得了肾衰竭该怎么办
得了肾衰竭该怎么办
1、正确的治疗方法。肾衰竭的治疗是一个难点,目前采用中西医结合治疗较好。由于肾功能衰竭的过程就是肾脏恶化程度不断加深的过程,阻断肾脏细胞恶化则是肾衰竭治疗的基本点。可以采用中医的方法,将中药分子外部坚硬的外壳击碎,通过口服经典方药、熏灸、直肠滴入、中药贴敷等多种方法直接将中药作用于受损肾脏细胞,消除蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状,改善肾脏环境,延缓肾功能进行性衰竭,恢复人体免疫平衡,治愈疾病。
2、坚持治疗。肾衰竭的治疗还要坚持,不可半途而废。肾衰竭治疗的综合治疗疗法可以提高肾脏替代治疗病人的生存质量。慢性肾衰竭病人机体处于十分复杂的病理生理状态,绝非肾脏替代治疗一举就能全面解决的。特别是发展至晚期临床所出现的涉及到多脏器、多系统损伤的综合症候群,病情复杂,变化多端,临床难以一种治法、一种药物治疗。而中西医结合多途径综合干预措施,则有利于延缓慢性肾衰竭治疗的进展。
最后,肾病专家强调,面对肾衰竭的发生,患者需要详细的了解肾衰竭应该怎么治疗的知识,保证患者能够正确有效的进行治疗,然后一直坚持下去才会有较好的治疗效果,如果治疗方法不当,等待患者的可能是极为严重的后果,所以,对于这样的肾病治疗一定要谨慎。祝您早日康复。
急性肾衰竭多尿期该怎么办
逐日尿量增至400ml以上时,预示多尿期开始。那么,急性肾衰竭多尿期多长时间?尿量可达3000ml以上,一般历时14天。在开始的一周内因肾小管功能尚未完全恢复,氮质血症还可能会恶化,尿量虽有所增加,但血尿素氮、肌酐和血钾仍连续上升,仍属于少尿期的连续。当肾功能逐渐恢复,尿量大幅度增加后,可出现低血钾、低血钠、低血钙、低血镁和脱水现象。此时仍处于氮质血症和水、电解质失衡状态。由于体质衰弱,极易发生感染。
尿量增加有三种形式:忽然增加、逐步增加和缓慢增加。后者在尿量增加到一定程度若不再增加,提醒肾损害难以恢复,预后不佳。
出现大量利尿时,应防止水分和电解质的过渡遗失;但补液量勿过多,幸免延长利尿期。一般补充前一天尿量的2/3或1/2、呈轻度负平衡又不出现脱水现象即可。并酌情补钾。
饮食调养原则
供给患者足够的热量:热量供给以易消化的碳水化合物为主,可多用水果,配以麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心,加少量米汤或稀粥。高生物价低蛋白质饮食:急性肾功能衰竭患者在少尿期,每日应供给15~20克高生物价低蛋白饮食,这样既照顾了病人肾功能不全时的排泄能力,又酌量维持病人营养需要。
如果少尿期时间持续较长、广泛创伤或大面积烧伤丢失蛋白质较多时,除补充高生物价低蛋白外,尚要酌情配以要素膳。蛋白质的供给量可随血液非蛋白氮下降而逐渐提高。高生物价的蛋白质应占总蛋白的1/2~1/3,可挑选含必需氨基酸丰富的食品如牛奶、鸡蛋等。少尿期要限制入液量,防止体液过多而引起急性肺水肿和稀释性低钠血症。食物中含水量(包括米饭及馒头)及其氧化所生的水亦应加以计算(脂肪生水多,蛋白质和碳水化合物生水较少)。在计算好入液量的情况下,可适当进食各种新鲜水果或菜汁以供给维生素C等维生素和无机盐。
要注意钠、钾摄入量:因为急性肾功能衰竭患者时常有水肿,易发生高钾血症,因此应根据不同水肿程度、排尿量情况及血钠测定结果,分别采用少盐、无盐或少钠饮食。若血钾升高,酌量减少饮食中钾的供给量,以免因外源性钾增多而加重高钾血症。
由于各种食物中均含有钾,除避免食用含钾量高的食物外,可以采取冷冻、加水浸泡或弃去汤汁等方法,以减少钾的含量。
适宜食用
