乳房癌如何检查呢
乳房癌如何检查呢
从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。
乳房检查的最佳时间:月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。绝经后的老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也小,因而可随意选择就诊时间。
应提醒注意的是,乳腺癌高发年龄阶段是在45—55岁,如果在乳房自我检查或普查中发现了乳房病变,应及早就诊,并遵医嘱复诊。
怎么样,大家听了以上小编的介绍以后大家现在对于,乳房检查怎么做呢?这一问题应该了解一些了吧,所以女性朋友们平时没事的时候可以试试这种方法哦,来检查一下自己的乳房是否正常,如果大家现在对这一问题还有疑问可以问一下我们的专家哦。
妇科病检查项目有哪些
1、白带常规检查介绍
妇科体检做白带常规检查可以检测出各种细菌,以及导致感染阴道炎的病菌,常见的如霉菌和滴虫、线索细胞和杂菌、白细胞和阴道PH值等的判断。
2、阴道脱落细胞检查介绍
做阴道脱落细胞检查主要是通过宫颈刮片采集标本检查。宫颈刮片检查是防癌检查最重要的检查方法。做宫颈刮片检查能够及时有效地检查出宫颈癌前病变并进行及时治疗。
3、B超检查介绍
B超检查主要是腹部B超检查,以及阴式B超检查,主要检查的是卵巢肿瘤、子宫内膜异位和子宫肌瘤等疾病。阴式B超是通过腔内超声检查,其频率高而且探头紧贴宫颈和后穹隆,干扰少图像比腹部B超清晰数倍。
4、乳房检查介绍
乳房检查主要是判断是否患有乳房癌。据有关数据统计女性做乳房检查能够有效降低了乳房癌的发病率,在临床上主要通过触摸检查和一起辅助检查。
乳腺检查项目有哪些
一、乳房体格检查:主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳房乳晕的情况、乳房肿块、乳房溢液等情况,最后,勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。
(1)乳房形态:需检查乳房外观、大小及位置是否对称。
(2)乳房皮肤表面的情况:需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。
(3)乳房、乳晕情况:需要对乳房进行以及乳晕的检查,而乳房一般检查有无畸形,回缩,凹陷等,乳晕一般检查颜色有无异常等。
(4)乳房肿块:需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲,双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。
(5)乳房溢液情况:需检查乳房有否溢液,并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。
(6)区域淋巴结情况及全身情况:由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移,故乳房部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等。
二、乳腺癌筛查:公认乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查是临床上最常用且最有效的乳腺癌辅助检查手段。
(1)乳腺钼靶x线摄影检查:由于乳腺钼靶x线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌,尤其是新一代数字式乳腺钼靶x线摄影检查使图像更清晰,早期乳腺癌的诊断率更高,其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。实践也表明,50岁以下的乳腺癌患者,有85%是由乳腺钼靶x线摄影检查发现的。而乳腺钼靶x线摄影普查,可使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%。
(2)B超检查:b超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一,可与乳腺钼靶x线摄影检查结合起来使用。该方法具有无毒,无害,简便等特点,能鉴别良、恶性,囊、实性,增生等乳腺疾病。但超声检查有时会出现假阳性,对小于1厘米的肿块确诊困难。
