猝死的治疗方案

猝死的治疗方案

猝死西医治疗

猝死的抢救：一旦作出猝死的诊断、应立即进行抢救。

一、心肺复苏

(一)叩击心前区：在心前区用拳叩击三下，对刚发生心脏停搏病人，部分可复跳，如不复跳，可立即进行胸外心脏按压。

(二)胸外心脏按压：病人仰卧于硬板床或地上，术者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3处，将右手掌放在左手背上，双手有节奏地按压，借助身体下压的力量，有节奏地每分钟按压60-70次，避免用力过大引起肋骨骨折。

(三)口对口人工呼吸：术者一手托起病人颈部，使头部尽量后仰，保持呼吸道通畅;另一手捏住病人鼻孔，深呼吸后对准病人的口用力吹出，每分钟12次(每按压心脏4-5次，作口对口人工呼吸1次)。

二、心肺复苏后的处理

(一)心律、血压、心功的恢复：

1、心律失常的处理：严重窦性心动过缓伴发心搏骤停可用阿托品或异丙基肾上腺素，药物治疗无效时，可用人工心脏起搏。

2、低血压的处理：对低血压本身可静脉滴注间羟胺或多巴胺或并用氢化考的松。

3、心力衰竭的处理：可根据病情及有无服用洋地黄制剂情况，给予西地兰或地高辛。

(二)肺部感染的防治：要保持呼吸道通畅，呼吸道分泌物的清除，预防肺部感染。

(三)脑缺氧的防治：为减轻心脏停搏对脑组织的损害，应尽早防治脑水肿。具体方法：应争取尽早(在5分钟内)用冰帽保护大脑，作选择性的头部降温。

(四)肾功能不全的防治：尽快纠正休克或低血压，纠正酸中毒，早期应用利尿脱水剂如：甘露醇、速尿等。

猝死中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

喘息性支气管炎治疗要花多少钱

一、正确看待气管炎治疗费用问题

随着工业经济水平的发展，空气质量食品安全指数的下降，越来越多的人患上了呼吸道疾病即气管炎，所以患者治疗气管炎绝不能听信偏方，医治支气管炎如不通过规范治疗，很容易出现反复发作，甚至引起大量毒副作用。不仅浪费金钱，还与健康渐行渐远。

二、选择正确的治疗方案是节省费用的前提

传统疗法治疗气管炎方法单一，并且药物固定，对所有病人“一视同仁”，无法做到对症治疗，不仅没有使疾病得到治好，反而由于药物的毒副作用，使患者对药物产生依赖性，陷入终身服药的艰难境地。严重者可引起糖尿病、高血压、肥胖症、猝死等。不仅没有治好疾病，还浪费了大量的钱财。如若选择正确的治疗方案不仅药到病除而且还可以在医治支气管炎时节省不必要的开支!

什么是运动性猝死

近年来，体育活动中猝死的案例时有报道：54岁的爱立信(中国)有限公司总裁杨迈刚刚从上海出差回来，就在去健身房健身时猝死。

美国著名女子排球运动员弗·。海曼在日本的一场比赛中猝死&hellip。2008北京奥运会召开之际，运动员健康又成了人们关心的话题，同济大学附属同济医院心内科副主任医师车琳告诉记者。

近年来，体育活动中猝死的案例时有报道：54岁的爱立信(中国)有限公司总裁杨迈刚刚从上海出差回来，就在去健身房健身时猝死;北京国际马拉松赛上，在离半程马拉松(21公里)终点不到两公里的地方，直坚持跑步的一名19岁的学生突然倒在地上，虽经及时抢救仍未挽回生命;美国著名女子排球运动员弗·海曼在日本的一场比赛中猝死……

2008北京奥运会召开之际，运动员健康又成了人们关心的话题，同济学附属同济医院心内科副主任医师车琳告诉记者，导致运动性猝死的原因有几，一是运动员患有潜在的心血管疾病，二是参加了超负荷的运动导致机体内环境发生严重变化，可能是诱发心律失常、心肌缺血、心力衰竭的重要诱因她建议，全民健身参加体育活动是很好的，但也需要量力而行，循序渐进，老年人尤其不适宜激烈运动。

是什么导致运动性猝死

对于频频见诸报端的运动性猝死事件，不少市民也有疑问：什么运动时会突然猝死，日常健身会不会有同样的危险?

