宫腔镜在不孕症中的应用
宫腔镜在不孕症中的应用
宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。
将宫腔镜应用于不孕患者时,可起到两个作用:① 可以直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,及对异常情况作必要的手术治疗,如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等;② 更重要的是,可以作宫腔镜下输卵管口插管疏通术,检查输卵管的通畅性,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时作疏通治疗,效果非常满意。
作传统输卵管通液术时,通液管只插入宫腔,液体被注入宫腔后再进入输卵管,使输卵管腔内获得的压力有限。因此,传统输卵管通液术主要是一种检查,检查输卵管是否通畅;治疗意义不大,只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。
而作宫腔镜下输卵管口插管疏通术时,由于将较小的通液管已经插入输卵管口,因此,注射器能以比传统输卵管通液术大几倍甚至十几倍的压力直接将液体注入输卵管腔,从而使输卵管腔部分粘连和轻、中度阻塞得以分离、疏通,大大提高了输卵管的疏通效果。
目前,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段。
一、宫腔镜的使用方法
在手术前,先启动灌流系统把子宫膨开,这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三种不同的电极,它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。另外为了手术的准确无误,还要有光源系统和成像系统来帮忙,手术过程中,有了清晰的照明和成像系统的监测,就避免了视线不清,能起到一个导向作用。
二、宫腔镜检查与治疗具有如下优点:
1.不需开腹手术,方法简易、安全、经济、不需住院,效果非常满意;
2.可减少输卵管假阻塞现象,能明确地分侧检查输卵管通畅度,尤其适用于输卵管通而不畅(管腔内部分粘连)或近端阻塞者;
3.如在B超或腹腔镜监视下检查,能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出的形态等,从而对输卵管作出全面评估。
三、宫腔镜治疗的适应证
1、子宫出血,包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。
2、不孕症和反复自然流产:在男女双方全面、系统评估的基础上,探查宫腔内病因并予以矫正。
3、B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。
4、有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等。
5、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者,应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估,有助于早期诊断和及时处理。
6、病人选择合适和术前准备齐全,某些宫腔镜手术可替代或改观传统的治疗方法。
7、宫腔镜诊疗技术在计划生育临床和科研中的应用:
(1) 宫内节育器IUD;
(2) 在人工流产及其并发症诊治中的作用;
(3) 宫腔镜输卵管绝育研究;
8、作为随访和科学研究中的应用
四、宫腔镜治疗的禁忌证
1、活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)
2、急性或亚急性生殖道感染者
3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内)
4、欲继续妊娠者。
5、宫颈恶性肿瘤。
6、生殖道结核,未经适当抗结核治疗者。
7、宫腔过度狭小或宫颈过窄者。
8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等难以忍受者。
9、术前测口腔体温不低于37.5度者,暂缓检查或手术。
五、手术时间:
月经干净后1-10天,少量点滴出血也可以检查。
宫腔镜的用处及意义
通过宫腔镜对女性进行检查诊断分析等一系列检测和治疗。
宫腔镜检查是采用膨宫介质扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查,同时也可在直视下行宫腔内的手术治疗。是不孕症检查的一个重要手段,具有直观、准确、简便、安全等优点。
常用的诊断性刮宫、取内膜检查是凭借手术者的感觉及经验,宫腔镜即是在直视下操作,对宫腔内的情况一目了然。所以,对以前曾做过诊刮而未明确诊断者;疑有粘膜下子宫肌瘤或息肉者;疑有宫腔粘连、宫腔纵隔、子宫畸形者都可做此检查,并可同时做输卵管通液术。
此检查虽无明显危险,但仍是一种手术操作,仍有造成子宫颈撕裂伤、子宫穿孔、输卵管破裂、空气栓塞、感染、出血等并发症的可能性,应予以重视。