(3)乳管镜检查:如果患者有乳房溢液(流水),可以采用乳管镜检查,大多数患者可以确诊。该方法确诊率高、痛苦小,但在检查前,应检查乙型肝炎表面抗原(hbsag),必要时还应检测艾滋病病毒(hiv),以防止交叉感染发生。
(4)病理学检查:病理学检查是临床确诊乳腺癌的必备依据,主要用于乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查可疑者。病理学检查包括细胞病理学检查和组织病理学检查两种。细胞病理学检查损伤小、痛苦少、速度快、方便易行。组织病理学检查不但可以定性,还能在手术前确定肿瘤的类型,为治疗提供参考。新一代组织穿刺设备甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手术。
(5)乳腺红外线检查:乳腺红光检查治疗仪。这项检查因为速度快、无放射性而常在体检中作为乳腺疾病的初筛检查,尤其适合妊娠期和哺乳期女性,费用大约几十元。它利用正常组织和病变组织对红外线吸收率不同,而显示透光、暗亮等不同的灰度影像,由此诊断乳腺疾病。虽然不是乳腺癌的专业检查,但可以作为乳腺病变的筛检。
女性应该如何保护自己的乳房
1、以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的患者;
2、有乳腺癌家属史,若直系一级亲属(母亲、姐妹)中有一人以上患过乳腺癌,那么本人患乳腺癌的可能性较大;
3、第一次妊娠年龄大于30岁的妇女,患乳腺癌的危险稍多于从未生育过的妇女;
4、进食过多的动物脂肪,绝经后体重超重的妇女;
5、患某些慢性乳腺病(如导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等);
6、月经初潮年龄在12岁以前或停经在55岁以后的妇女;
7、应用雌激素以控制更年期症状的妇女,在许多年后,乳腺癌发生的危险性中度增加;
8、一侧乳腺癌者,对侧乳房生癌的机会比正常人高5~7倍。
应该怎么自查乳腺癌:
在洗澡时:洗澡时检查您的乳房,尤其皂水尚未洗去前,手易在潮湿润滑的皮肤上移动。将摊平的手轻柔的移动,检查每一侧乳房的每个部分。用右手检查左乳,左手检查右乳,检查乳房有无肿块、硬结或增厚。
在镜子前:对着镜子,两手下垂于身体两旁,再将两上肢慢慢的上举过头,观察乳房的任何改变,如乳房的轮廓、有无肿起部分、有无皮肤微凹或乳头的回缩。接着,双手叉腰,观察两侧乳房是否对称。
在平卧时:平卧检查时,宜在被检乳房侧的肩胛下填放一个枕头或软物。再将同侧的手放在头后,这样能使乳房的组织更均匀的分摊在胸部。将平摊的手轻压在皮肤上,以乳头为中心逐渐移动检查。检查开始于乳房的外上方,右乳依顺时针方向,左乳依逆时针方向;从乳房的外围起,逐渐向心至少三圈,直至乳头。最后,在拇指和食指间轻挤乳头观察有无乳头排液。如有乳头溢液,应观察是澄清的还是浑浊的,是微黄、乳白还是血性的。一旦发现,应立即就医。
乳房的自我检查要求每月检查一次,绝经前妇女应选择月经来潮后9~11天检查,绝经后妇女则建议选择容易记住的日子,例如每月的第一天。
温馨提醒:女性乳房很容易患上疾病,所以平时女性朋友们要经常检查自己的乳房状况,同时也要买质量较好的内衣,最大程度预防乳房疾病的发生。
盘点15个乳腺癌治疗中的误区
1、大多数乳房包块都可能是癌变。这是非常错误的认识,其实约8成的女性乳房肿块为良性囊肿;
2、女性患乳腺癌的几率为1/8,并且乳腺癌危险会随着年龄增加而增加。研究发现,女性各年龄段患乳腺癌几率为:30多岁时大约为1/235;85岁时会增至1/8;
3、乳房较小的女性患乳腺癌的危险更小。这个说法也不准确,大乳房在检查时的确麻烦,易漏诊;
4、乳房切除后不会再患乳腺癌。乳房切除之后,乳腺癌复发率会降低91%,但有些患者的疤痕处依然会出现乳腺癌复发;
5、乳房囊肿的女性患上乳腺癌风险更大。纤维囊性乳房并不是乳腺癌。不过乳房出现囊肿要及时上医院检查,以排除乳腺癌危险;
6、穿刺活组织检查会造成乳腺癌细胞扩散至身体其它部位。目前研究尚没有发现穿刺活检会导致乳腺癌扩散;
7、直发素或者直发膏会导致乳腺癌。2008年一项研究发现,直发素或者直发膏并不会增加女性乳腺癌危险;
8、钢丝胸罩增加乳腺癌危险。这种说法缺乏科学依据。胸罩的类型与材质及松紧度,与乳腺癌之间没有关联性;
9、隆胸增加乳腺癌危险。研究发现,隆胸妇女乳腺癌危险并不比其他妇女高。不过,隆胸妇女可能要接受多次乳腺癌X光检查;
