有效筛查以便及早发现宫颈癌
有效筛查以便及早发现宫颈癌
宫颈癌已经逐渐成为一种危害广大女性朋友健康的严重疾病，给患者造成了极大的困扰和痛苦。为了避免宫颈癌的进一步恶化，提早治愈该病，女性朋友首先应该了解一下诊断宫颈癌的五大要素，应用有效的筛查手段进行必要的检查，以免延误诊断。
1、熟悉宫颈癌早期征兆
接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。
2、积极参加宫颈筛查
已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。
3、不可对“宫颈炎”掉以轻心
宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时，如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间，应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或癌前病变后，才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。
4、妊娠期间不要拒绝宫颈检查
妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。
5、通过病理检查确诊
当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。
宫颈癌治疗的三大误区
1、宫颈糜烂以后会变成宫颈癌
宫颈糜烂的本质是宫颈柱状上皮异位的生理现象，妇科检查发现“宫颈糜烂”，不要慌张，按照正规的宫颈疾病筛查。只要能得到及时有效的治疗，宫颈糜烂变成宫颈癌的几率是非常低的。这是最常见的宫颈癌的治疗误区。
2、将宫颈癌当作宫颈糜烂治疗
将宫颈癌误诊当作宫颈糜烂，给予简单的物理治疗，使病人失去治疗疾病的最佳时机，造成无法挽回的损失和巨大的伤害，也是比较常见的宫颈癌的治疗误区之一。发生这类错误的主要原因是不遵守筛查、诊治的标准化流程进行医疗服务，或者是单位及个人经济利益的驱使，不负责任地为病人进行治疗。
3、HPV检测呈阳性或宫颈涂片不正常就是得了癌症
也是常见的宫颈癌的治疗误区，虽然人乳头状瘤(HPV)病毒是导致宫颈癌的罪魁祸首，但多数情况下人体自身会将其清除。HPV分低危和高危两大类，只有少数的病毒携带者会演变为宫颈癌。其他的感染者，由于感染病毒的种类不同，或免疫力不同而没有临床表现。
可以筛查出宫颈癌的检查有哪些
筛查宫颈癌的检查项目主要包括宫颈细胞学筛查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）的检测，如这两项检查发现异常则需再行阴道镜及活检，以组织病理学诊断为金标准。对抗宫颈癌最有效的途径就是预防，筛查是预防宫颈癌很重要的一步。长沙珂信肿瘤医院肿瘤预防中心建议，宫颈癌筛查应该从21岁开始，不管患者初次性生活的年龄或存在其他性行为相关的高风险因素，未满21岁女性都不应该进行筛查。21岁以上女性筛查宫颈癌的频率与方式也与年龄有关，21～29 岁的女性一般行宫颈细胞学检查，推荐每3年筛查一次；30～65岁的女性首选每5年行细胞学联合HPV检测，也可选择每3年行细胞学检查。既往多次检查均为阴性的65岁以上的女性可不再筛查。对于接受过HPV疫苗的女性，也应如同那些没有接种疫苗的女性一样进行筛查，且筛查的项目和频率一致。尽管HPV疫苗接种是预防宫颈癌的重要的一步, 但它不影响宫颈癌常规筛查的必要性，这点需引起重视。
宫颈活检的适应症
1.白带增多伴有腥臭味
很多女性在出现此症状时，以为是阴道炎，而治疗却没有效果。宫颈癌也会有白带增多恶臭的表现，可通过宫颈活检鉴别诊断。
2.阴道不规则出血
不规则的阴道出血的原因很多，不能除外由宫颈病变引起。长期有此症状的女性应及早做检查，看是否是因癌症而起。
3.绝经后阴道出血
见于老年妇女，绝经后又出现阴道出血，这是一个很危险的信号，有此现象一定要到医院检查。
4.接触性出血(性生活及妇科检查后出血)
虽然不排除是创伤性的出血，但是也有可能是因宫颈癌引起的。
5.宫颈炎症久治不愈
宫颈糜烂常为生理现象(柱状上皮移位)，但早期宫颈癌外观也可表现为糜烂，根据宫颈细胞学等进行筛查鉴别。
6.妇科检查发现宫颈质地硬
可能为癌变的表现。
7.健康查体
健康查体中，宫颈涂片细胞学检查发现癌细胞及可疑癌细胞。
女性日常六注意有效预防宫颈糜烂
宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查，30岁以后，可以联合作HPV检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年检查一次，65岁以后可以停止筛查。
预防宫颈糜烂应注意以下几点：
1、讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
2、及时有效地采取避孕措施，降低人工流产。引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
3、凡月经周期过短，月经期持续较长者，应予积极治疗。
4、防止分娩时器械损伤宫颈。
5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
6、定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。
如何发现宫颈癌
首先、女性朋友不能为了工作而不关注自己的身体，要定期去做个宫颈筛查。尤其是已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。
其次、多了解关于宫颈癌的知识，宫颈癌是女性常见的疾病，因此多了解其的相关知识，对于早发现很有帮助。宫颈癌在早期接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，
