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前列腺癌临床表现

前列腺癌临床表现

1、排尿障碍

大部分情况下患上前列腺癌都会出现进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪。或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等。严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些都是前列腺癌的早期症状。

2、疼痛

表现为腰部、骶部、臀部、髋部疼痛。骨盆、坐骨神经痛,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。

3、转移症状

转移是患上前列腺癌后最常出现的情况,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位,伴随着相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。

4、全身症状

疼痛会影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨。全身状况日渐虚弱、消瘦乏力、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。这也是前列腺癌的早期症状表现。

前列腺癌的种类

(1)前列腺潜伏癌:是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为15%~50%。

(2)前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%~30%。

(3)前列腺隐匿癌:患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。

(4)前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。

不同类型前列腺癌的症状表现

(1)前列腺潜伏癌:是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为15%~50%。我国北医大泌尿研究所研究报道前列腺潜伏癌的发病率为34%。统计学研究表明,前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。

(2)前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%~30%。国内发病率有报道为5%左右。

(3)前列腺隐匿癌:患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。

(4)前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。

前列腺癌临床表现有哪些

临床表现是我们在治疗疾病的时候,必须要关注的一个方面。有些人往往不懂应该从哪些方面进行治疗,就是没找到一个我们可以依据的具体症状表现。下面就给大家说一下前列腺癌临床表现有哪些。

一早期无自觉症状

前列腺癌没有早期的自觉症状。前列腺增生症发病在前列腺内腺,会显现出来排尿障碍灯症状。癌症容易形成与前列腺外腺,症状显现较迟,感到自觉症状的时候,已经是癌症晚期了。

正因为前列腺癌的早期几乎没有什么症状,因此,患有肥大症掩盖了癌症的发生和恶化。事实上接受前列腺增生症的检查、治疗的患者中发现是癌症的也不少。

一般前列腺癌晚期的主要明显症状就是出现有下尿路阻塞表现,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状表现就是疼痛,有骨转移时,骨盆或腰骶部剧痛。体征主要有明显表现为前列腺局部有硬结、肿块,其质地坚硬,失去正常弹完美而固定,腺体四面硬变,境界不清。

二局部表现

1尿道梗阻症状 当肿瘤增大阻塞尿路时可出现梗阻症状,表现为逐渐加重的尿缓、尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难等。排尿困难和血尿常属晚期症状。局限性病变引起的梗阻常急性发生并不断加重,是由于外腺病变侵入内腺使其在排尿时顺应性下降所致。文献报道约40%的前列腺癌患者以急性尿潴留为首发症状。

2肿瘤局部扩散对周围组织结构影响 当病变范围广泛侵犯尿道膜部时可产生尿失禁,侵犯包膜及其附近神经周围淋巴结时,压迫神经可引起局部疼痛,压迫坐骨神经可引起下肢放射性疼痛。直肠受压时可出现排便困难,当肿瘤沿淋巴结转移致输尿管受压阻塞时,可有腰痛、肾积水表现,双侧者可出现少尿、肾衰。前列腺导管癌及移行细胞癌常出现无痛血尿伴尿频、排尿困难,当肿瘤侵及精囊时可有血精。

这些都是治疗前列腺癌的时候,应该要关注的一些东西了。大部分人都不懂要怎么来治疗前列腺癌,尤其是一些男性朋友,得了前列腺疾病,更是讳疾忌医,这样的话,治疗就不会取得应该有的效果。希望这些对大家有帮助。

前列腺癌临床表现

病因

前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。

临床表现

前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的症状可概括为两大类:

1.压迫症状

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。

2.转移症状

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

前列腺癌的临床表现

1.压迫症状

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。

2.转移症状

前列腺癌侵犯膀胱、精囊腺、神经血管束,引起血尿。盆腔淋巴结转移可引起下肢水肿。前列腺癌常转移到骨,病理骨折引起的骨疼痛或截瘫。前列腺癌也可引起贫血或全血和骨髓浸润。

诊断

临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。

前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2~10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。

前列腺癌临床表现

腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%。

病因

前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。

临床表现

前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的症状可概括为两大类:

1.压迫症状

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。

2.转移症状

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

前列腺炎临床表现

性病性前列腺炎患者一般先有性乱史和急性性病尿道炎病史,经不正规冶疗后,尿道症状缓解,但过了一段时间后又出现许多新的症状,如会阴部、双下腹部附胀感、疼痛,睾丸痛、腰酸背痛、龟头疼痛不适;