宫腔镜临床意义:
1.适用于幼女或未婚妇女的阴道疾病检查。
2.应用于原因不明的阴道流血、月经不调、阴道流液、腹痛、计划生育、不育症等检查,以除外有无炎症、肿瘤、异物、畸形、粘连、血管瘤或异常妊娠的存在。
3.在直视下可行局部活检,分解宫颈粘连,切除子宫纵隔,取出宫内节育器或其他异物,亦可进行输卵管粘堵术或通液术以及人工授精等。
宫腔镜治疗的适应症
1、不孕症和反复自然流产:在男女双方全面系统评估的基础上探查宫腔内病因并予以矫正。
2、 b超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊核实或排除。
3、有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等。
4、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者,应用宫腔镜检查,定位活检结合组织病理学评估,有助于早期诊断和及时处理。
5、 病人选择合适和术前准备齐全,某些宫腔镜手术可替代或改观传统的治疗方法。
6、宫腔镜诊疗技术在计划生育临床和科研中的应用:
(1) 宫内节育器iud;
(2) 在人工流产及其并发症诊治中的作用;
(3) 宫腔镜输卵管绝育研究。
7、子宫出血:包括月经过多 月经过频 经期过长 不规则子宫出血等
8、作为随访和科学研究中的应用。
宫腔镜检查会出血吗
核心提示:有不少女性在进行宫腔镜检查后出现出血现象,很惊慌,不知道是怎么回事,该怎么办。 ? 宫腔镜是现在比较先进的检查技术,也是现在广泛应用的检查技术。针对一些女性在进行该检查后出现的出血现象
检查方法;宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。 宫腔镜检查可以直观地发现:各种异常子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、女性不孕症、子宫畸形、移位、嵌顿、断裂的宫内节育器早期诊断宫颈癌和子宫内膜癌,因此宫腔镜检查是不会造成阴道出血的,如果有阴道出血建议到正规专业医院检查一下,以防其它妇科疾病的发生。宫腔镜是守护女性健康的卫士 宫腔镜检查是采用膨宫介质扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查,同时也可在直视下行宫腔内的手术治疗。
是不孕症检查的一个重要手段,具有直观、准确、简便、安全等优点。 常用的诊断性刮宫、取内膜检查是凭借手术者的感觉及经验,宫腔镜即是在直视下操作,对宫腔内的情况一目了然。所以,对以前曾做过诊刮而未明确诊断者;疑有粘膜下子宫肌瘤或息肉者;疑有宫腔粘连、宫腔纵隔、子宫畸形者都可做此检查,并可同时做输卵管通液术。 此检查虽无明显危险,但仍是一种手术操作,仍有造成子宫颈撕裂伤、子宫穿孔、输卵管破裂、空气栓塞、感染、出血等并发症的可能性,应予以重视。
哪些检查可以查出不孕症
输卵管通畅检查女性不孕症:输卵管通畅检查包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
免疫学检查:女性不孕症要做哪些检查才能发现呢,这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。
染色体的检查:因为染色体的异常也是会影响女性的生育能力的;还有就是要对女性不孕症患者的全身系统进行检查,了解其子宫、阴道、输卵管以及卵巢有没有异常发生,还要做阴道窥镜检查,了解子宫的大小,位置是不是正常,以及卵巢有没有肿块等。
宫腔镜检查:应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查女性不孕症时也可在宫腔镜直观下进行治疗。
女性不孕检查有哪几项
女性不孕症困扰着众多的女性病人,家庭的压力和身心的打击让她们苦不堪言。不孕症的治疗成了她们最重视和最迫切的问题,女性不孕症常用检查需要按计划、有步骤、系统而又全面地进行,男女双方应同时检查,最后根据病因作出相应治疗。现将女方的检查介绍如下:
1、病史:详细地问询结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核,尤其是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。
2、女性不孕症常用检查之体格检查:注意有无浑身疾患,如结核、畸形、炎症和肿瘤等,有无内分泌失调体征,诸如多毛、第二性征发育、脱发、血压、肥胖、体重等。
3、妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、包块、炎症、肿瘤、畸形等。
4、排除浑身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、血泌乳素、T4、尿17酮、血皮质醇、蝶鞍X线摄片、尿17羟等测定。
5、卵巢功能检查:常用的有:①基础体温测定。②子宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
