牙龈癌要做那些检查才能确诊
牙龈癌要做那些检查才能确诊
牙龈癌要做那些检查才能确诊?牙龈癌在临床上可表现为溃疡型或外生型,其中以溃疡型为多见。起始多源于牙间乳头及龈缘区。溃疡呈表浅、淡红,以后可出现增生。由于黏骨膜与牙槽突附丽甚紧,较易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质,进而出现牙松动,并可发生脱落。那么牙龈癌要做那些检查才能确诊?
牙龈癌的自我检查:
凡有原因不明的牙龈肿块、糜烂或牙痛伴有牙齿松动,拔牙后创口长期不愈合,或牙龈上出现弹坑状(火山口状)溃疡,尤其年龄在40岁以上者,应及时到医院口腔科检查,平时不可轻易或随便用手指、牙刷等抠掉牙龈上新生的肿块,以免加重病情。牙龈癌是怎样检查出来的?
牙龈癌的早期多无自觉症状。起初在牙龈上发生溃疡状、乳头状或结节状的肿块,易出血,若扩展到牙槽突,会使该处牙齿发生疼痛、松动或脱落,继续 发展可侵犯周围组织,造成该侧面部肿大,影响咀嚼食物和张口困难。当继发感染时,可以产生剧烈疼痛,并引起局部出血和臭味。有些病人由于缺乏口腔医学常 识,以为牙龈上长出的小疙瘩不影响吃喝,往往不去重视。还有些病人早期常被误认为普通牙疼或牙龈炎而延误治疗。牙龈癌晚期可能转移到附近淋巴结及肺、骨等 处。
1.对于临床表现较典型,肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主。
2.对于临床表现不典型,鉴别诊断较困难,肿物较大与周围重要结构关系密切或疑有转移者检查专案可包括检查框限“B”和“C”。
3、X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状。
怀疑牙龈癌需做那些检查项目:
牙龈色、形、质的视、触诊:重点检查高危部位磨牙区及前磨牙区。肿瘤相应部位可有残根、残冠或不良修复体等慢性刺激因素存在,也可存在有白斑、扁平苔藓等癌前病损。
常为溃疡型或外生性肿物,溃疡型多见。边界不清、压痛,表明糜烂、出血。肿瘤浸润牙槽突及颌骨浸润可导致牙列松动、下唇麻木;向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难。应确定肿物范围;是否侵犯口底、唇颊黏膜等邻近解剖区域。记录病变的大小,计算肿物体积。
颈部检查:牙龈癌颈部转移一般在30%左右,下牙龈较上牙龈转移多见且早。下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。
检查记录患者的体位、精神状况、营养程度,以及体温、心率、血压等等。晚期患者可出现贫血、消瘦等症状。牙龈癌要做那些检查才能确诊?
1、实验室检查
血常规一般无异常,晚期患者常有红细胞减少、血沉加快等改变。
2、影像学检查
(1)常规x线检查
被侵犯颌骨呈特征性“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状;胸片检查了解肺部有无转移灶。
(2)CT
显示肿物浸润范围,判断骨质受侵情况。增强扫描协助判断颈部转移淋巴结的内部结构、数目及是否侵犯颈动、静脉。
(3)MRI
显示软组织病变的垒貌并能立体定位,在对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT。
3、特殊检查
病理活检:肿瘤定性的诊断标准。于阻滞麻醉下在正常组织与肿物交界处切取0.5~1 cm组织送检,缝合不用过紧,尽早拆除。病理确诊后尽快手术。
肝癌确诊要做那些检查 血液生化检查
血液生化检查对于原发性肝癌的判断有一定的临床意义,因为原发性肝癌患者的血液中可能出现血液碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高、白蛋白降低等肝脏功能改变以及淋巴细胞亚群等免疫指标的改变。
阳痿诊断需要做那些检查
1、阴茎勃起神经检查:阳痿分功能性阳痿和器质性阳痿,可以从阴茎勃起神经角度找出阳痿病因,再针对性治疗。
2、血液检查:血液检查中包括末梢血的检查,如血常规、血小板等检查,以及静脉血的化验检查,包括肝、肾功能,血电解质,血糖,血脂,血T3、T4,血浆皮质醇、性激素等。