牛奶、鸡蛋、瘦肉、麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心、果汁、茶、青菜水、水果、蔬菜等。
少尿期可用葡萄糖、蔗糖、鲜柠檬汁等;多尿期可用各种饮料如果汁、茶、可可、青菜水等。
不宜食用
按病情限量进食蛋类、乳类,限水;忌用油脂类及高蛋白食品。按病情限量进食牛奶、鸡蛋或瘦肉等,忌用刺激性食品如酒、咖啡、辣椒等。
要想预防急性肾衰竭,那么就应该平时积极治疗以及预防那个肾脏疾病。而且平时服用利尿药以及抗生素一定要在医生的指导下服用,千万不能随便的服用。如果身体之前就有肾脏问题,那么应该及时去看医生,最好拍个片,这样可以让医生了解你的肾脏状况。
慢性肾衰竭会导致全身水肿吗
1无论是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭,都会导致全身浮肿。急性肾衰竭引起的水肿是由于循环血量不足或者肾毒性药物使得肾小管坏死,从而导致稀释浓缩功能障碍,尿液不能排除,出现少尿,进而引起全身浮肿。2慢性肾衰竭以肾小球损坏为主,是各种原因引起肾实质进行性的损坏,开始健侧肾单位代偿性的肥大,之后开始萎缩,不能维持基本的滤过重吸收功能,从而导致肾小球滤过率明显下降,水钠储留,从而引起水肿。3水肿的治疗主要包括饮食和药物,饮食上要注意限制钠的摄入,低盐饮食,还要注意补充优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、肉类等。药物上主要用一些利尿剂,如噻嗪类联合保钾利尿剂。肾衰竭发展到尿毒症等严重阶段,需采用血液透析或者腹膜透析,以及肾移植的方法。注意事项:患者因注意休息,避免受凉感染加重病情,同时加强营养,选择优质蛋白质摄入,低盐饮食。可采用一些药物治疗水肿,有任何不适症状及时就诊。
什么是肾衰竭的形成原因
病症导致肾衰竭
肾衰竭是各项肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理状态。各种慢性肾脏病均可导致肾功能进行性减退,最终发展到肾衰竭。可能引发慢性肾衰竭的一些慢性疾病包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾间质小管肾病、多囊肾等病症。
药物性致肾衰竭
对多位肾衰竭患者的调查中发现,肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害,积累达到一定程度后出现肾衰竭。比如说止痛片,止痛片中含有非那西丁,长期的服用不断损伤肾脏,引起慢性间质性肾炎,继而发展到肾衰竭;除此之外像庆大霉素等药物运用不当也会引起肾衰竭。
肾毒性药物运用不当会急剧加重病情,导致肾衰竭的快速发生。但患者也不能因此而因噎废食,这些药物如果在专业医生的指导下发挥其应有的作用,并且采用相应的措施对肾毒性加以控制,把具肾毒性的药物治病的优点发挥出来,采取相应措施对其肾毒性加以限制,从而使这些药物的运用利大于弊。
误诊造成的慢性肾衰竭
肾脏病症的一些症状由于跟其他的相似,容易造成误诊,延误病情,从而使得肾脏病不断恶化,对肾脏损伤加剧,从而出现了慢性肾衰竭。比如说一些肾病患者会出现贫血症状,从患者角度来说由于缺乏肾脏病常识,依据贫血就医,对轻微的症状如乏力、易疲劳、高血压、夜尿多等忽视以及经济条件的限制耽误了病情;从医生方面说,满足于症状的诊断,忽略了伴随的并发症,而没有做相关的检查是导致误诊,延误病情,致使出现慢性肾衰竭。
我们在通过阅读完小编的介绍之后,对于肾衰竭的形成原因有了了解,希望了解了肾衰竭疾病复杂的形成原因,可以帮助人们去避免诱发因素做好对于肾衰竭疾病的预防,假如患了疾病那么我们也要根据所患疾病的病因对症就好治疗,这样才是疾病有效康复的关键,愿每一个疾病患者早日康复才是。