排尿不畅、尿道灼热感、尿道口红、尿频、尿急、尿痛、尿后滴白,用力大便时尿道口有白色粘液样分泌物流出;遗精、早泄,阳萎、射精疼、无生育能力;头痛、头昏、失眠、泛力、精神萎糜等神经衰弱症状。引起性病前列腺常见致病菌主要为衣原体、支原体,少数为淋球菌,偶为念珠菌、病毒和滴虫等。

此外,性病性尿道炎可致泌尿道抵抗力下降,也可继发细菌性(葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌)。

前列腺癌的一些临床表现

排尿障碍,一般得了前列腺癌的病人,会出现尿分叉的现象,并且尿的时候,会变得又歪又细的,并且有的时候,还会感觉到有尿痛和尿不尽的感觉,有的时候,症状厉害的话,还可能会出现尿潴留的现象。

疼痛,有些癌症的患者,就发生疼痛的现象的,并且不只是前列腺部位疼痛,还会有腰疼和坐骨神经疼的感觉,病情加重之后,甚至在骨盆,整个盆腔都会感觉到疼痛的。

全身症状,当前列腺癌加重之后,就会使患者的饮食和睡眠都会受到影响的,然后就会使病人感觉到压力,精神紧张,从而导致失眠,食欲不振,甚至消瘦的,这样的一般就是晚期了,一般治疗起来也是比较棘手的。

前列腺癌的临床表现

前列腺癌的临床表现

(1) 如果前列腺的肿瘤局部进行性增大,压迫其包绕的前列腺部尿道,可出现排尿障碍,表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些症状与良性前列腺增生(BPH)的症状相似,容易误诊和漏诊,延误疾病的早期诊断和早期治疗。

前列腺癌的临床表现有哪些

(2) 对于晚期进展期前列腺癌,可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,最终全身衰竭出现恶病质。

前列腺癌的临床表现有哪些

(3) 当前列腺癌转移到骨时,可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨,约60%的晚期患者发生骨痛,常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式,有些患者可表现为持续性疼痛,而某些患者则表现为间歇性疼痛。骨痛可局限于身体的某一特定部位,也可表现为身体不同部位游走性疼痛;在一天内的不同时间骨痛可能会有变化,对休息和活动的反应也不同。如果因为肿瘤侵犯使骨质明显变脆,很可能会发生病理性骨折。某些部位是关节炎的常见部位,如膝关节和肩关节,在这些部位出现的疼痛并不一定是前列腺癌转移所致,需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。

前列腺癌的临床表现有哪些

(4) 有1/2至2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在髂内、髂外、腹膜后、腹股沟、纵膈、锁骨上等部位。如果前列腺癌转移到邻近区域淋巴结,通常没有任何症状。少数情况下,淋巴结广泛转移,淋巴结肿大明显,压迫血管,阻塞下肢淋巴回流时,会出现下肢和阴囊肿胀的症状。

前列腺癌的临床表现有哪些

(5) 伴有脊柱转移的晚期前列腺癌,如果脊柱骨折或者肿瘤侵犯脊髓,可导致神经压迫,进而引起瘫痪,需要立即去医院急诊治疗。

前列腺癌的临床表现有哪些

(6) 如果前列腺癌侵犯膀胱底部或者盆腔淋巴结广泛转移,会出现单侧或双侧输尿管(将尿液从肾脏引流到膀胱的通道)梗阻。输尿管梗阻的症状和体征包括少尿(双侧输尿管梗阻时则出现无尿)、腰背痛、恶心、呕吐,合并感染时可出现发热。

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前列腺增生有什么临床表现

前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。 1.储尿期症状 (1)尿频、夜尿增多尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而减少,排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染,则尿频愈加明显,且伴有尿痛。 (2)尿急、尿失禁下尿路梗阻时,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。 2.排尿期症状排尿困难: 随着腺体增大,机械性梗阻加重

宫颈癌临床表现

1.症状 (1)阴道流血早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。 (2)阴道排液多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。 (3)晚期症状根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿

慢性前列腺炎临床表现

疼痛:后尿道可有烧灼感、蚁行感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等,偶可向腹部放射。 泌尿系症状:炎症累及尿道,病人可有轻度尿频、尿急、尿痛,个别病人尚可出现终未血尿,清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。 性功能障碍:慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精神经衰弱症状:心情忧郁、乏力、失眠等。 继发症状:可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。

