铁蛋白高肝功能四种肝酶

铁蛋白高肝功能四种肝酶

1.谷丙酶主要分布在肝细胞的周边和胆管细胞，当肝细胞或胆管有急性炎症时，大量渗漏到血液中，所以急性肝胆炎症血清谷丙酶的水平最高;

2.谷草酶只有1/5存在于肝细胞浆中，约有4/5在线粒体(线粒体是细胞内管理氧化和能量的细胞器，你可把它想像是一个车间)。线粒体损伤时谷草酶明显升高，反映肝细胞病变的程度，所以肝硬化时，谷草酶会超过谷丙酶。许多器官组织都有谷草酶，如心肌、心脏、肾脏、胰腺、骨骼肌等，所以谷草酶升高不一定是肝病;

3.碱性磷酸酶存在于肝外更多，孕妇增高来自胎盘;儿童和老人此酶升高，显然与骨骼的改变相关;

4.转肽酶是胆汁淤滞最灵敏的血清酶，在胆管和胆囊炎症损伤时转肽酶升高超过转氨酶。

铁蛋白指标正常值是多少

铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白，正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)，血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低，急慢性肝脏损害和肝癌时升高

正常女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)引起增高的原因有以下几种：1、肝脏疾病，如肝坏死、慢性肝病、肝硬化、肝肿瘤等，都是造成铁蛋白高的原因。2、铁负荷过多，如原发性血色病、反复输血、不恰当铁剂治疗等，也属于铁蛋白高的原因。3、铁粒幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血，溶血性贫血等，这些都是引发铁蛋白高的原因。4、癌症，如肝癌、胰癌、肺癌等也是造成铁蛋白高的原因。肝癌造成铁蛋白高的原因主要为，①肝癌细胞能合成和分泌铁蛋白或异铁蛋白。②肝癌组织对铁蛋白的摄取及清除受到影响。③肝细胞损害坏死也是造成铁蛋白高的原因，贮存在肝细胞浆中的铁蛋白溢入血中而引发铁蛋白高。5、炎症或感染、甲状腺功能亢进等都属于引发铁蛋白高的原因。

铁蛋白高肝功能不正常是癌症吗

铁蛋白是测定肝癌的重要指标之一，一般和甲胎蛋白检测配合使用。如果甲胎蛋白检测值大于甲胎蛋白正常值，即大于400单位/L，就表示很有可能是肝癌了。如果发生铁蛋白偏高，而且肝功能也不正常的话，可能考虑是肝癌，如果是乙肝患者，更要赶快接受治疗，因为铁蛋白偏高是病情恶化的表现。

铁蛋白高并不一定是癌症，因为血清铁蛋白升高的原因不止一个。铁蛋白升高可能是肝上出了问题，一般是急慢性肝炎，严重的可能是肝癌，除了这些以外，造成铁蛋白升高的因素还有：原发性血色病、反复输血、不恰当铁剂治疗、患有急性粒细胞白血病、淋巴瘤、胰腺瘤、炎症等疾病等，这些都会引起铁蛋白偏高，所以说铁蛋白高并不一定是癌症，具体情况需要去医院检查为准。

肝功能指标是什么

在备孕期做好肝功能检查，不但是对自己负责，更是对未来的宝宝负责。那么肝功能指标是什么呢?肝功能指标都有哪些呢?小编让您提前了解，心里有个谱。

1、肝细胞损伤检查：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

2、肝脏排泄功能检查：检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。

3、肝脏贮备功能检查：血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

4、肝脏间质变化检查：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目，具体如下：

1、甘胆酸(CG)：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

2、铁蛋白(SF)：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

3、前白蛋白(PA)：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。

4、转铁蛋白(TF)：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。

5、胆汁酸(TBA)：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。

肝癌如何确诊

确诊的方式有：(1)实验室检查①肝功能检查。肝癌患者应做肝功能检查，多数患者正 常，伴有肝硬化时可出现肝损害，部分患者血清谷丙转氨酶 升高，肝癌造成肝损害仅见于晚期肝癌患者。②肿瘤标志物检查甲胎蛋白（AFP)。是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标 志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。目前常用 酶标法、酶标电泳法、放射免疫法检测。血清AFP诊断标准 为:大于500微克/升，持续4周以上;AFP在200微克/升以 上的中等水平持续8周以上;AFP由低浓度逐渐升高不降。 但临床中亦常常遇到这样的肝硬化患者，他们已经连续数年 AFP阳性，却没有出现“肝癌”的症状，所以，并不能说AFP 阳性就一定是肝癌。不过,这样的高危人群应特别注意，随 对都有恶化的可能。同时也发现，不少晚期肝癌患者AFP 仍为阴性，所以，也不能说AFP阴性就不是肝癌。目前，AFP 仅作为诊断的参考。血清铁蛋白CSF)。是原发性肝癌的第二血清学标志 物，由于肝癌在生长过程中肝组织变性坏死，贮存于肝脏中 的铁蛋白大量流人血循环中。它取决于肝脏损...