6、输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
7、女性不孕症常用检查之子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、黏膜下肌瘤、粘连和息肉等,还可在宫腔镜下进行简单的治疗手术。有条件的医院可以施行这项检查。
8、腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作,如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。
宫腔镜和腹腔镜的区别
宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术,其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。
腹腔镜与电子胃镜类似,是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜不可能完全代替开腹手术。但腹腔镜探查范围广,图像显示清晰,有目共睹,诊断治疗一体化,微创高效,在一定程度上代表了微创伤外科的兴起和发展,无疑具有时代的活力和广阔的前景。
宫腔镜和腹腔镜检查是不孕症的重要检查方法, 宫腔镜与腹腔镜除了各自有各自的拿手本领外,对一些疑难的疾病还可以“联合作战”为患者解除病痛。
女性输卵管粘连做腹腔镜好吗
宫腹腔镜联合治疗复杂型输卵管性不孕症、输卵管再通成功率为95%,妊娠率可达到80%。宫腹腔镜联合治疗采用宫腔镜和腹腔镜配合施治,属微创手术。宫腔镜从阴道进入子宫,经间质管插管后高压注水,可冲开粘连的输卵管。
对于输卵管不通,以前常用宫腔内药物加压通水的方法,也就是在门诊医生常常介绍的普通输卵管通液,这种方法的成功率为30%左右;而开腹分离粘连输卵管整形术成功率为40%左右;x线下输卵管介入通畅术,由于受放射线损伤,即使治疗成功,也不能在近期怀孕,否则易生产畸形儿。而现在我们经常应用应用的方法是宫腹腔镜联合治疗复杂型输卵管性不孕症、输卵管再通成功率为95%,妊娠率可达到80%。
宫腹腔镜联合治疗采用宫腔镜和腹腔镜配合施治,属微创手术。宫腔镜从阴道进入子宫,经间质管插管后高压注水,可冲开粘连的输卵管。
腹腔镜从腹壁上做切口,进行输卵管伞端整形术,处理远端粘连或闭锁,吻合双侧输卵管。宫腹腔镜联合治疗发挥2种技术的优势,使手术成功率大大提高。
温馨小提示:宫腔镜检查可同时发现可导致不孕的宫腔因素如宫腔息肉、宫腔粘连等病变,并在检查的同时给予适当治疗。虽然输卵管因素是导致不孕的重要因素,但宫腔因素也不容忽视。对于比较大的宫腔异常,如较大的息肉、黏膜下肌瘤、子宫纵膈等,术前b超多可筛查出来,而较小宫腔病变,如宫腔小息肉或内膜异常增生、宫腔粘连等,b超则容易漏诊,而通过宫腔镜检查可发现病变,可同时进行处理。对于因盆腔炎症、粘连造成的输卵管远端阻塞,宫腹腔镜联合手术是最佳选择,在腹腔镜下分解盆腔粘连后行再宫腔镜下插管通液术,会达到事半功倍的效果。
输卵管粘连做腹腔镜好不好,你们现在应该明白了吧,不过还是建议大家先去医院好好的检查一下自己的身体,不同的体质和不同的情况适合用不同的方法来进行治疗,不要一味的固守一种方法来进行治疗,现在有这方面问题的人都不要太着急,现在的医疗技术越来越先进了,只要你们肯好好的配合,就一定能有解决办法呢!
不孕症检查
怀疑自己患有不孕症怎么办?不孕症要做哪些检查?以下是不孕症的常规检查,希望能够帮助女性朋友更好地了解不孕症,通过科学的检查和专业的治疗,重拾做母亲的权利。
不孕症检查项目如下1、病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。
2、子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,还可在宫腔镜下进行简单的治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。
3、腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作,如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。
4、妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。
5、排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。
6、体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。
7、卵巢功能检查:常用的有:①基础体温测定。②子宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
8、输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
通过以上检查,如果确诊为不孕症,患者应当积极配合治疗。小孩是人类爱情的结晶,也是维系家庭幸福的重要因素。对于很多女性朋友来说,拥有自己的小孩是人生最大的幸福。希望现代医学的进步,能实现所有女性朋友当母亲的心愿。
