儿童神经性面瘫的注意事项
儿童神经性面瘫的注意事项
一、小孩面瘫治疗需膳食合理。少吃油腻滞胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果,如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜,来维持足够的维生素摄入。另外面瘫患者还要吃一些米面、粗粮类食物,以保持机体足够的能量供给,增强抗病能力。
二、适当锻炼是小孩面瘫治疗方法。在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目,如散步、体操、打太极拳、跳舞等,长期坚持下去,会使面瘫患者的体质循序地得到提高,对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。
三、小孩面瘫治疗需要注意休息,避风寒,外出需戴口罩,注意面部保暖。有时间的话可以用下面的理疗办法来促进恢复,用毛巾浸热水后(能耐受为度,不要烫伤)湿敷患侧面部,每天5~6次,每次10分钟,也可用热水袋热敷面部,每次20~30分钟,注意在热敷时垫上手巾,防止烫伤。
四、面瘫患者需要注意休息。面瘫的治疗和预防期间都应该注意休息,保证睡眠充足,少看电视、电脑,面瘫患者要避免各种精神刺激和过度疲劳,以利疾病的康复。
听神经瘤容易与哪些疾病混淆
听神经瘤应和面神经瘤相鉴别:面神经瘤少见,它可发生于面神经从脑干到神经-肌肉接头处的任何部位,发生在桥小脑角(CPA)和内听道(IAC)内时,其临床表现酷似听神经瘤。
面神经瘤的临床特征有赖于病变的部位和范围,尽管有急性面瘫和波动性面瘫病例的报道,但最常见的临床症状仍是缓慢的进行性面神经麻痹。感音神经性耳聋、眩晕、耳鸣可能是位于CPA和IAC内肿瘤的临床症状。此外尚有舌前2/3味觉障碍、面部抽搐、眼干、口干等症状。
当面神经瘤生长在CPA或IAC内时,面神经麻痹不常见。MRI和CT不能鉴别位于CPA或IA C内的面、听神经瘤。有听神经瘤的一些症状、面部轻瘫或瘫痪、面部痉挛和味觉障碍等。应考虑面神经瘤的可能。
儿童神经性尿频应该如何治疗
儿童神经性尿频基本不需要抗生素治疗。神经性尿频的治疗主要是心理疏导,无须抗生素治疗。家长应查找并消除导致患儿精神紧张的不良因素,经常鼓励和安慰患儿,适当转移患儿注意力,尿频症状即可得到改善。
神经性面瘫的预防方法
预防面瘫,平素注意体育活动,增强体质,避免受凉感冒。注意精神调养,避免不良精神刺激。注意饮食调养,避免过食辛辣、肥甘厚味,同时适当增加营养。对于患中耳炎,风湿性特发性面神经麻痹,或茎乳孔内的骨膜炎所致的面神经麻痹应及早治疗,消除致病因素。秋冬季节要注意防寒保暖,尽可能不要迎风走,尤其应避开风寒对面部的直接侵袭,尤其年老体弱,病后,过劳,酒后及患有高血压病,关节炎,神经痛等慢性疾病者。夏季居家、乘车、睡眠时注意不要让风直吹头面部,空调房间内温度调整在28℃即可,不要过度贪凉。
患病急性期要注意休息,面部及耳旁注意保暖,避免寒冷刺激,注意保护眼睛,防止引起眼内感染,特别是角膜损害。入睡后以眼罩掩盖患侧眼睛,滴点眼药,减少感染。避免光源刺激,避免用眼过度,注意眼的休息,减少电视,电脑,紫外线等光源刺激。对于发生面瘫的患者,晚上可用热毛巾敷脸,1次15分钟,一天2次。
神经性面瘫治疗怎么办
1.准备,取卧床位者枕好;若坐位者头靠墙壁,患者思想集中排除杂念,按摩前先做热敷或中药煎汤桂枝9克,防风9克,苏叶9克浸湿毛巾热敷,谨防药液误入眼内。
2.轮刮眼睑,以两手食指及中指的罗纹面为术端,分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次,然后轻揉眼皮20-30转。
3.指擦鼻翼,以两手食指罗纹面为术端,分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次,在该穴处轻按揉1-2分钟迎香穴在鼻翼旁开0.5公分,指端按压由轻渐重,可治口角歪斜,鼻塞之症。
4. 点捻四白穴,该穴在眶下孔凹陷处,瞳孔直下,以食指为术端捻四白穴,边捻边渐施压力,持续1-2分钟。
5.掌揉颊车,地仓穴,以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴咀嚼肌,边揉边移至地仓穴口角旁开0. 5公分,往返50次。