铁蛋白增高是怎么引起的

1、肝脏疾病，如肝坏死、慢性肝病、肝硬化、肝肿瘤等，都是造成铁蛋白高的原因。

铁蛋白图册2、铁负荷过多，如原发性血色病、反复输血、不恰当铁剂治疗等，也属于铁蛋白高的原因。

3、铁粒幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血，溶血性贫血等，这些都是引发铁蛋白高的原因。

4、癌症，如肝癌、胰癌、肺癌等也是造成铁蛋白高的原因。肝癌造成铁蛋白高的原因主要为，①肝癌细胞能合成和分泌铁蛋白或异铁蛋白。②肝癌组织对铁蛋白的摄取及清除受到影响。③肝细胞损害坏死也是造成铁蛋白高的原因，贮存在肝细胞浆中的铁蛋白溢入血中而引发铁蛋白高。

5、炎症或感染、甲状腺功能亢进等都属于引发铁蛋白高的原因。

铁蛋白高肝功能指标分析

1、血清转氨酶检查：通常检查血清谷氨酸丙酮酸转氨酶，简称谷丙转氨酶ALT，与谷氨酸草酰乙酸转氨酶，简称谷草转氨酶AST。ALT和AST的正常值参考范围为0—40u/l，超过正常值说明肝细胞受损。

应注意转氨酶的升高不一定代表肝细胞损伤。如转氨酶轻度升高可能是生理性原因饮食不当、休息不好、饮酒，药物、有时感冒也可是转氨酶轻度升高;短时间内转氨酶升高至500单位以上，为急性肝炎，是一时性肝损伤;脂肪肝引起的轻度升高。转氨酶正常不代表肝脏功能恢复正常。如转氨酶正常：但已处于肝病晚期，转氨酶以消耗殆尽，显示未升高活略高;或者在重症肝病时黄疸的不断加重，转氨酶正常或者下降，此现象称为“胆-酶分离”。

2、血清胆红素：胆红素主要了解黄疸的有无、程度及变化动态，总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。胆红素偏高的患者会出现眼黄、尿黄、皮肤黄的黄疸症状。

3、谷氨酰转移酶：当肝炎恢复期时，ALT和AST恢复正常后，GGT仍异常升高。常以此酶作为患者是否可恢复正常的标志。

4、血清蛋白检测：包括血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值及蛋白电，血清白蛋白的正常值为35-50g/L，球蛋白为20-30 g/L，A/G比值为1.3-2.5。血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

5、其它肝功能检查指标：血氨(严重肝细胞损害时，血氨可升高);凝血酶原活动度(凝血酶原活动度降低时，常反映肝细胞的损害程度);甲胎蛋白(简称AFP，持续升高，提示原发性肝癌的可能性)，以及碱性磷酸酶等指标。

6、白蛋白偏高

肝功能检测白蛋白偏高的原因：

白蛋白由肝实质细胞合成，是球蛋白的一种，白蛋白和球蛋白都是蛋白质。血浆中含有大量的白蛋白，其含量占到血浆总蛋白的50%。在奶类制品和蛋类中含量比较高。白蛋白的主要作用是维持体内的的胶体渗透压，当胶体渗透压过低时，血液中的水分会进入组织液，身体症状表现为水肿。

肝功能检查白蛋白的正常值为：新生儿28～44g/L;14岁后38～54g/L;成人35～50g/L;60岁后34～48g/L。慢性肝炎，肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。

白蛋白偏高主要见于血液浓缩而导致相对性的增高，比如：严重的脱水和休克，严重的烧伤、肾脏疾病、大量出血等。腹泻、呕吐、高热时急剧失水也可导致血清中白蛋白浓度增高，从而引起白蛋白偏高。此外白蛋白偏高也可受到饮食中蛋白质摄入量影响。