3、尿液检查:尿常规、尿沉渣、尿流率、尿17-酮类固醇、尿17-羟类固醇、尿肌酐等。
4、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。
5、夜间勃起试验:包括邮票试验、周径测量、阴茎体积描记等。
6、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。
7、前列腺常规:前列腺常规检查一般有直肠指诊、前列腺B超检查、前列腺液常规检查,主要是看是前列腺疾病引起的阳痿。
8、B超检查:做泌尿系B超检查,看是否有因炎症或其他疾病引起的阳痿。
牙龈癌的早期症状
牙龈癌的早期三大症状
1、常出现颌下淋巴结转移,后期则颈深上群淋巴结受累。牙龈癌如位于前牙区(特别是在下前牙区),可出现颏下或双侧颈淋巴结转移。
2、无论起自颊(唇)或腭(舌)侧均可通过牙间向对侧蔓延;向外侧各自向唇颊沟,向内侧则各自向口底及腭部侵袭;向上可破坏上颌窦底,穿破骨质,进人上颌窦,成为继发性上颌窦癌;向下可波及下颌骨,晚期甚至发生病理骨折。牙龈癌侵犯骨质后,X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征一虫蚀状不规则吸收。
3、癌肿侵犯神经或有继发感染时有自发性疼痛;如下齿槽受累则下唇麻木;如癌肿侵犯破坏了牙槽骨则牙齿松动、疼痛等都为牙龈癌早期症状;如侵犯口底和颈部或闭口肌群则张口受限;如继发感染或有组织坏死,则会出现特殊的恶臭味。
牙龈癌有哪些表现
1.牙龈长时间不愈溃疡,增大较快,或有拔牙后伤口经久不愈,肿块突出。
2.病变部位牙松动和疼痛。
3.向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难;波及下牙槽神经时,可出现下唇麻木。
4.颈部淋巴结肿大。
5.X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状。
6.病理组织学检查确诊。
牙龈癌临床表现:
1.下牙龈多于上牙龈,生长较慢,多表现为溃疡型。
2.向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。
3.向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难。
4.可向颈部淋巴结转移,下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。
5.X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状。
牙龈癌自我判断的关键:
凡有原因不明的牙龈肿块、溃烂或牙痛伴有牙齿松动,拔牙后创伤长时间不愈合,或牙龈上呈现弹坑状(火山口状)溃疡,尤其年龄在40岁以上者,应及时到医院口腔科查看,平常不可容易或随意用手指、牙刷等抠掉牙龈上重生的肿块,避免加重病况。
防止牙龈癌,首要要注意口腔卫生,应半年或1年定期到口腔科查看,及时消除一些不良的缓慢影响因素(如拔除残根、残冠、错位牙,磨掉锋利牙尖,去掉不合适的假牙等)。
改动进食过烫的习气,改掉烟酒,削减有害物质接触,如发现口腔内有红斑、白斑、扁平苔藓和长时间不愈的缓慢溃疡,应进步警觉,严密观察,做到前期确诊,前期医治。
牙龈炎和牙龈癌的区别
牙龈炎的症状通常表示为牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软,有时龈缘有糜烂或内芽组织增生外翻,刷牙或吃东西时牙龈易出血,但一般无自发性出血,病人无明显的自觉症状,有时可有发痒或发胀感,口臭明显。
牙龈癌多表现为牙龈溃疡、牙齿松动疼痛,出现淋巴结转移时可以见到颌下及其他部位淋巴结肿大。牙龈癌主要是龈缘部分存在异物又长期得不到清理,细菌滋生刺激长期存在所致;另外随着年龄的增长也会或多或少发生萎缩,使牙根暴露,这种叫生理性萎缩,是不需治疗的。再就是牙科手术不当留下的后遗症。
保持清洁是延缓牙龈萎缩的最有效的方法,定期洗牙亦显得尤为重要。炎症性的牙龈萎缩,主要表现为牙龈红肿胀痛,刷牙时常见出血。而老年牙龈萎缩常使裸露了的牙极对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感,妨碍进食,降低生活质量,尤应注意防治。