肾衰竭治疗的关键就是纠正酸中毒和水电解质紊乱,防止毒素升高,避免或消除急剧恶化的危险因素,阻断或抑制肾单位肾损害渐进性发展的各种途径(控制高血压、高血糖、蛋白尿、贫血),常规治疗的方法就是药物、透析等,而药物治疗作用仅仅是排毒,控制相关并发症的进展和治疗,吸附体内相关的毒素,但是不能从根本上修复受损的肾脏组织。
而对于中晚期肾衰竭患者,临床上透析治疗是最为常见的,透析只是暂时替代肾脏的作用,能短时间内降肌酐,缓解肾衰竭患者的症状,但是不能从根本上解决问题,不仅如此,长期透析容易有依赖性,如果隔一段时间没有规律透析,血肌酐和尿素氮就会飞快上升,身体也会出现其他并发症。
肾衰竭贫血该怎么治疗
肾脏功能单位损伤细胞未完全坏死,尚有一定修复价值的伤残肾单位,可逆转。可见但是如果尿毒症患者还有部分尿量,就说明并不是所有的功能细胞都已经坏死,此时还存在一部分受损的功能细胞还在努力工作,所以经过积极有效的治疗,这部分功能细胞能得到及时有效的逆转,便可在一定程度上恢复肾脏功能。
然而这里要指出的是肾性贫血与常规的贫血并不相同,凤凰中医的专家称,肾性贫血一般不适宜输血治疗,除非病人血红蛋白低于50g/L,不输血会有生命危险。因为输入患者体内的红细胞将不断衰老、死亡,短期内可产生大量的含氮废物,使体内的有毒物质大量堆积,加重肾脏负担。治疗肾性贫血最好方法就是治好肾衰竭。
那么肾衰竭怎么治疗最好呢?对于肾衰竭患者应该采用微化中药渗透疗法通过激活受损肾脏细胞的代谢功能,改善肾衰病人的内环境紊乱和缺氧状态,为修复创造良好的内环境,供给修复肾脏必需的物质:维生素、微量元素、氨基酸和蛋白质,修复肾小球基底膜,恢复肾小球滤过功能。
该修复过程往往会受肾脏病变程度和肾脏内外环境状况的影响,同时会受到剩余肾单位数量多少的制约,故该修复过程同样是一个漫长的过程,只有坚持持久的治疗,且严格留意不受易感因素干扰,剩余肾功能会很快得以修复。
中药活性物质在修复与重建肾功能中不但能供给修复所需的必需物质,同时还能改善受损肾脏的内外环境,为修复创造良好的环境条件。只有肾脏结构修复后,才能重建和恢复肾功能,临床症状才能消除。
修复后的肾脏组织具有极强的抗病能力,一旦修复到位就不会再被攻击,治好后不会再反复。因此要治疗肾性贫血就一定要首先治疗肾衰竭。
得有肾衰竭传不传染
虽然肾脏衰竭之后体力会不如常人,但是依靠红细胞生成素之药效,只要注射足够的剂量就可以纠正绝大多数的贫血,当然对病人的体力大有好处,经过中西医结合治疗,采取以“尿毒灵”系列为核心的综合治疗后,有些病人甚至可以从事一般常人也常不敢尝试的工作例如举重、铁匠等等。
还有常见的一个误解但是会很严重的影响心理卫生的就是得有肾衰竭传不传染,可以跟家人一起吃饭吗? 其实绝大多数的肾脏病根本不会传染所以自然就可以与家人共餐。
前面提过透析的女性绝大多数会有不孕症,但是相对来说透析的男性绝大多数的人并不会失去生育能力,只是行房的次数根据研究有减少的现象。
很多患者因为害怕出门旅行而整天的待在家里。有人是觉得自己的身体状况如风中残烛,朝不保夕。有的肾友是害怕到别处去透析会造成洗不干净等副作用。其实一两次的洗不干净不会对身体造成损害的,如果有适当的旅游无疑的可使身心都能得到调剂。
得了肾衰竭要怎么检查
一、病史及症状
肾衰竭大部分都是有一些慢性疾病,例如各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等发展过来的,所以有病史病的患者应该多加注意。特别是出现纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多,逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等,又该引起注意