车琳告诉记者，运动员或进行体育锻炼的人在运动中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡，称之为运动性猝死。运动性猝死发作突然、病程急、病情重，很难救治。根据欧洲的统计，运动性猝死90%以上都是心源性猝死。

其中心血管病(冠心病、冠状动脉先天异常、肥厚性心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、主动脉破裂、先天马凡氏综合征等)占首位，而绝大35岁以上猝死的主要原因是冠心病，但遗憾的是当事者均无明显症状;其次是脑血管意外。

临床上说，运动性哮喘、肺动脉血栓形成和原发性肺动脉高压等呼吸系统疾病也可因运动诱发或加重病情，如不能及时发现和治疗，也是致命的。

一些外部诱因也可能引发心脏出现意外，如体内存在感染病灶(扁桃体炎、胆囊炎等)、运动时心脏部位的外伤性出血和疤痕、饱食后运动、高原缺氧、暴晒、运动后立即热水浴等，严重者均可能会导致猝死。

值得一提的是，马凡氏综合征是不少运动员的隐形"杀手"。猝死的美国女排明星海曼、中国男排国手朱刚，均是马凡氏综合征患者。马凡氏综合征是一先天性结缔组织病变，主要危害心血管系统，特别是合并有主动脉瘤，应早期发现、早期治疗。

患者身体特征是：身体细长、臂长、指长、腿长，胸骨凹陷，脊椎异常弯曲，扁平足，高上腭等。诊断此病的最简单手段是超声心动图，有怀疑者均可行此检查，进一步确诊则需要通过MRI(磁共振显像)。一旦确诊为合并有主动脉瘤或主动脉瓣关闭不全，则应视情况考虑手术治疗。

车琳总结说，运动中可能发生猝死的高危人群是：心血管疾病患者、有猝死家族史者、多次晕厥发生者等。

从健康角度出发，想要从事体育运动职业的人，应该首先进行健康体检，合格的人才能做运动员，从事剧烈的对抗运动。普通人也应该定期体检，及时发现身体有无器质性病变，从而好规划自己的健身计划。

一般来说，市民进行的健身活动对抗性不强，运动量也不大，导致猝死的可能性非常小。但是一些不科学的健身方式、忽视原有心血管危险因素、运动不当等，均可能导致意外，严重者也可能猝死。

骨头坏死治疗方法

保守治疗

所谓保守治疗是介于药物治疗和仪器治疗之间的一种治疗方法,在疏通血管后,立刻采用药物治疗,使药物更好的发挥药效,达到治疗股骨头坏死的目的。

口服药物

这是比较常用的一种治疗方法,尤其是对早期患者来说。具有价格低、治疗便捷等优点,可患者只看到了该种疗法的好处,却没有发现,该疗法的缺点远远多于优点,对股骨头坏死疾病的治疗起效慢,坏死是由股骨头附近血运不畅引起,而口服药物需要通过口腔、食道、胃等进入血管,由血液循环输送到患处。

治疗股骨头坏死容易产生哪些误区

股骨头坏死治疗误区之一：股骨头坏死是局部病变，无需进行全身整体治疗

股骨头坏死是一种全身性疾病，只是表现在局部而已。它就像心血管病引起的心肌梗塞，脑血管病的脑梗塞一样。如：双侧股骨头均发生坏死，甚至同一机体的多发骨坏死;股骨头坏死后全身的微循坏、血液流变学均发生变化。此外，股骨头坏死后发生肢冷、放射痛、肌肉、关节囊、韧带等一系列改变，均说明了它是一个全身性疾病。有的病人一侧的股骨头坏死做了人工关节置换术，可是不久另一侧股骨头也发生了坏死，也说明了股骨头坏死不是一个单纯的局部疾病。

