肿瘤,那就会给患者造成无法弥补的后果了。所以还是希望大家能够配合医生进行专业治疗。
以上就是权威专家对于脑垂体瘤术后护理的相关介绍,希望对您有所帮助。如果你还有什么疑问,欢迎咨询我们的在线专家,我们会竭诚为您服务。
脑垂体手术后应注意什么
脑垂体瘤复发的可能性不大,但是会留下后遗症状。不过适当的康复检查和术后护理可以预防这些症状的发生。要做到以下几点:
1、如行的是垂体瘤切除术应避免用力打喷嚏,擤鼻等。
2、术后饮食给予营养丰富且清淡易消化的食物。
3、为了避免便秘引起的颅内压升高,护理中注意大便通畅,给足饮水,必要时给以通便润肠药物。 注意观察患者有无头痛,恶心,呕吐,发烧等症状。
4、心理安慰垂体瘤属脑内良性肿瘤手术效果好痊愈后可参加正常工作。
5、放疗时间一般在术后1个月左右放疗期间少去公共场所注意营养定期测血象。
6、按医嘱服药1年CT复查1次。
垂体瘤多久复发
垂体瘤是良性肿瘤,但也有一定的复发率,大约百分之十几左右。主要还是和肿瘤本身特性有关。一般的垂体瘤,只需手术切得干净,复发率非常小;可是一些侵袭性垂体瘤,非常容易复发。至于哪些是侵袭性垂体瘤,根据磁共振和病理报告可以帮助医生鉴别。所以,一般让患者术后三天、一个月、三个月、半年、一年都复查片子,观察手术区域的动态变化,评价手术疗效。
垂体瘤多久复发?
脑垂体瘤是种常见病,不容忽视,因为脑垂体瘤长的位置特殊,所以手术是难免会有顾及和顾虑,最常见的就是术后复发,脑垂体瘤继续生长,那么脑垂体瘤复发了怎么办呢,下面就分析一下病情复发了怎么办,还能不能从新做手术。
1、脑垂体瘤复发后可以做二次手术,也可以放射治疗。因为手术不一定能把脑垂体瘤完全切除掉,所以垂体瘤手术是需要进行放射治疗来控制术后残留的肿瘤,这是一种很安全的治疗方法。
2、脑垂体瘤复发后的治疗要根据患者的身体情况和自身条件来决定的,因为脑垂体瘤的首次治疗大多数为手术治疗,因为手术治疗是切除脑垂体瘤。而复发后很有可能比以前的脑垂体瘤大后或者不在原来的位置上。说以要慎重。
3、脑垂体瘤复发后的治疗建议采用伽玛刀治疗,伽玛刀的治疗也是一种放射治疗,放射治疗是把所有的放射性光线聚集到一个点上对脑垂体瘤进行照射,没有什么副作用,所以脑垂体瘤复发后的治疗用伽玛刀治疗是相对比较安全的治疗方。
温馨提示
在做完脑垂体瘤手术之后最好要1年之内检查两到三次,一切正常后可以适当的减少复查次数,手术之后要随时的检查血糖,血压,并且和手术前对比,观察患者的身体情况是否正常。
手术治疗垂体瘤的方法大致有几种
随着显微神经外科技术的发展,显微镜下经颅入路和经蝶入路这两种入路方式是目前治疗垂体瘤较为主流的手术方式。对于治疗垂体瘤手术方式的选择一般要根据肿瘤的体积、鞍区以外侵犯程度以及术者对各种入路的熟练程度来综合决定。
开颅手术切除垂体瘤很早就应用于临床,由于手术视野充分暴露,手术操作空间大,现已是非常成熟的术式,但手术创伤较大,恢复慢,术后常有不同程度垂体功能影响(如垂体功能低下、尿崩等)。目前开颅治疗的垂体瘤一般都是较为复杂和难度的肿瘤。治疗垂体瘤适应证有以下几个方面:肿瘤明显向额颞叶甚至后颅窝侵犯的巨大垂体瘤;肿瘤向鞍上发展部分与鞍内部分连接处显著狭窄的垂体瘤;肿瘤已纤维化、质地坚硬,经蝶窦无法切除的垂体瘤。
经蝶入路治疗垂体瘤主要包含显微镜下经蝶入路、内镜下经蝶入路和显微镜联合内镜经蝶入路,这三种方式均已很成熟,随着微创和精准手术理念的提倡,经蝶手术是目前治疗垂体瘤最常用的手术入路,手术时间较短、恢复快、微创和头面部无手术疤痕是经蝶手术的优势。另外,以往认为有经蝶手术禁忌的甲介型或鞍前型蝶窦的病例,随着精准的术中神经导航定位的应用也已不再是禁忌。经蝶入路的适应症也有一定的扩大,目前临床治疗垂体瘤适应证有以下两点:肿瘤突向蝶窦及局限于鞍内;肿瘤向鞍上垂直性生长。
垂体瘤患者的保健
垂体瘤这种疾病,每年在我国都成为上升的趋势,只要在发现早的情况下,治愈率相当的高,而且患者可以完全的投入到工作和学习之中病人在做了手术之后,保健非常的重要,下面介绍文章就是,垂体瘤患者的术后保健。
垂体瘤是一种常见的生长缓慢的颅内良性肿瘤,发病率为1/10万人,占颅内肿瘤的7%~10%。垂体瘤的手术途径大体可分为经颅垂体瘤切除和经蝶垂体瘤切除两种。随着显微外科的发展,经蝶入路切除垂体瘤被认为既能切除肿瘤又能完好保存垂体功能,手术和麻醉时间短、并发症少、不良反应少、恢复快、死亡率低,能够避免开颅手术时对额叶、嗅神经、视神经的损伤。
1.心理安慰:垂体瘤属脑内良性肿瘤,手术效果好,痊愈后可参加正常工作。
2.加强营养:多食新鲜的、高蛋白质的食物,增强体质,使病后机体早日康复。
3.放疗时间一般在术后1个月左右,放疗期间少去公共场所,定期测血象。
4.按医嘱服药,1年CT复查1次。
垂体瘤患者的术后保健的相关知识以后,病人在做了手术之后,一定要多注意休息,及时的给身体补充一些高蛋白质的食品,另外还应该适当的锻炼,复查必不可少。平常养成早睡早起的好习惯,不要劳累。
脑垂体瘤可以治好吗
手术切除、放射治疗与药物治疗。个别病例治疗方案的选择必须视肿瘤的性质、大小、周围组织受压及侵蚀情况与垂体功能、全身病情等具体条件而定。
手术治疗应该被理解为有可能实现根治垂体瘤的首选疗法,它为患者提供了疾病彻底治愈的希望。手术方式一般分为开颅手术和经蝶入路手术两大类。 经蝶手术,就是采用不开颅的方式,借鼻腔通道,经蝶窦直达垂体肿瘤。
患上垂体瘤不必过分担心,因为垂体瘤属脑内良性肿瘤,手术效果好,痊愈后可参加正常工作。积极的对待疾病,乐观治疗即可,同时应该注意加强营养,多食新鲜的、高蛋白质的食物,增强体质,使病后机体早日康复。治疗期间切记遵从医嘱。