前列腺有哪些常见临床表现

1、排尿不适 可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。 2、局部症状 后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。 3、放射性疼痛 前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是,前列腺炎引起的腰痛在下腰部,与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系皮带处附近,较前列腺炎引起的腰痛

前列腺癌骨转移是怎么回事

骨转移是前列腺癌晚期的主要表现,前列腺癌是最易发生骨转移的恶性肿瘤,超过80%的前列腺癌患者会发生骨转移。 骨转移病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等,大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛。持续的钝痛,常常影响患者的食欲及日常的生活节奏,以致病人日渐消瘦,痛苦不堪。其次,由于骨头一点一点地被肿瘤细胞“吃掉”,转移的骨骼很容易发生病理性骨折。如果肿瘤细胞侵犯了病人脊柱椎体的话,那么椎体塌陷将引起脊髓受压迫的症状,这会使治疗更加棘手。 前列腺癌早期往

前列腺癌如何治疗

前列腺癌的治疗,是每个前列腺癌患者都十分关注的。很多时候,治疗是一个很痛苦的过程,而更痛的过程,就是我们治疗没有好的效果,治疗到最后得不偿失。那么,前列腺癌应该如何进行治疗呢? 前列腺癌治疗方案的选择需根据临床分期、细胞分级、病人的年龄、全身状况、预期寿命等综合考虑。 一前列腺癌的基本治疗原则 1. 对前列腺癌临床分期为T1a~T2bN0M0的患者,可选择前列腺切除术或根治性放疗。对偶发前列腺癌的T1a期患者可考虑观察等待或延期治疗,对Tlb期患者可在前列腺术后2周行根治性前列腺切除术。 2. 局部进展的

前列腺癌临床症状是怎样的

前列腺癌发生在前列腺后叶,远离尿道,早期无症状。很多患者往往是在肛检、B超、手术后病理标本中偶然发现的。一般说来,当临床上出现症状时基本上均属晚期。因此,男性朋友应按时体检,利于及早发现病情,及早治疗。那么,具体前列腺癌临床症状是怎样的呢? 1、血精:癌肿侵犯精囊时出现血精。 2、排便困难:癌肿侵犯直肠,压迫直肠引起排便困难或肠梗阻。 3、排尿困难:当癌肿发展压迫尿道引起尿道梗阻时,可出现尿流缓慢、尿流中断、尿线滴沥等排尿困难的症状。 4、膀胱刺激症状:当癌肿侵犯膀胱及膀胱三角区时,出现膀胱刺激症状,尿频

前列腺的临床表现有哪些

I型常发病突然,表现为寒战,发热,疲乏无力等全身症状,伴有会阴部和耻骨上疼痛,甚至急性尿潴留。Ⅱ型和Ⅲ型临床症状相似,多有疼痛和排尿异常等。不论哪一类型慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状,统称为前列腺炎症候群,包括盆骶疼痛,排尿异常和性功能障碍。 盆骶疼痛表现极其复杂,疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部,放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛,向腹部放射酷似急腹症,沿尿路放射酷似肾绞痛,往往导致误诊。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多,尿后或大便时尿道

前列腺炎症状临床表现

I型常发病突然,表现为寒战,发热,疲乏无力等全身症状,伴有会阴部和耻骨上疼痛,甚至急性尿潴留。Ⅱ型和Ⅲ型临床症状相似,多有疼痛和排尿异常等。 不论哪一类型慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状,统称为前列腺炎症候群,包括盆骶疼痛,排尿异常和性功能障碍。 盆骶疼痛表现极其复杂,疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部,放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛,向腹部放射酷似急腹症,沿尿路放射酷似肾绞痛,往往导致误诊。 排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多,尿后或大便时

前列腺增生与前列腺癌有什么区别

前列腺增生和前列腺癌是高发于男性老年人的两种疾病,两者的病变都原发于前列腺体内,临床表现又都是由于前列腺所致的尿路梗阻而引起排尿困难。所不同的是,前列腺增生是一种良性疾病,经正确治疗,预后多属于良好,而前列腺癌却是一种恶性肿瘤,目前对此病还没有一种可靠的治疗方法,预后很差。在临床上,通常可以从以下几方面来鉴别前列腺增生和前列腺癌。 1、前列腺增生的病变主要位于尿道黏膜下腺体,靠近尿道、容易引起尿道梗阻,早期出现夜尿次数增多,随后便有排尿困难及血尿现象。前列腺癌的早期没有明显症状,血尿发生率不高,这是因为癌