临床手术治疗不孕症的效果怎么样
不孕症首选诊断方式是宫腔镜联合腹腔镜检查。宫腔镜用于检查宫腔的形态、结构和子宫内膜的情况。腹腔镜用于检查腹腔、盆腔的病变。宫腔镜是不孕症手术的重要组成部分。宫腔畸形、子宫结构异常、内膜息肉、粘膜下肌瘤等不孕症的因素都需要宫腔镜来明确。宫腔镜还能处理一些诸如子宫纵膈、内膜息肉、粘膜下肌瘤等病变。
腹腔镜手术治疗不孕症中通过通液来明确输卵管是否梗阻以及梗阻的部位,对于输卵管远端的梗阻可以尝试造口,对于输卵管中部的梗阻或者需要术后进行“试管婴儿”操作的不孕症患者,术中可以行输卵管根部切断。对于子宫肌瘤和卵巢囊肿,如果体积很小,考虑和不孕症关系不大,那么不一定要处理。如果体积比较大,考虑将影响受孕的不孕症患者,那么需要手术剔除病灶。对于手术中发现的内膜异位灶的不孕症患者,可以采用烧灼、切除等办法来减灭病灶。
由此可见宫腹腔镜联合手术在不孕症的诊断和治疗中具有重要的作用和地位。当然,宫腹腔镜联合手术主要的目的在于帮助诊断不孕症的原因,并不能发现所有导致不孕症的原因,也不能解决所有术中发现的问题。需要注意的是,不孕症治疗期间少进食一些胡萝卜,其中胡萝卜素虽然对人体的健康有帮助,但是食用大量的胡萝卜素就会影响女性体内虽然也会导致女性不孕卵巢的黄体素合成、分泌量减少,有的甚至会造成无月经、不排卵,或经期紊乱的现象,增加女性不孕症的可能性。
治疗不孕症时容易出现哪些误区呢
不孕症治疗误区一:“不孕症”不仅仅是一种疾病
女方因素包括:卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病。男方因素包括:精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。还有男女双方的因素如:性知识缺乏、免疫因素、心理原因等。
由此看来,没有包治不孕症的灵丹妙药。要想治疗不孕症,只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,根据病因实施标准下的个性化治疗方案,原发病治愈后,不孕症也就不存在了。
不孕症治疗误区二:盲目应用中医中药进行治疗
科学证明:对于不孕不育者,在多种病因中,95%以上的病变是器质性病变,比如女性不孕主要病因包括:输卵管阻塞、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连等。这些疾病只能通过宫腹腔镜外科手术解决原发病,恢复正常生理功能,才有可能正常怀孕和分娩。
中医的辨症施治能对某些功能性疾病起到一定的调理作用(如精神心理性因素),不孕症患者应该遵循科学治疗不孕不育的原则,不要盲目用药,要先确诊、后治疗,依据不同的病种选用不同的助孕措施。
不孕症治疗误区三:不孕症可以通过调经来治疗
临床上很多引起不孕的疾病确实表现为月经失调,如:多囊卵巢综合征表现为月经稀发(一年仅来几次月经)、肥胖、多毛、难孕、流产等;宫腔息肉或子宫肌瘤导致经期过长(超过7天)、经量增加(超过既往水平);宫腔粘连和垂体功能低下可导致经量减少。
按照科学的方法,多囊卵巢综合症经治疗后,月经周期会很快恢复正常,也可以正常妊娠;宫腔息肉通过宫腔镜切除,子宫肌瘤被剔除后,宫腔粘连通过宫腔镜松解后,经期和生育能力均可立即恢复正常,而无需任何药物辅助。只有垂体功能低下应用人工周期调经和促排卵进行治疗是正确的。
饮食疗法是能够帮助女性患者治疗不孕症的好方法。在所有食物中,糙米等全麦食品富含微量元素锌,能提高男女性能力和生育能力,而包括鲑鱼在内的鱼类含油较多,可以平衡激素水平,也利于生育。不过研究显示,奶制品中的半乳糖和豆制品中的雌三醇有可能影响女性正常排卵,尽管缺乏进一步证据,专家仍然建议,受孕困难的女性应适当减少其摄入量。
不孕症患者一定要及时到相关的医院检查,查明病因,对于这些不明原因的不孕症患者,疾病的诊断检查同其他患者大致是相同的,这些患者兴许同正常人也是相同的,比如他们有可能有正常的排卵、通畅的输卵管及正常数目与活动力的精虫,却仍是无法怀孕,其原因可能是目前的不孕症检查,仍有其不够细致的缺陷存在。
女性不孕可以治好吗
1.输卵管阻塞性不孕的治疗方法
治疗输卵管阻塞性不孕,需根据病人的具体情况,综合对症治疗。因为输卵管的生理功能,即卵子的捡拾、卵子的运输、精子的运输和激活等必需靠输卵管黏膜纤毛活动,以及输卵管蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡才能受孕。治疗输卵管不通的方法很多,如输卵管通水、通气,宫腔内注射药物,内服药物,针灸以及外治法。
对于粘连严重者,必须做输卵管粘连松解术、输卵管吻合术、输卵管造口术等。最后提一下,不要一味用通水方法治疗,多次通水可造成输卵管积水更加严重,子宫肥大,输卵管形成水囊,使输卵管功能紊乱,不孕症更加复杂化。还有,因为做输卵管通水患者痛苦大,使疼痛敏感的患者极易造成假性不通。所以,患者一定要到有条件的正规医院治疗,方能取得更好的疗效。
2.宫、腹腔镜技术
宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术,在不孕症方面的应用十分广泛。子宫性不孕占女性不孕症的百分之三十,常见的原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。由于宫腔镜可以通过镜体和图像监视系统直接观察宫腔内的各种病变,确定病灶部位,因而对诊断宫腔内的疾病和异常具有很高的应用价值。
不孕应该怎么治疗好
1、免疫性不孕症
免疫性不孕症治疗方法有两种,女性抗精抗体阳性采用局部隔绝法即避孕套避孕3-6个月使精子抗体逐渐下降或消失,同时可应用皮质类固醇激素治疗免疫性不孕症,无效时行宫腔内人工授精助孕治疗免疫性不孕症。抗心磷脂抗体阳性综合征患者可采用小剂量阿司匹林或肝素进行治疗。
2、子宫性不孕症
子宫纵膈、宫腔粘连、子宫内膜息肉及粘膜下子宫肌瘤等疾病引起的不孕症可以行宫腔镜手术治疗,必要时用B超或腹腔镜监视下手术可以有效预防子宫穿孔的发生。
3、输卵管性不孕症
输卵管通液输仅对梗阻早期(管腔疏松黏连)不孕症患者有疏通作用。子宫输卵管造影是不孕症常用的诊断方法之一,可以明确判断输卵管的梗阻部位、走形和宫腔形态,对早期梗阻患者也能起到疏通治疗作用。临床上常可见到不孕妇女经造影后随即怀孕生子的例子。
此外,宫腔镜下COOK导丝输卵管疏通是近年来新兴的治疗输卵管梗阻的有效方法,适用于输卵管近段和中段梗阻不孕症患者,是目前认为最好的一种治疗方法,值得推广应用。试管婴儿适用于各个部位输卵管梗阻及病变经上述治疗方法失败的不孕症者。试管婴儿技术一次受孕成功率30%~50%。
不孕有哪些治疗误区
误区一:“不孕症”不仅仅是一种疾病
女方因素包括:卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病。男方因素包括:精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。还有男女双方的因素如:性知识缺乏、免疫因素、心理原因等。
由此看来,没有包治不孕症的灵丹妙药。要想治疗不孕症,只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,根据病因实施标准下的个性化治疗方案,原发病治愈后,不孕症也就不存在了。
误区二:盲目应用中医中药进行治疗
科学证明:对于不孕不育者,在多种病因中,95%以上的病变是器质性病变,比如女性不孕主要病因包括:输卵管阻塞、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连等。这些疾病只能通过宫腹腔镜外科手术解决原发病,恢复正常生理功能,才有可能正常怀孕和分娩。
中医的辨症施治能对某些功能性疾病起到一定的调理作用(如精神心理性因素),不孕症患者应该遵循科学治疗不孕不育的原则,不要盲目用药,要先确诊、后治疗,依据不同的病种选用不同的助孕措施。
误区三:不孕症可以通过调经来治疗
临床上很多引起不孕的疾病确实表现为月经失调,如:多囊卵巢综合征表现为月经稀发(一年仅来几次月经)、肥胖、多毛、难孕、流产等;宫腔息肉或子宫肌瘤导致经期过长(超过7天)、经量增加(超过既往水平);宫腔粘连和垂体功能低下可导致经量减少。
按照科学的方法,多囊卵巢综合症经治疗后,月经周期会很快恢复正常,也可以正常妊娠;宫腔息肉通过宫腔镜切除,子宫肌瘤被剔除后,宫腔粘连通过宫腔镜松解后,经期和生育能力均可立即恢复正常,而无需任何药物辅助。只有垂体功能低下应用人工周期调经和促排卵进行治疗是正确的。
女人不孕检查项目
首先,医生会详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过,有无其他内分泌疾病等。如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。
据小编了解,各大医院主要采用五种方法:免疫学检查、内分泌功能测定、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查和腹腔镜检查。
1、免疫学检查:这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。
2、内分泌功能测定:例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
3、子宫输卵管造影术:生殖道无炎症的女性在月经干净的3~7天,在B超下将造影剂注入子宫,观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。
4、宫腔镜检查:应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在宫腔镜直观下进行治疗。
5、腹腔镜检查:需进一步了解盆腔情况,可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。
以上就是小编为大家介绍的几种检查女性不孕的方法,经过介绍之后你是不是对女子不孕症的常见检查有所了解了?如果真的不孕症状的女性可以有选择的去检查一下,就要赶紧去看医生排除后顾之忧了,应该要及时治疗,这样才能生出一个健康漂亮的宝宝。