10、涂抹止汗药会增加乳腺癌患病危险。美国癌症协会表示,这种说法尚没有科学依据;
11、乳腺癌总是以包块的形式出现。除了包块之外,乳腺癌的症状还包括:肿胀、皮肤刺激或凹陷、乳房或乳头疼痛、乳头收缩(凹陷)、红肿、起鳞、乳头或乳房皮肤增厚、出现异常分泌物、腋下淋巴结肿大等;
12、父系乳癌家族史不会增加患乳腺癌的风险。事实是,父系和母系乳腺癌的家族病史同样重要,都不可掉以轻心;
13、每年接受乳房X光检查带来的辐射会增加患乳腺癌危险。乳房X光检查会产生很小辐射,但不足以致癌。美国癌症协会建议,女性年过40之后,每年就要接受1—2次乳房X光检查;
14、乳房X光检查结果为阴性就可以高枕无忧了。研究发现,这种检查的漏诊率为12%—21%。因此,临床检查以及乳房自检至关重要;
15、不孕治疗增加乳腺癌风险。由于雌激素和乳腺癌的关联,研究人员只是怀疑不孕治疗可能会增加患乳腺癌的风险,但尚没有得到研究证实。
乳房检查的常见方法有哪些
1,钼靶X线
钼靶X线是较先进的一种乳房检查方式,专门对乳腺组织进行检查的特异性检查,钼靶X线检查乳房对疾患的解除率比较高,清晰度好,对于有没有增生或者肿瘤,肿瘤是良性的还是恶性的,一般都能检查出来。而乳腺远红外检查要稍差。
钼靶X线检查能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤,可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳腺癌。对于孕妇及月经来涨的妇女来说不适宜检查。
使用仪器:乳房X线(钼靶)机
钼靶X线检查操作过程:检查者需要先用专用的板子将你的乳房挤压固定好,然后进行拍片,一般上下左右从不同的角度拍片,出片张数4-6张不等。
2,远红外检查
乳腺远红外检查主要用于早期和鉴别乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等等。一般没有禁忌人群。
使用仪器:乳腺远红外检查仪
乳腺远红外检查操作过程:需要患者将上衣脱下,露出乳房,检查大夫用远红外检查仪的探头沿着两侧乳房移动,看X线下的乳房是否有病变。
注意事项:因为乳房检查需要露出双乳,所以去做检查时上身要穿容易脱掉的衣服,方便检查。
这两种乳房检查方法,女性可以根据自己的年龄和具体情况或遵医嘱来选择,检查是必须的但是也不用过于频繁,以免伤害身体健康。
3,超声检查
乳房超声检查对于早期难以触及的乳癌敏感性很差采用彩色超声可显著提高敏感性
乳房超声检查正常值:
乳癌超声诊断的准确率为85%~92%低于5MHz的超声对于早期难以触及的乳癌敏感性很差(49.2%)采用高分辨力7.5MHz或5~10MHz超声和彩色超声可显著提高敏感性
乳房超声检查临床意义:
1.确定乳房内有无肿块及其大小位置
2.确定肿块是囊性或实性
3.鉴别乳房肿块是良性或恶性
4.介入性超声应用:超声引导下穿刺细胞学和组织活检等
5.乳腺肿物的随访检查术后检查乳癌保守治疗效果观察。
女性必知的四个乳房保健误区
误区一:大部分乳腺癌具有遗传性
事实:只有5%至10%的乳腺癌是由BRCA1和BRCA2的突变所引起的。
据美国癌症学会(简称ACS)称,即使是有乳腺癌家族史的妇女,很多情况下都没有明确的基因突变,反而是与共同的生活方式及遗传易感性相关。
事实上,科学家仍没有找到乳腺癌的真正病因。而最好的办法就是,将从未患者乳腺癌的女性与确诊患者或是高风险女性进行对比,从而找出病因。
误区二:胸小的女人患病机率较低
事实:是否患乳腺癌与胸罩的大小关系不大。所有乳腺癌细胞的发展都与乳腺导管或小叶有关,这两者的数量是所有女性都相同的,其主要功能是制造奶汁并输送至乳头。而乳房的大小,一般与脂肪的基质(纤维组织)的量有关,而这与患乳癌的机率几乎没有关系。
建议:所有40岁以上的女性都应进行定期的乳房X光检查。
误区三:一般都会有肿块
事实:约有10%的乳腺癌确诊患者乳房都不会出现肿块、疼痛、或是其它的异常症状。而在检测到的肿块中,80%至85%都是良性的,它们通常都是囊肿或是非癌肿瘤,这称为纤维腺瘤。也就是说,医生应对一切的乳房肿块或其它的乳房症状(尤其是以下列出的),进行相关检查。
乳房或乳头的触感或是外观的改变;
乳房内或乳房附近的肿块,或是腋下增厚;
乳房疼痛或乳头触痛;
乳房大小或形状的改变;
乳头或乳房皮肤内凹;
触摸时有温热感;
乳房、乳晕或乳头出现鳞片状、发红或皮肤过敏,都有可能是尖脊凹陷,类似于橘子皮剥落;
乳头溢液。