二、体格检查
患者应多进行体检,当出现多数血压高、贫血貌或面色黝黑,颜面部或下肢浮肿、可有精神神志异常及腹水等体征的患者应该引起注意。
三、实验室检查
1、尿常规
患者应该经常的进行尿常规检查,当出现尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型的现象,患者应该引起注意。
2、血常规
当患者出现血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少的现象,很可能已经成为了肾衰竭患者,所以对于患者朋友来讲应该加大对肾衰竭的预防工作。
3、影象学检查
B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
上述介绍了发现肾衰竭的一些方法,对于患者朋友来讲,患者应该加强对肾衰竭的预防工作,在日常生活中养成良好的习惯、合理的饮食,对于预防肾衰竭有这非常重要的作用。
急性肾衰竭怎么办
少尿期的治疗
1、去除病因和治疗原则病
肾前性ARF应注意及时纠正全身循环血流动力障碍,包括补液、输注血浆和白蛋白、控制感染等,接触肾毒素物质,严格掌握肾毒性抗生素的用药指征、并根据肾功能调节外药剂量,密切监测尿量和肾功能变化。
2、饮食和营养
应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物,尽可能供给足够的能量。供给热量210J—250J/(kg.d),蛋白质0.5g/(kg.d)应选择优质动物蛋白,脂肪占总热量30%—40%。
3、控制水和钠摄入
坚持量入为出的原则,严格限制水、钠摄入,有透析支持则可适当放宽液体入量,每日液体量:尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水-内生水。无发热患儿每日不显性失水为300ml/m2,体温每升高1℃,不显性失水增加75ml/m2,内生水在非高分解代谢状态为250—350ml/m2,所用幼体均为非电解质液,髓袢利尿剂(呋塞米)对少尿型ARF可短期试用。
4、纠正代谢性酸中毒
轻、中度代谢性酸中毒一般无须处理。当血浆HCO3-<12mmol/L或动脉血pH<7.2,可补充5%碳酸氢纳5ml/kg,提高CO2CP5mmol/L,纠酸时宜注意防治低钙性抽搐。
5、纠正电解质紊乱
包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理。
6、透析治疗 凡上述保守治疗无效者,均应尽早进行透析。透析的指征:
严重水潴留,有肺水肿、脑水肿的倾向。
血钾≥6.5mmol/L,
血浆尿素氮>28.6mmol/L,或血浆肌酐>707.2μmol/L,
严重酸中毒,血浆HCO3-<12mmol/L或动脉血pH<7.2
药物或毒物中毒,该物质又能被透析去除,透析的方法包括腹膜透析,血液透析和连续动静脉血液滤过三种技术,儿童、尤其是婴幼儿以腹膜透析为常用。
血液透析
利尿期的治疗
利尿期早期,肾小管功能和GFR尚未恢复,血肌酐、血钾和酸中毒仍继续升高,伴随着多尿,还可出现低钾和低钠血症等电解质紊乱,故应注意监测尿量、电解质和血压变成,及时纠正水、电解质紊乱,当血浆肌酐接近正常水平时,应增加饮食中蛋白质摄入量。
恢复期的治疗
此期肾共蒙日趋恢复正常,但可遗留营养不良,贫血和免疫力低下,少数病人遗留不可逆性肾共蒙损害应注意休息和加强营养,防治感染。