最后、不可以忽视“宫颈炎”，我们都了解有些妇科疾病就是引起宫颈癌的源头之一，如宫颈炎，宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时，如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间，应先做宫颈细胞学检查、hpv检测等排除宫颈癌或癌前病变后，才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。
为什么女性要做阴道镜
阴道镜是诊断早期宫颈癌及宫颈癌前病变的重要手段,阴道镜检查可以及时发现宫颈病变,提供可疑异常部位定点进行活检,结合病理学检查作出诊断,这样能提高宫颈癌前病变,以及宫颈癌的检查率。
是早期发现宫颈癌的一种筛查方法,电子阴道镜检查适于已婚或未婚有性生活经历的妇女,特别是宫颈糜烂久治不愈,有接触性出血史,宫颈细胞学检查阳性,而且阴道检查操作方便,病人可重复检查。
做阴道镜检查时,只需用扩阴器打开观察部位,影像头距离二十厘米左右调好焦距仔细观察,多方面去观察异常部位的颜色和形态结构,阴道镜对异常部位高度怀疑时,可以使用醋酸实验及碘实验去判断。
有宫颈糜烂要做活检吗
有宫颈糜烂要做活检，因为宫颈糜烂是很容易癌变的一个宫颈疾病。宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。有以下情况都要做活检：
1、白带增多伴有腥臭味。很多女性在出现此症状时，以为是阴道炎，而治疗却没有效果。宫颈癌也会有白带增多恶臭的表现，可通过宫颈活检鉴别诊断。
2、阴道不规则出血。不规则的阴道出血的原因很多，不能除外由宫颈病变引起。长期有此症状的女性应及早做检查，看是否是因癌症而起。
3、绝经后阴道出血。见于老年妇女，绝经后又出现阴道出血，这是一个很危险的信号，有此现象一定要到医院检查。
4、接触性出血(性生活及妇科检查后出血)。虽然不排除是创伤性的出血，但是也有可能是因宫颈癌引起的。
5、宫颈炎症久治不愈。宫颈糜烂常为生理现象(柱状上皮移位)，但早期宫颈癌外观也可表现为糜烂，根据宫颈细胞学等进行筛查鉴别。
6、妇科检查发现宫颈质地硬。可能为癌变的表现。
7、健康查体。健康查体中，宫颈涂片细胞学检查发现癌细胞及可疑癌细胞。
你还在为治疗宫颈糜烂花冤枉钱吗
发现“宫颈糜烂”需要怎么处理?
宫颈早期癌变时，宫颈的外观与宫颈糜烂没有显著差异，当发现宫颈糜烂时，需要做宫颈癌的早期筛查，包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测(有条件者可查)，出现问题时应进一步做阴道镜检查及病理活检，进一步诊断。
直接治疗宫颈糜烂可行吗?
虽然有一些私立医院在未给患者做查宫颈癌的早期筛查，就直接给患者电熨、激光、冷冻，甚至光疗、上药等治疗，价格不菲，貌似有效，但这是不可取的，不做宫颈癌筛查即行治疗，可能遗漏宫颈侵润癌或高级别癌前期病变(CIN3/AIS)，这对患病妇女来说是危险的。
有效筛查以便及早发现宫颈癌
1、熟悉宫颈癌早期征兆
接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。
2、积极参加宫颈筛查
已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。
3、不可对“宫颈炎”掉以轻心
宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时，如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间，应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或癌前病变后，才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。
4、妊娠期间不要拒绝宫颈检查
妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。
5、通过病理检查确诊
当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。
宫颈癌疫苗前检查什么 接种完宫颈癌疫苗并不是一劳永逸
目前上市的二价疫苗主要可以预防HPV16、HPV18引起的高危型感染，能预防70%的宫颈癌。九价疫苗，能预防HPV31、33、45、52、58等型别的高危型感染，预防90%的宫颈癌。但是都对其他高危型HPV及非HPV相关的宫颈癌比如腺癌等，是不具有预防作用的。女性仍有可能接触其他高危型HPV及其他病毒。
因此，接种完宫颈癌疫苗并不是一劳永逸。女性在接种HPV预防性疫苗后，还是需要定期进行宫颈细胞学筛查及HPV分型检测，同样还是应该重视宫颈筛查。早期发现宫颈病变，通过一级和二级预防两道防线，将可能发生的宫颈癌阻断在癌前病变或早期阶段。
有性生活的女性应每年做次宫颈癌筛查
癌症很可怕，但是宫颈癌非也，目前宫颈癌真的是一种早期可防可治的疾病，防治的手段就是要定期进行宫颈癌的筛查，也就是TCT和HPV检测，通过简单的妇科检查时取材就可以实现。
宫颈癌有很多病理类型，其中宫颈鳞癌占90%，这一型的宫颈癌演变过程为宫颈癌前病变(CIN)I、II、III，直到宫颈癌，这个过程大约需要2-10年，因此宫颈防癌筛查主要是发现宫颈癌前病变，即宫颈上皮样瘤变，并进行进一步干预，达到防治宫颈癌的目的。
当宫颈癌筛查发现异常，一般进一步行阴道镜检查，如果活检提示您存在癌前期病变时也不要紧张，因为它不是癌，我们根据具体情况和级别要么严密观察，无需手术;要么行宫颈leep手术治疗，以防日后发生癌变。
另外需要说明的是，对于阴道异常排液、白带过多或性生活后阴道出血的症状应及时就诊检查。
宫颈癌能治好吗
宫颈癌能治好吗?人乳头瘤病毒(HPV)感染是明确的导致宫颈癌发病的病毒。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，但只要对宫颈HPV感染早发现、早诊断、早治疗，宫颈癌是可以防治的。定期进行妇科检查与宫颈癌筛查是宫颈癌防治的关键。如果筛查发现癌前病变，这些病变很容易治疗，就可以避免癌症。筛查还可以发现早期癌症，治愈的可能性高。
我国宫颈癌的发病率在妇科各类肿瘤中仅次于乳腺癌，全国每年新发宫颈癌10万例，占全世界的五分之一。宫颈癌患者的发病年龄有年轻化趋势。造成宫颈癌逐年高发及年轻化的主要原因是过早性生活、性生活频繁、多性伴侣等。