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糖尿病常见的几种危害

糖尿病常见的几种危害

对眼球的危害

糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外,糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降,重者可引起失明,目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。

对周围血管的危害

主要以下肢动脉粥样硬化为主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周围血管病变,导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡,这种危险最常见的部位就是足部,故称为糖尿病足。临床表现为下肢疼痛、溃烂,严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下,截肢将是不可避免的,致使残废。

对心脑血管的危害

心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症,包括冠心病(心绞痛、心肌梗塞)、脑卒中(脑血栓形成、脑出血)和糖尿病心肌病(可导致心力衰竭、心率失常)。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。

对神经的危害

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见,表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛,重者辗转反侧,彻夜不眠;植物神经病变表现为排汗异常(无汗、少汗或多汗),腹胀、便秘或腹泻,站立位低血压,心动过速或过缓,尿不尽或尿失禁。

对肾脏的危害

由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位。在幼年型患者中,肾功能衰竭是主要致死原因。糖尿病导致肾功能衰竭比肾病多17 倍。

胰岛素该打则打

糖尿病是一种既常见危害性又极大的疾病,它的危害表现在长期高血糖会引起各种慢性并发症。如果想要严格控制住血糖,注射胰岛素是一种有效的方法。专家表明在治疗糖尿病期间,胰岛素该打则打。

以胰岛素使用为例,我国很多糖尿病患者对胰岛素的使用存在严重误区。很多该用胰岛素治疗的糖尿病患者拒绝使用,很多患者认为,“打上胰岛素就撤不下来了”,“打胰岛素会使Ⅱ型糖尿病变成Ⅰ型,会产生依赖”,“打胰岛素会上瘾”……这些都是错误的认识。

当医生建议Ⅱ型糖尿病患者使用胰岛素注射治疗时,患者应积极配合医生的治疗方案,不必担心打了胰岛素就会转变成Ⅰ型糖尿病。

这是因为,临床上有很多Ⅱ型糖尿病患者,在节制饮食及口服降糖药后仍不能控制血糖,改用胰岛素治疗后血糖得到有效控制,减少了并发症的发生。

另外有些病人,处于感染、急性心脑血管意外等状态时,短期应用胰岛素治疗后,不但糖尿病迅速得到控制,并且加速了病灶或伤口的愈合,促进肝功能的恢复。等这些并发症完全好转,仍可撤掉胰岛素重新改用口服降糖药物。

通过上述内容大家可以知道,控制血糖治疗糖尿病胰岛素该打则打。

孕期血糖高的症状

孕妇的血糖高主要是依靠糖检查来了解的,具体的标准是:餐后两小时血糖大于7.8mmol/L就要考虑GDM,诊断可以行50g或75OGTT。这一标准值临床通过多年的研究调查从而确定的。

以上检查结果中患者4次血糖检测,其中两项异常者即可诊断为糖尿病了,其它还有很多标准,大同小异,由于国人的饮食结构与西方不同,因此标准要更为严格,总之对于孕妇血糖高一定要及时的治疗,以防威胁到胎儿的健康发育成长。那么,孕期糖尿病患者血糖高的症状主要有哪些?

妊娠期发生不同程度的糖耐量异常称为妊娠糖尿病,具体的患者先兆子痈、胎膜早破、剖宫产、早产儿、巨大儿的危险性明显增加,因此妊娠糖尿病的及时诊断治疗极为关键。

早孕期易发生真菌感染、妊娠剧吐;中孕期糖尿病症状可缓解;晚孕引产、剖宫产合并感染时糖尿病的症状又趋加重;常合并巨大儿、羊水过多。可见危害之严重,因此要及时的治疗才好。

糖尿病常见症状有哪些

糖尿病有哪些常见症状

高血糖是典型糖尿病症状,如果持续不下,有可能加重糖尿病病情,加速糖尿病并发症的到来要及时的预防才好。正常空腹血糖的范围为3.15~6.19mmol/L,餐后血糖2小时血糖《7.8mmol/L。当空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时,血糖≥11.1mmol/L为糖尿病。