虽然牙龈炎和牙龈癌的主要症状相似,但是牙龈炎是由于炎性感染造成的,病程比较短。牙龈癌属于癌症肿块,病程比较长。建议取活检做病理,明确病变性质,根据检查结果,在医生指导下决定治疗方案。
乳腺增生要做那些检查
乳腺增生病的纤维硬化型是纤维腺病型进一步发展的结果,间质纤维组织显著增生并向小叶内伸展,使增生的小叶及管泡受压变形并逐渐萎缩,小叶境界消失,纤维组织中散在大小不等的腺管或上皮细胞团块,即所谓的假浸润图像,纤维组织增生晚期严重压迫导管时易误诊为硬癌,尤其是冰冻切片应特别注意。应从小叶结构、基底膜、腺上皮细胞的排列、有无伴随的肌上皮细胞和细胞的异型性等方面注意鉴别。
1、B超检查:因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上较常用的检查手段,随着超声影像的发展,高频超声的应用,大大提高了超声的分辨率,能够发现乳腺内的微小病灶,尤其对囊性和实性肿瘤的鉴别,是其他影像学难以取代的。
2、乳腺X线检查:乳腺X线检查是发现早期癌和微小癌的重要手段,但不必要在短时间内反复检查,尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感,过度暴露会增加乳腺癌的发病率。一般在30岁之前至少应该行一次钼靶检查,30-40岁每2-3年检查一次,40岁以后1-2年检查一次。对于微钙化的检查是别的影像检查不能比拟的。
3、乳腺核磁检查:乳腺核磁检查敏感性很高,特异性中等。因其价格相对较高,检查时间长,空间相对狭小密闭,所以目前没有普及。其对于乳腺X线加超声检查阴性的微小乳腺癌、术后的复查、假体植入或注射丰胸乳腺的检查、乳头溢液、高危人群的筛查等方面有很大的优势。
目前临床上对于乳腺疾病的检查,乳腺X线+超声检查是黄金组合,当联合应用乳腺X线检查和超声检查均为阴性时,其恶性的可能性小于3%。
月经不调需要做那些检查
1.B超检查
反映子宫、卵巢及盆腔情况。
2.细胞学检查
脱落细胞检查,以检查卵巢功能及排除宫颈恶性病变。
3.活组织检查
确定病变的性质,多用于肿瘤的诊断。
4.内分泌测定
目前可以测定卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌激素、孕激素、睾酮、三碘甲腺原氨酸、四碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素等下丘脑、卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈黏液、基础体温及子宫内膜活检等。
5.X线检查
子宫碘油造影可了解子宫内腔情况,有无黏膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。
6.宫腔镜或腹腔镜检查
观察子宫腔及盆腔器官的病变。
7.其他
酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。
确诊甲减需做那些检查
1.一般检查:血常规可见轻度贫血 ,胆固醇,甘油三脂,尿酸,CPK,LDH水平可有不同程度的升高。
2.甲状腺功能检查:原发性甲减患者T3、T4降低,TSH水平升高。亚临床甲减仅有TSH增高、T4和FT4正常。
3.甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确定原发甲减病因的重要指标,在桥本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显升高。
4.TRH兴奋试验:对鉴别原发性甲减与垂体性甲减有意义。原发性甲减患者TRH兴奋后TSH进一步升高,而垂体性甲减TSH反应低下。
5.甲状腺摄碘率测定:明显低于正常,常为低平曲线。目前对甲减诊断意义不大。
皮肤癌要做那些检查才能确诊
皮肤癌要做那些检查才能确诊:
主要是组织活检,对皮肤癌诊断有确定意义。
在较小的病变多行切除活检,诊断兼治疗。病变稍大特别是需切除包括病变缘外2~3毫米正常皮肤方能达治疗要求时缺损太大,造成外观缺陷,则做钳取或切取活检,包括病变近缘部分。