所以，对于乙肝患者来说，白蛋白偏高不是个好事，应当引起重视，血清中白蛋白的浓度可反映肝脏是否受损以及受损的严重程度，同时白蛋白水平的改变还能引起一系列的病理性继发症，因此，乙肝患者白蛋白高一定要去正规的医院进行全面检查，确定病因以便及时有效的采取治疗措施，要积极治疗才好。

肝腹水的诊断鉴别要点

1、肝腹水的检查包括，甲胎蛋白(AFP)实验：对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。

2、肝腹水的检查表现为，其他标志检查：碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5— 核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v)约有80%的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原>300mg/ml。

3、肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查肝功能异常及乙肝标志物阳性提示有原发性肝癌的肝病基础。

4、各种影像检查也是肝腹水的检查措施之一，它会提示肝内占位性病变⑤腹腔镜和肝穿刺检查：腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。

肝腹水患者需要检查的项目

①甲胎蛋白(AFP)实验：对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。

②其他标志检查：碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)大多数肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-PDase-v)xq绝大多数的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原>300mg/ml。

③肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查：肝功能异常及乙肝标志物阳性提示，有原发性肝癌的肝病基础。

④各种影像检查：提示肝内占位性病变。

⑤腹腔镜和肝穿刺检查：腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。

因个人体质症状不同，具体检查项目还是要视患者的疾病程度而定。

关于肝癌的一些相关检查方法

肝功能检查：肝癌患者应作肝功能检查，多数正常，伴有肝硬化时可出现肝功能损伤，部份患者血清谷丙转氨酶高，肝癌造成肝功能损害仅见于晚期病人。超声检查，超声检查也是诊断肝癌的手段，超声的特点是操作起来比较容易，费用也比较低，对肝脏病变的检出率也是比较高的。CT，用CT检查肝癌是一个至关重要的手段，在全国来说做得比较多。甲胎蛋白检查，看是否有肿瘤标记物，甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性，然而我们临床上也发现一部分患者的甲胎蛋白并不一定高，肝癌患者的甲胎蛋白可以是高，然而甲胎蛋白不高的患者也不能完全排除肝癌的可能。

血管造影：虽然对肝癌的诊断准确性很高，然而这种方法属于有创伤的，首先要在股动脉切一个切口，插一根管子进到股动脉，一直到肝动脉，把肿瘤血管显现出来。肝动脉造影这个检查手段不作为首选，因为它是有创性的。现在更多用这个手段作为治疗，就我们平常说到的介入治疗，通过肝动脉灶来进行，把抗癌药物通过导管直接打到肿瘤血管里面，达到治疗效果。

核磁共振检查：核磁共振是检查肝癌新的有价值的诊断方法，定性与CT相妨——约95% ，同样是价格昂贵。目前一般先行B超检查，发现问题再用CT或核磁共振复查鉴定。肝穿活组织检查，可在B超或同位素定位下穿刺活检，阳性率76.1%～92.3% ，另外可抽腹水查找癌细胞，转移淋巴结活检，剖腹探查取活组织检查。

结语：文中详细的介绍了三种肝癌这个疾病的检查方法

肝衰竭有什么表现

肝衰竭除了有肝病的表现以外，往往患者在各种肝病的基础上会引起包括神经精神综合症、意识障碍、昏迷等等表现。 出现了肝性脑病早期会出现性格和行为改变、昏睡、严重的会出现昏迷。 患者往往会有明显的肝臭味，肠胀气，尿床症状，检查时患者会出现不一样的震颤，肌张力增高等等系统的表现。 另外，对于晚期肝病患者，往往会出现肝功能异常的改变，包括肝酶指数的升高，甚至胆酶分离等等一些情况，所以对于肝衰竭患者，一定要尽量注意避免进一步加重出现死亡等等一些情况。

肝腹水的检查方法有什么

①肝腹水的检查包含，甲胎蛋白(AFP)实验：对流电泳法阳性或放免法测定》400mg/ml，持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。

②肝腹水的检查现象为，其他标志检查：碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v)约有80%的病人此酶发觉转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原》300mg/ml。

③肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查肝功能异常及乙肝标志物阳性提醒有原发性肝癌的肝病基础。

④各种影像检查也是肝腹水的检查方法之一，它会提醒肝内占位性病变⑤腹腔镜和肝穿刺检查：腹腔镜可直接显示肝表面状况，肝穿刺活检。