股骨头坏死治疗误区之二：股骨头坏死只能手术置换股骨头

股骨头坏死分为四期，每一期都有相对应的治疗方法，而股骨头置换是对年龄较大的晚期患者主张应用的治疗方案。也是最后迫不得已的方法。但股骨头置换术费用高，并发症多，使用期一般为10年左右，很多患者因没有进行科学治疗而陷入重复换头的深渊。目前，很多医院或医生纷纷开展了此项“高难手术”，并大肆宣传股骨头置换的好处，但实际上这种没有严格遵守适应证的手术是一种过度治疗。

股骨头坏死治疗误区之三：股骨头坏死一定要卧床休息，不能运动

治疗股骨头坏死的传统治疗方法之一就是让病人卧床，患肢牵引，以此来限制病人的活动和负重，以减少股骨头的负荷，达到治疗的目的。但是，卧床牵引所带来的副作用，诸如肌肉萎缩、关节囊及韧带挛缩、关节僵硬，则会使患病的肢体“雪上加霜”，使肢体的功能障碍更加明显。所以股骨头坏死的患者卧床休息是需要的但不是绝对的，适当的运动可以帮助改善局部血液循环，有助于病情的恢复。

股骨头坏死治疗误区之四：盲目使用药物

股骨头坏死的初期症状主要表现为身体多个部位出现疼痛，如果不了解情况，就会出现误诊情况，盲目服用止痛药。恒安骨科专家提醒，疼痛时切忌乱服止痛药，因为服用止痛药后，疼痛症状暂时消失了，患者以为病情已好，这时可能会在不了解的情况下增加活动量、加大下肢活动幅度，这样导致的结果就是药效一过，患者就会感觉疼痛加重，同时由于病情没有及时的治疗，造成股骨头坏死更加严重。

股骨头坏死的治疗费用贵吗

股骨头坏死患者从早期间断性疼痛发展到持续性疼痛，进而引发肌肉痉挛、关节活动受限，严重者致残，被称为“不死的癌症”，因此，治疗起来不仅要花时间，也要花费大量费用。

大家都知道，我们每一个人的身体体质都是不一样的，患者所得股骨头坏死的症状表现不同，采用的治疗不同，产生的治疗股骨头坏死的费用也就不一样。保守治疗股骨头坏死是方法之一，而且经过保守的治疗后，一般不会留下任何后遗症，对于中晚期股骨头坏死患者，由于病情相对严重，股骨头已经出现不同程度的塌陷，如果想要痊愈，可能花费的时间和精力更多。

专家介绍表示由于股骨头坏死治疗方法很多，难免会投入很大的钱和精力，针对不同情况，股骨头坏死治疗费用也是不同的。股骨头坏死治疗需要花多少钱，但是，从患者自身的角度考虑，还是一定要先考虑，选择专业的医院，而不是只考虑，股骨头坏死治疗费用的高低，病人的身体才是最重要的。

治股骨头坏死的治疗，是有一定难度的，很多患者都担心，股骨头坏死治疗费用会很高，因为股骨头坏死是一种慢性疾病，治疗的时间会很长，股骨头坏死治疗需要花多少钱?如果费用很高的话，怕负担不起，股骨头坏死治疗费用要根据，病人目前的股骨头坏死的阶段、在查清股骨头坏死病因的前提下，根据患者自身的情况，选择合适的股骨头治疗手段。

对股骨头坏死的治疗一定要到专业医院对症治疗，不要轻信虚假广告，不仅浪费钱财，又使病情加重。选择科学的方法对其进行治疗，才能保障股骨头坏死有效的治疗效果。

股骨头坏死治疗最佳方法

1药物治疗：适用于早期,可采用非类固醇消炎止痛剂，针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗，阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷，扩血管药物也有一定疗效。

2物理治疗：包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等，对缓解疼痛,促进骨修复有益。

3手术治疗：多数患者会面临手术治疗，手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等，适用于坏死体积在15%以上患者。如果方法适当，可避免或推迟行人工关节置换术。