1、尿液异常:当发现尿中泡沫较多且难以消散;比较粘稠、有蚂蚁舔食尿液时,应到医院就诊检测血糖。

2、生活习惯改变:当无明显诱因出现口渴、多饮、多食、多尿并伴有体重减轻,或口中有甜味时应检测血糖。

3、伤口愈合慢:因血糖高会影响伤口的愈合,当出现皮肤破损而伤口不易愈合时,应检测血糖。

4、无原因倦怠:无故倦怠、乏力,即使处于休息状态,身体也感到疲倦。

5、视物模糊:当没有原因出现眼睛视物模糊等异常现象时。

6、手指发麻发凉:当手指无明显诱因出现对称性发麻时,可以检测一下血糖,因为糖尿病会导致周围神经病变和外周血管的病变。

糖尿病肾病常见的治疗方法

随着糖尿病肾病的发病率升高,人们对这种疾病的关注度也上升了,这种疾病对人们的危害是很大的。很多患者不知道怎么样去预防这个疾病,以至于人们治好了此病,病情还是反复发作。关于预防糖尿病肾病的方法,下面我们就一起来看看。

糖尿病肾病的治疗方法:

(一)DKD一般治疗

限盐可减少肾脏损伤和排泄负荷,有助于血压控制。戒烟能降低疾病进展风险百分之三十。控制体重,超重患者体重下降有助于稳定肾功能和减少蛋白尿。

(二)控制高血糖

严格控制血压血糖,能使1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿发生率分别下降39%、33%,因此尽早控制血糖。

(三)控制血压

血压升高不仅是加速DKD进展的重要因素,而且也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。因此我们要控制血压升高。

(四)纠正脂质代谢紊乱

高脂血症不仅直接参与胰岛素抵抗和心血管并发症的发生,低密度脂蛋白胆固醇还可加重蛋白尿和肾脏纤维化的进展。当DKD患者出现肾病综合症和肾功能不全,又会进步加重高脂血症。

(五)控制蛋白尿

蛋白尿是DKD的表现,也是促进肾功能恶化与心血管事件的标志,血压正常伴大量蛋白尿或伴微量白蛋白的患者都应接受ACEI和ARB治疗。

对于糖尿病肾病的预防之法,看了上述内容的介绍,大家应该清楚了吧,因此当我们患有这个疾病的时候,要注意做到及早到医院治疗。而且患病者切记一定要在专业的肾病医院治疗,或在专家的指导下进行用药治疗。祝您健康。

糖尿病常见的几种分类

(一) 按发病年龄分为成年型和幼年型

1. 成年型糖尿病

发病年龄多在40岁以上,约占糖尿病总发病率的75%以上。起病缓慢,症状较轻,早期多肥胖,一般对胰岛素敏感性较差,常因慢性并发症而确诊。多数病人属轻、中型,不无原则胰岛素治疗,只无原则饮食控制或仅口服降糖药即能控制病情。极少数病人,发病即明显消瘦,病情也较重,需用胰岛素治疗。

2. 幼年型糖尿病

发病年龄多在15岁以下,约占糖尿病发病率的5%以下。发病急,病情重,症状明显,对胰岛素敏感。有的病人开始得病即有酮症酸中毒。典型患者体型消瘦,必须用胰岛素治疗。患者病情波动大,容易发生酮症酸中毒及低血糖反应,病情较难控制。

有的闰人,特别是发病年龄在15~40之间者,可介于上述两型之间。偶然有个别病例于40~50岁发病而表现为幼年型的糖尿闰。也有个别的儿童在整个过程中表现同成年型糖尿病相似。

(二) 病情程度分为轻中重三型

1. 轻型糖尿病

多是老年及中年发病的糖尿病病人,发病年龄在40岁以上者,70%~80%属于此类型。发病前多有肥胖史,临床症状较轻,有口渴、皮肤瘙痒、体征减轻等表现。一般病情稳定,很少发生酮症酸中毒,血糖多在200mg/dl(11.1mmol/l)以下。用单纯的饮食控制和口服降糖药治疗,基本可使病情得到控制。

2. 中型糖尿病

介于轻型糖尿病与重型糖尿病之间,以成年人最为多见,但症状较轻型糖尿病明显。血糖多在200~300mg/dl(11.1~16.6mmol /l)之间。病情尚稳定,一般不发生酮症酸中毒,若防治得当,可由中型黑心为轻型,若治疗不及时或失治误治,则可进一步发展成为彼一时型糖尿病。