误区四:乳房X光检查能预防或降低患病风险
事实:定期的乳房X光检查并不能预防或是降低患乳腺癌的机率。该检查只能是确诊乳腺癌,从而使乳腺癌患者的死亡率降低16%。但是,通过X光检查确诊的大多数乳腺癌患者,一般患病时间都长达6-8年,而该检查对肿瘤的漏诊率高达20%。
因此,所有妇女都应高度关注自己的身体健康,并且每年做一次乳房检查,及早发现乳房的异常。定期进行高品质的X光检查,以及临床乳房检查,是检测乳腺癌最有效的方法,能于乳腺癌最早期确诊。但我们仍需要更多这方面的信息,以做好乳腺癌的早期预防措施,这就是雅芳娘子军所起的重要作用。
乳腺检查项目有哪些
出现了一些乳房不适的症状时,我们除了自检之外,还应第一时间寻求专业的进行进行检查。接下来,小编就为大家介绍一下关于乳腺检查方面的具体项目都有哪些。
1、乳房体格检查
主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况,后,勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。
(1)乳房形态:需检查乳房外观、大小及位置是否对称。
(2)乳房皮肤表面的情况:需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。
(3)乳头乳晕情况:需检查乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑;乳晕颜色有否异常,有无湿疹样改变等。
(4)乳房肿块:需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲,双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。
(5)乳头溢液情况:需检查乳头有否溢液,并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。
(6)区域淋巴结情况及全身情况:由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移,故乳房部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等。
检查方法:上半身完全裸露,直立于镜前,将双手举起再放下对比观察双侧乳房,是否对称,大小有无改变,有无肿胀隆起或陷,皮肤颜色有无变化,有无溃破,两侧乳房是否在同一水平线上。检查时手指并拢,以指腹部接触乳房,并选择轻、中、重不同力度进行触诊,切记不可用手捏抓乳房,一般左手检查右乳房,右手检查左乳房,进行腋下淋巴结检查也就以手放平角之,不可提抓腋下组织或腋下皮肤,发现异常情况,应及时就诊。
具体步骤如
1)、正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢,用敏感的食指,中指,无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下,内下,内上区域后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。
2)、从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象,妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
3)、取仰卧位,作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上,使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊,触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
4)、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小,是否相似两侧乳头是,否在同一水平上乳头,是否有回缩凹陷;乳头乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性,表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。
2、乳腺癌筛查
公认乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查是临床上常用且有效的乳腺癌辅助检查手段。