皮肤癌检测注意事项:
不合宜人群: 暂时不明。
检查前禁忌:养成良好的生活习惯,戒烟限酒;不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳;生活要规律。
检查时要求:积极配合医生
怎么自查皮肤癌:
皮肤癌如能在其早期阶段被患者发现,是可以百分之百治愈的,如不能及早发现则会致命。因此,早期发现皮肤恶变的征候有其特殊的意义。这里就介绍一下皮肤癌的早期特征以及自查方法。
肝癌确诊要做那些检查 CT检查
CT检查是目前诊断和鉴别诊断肝癌的重要方法,主要用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。
滑膜炎要做哪些检查确诊
滑膜是位于关节腔内的软组织,起到分泌滑液,润滑关节的作用,如果说滑膜出现了无菌性的炎症,可能会出现关节肿胀,疼痛以及活动受限的情况,可以通过磁共振的检查来看出滑膜的病变。
因为滑膜是一种软组织,磁共振是根据氢氧离子的含量来进行显影的,所以说可以通过磁共振的检查来判断滑膜的情况。有些时候也可以通过关节腔的穿刺取得滑膜的病理进行检测,如果说都不能明确诊断,也可以通过关节镜在镜下直视下进行检查和处理。
洗牙有什么好处和坏处 洗牙的好处
不经常洗牙有可能患牙周病,这是是一种牙龈组织和骨骼的感染病,会使您的牙齿移位,是导致成年人牙齿脱落的元凶。如果早期诊断,牙周病可以治疗和扭转。如果没有得到治疗,后面将导致更严重的牙龈疾病。定期的洗牙和检查,可以有效防止牙床疾病。
根据口腔癌基金会的统计,仅在美国一地,每小时都有人死于口腔癌。如果您经常洗牙来保持牙齿的清洁,您的牙医也会帮你做口腔癌的检测,因为越早发现,治疗会越有效。
根据最新的研究表明,经常洗牙可以预防心脏病,这样比不洗牙的机率降低了很多。根据医生的建议,每6个月做一次洗牙有助于保持您的牙齿和牙龈健康,并可能降低您患心脏病和中风的风险。
洗牙,将有助于确保您维护良好的口腔健康,与牙科检查有着异曲同工之妙。如果您的牙齿成长脱离了正轨,那么洗牙可以帮助你重新回到正确的道路。
您的牙医会在洗牙的过程中发现任何牙科疾病的早期迹象,无论是你的牙齿还是牙龈。如果通过洗牙及早地发现了蛀牙,做一些简单的治疗,牙病很容易就可以治愈。如果您没有洗牙的习惯,那么当这些问题恶化后再去治疗,拔牙可能会成为唯一的治疗选择。
食道癌早期诊断项目
近几年,食道癌死亡率逐步攀升,不得不引起足够重视。但是食道癌的早期症状并不是特别明显,一些症状与咽炎也有很多相似之处,自己根本无法判断,必须到医院去做全面的检查,那么怀疑食道癌,到医院应该做那些检查项目呢?
食管功能的检查
1、食管运动功能试验:食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的那些患者;酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动的效率。
2、胃食管返流测定:食管的酸灌注试验;24小时食管pH的监测;食管下括约肌的测压试验。
影象学诊断
1、X线钡餐检查:是诊断食管以及贲门部肿瘤的重要手段之一,可以为研究早期食管癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食管癌诊断的准确性哦。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
2、CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合,有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。病灶及其外侵 食管癌的主要CT表现为腔内肿块或管壁的不规则增厚。
食管镜检查
食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食管癌理想的诊断方法。
以上是怀疑患上食道癌需做的必要检查,通过这些检查可以确诊是否患上食道癌。如已确诊患癌要积极配合医生认真治疗,很多早期食道癌治愈是有很大概率的。最后,提醒大家,良好的生活习惯是远离癌症的重点,愿各位都能远离癌症,健康幸福。