3. 重型糖尿病

多于青少年发病的糖尿病患者。发病急,病情重,多见于疾病日久而忽于治疗,或治疗不当,未得到妥善控制,症状加重者。病人身体多消瘦,多饮、多食、多尿等症状明显,血糖多在300mg/dl(16.6mmol/l)以上,病情不稳定,波动性大,易发生酮症酸中毒,也易发生低血糖,有时血糖一天波动范围在100mg/dl(5.6mmol/l)以上,一般治疗方法较难控制病情。

(三) 世界卫生组织(who)糖尿病的分型

1. 胰岛素依赖型糖尿病(iddm、亦称i型糖尿病)

约占糖尿病病人总数的5%~10%。多数在15~20岁起病,典型病例见于儿童或青少年,但有椎少数病人也可于成年40岁以上起病。其临床特征为:起病急、病情重、多饮、多食、多尿等症状明显,体重明显减轻。血浆胰岛素水平低于正常低限,必须依赖外来胰岛素治疗为主。血糖波动大,容易发生酮症。因此,对胰岛素较敏感,若停用胰岛素则病情会迅速恶化,易出现酮症酸中毒并威胁生命。此组病人,往往在有遗传基础上加一外来因素(如病毒感染)而发病,遗传为其重要原因。基本病理改变是胰岛β细胞被异常的自身免疫反应选择性地破坏,致使胰岛素分泌绝对不足。病人血清中可查到胰岛素自身抗体、胰岛细胞抗体 (ica)。第六对染色体上hla抗原阳性率增加。

2. 非胰岛素依赖型糖尿病(niddm,亦称ⅱ型糖尿病)

约占糖尿病病人总数的80%~90%。多为成年40岁以后发病,也有少数儿童或青少年起病的糖尿病属于此型。其临床特征为:起病缓慢,病情较轻,常无或很少有症状,即使有症状也不重,“三多”症状多不典型。疾病有时呈隐匿性渐进,常于不知不觉中逐渐发展至微血管或大血管病变而以并发症为主要症状就诊。体内尚有一定的内生胰岛素,血浆胰岛素可正常或稍低,也可调于正常而为高胰岛素血症,因此,病人对胰岛素多不敏感,不依赖外源性胰岛素,一般仅用饮食疗法和口服降糖药即可奏效。但在感染或创伤等应激状态下,也可诱发酮症酸中毒,需用胰岛素治疗。少数病人,尤其是非肥胖型(体重明显减轻)患者,于饮食疗法和口服降糖药不能满意控制高血糖和症状,有时也无原则配合胰岛素治疗,但对胰岛素无依赖性,停用胰岛素也不会出现酮症酸中毒。此型病人环境因素中最重要者肥胖,常因脂肪组织等胰岛素受体较不敏感而起病。基本病理改变为胰岛素抵抗,属胰岛素相对不足。hla及ica检查往往为阴性。

3. 营养不良性糖尿病(mrdm)

此型多起病于长期营养不良、蛋白质摄入量较低的青年。常见于热带发展中国家,非洲及南来国家屡有报告。在临床上常显示与iddm和niddm都不同的一系列症状,一般将此型分为丁型和胰腺型两种。

糖尿病的主要并发症有哪些

1、 糖尿病性眼病:糖尿病的并发症中眼部疾病常见的有7种:糖尿病性视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经改变、糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改变。其中最常见的是糖尿病性视网膜病变,它是糖尿病致盲的重要原因,其次是糖尿病性白内障,也是糖尿病破坏视力最常见的合并症。

2、 糖尿病性心脑血管病:糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化,极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病性心肌病,以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。

3、 糖尿病性的功能障碍:大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下,月经紊乱等等性功能障碍,可与糖尿病症状同时出现,但大多数在糖尿病症状之后出现。医学认为糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、骨盆植物神经病变有关。

4、 糖尿病性肾病:糖尿病性肾病,是对糖尿病患者危害极为严重的一种病症。病变可累及肾血管、肾小球、肾小管、和间质。常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症,小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏糖尿病的并发症,临床上通常称其为糖尿病性肾病.糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。

糖尿病拔罐示意图 糖尿病常见症状

糖尿病患者的典型症状有多尿、多食、多饮。

1.糖尿病患者尿意频频,多者一昼夜可20余次,夜间多次起床小便,影响睡眠。不仅尿次多,量也大,一日总尿量常在2升以上,偶可达10余升。多尿失水后便口渴频饮,饮水次数及饮水量均大增。

