儿童神经性尿频有发病特点

儿童神经性尿频有发病特点

儿童神经性尿频的发病特点是：白天尿频，每2~10分钟1次，尿急，一要排尿就不能忍耐，尤其在上床睡觉前、吃饭时、上课的时候加重。

尿频的原因 神经性尿频

精神神经性尿频一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。从而导致尿频的症状。

尿频诊断

1.生理性因饮水过多，精神紧张或气候寒冷时排尿次数增多属正常现象。特点是每次尿量不少，也不伴随尿频尿急等其他症状。

2.病理性常见有以下几种情况：

(1)多尿性尿频 排尿次数增多而每次尿量不少，全日总尿量增多。见于糖尿病，尿崩症，精神性多饮和急性肾衰竭的多尿期。

(2)炎症性尿频 尿频而每次尿量少，多伴有尿急和尿痛，尿液镜检可见炎性细胞。见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。

(3)神经性尿频 尿频而每次尿量少，不伴尿急尿痛，尿液镜检无炎性细胞。见于中枢及周围神经病变如癔症，神经源性膀胱。

(4)膀胱容量减少性尿频 表现为持续性尿频，药物治疗难以缓解，每次尿量少。见于膀胱占位性病变;妊娠子宫增大或卵巢囊肿等压迫膀胱;膀胱结核引起膀胱纤维性缩窄。

(5)尿道口周围病变 尿道口息肉，处女膜伞和尿道旁腺囊肿等刺激尿道口引起尿频。

总想小便是什么原因呢

尿量增加

当老想小便时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。

炎症刺激

膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生老想小便，并且尿量减少。在前列腺炎的炎症刺激下，往往老想小便、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激症。

非炎症刺激

如尿路结石、异物，通常以老想小便为主要表现。尿路结石是泌尿系统各部位结石病的总称，是泌尿系统的常见病。根据结石所在部位的不同，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。本病的形成与环境因素、全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系。其典型临床表现可见腰腹绞痛、血尿，或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状。

膀胱容量减少

如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。

精神神经性尿频

老想小便仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。

小儿白日尿频怎么处理

小儿白日尿频怎么处理?有的儿童不知什么原因小便次数特多，刚从厕所出来，一会儿又要小便，有时1小时小便五六次，但每次小便量却很少。家长以为孩子得了什么怪病。其实，小儿这种白天尿频并非怪病，大多与精神因素有关，医学上称之为神经性尿频症。

神经性尿频是小儿时期较为常见的疾病。可能是小儿大脑功能和结构的发育不完善，对自主神经和情绪活动的调节控制能力比较弱，以致在某些精神因素的刺激下诱发。也有人认为可能与酸性尿刺激膀胱三角区的神经组织而致。正常学龄前儿童每日排尿次数应少于10次，而神经性尿频者可达正常的2~3倍。其临床表现是：男孩较多见，年龄多在4~6岁，仅表现为白天尿频、尿急。

小孩刚小便后一会儿又要小便，少则每小时几次，多则每小时达10~15次。典型者由于连续排尿，以致尿量明显减少，一次小便仅为几滴至10毫升。

尽管白天尿频，但孩子晚上睡觉后却无尿频。尿液化验检查均正常。有的孩子当父母和周围的人越加注意或训斥，则尿频越厉害。

小儿神经性尿频防治关键在于寻找可能的原因，如精神紧张等。家长及周围其他的人不要过分注意孩子的尿频或横加指责，而应让孩子多与同龄孩子一起玩耍、游戏，多参加户外活动，设法转移孩子的注意力。由于大部分孩子白天的尿频症状可持续数月至数年，影响患儿的生活和学习，乃至身心健康，因此，小儿神经性尿频应及时进行药物治疗。

1、硝苯地平

此药能有效地抑制钙离子向细胞内流动降低平滑肌细胞内钙离子的浓度，使逼尿肌松弛，膀胱蓄尿增加，从而达到治疗尿频的目的。

2、吲哚美辛

吲哚美辛是一种前列腺素E2 的合成抑制剂。由于抑制前列腺素E2 合成而增加近曲小管对水、钠、碳酸氢钠的重吸收，可减少尿酸度，消除刺激，使尿频消失。

3、山莨菪碱

山莨菪碱可使支配膀胱的胆碱能神经兴奋性降低，致膀胱逼尿肌松弛，括约肌收缩，从而达到减少排尿次数，增加膀胱尿液蓄积的作用。

一般来说，绝大部分病儿经上述药物治疗后2~3天内就可减少排尿次数，治愈白天尿频。

儿童尿频怎么治疗

概 述北方的冬季比较寒冷能够引发肾炎，表现症状为尿频、尿急等症状。我在药房工作期间经常会看到有许多人在这个季节买药。那么如果是儿童有尿频的症状应该怎么办呢?今天让我来主大家分享儿童尿频怎么治疗 。

步骤/方法：1儿童尿频可能是得了小儿肾炎，需要到医院化验尿常规 ，查看尿液指标是否正常。

2儿童尿频也可能是冻着了，一般来说脚底下发凉的人容易引发尿频疾病。

3也可能是得了神经性尿频，孩子膀胱神经控制发育还不成熟，肾脏功能还没有完善，能够发生神经性尿频。

4日常生活中要注意防寒和个人卫生，儿童的内裤要天天清洗，床单、被褥要经常更换。

注意事项：尽量不要给孩子服用药品，或者副作用大的药品要慎用。

时刻关注孩子心理健康

★多动症 这种孩子智力一般是正常的。但存在有与实际年龄不相符的注意力不集中、好动不止、冲动任性、自控能力差的特征。以致影响生活或学习。

★遗尿症 指5岁以上的儿童还不能自己控制排尿，经常有夜晚尿床、白天尿湿裤子的现象，男孩多于女孩。

★抽动症 指局限于身体某一部位的一组肌肉或两组肌肉出现抽动，多表现为眨眼、挤眉、皱额、吸鼻、咂嘴、伸脖、摇头、咬唇和模仿怪相等。

注意你的宝宝是否需要做心理咨询?

★学习不能症 又称学习能力障碍，指在学习能力上有一种或几种不足的特殊儿童，在听、读、讲、写、算等方面的能力比同龄的儿童低下，一般智力正常，虽也用功，但成绩差，常留级。

★考试综合证 指在考试前或考试时，出现较为严重的紧张恐惧，如面色潮红、全身出汗、两手发抖、心悸胸闷、头晕头胀、注意力涣散、思维迟钝、原本熟记的内容，一时失去记忆，导致考试失败。

★神经性尿频 指每天的排尿次数明显增加，但尿量不增加，尿常规正常的一种心理疾病，排尿次数从正常的6-8次增加到20-30次，尿量很少。睡着后尿频消失，睡眼前、吃饭、上课时尿频加重。

★神经性厌食 指一种以厌食、消瘦、虚弱为特点的心理疾病。往往与平时爱打扮、追求苗条，盲目节食的不正确做法有关。

反复的餐后呕吐，却不影响食欲、体重为特点的心理疾病，常常具有癔症性格：自我中心、暗示性强，往往在明显的心理因素作用下发病。

儿童神经性尿频应该如何治疗

儿童神经性尿频基本不需要抗生素治疗。神经性尿频的治疗主要是心理疏导，无须抗生素治疗。家长应查找并消除导致患儿精神紧张的不良因素，经常鼓励和安慰患儿，适当转移患儿注意力，尿频症状即可得到改善。