4截骨术 ：将坏死区移出股骨头负重区，将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。

5治疗股骨头坏死，制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。要根据患者病情的不同制定出一个综合的股骨头坏死治疗方案，而不是只依靠单纯的一种治疗手段，要从患者本身出发合理定制治疗方法。如果属于无症状、非负重区、病灶面积15%者，应积极进行保留关节手术或药物等治疗。如果症状轻、年龄小，可选择保留关节手术，其他患者可选择表面置换、全髋关节置换术。

猝死是什么定义

平时似乎健康的人，突然出人意料而发生的非暴力性死亡的现象，法医学上通常称之为猝死或急死。世界卫生组织将症状出观后24小时以内死亡的，均规定为猝死。

猝死是由于体内某种潜在性疾病或机能障碍而引起的，属因病变所致的非暴力死亡，可发生于任何年龄阶段的男女，但猝死者当中，以男性居多，高达70～80%。

猝死本不涉及法律诉讼问题，但由于死亡发生得太突然、太迅速，在吃饭、饮酒、

走路、爬山、骑车、赛跑、讲演、劳动、休息等日常活动过程中，在事前没有征兆的情况一，突如其来，让人感到非常意外，尤其是在与人抓扯和打架斗殴过程中，或在夫妻关系不和等情况下发生的猝死，更易被人们怀疑为外表不留痕迹的谋杀或伤害致死。与此相反，在有的杀人案件中，罪犯作案后为逃避罪责，又鱼目混珠，将谋杀伪称为暴卒身亡。因此，当发生这类事件时，法医检验成了澄清疑点，揭露犯罪，保护好人的重要手段。

心肌梗死治疗方法

加强住院前的就地处理。治疗原则是保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗死扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。

1.监护和一般治疗

(1)休息卧床休息1周，保持环境安静。减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。

(2吸氧最初几日间断或持续通过鼻管面罩吸氧。

(3)监测在冠心病监护室进行心电图、血压和呼吸的监测5～7天，必要时还监测肺毛细血管压和静脉压。密切观察心律、心率、血压和心功能的变化，为适时作出治疗措施、避免猝死提供客观资料。监测人员必须极端负责，既不放过任何有意义的变化，又保证患者安静和休息。

(4)护理第一周患者卧床休息，开始数日一切日常生活由护理人员帮助进行，尽量减少患者的体力活动，然后逐渐在床上作四肢活动。进食不宜过饱，可少量多餐，食物以含必需的热量和营养，易消化、低钠、低脂肪而少产气者为宜，第1日宜只进流质饮食。保持大便通畅，便时避免用力，如便秘可给缓泻剂。第2周帮助患者逐步离床站立和在室内缓步走动。第2～3周帮助患者逐步从室内到搴外走廊慢步走动。除病重者外，卧床时间不宜过长，症状控制、病情稳定者应鼓励早期活动，有利于减少并发症，及早康复。

2、镇静、止痛 老年人急性心肌梗死死无痛性者多见，但也有疼痛剧烈者，常使患者极度不安，致心动过速、血压增高，缓解疼痛可使患者减少焦虑，安静休息，降低心肌耗氧量。可选用硝酸酯类和镇痛剂。

(1)硝酸酯类：大多数心肌梗死患者均可应用硝酸酯类药物，但有下壁心肌梗死.可疑右室梗死或明显低血压的病人(收缩压低于90mmHg)，尤其合并明显心动过缓或心动过速时，应慎用或不用。先给予舌下含服硝酸甘油0.3～0.6mg或硝酸异山梨酯5～10mg，继以静脉滴注，开始5～10μg/min，每5～10rain增加5～10μg/min，直至平均压降低10%，但收缩压不能低于90mmHg。静脉用药2d后，根据病情继续服用硝酸异山梨酯或5-单硝酸异山梨酯制剂。

(2)镇痛剂：如硝酸酯类药物不能使疼痛迅速缓解，选用药物尽快解除疼痛。①应立即用吗啡10rag稀释成10ml，每次3～5ml静脉注射或吗啡5～10mg皮下注射，注意呼吸功能的抑制;哌替啶50～100mg肌内注射，必要时1～2h后再注射一次，以后每4～6h可重复应用。②痛较轻者可用可待因或罂粟碱0.03～0.06g肌内注射或口服。