(1)乳腺钼靶x线摄影检查
由于乳腺钼靶x线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌,尤其是新一代数字式乳腺钼靶x线摄影检查使图像更清晰,早期乳腺癌的诊断率更高,其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。实践也表明,50岁以下的乳腺癌患者,有85% 是由乳腺钼靶x线摄影检查发现的。而乳腺钼靶x线摄影普查,可使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%。
因此,美国癌症协会提出以下建议:35~39 岁的女性应进行一次乳腺钼靶x线摄影检查;40岁以后每一两年检查一次; 50岁以后每年检查一次。我国35岁以上的女性也应按照以上要求进行乳腺钼靶x线摄影检查,而乳腺癌的高危人群,如初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于52岁、高龄(>35岁)初产、独身未育、乳腺癌家族史、一侧患乳腺癌、青少年时期接受过射线辐射和患乳腺良性疾病的患者,以及较严重的乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺外伤等患者,应1年做一次乳腺钼靶x线摄影检查。
(2)B超检查
b超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一,可与乳腺钼靶x线摄影检查结合起来使用。该方法具有无 毒,无害,简便等特点,能鉴别良、恶性,囊、实性,增生等乳腺疾病。但超声检查有时会出现假阳性,对小于1厘米的肿块确诊困难。
(3)乳管镜检查
如果患者有乳头溢液(流水),可以采用乳管镜检查,大多数患者可以确诊。该方法确诊率高、痛苦小,但在检查前,应检查乙型肝炎表面抗原(hbsag),必要时还应检测艾滋病病毒(hiv),以防止交叉感染发生。
(4)病理学检查
病理学检查是临床确诊乳腺癌的必备依据,主要用于乳腺钼靶x 线摄影检查和b超检查可疑者。病理学检查包括细胞病理学检查和组织病理学检查两种。细胞病理学检查损伤小、痛苦少、速度快、方便易行。组织病理学检查不但可以定性,还能在手术前确定肿瘤的类型,为治疗提供参考。新一代组织穿刺设备甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手术。
(5)乳腺红外线检查
乳腺红外线检查:这项检查因为速度快、无放射性而常在体检中作为乳腺疾病的初筛检查,尤其适合妊娠期和哺乳期女性。它利用正常组织和病变组织对红外线吸收率不同,而显示透光、暗亮等不同的灰度影像,由此诊断乳腺疾病。虽然不是乳腺癌的专业检查,但可以作为乳腺病变的筛检。
关于乳腺癌的几个谣言
谣言一:乳腺癌是一种基因病
乳腺癌的发病机理目前仍然没有搞清楚。不过,科学家们业已发现两个与乳腺癌相关的基因:BRCA1和BRCA2。这两个基因发生变异的女性,有40% 至80%的患乳腺癌的风险,然而另外20%至60%病历无法用基因解释,80%的乳腺癌病历并没有明确的家族史。所以,即使你的家族中没有乳腺癌的病史,也绝不可以掉以轻心。同时,那些有家族病史的女性,应该更加密切关注自己的乳房。
谣言二:使用止汗剂可以导致乳腺癌
没有任何证据证明使用止汗剂或者减少腋下汗腺分泌可以导致乳腺癌发病率提高。这种说法可能源自于人们对解剖知识的缺乏,或者出自某些不健康的怀疑论者之口。
谣言三:乳房的任何肿块都是乳腺癌
性触摸到的乳房肿块中,80%以上为良性。但是发现乳房肿块应及时看医生,通过超声波检查、乳房X光片检查以及必要时的组织切片检查,做进一步诊断。不过女性务必记住,并非每一个肿块都是癌。
谣言四:40岁以下女性不会得乳腺癌
乳腺癌危险随着年龄增加而增大,但是任何年龄组女性都可能会患乳腺癌。研究数据显示,25岁以下女性中也有乳腺癌病例。
谣言五:乳房X光片检查可发现所有乳腺癌
乳房X光片检查只能查出85%的乳房肿瘤,较难查出致密性乳腺组织中的肿瘤。医生通常会增加超声波检查或结合核磁共振成像扫描进一步诊查。
谣言六:乳房X光片检查会导致乳腺癌扩散,甚至会诱发乳腺癌
近30年来,十多项实验研究不约而同地得出结论:乳房X光检查产生的辐射量极小,与该项检查给女性带来的益处相比,其副作用可以忽略不计,不会导致乳腺癌扩散,更不会诱发乳腺癌。