2.糖尿病患者善饥多食,食欲常亢进,易有饥饿感,一日进食5~6次,主食多达0.5~1千克,菜也比正常人多吃1倍以上,但仍不满足;疲乏、消瘦、虚弱、面容憔悴、精神不振、劳动力减弱、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲降低、阳痿不育、月经失调、便秘、视力障碍等。

3.糖尿病缓和有时顽固性腹泻,每日大便2~3次或5~6次,呈稀糊状。直立性低血压、大汗淋漓、大小便失禁等。

4.糖尿病晚期常出现严重并发症,如糖尿病酸中毒、昏迷、感染、心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼病变等。

糖尿病常见的几种危害

生活中多数的人对于糖尿病一定不会陌生。但是多数的人对于糖尿病的危害不是很清楚。那么糖尿病症对于我们身体有哪些危害呢?下面就一些常见的危害提供给大家了解下吧。

对眼球的危害

糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外,糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降,重者可引起失明,目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。

对周围血管的危害

主要以下肢动脉粥样硬化为主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周围血管病变,导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡,这种危险最常见的部位就是足部,故称为糖尿病足。临床表现为下肢疼痛、溃烂,严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下,截肢将是不可避免的,致使残废。

对心脑血管的危害

心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症,包括冠心病(心绞痛、心肌梗塞)、脑卒中(脑血栓形成、脑出血)和糖尿病心肌病(可导致心力衰竭、心率失常)。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。

对神经的危害

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见,表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛,重者辗转反侧,彻夜不眠;植物神经病变表现为排汗异常(无汗、少汗或多汗),腹胀、便秘或腹泻,站立位低血压,心动过速或过缓,尿不尽或尿失禁。

对肾脏的危害

由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位。在幼年型患者中,肾功能衰竭是主要致死原因。糖尿病导致肾功能衰竭比肾病多17 倍。

糖尿病常见误区

糖尿病的病因十分复杂,简单来说是多种遗传因素和环境因素共同作用的结果。好消息是,健康人吃太多甜食不会直接导致糖尿病。但坏消息是,摄入过多的糖可是会导致体重增加的,超重、肥胖则是很明确的糖尿病危险因素。所以想要预防糖尿病,还是要保持健康的生活方式才好。

很多2型糖尿病患者体内胰岛素的含量并不低,他们的血糖控制不好是因为,身体组织对胰岛素的“反应”弱了。所以2型糖尿病患者最初是建议药物治疗的,有些药物可以让体内组织对胰岛素更“敏感”,也就增强了血糖的调节能力。此外,2型糖尿病十分重视生活习惯的管理,减少压力、调整饮食、运动都是治疗的“法宝”,所以治疗时应该优先选择这些方式,而不是胰岛素。

有些糖尿病患者会觉得,自己平常也没有明显的不舒服,就是测出来血糖高点儿,完全不影响生活,所以没必要太在意。真的是这样吗?

糖尿病更像是一个“沉默的杀手”,患者可能没有很多症状,但其实你的身体里已经有复杂的反应了,比如大多数2型糖尿病患者都存在胰岛素抵抗和代谢综合征。这些都是导致高血压、心血管疾病的高危因素,如果视而不见,最终会对身体很多器官都造成损害。

和糖尿病相关的危险因素太多了,综合起来看,它对于我们每个人并不是“一视同仁”的。比如有家族史的人患病概率就是要高一些,有的人可能血糖稍微高一点就有症状了,有的人直到出现器官损害才发现自己有糖尿病。所以为了自己的健康,还是不要抱有侥幸心理,定期体检、发现后及时治疗才是硬道理。

你可能会在一些地方看到广告,宣传他们的产品能够“药到病除”,于是不禁心动了。虽然健康是每个人的心愿,但目前糖尿病并不能根治,连最先进的医学专家们都还没找到办法,那些不知从哪里产出来的所谓保健品怎么可能能治好呢?所以大家还是要擦亮眼睛,如果患了糖尿病,及时到正规医院遵医嘱治疗。

运动是预防和治疗2型糖尿病的一部分,而且是很重要的一部分。虽然糖尿病没办法彻底治好,但生活方式的转变能让它不进一步发展。对于一些高危人群来说,运动甚至可能比药物更有效。所以还是推荐糖尿病患者每天至少运动30分钟,同时生活方式上也要注意戒烟限酒、均衡饮食。