治疗时注意面部保暖,莫受冷风吹,忌冷水洗脸,不食刺激性食物,每天按摩1-2次,对治愈面瘫大有裨益。
怎样确诊神经纤维瘤病
检查时可见肿瘤呈粉红色或灰白色,基底广平不易活动或带蒂,质较硬,需借病理检查以确诊。
X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。
诊断依据
1.瘤体多数位于肢体,腋窝,也可位于锁骨上,颈等部位。
2.位于肢体上瘤全呈梭形,其神经干支配的肢体远侧常有麻木,疼痛,感觉过敏等症状。
3.压迫瘤体也可引起麻痛。
鉴别诊断
面神经肿瘤因其生长部位不同而临床表现各异,早期症状隐蔽,临床极易误诊,发生于桥小脑角的临床表现颇似听神经瘤;发生于颞骨内,以突发性面瘫出现的又颇似Bell氏麻痹,面神经鞘瘤最常见的症状是渐进性面神经功能障碍,也可以面肌痉挛为首发症状,应注意与原发性面肌痉挛相鉴别,原发性面肌痉挛极少伴有面瘫,许多学者提出若保守治疗16~20周无好转应考虑肿瘤及其它可能性,若面瘫自开始到全瘫超过6~12周也可排除Bell氏麻痹,感音神经性耳聋,眩晕,单侧耳鸣可能是位于桥小脑角,内听道肿瘤的临床症状,对出现以上临床症状者应做耳神经学,面神经电生理学测试,面神经功能定位等检查。
听神经瘤容易与面神经瘤混淆
生活中听神经瘤较常见,面神经瘤发病率较低,所以有时候它们之间会产生混淆,如何去鉴别听神经瘤应和面神经瘤呢?
本文就做一下简单的介绍:面神经瘤少见,它可发生于面神经从脑干到神经-肌肉接头处的任何部位,发生在桥小脑角(CPA)和内听道(IAC)内时,其临床表现酷似听神经瘤。面神经瘤的临床特征有赖于病变的部位和范围,尽管有急性面瘫和波动性面瘫病例的报道,但最常见的临床症状仍是缓慢的进行性面神经麻痹。感音神经性耳聋、眩晕、耳鸣可能是位于CPA和IAC内肿瘤的临床症状。
此外尚有舌前2/3味觉障碍、面部抽搐、眼干口干等症状。当面神经瘤生长在CPA或IAC内时,面神经麻痹不常见。MRI和CT不能鉴别位于CPA或IAC内的面、听神经瘤。有听神经瘤的一些症状、面部轻瘫或瘫痪面部痉挛和味觉障碍等,应考虑面神经瘤的可能。
儿童面瘫谨防后遗症
记者日前从医院获悉,由于感冒发烧的患儿猛增,发生病毒感染的机会大大增加,空调使用不当,儿童面瘫时有发生。专家提醒,一旦发现孩子两侧面部表情不对称、口角歪斜,应及时去医院就诊,儿童面瘫要及早治疗,可别耽搁了。
据小儿神经内科专家介绍,小孩患的急性面瘫,又称面神经麻痹,是感冒病毒感染后,形成变态反应,使面部一侧的周围面神经损害而引起的。医生指出,面瘫一般在春冬季多一些,但是,夏日如果空调使用不当,也可诱发面瘫。加上今年夏天儿童呼吸道感染多发,大多数面瘫患儿发病前都患过感冒。
医生提醒家长,一旦发现孩子两侧面部表情不对称、口角歪斜,应及时去医院就诊,以免延误了最佳治疗时机,留下永久性后遗症。
什么原因导致儿童患面瘫
面瘫是以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,通常可分为中枢性和周围性两种。中枢性面瘫常见于脑出血、脑血管梗塞或脑肿瘤等严重脑疾病。
周围性面瘫指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫。一般表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、嘴歪眼斜、鼓腮漏气等,可伴有听觉改变、舌前味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。
引起周围性面瘫的原因有很多,包括病毒感染(如病毒性感冒等)、受凉等,其中,90%的面瘫是由病毒感染造成的。据医生介绍,在就诊的患儿中,大多数面瘫患儿发病前曾有感冒、咽炎等病毒感染史,例如上述患儿就是在发生病毒性感冒后出现的。
也有一部分患儿是因耳后乳突孔骨膜发炎,压迫面部神经,使血液供应不全引起的功能障碍所致。如有些中耳炎患者也可能会并发面瘫,由于感染和面神经管周围发炎影响了面神经,或是由于面神经髓鞘的病变,也可能是因血栓产生的梗塞导致面神经缺血。
医生提醒说,儿童要尽量避免感冒,注意休息,别过度劳累。尤其要避免身体、颜面直接对着空调、电扇吹。儿童面部受凉也是诱发面瘫的原因之一,由于儿童面部组织的血管神经表浅,容易受到寒冷的强烈刺激,导致神经缺血、缺氧,继而出现麻痹。