糖尿病人并不是一点甜食都不可以吃,是否可以吃主要看食品的总热量。那些高热量的甜食如巧克力、蜂蜜、含糖饮料等当然要避免,但一些热量低的甜味食品比如水果、专供糖尿病患者食用的甜品是可以适当吃的。这里要搞清楚的是,糖尿病的“糖”不等同于有甜味的“糖”,而是指一类营养物质。所以米饭、馒头等虽然不是甜的,但含糖量高,还是要少吃,可以用粗杂粮如荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米代替。那些专供糖尿病患者食用的甜品添加的是不含糖的甜味剂,所以也是可以吃的。

我们身体本身就会产生胰岛素,所以胰岛素本身并不会导致体重增加。那为什么很多人都反映用了胰岛素后变胖了呢?其实这是我们的身体回归正常代谢的一个表现。没治疗时的糖尿病的症状之一就是血糖代谢障碍引起的体重减轻,所以用了胰岛素之后体重会恢复一点。其次,超重的患者不能只依赖胰岛素来降糖,如果体重实在超重过多可以请医生调整胰岛素的用量,更加强调控制饮食、运动和口服药物才是最健康的。

糖尿病患者肯定会担心新闻中那些严重的并发症发生在自己身上。的确,如果血糖不加以控制、任由它发展的话,发生并发症的概率就会增加。但这些都是可以预防的,还是那句话,生活习惯调整+药物治疗是关键。尤其是糖尿病多年、合并其他慢性病(高血压、高血脂)的患者,更要注意防治并发症。

糖尿病常识

1.空腹血浆胰岛素测定我院以放射免疫法测定空腹血浆胰岛素正常范围为5~20μu/ml,ⅰ型患者往往在5μu/ml以下,有时低至测不出。ⅱ型患者血浆胰岛素浓度一般正常,少数也有偏低者,肥胖患者常高于正常,增高明显者呈高胰岛素血症,提示有胰岛素抵抗。后者为代谢综合征中的一个组成,可认为是冠心病的危险因素之一,近年来备受关注。胰岛素和胰岛素原有免疫交叉性,因此均能为一般放免测定法测出,而对心血管的不良影响,胰岛素原可能更甚于胰岛素。已有研究胰岛素原的测定应用于临床。

2.胰岛素释放试验于进行口服葡萄糖耐量试验时可同时测定血浆胰岛素浓度以反映胰岛β细胞贮备功能。ⅰ型病者除空腹水平很低外,糖刺激后胰岛素水平仍很低,呈低扁平曲线,尤其是计算同时的葡萄糖(g)与胰岛素(iri)比值,(iri)/g,提示胰岛素分泌偏低(正常值为25μu/mg)。ⅱ型病者空腹水平可正常或偏高,刺激后呈延迟释放。葡萄糖刺激后如胰岛素水无明显上升或低平,提示β细胞功能低下。

3.c肽测定从胰岛β细胞释放的胰岛素经肝肾后受胰岛素酶等灭能,周围血中每次循环将有80%被破坏,且其半寿期仅4.8分钟,故血浓度仅能代表其分泌总量的极小部分。c肽与胰岛素系从胰岛素原分裂而成的等分子肽类物,不受肝脏酶的灭能,仅受肾脏作用而排泄,且其半寿期为10~11分钟,故血中浓度可更好地反映胰岛β细胞贮备功能。测定c肽时不受胰岛素抗体所干扰,与测定胰岛素无交叉免疫反应,也不受外来胰岛素注射的影响,故近年来已利用测定c肽血浓度或24小时尿中排泄量以反映β细胞分泌功能。

⑴血清c肽浓度测定:用放射2免疫法测定空腹时正常人血清c肽为1.0±0.23mg/dl,当口服葡萄糖后峰值见到60分钟时,浓度为3.1ng/ml,据block等测定,正常人口服100g葡萄糖后血清c肽从1.3±0.3ng/ml于60分钟后上升至4.4±0.8ng/ml,ⅱ型糖尿病者2小时后仅上升2.3ng/ml。另5例ⅰ型病者曾治以胰岛素5年以上者c肽水平很低,无论空腹时及刺激后均未能测出。

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