甲亢的治疗原则

甲亢的治疗原则

一、甲亢治疗的减药原则之甲亢药量的正确减量

经过药物治疗后，如果甲亢症状缓解或血甲状腺激素水平恢复正常，可以每2～4周减量一次，待症状完全消除，甲状腺肿大、突眼等体征明显好转，才能减至最小量维持治疗。在完全停药前，如有必要，还可将维持量再减半。患者最好定期去医院复查，了解药物的疗效或副作用，除非有比较严重的不良反应，甲亢治疗的减药原则是一般不宜擅自中断治疗。如果怕热、多汗、多食等症状缓解而甲状腺肿大或突眼体征反而恶化，可在医生指导下，酌情减少抗甲状腺药物的服用量。据观察，大于1年半的长程治疗，轻、中度甲亢治愈率为60%;小于6个月的短程治疗，其治愈率为40%。

二、要在医生指导下减量或停药

抗甲状腺药物治疗一般维持1年半至2年，具体剂量则需按病情的轻重进行调整。有些患者服药后，一直不愿到医院复查，认为自己怕热、乏力、多食、情绪不稳等症状已经改善，就擅自减少服用量或者“想当然”停药。其实，这些做法都是不可取的。这是甲亢治疗的减药原则之一。

甲亢起源很早，却可以在科技水平如此发达的今天还能耀武扬威，可见其可怕之处。相信以前不太注意甲亢治疗原则的患者朋友们，在经过专家的讲述之后都知道应该做些什么了吧。最后，希望大家早日康复!

甲亢病人怀孕好吗

关于甲亢病人怀孕是否好的问题可以从两个方面去认识。

(1)从优生优育的角度来看，患甲亢的妇女最好暂缓怀孕，等甲亢治愈以后再怀孕。因为甲亢妇女怀孕后必须进行治疗，不然不能保证在怀孕期间病人不发生意外。但是，治疗用药可能对胎儿不利，如用抗甲状腺药物，药物可以通过胎盘进入胎儿体内，剂量过大可以引起胎儿脑发育不良，生后成为呆傻小孩;也可引起胎儿甲状腺肿;可能造成难产。

(2)怀孕可以加重甲亢病人的病情，甚至引起较为严重的并发症，因此，怀孕对甲亢妇女也是不利因素。

综上所述，甲亢妇女不应过早怀孕，应积极治疗甲亢，只有把甲亢治好以后，怀孕对胎儿及母体才没有明显的影响。

甲状腺功能亢进能生育吗

妊娠合并的甲亢约占孕妇的2%-4%,以Graves病为主。甲亢患者妊娠时，孕妇和胎儿都会受到不良的影响。如甲甲亢合并妊娠时，妊娠高压综合征的发生率略有增加，孕妇心脏的负担增加，加重了甲亢性心脏病的严重性，可导致心力衰竭，且控制不良的甲亢会增加分娩的时甲亢危象发生的几率。

甲亢对胎儿的影响要大于抗甲状腺药物对胎儿的影响，孕妇甲亢病情越重，对胎儿的影响就越大。故妊娠合并甲亢需要认真加以对待。我们一般建议，甲亢妇女不要急于怀孕，首先应积极治疗甲亢，等甲亢治愈后再考虑怀孕。

若甲亢妇女在甲亢治愈前已怀孕，考虑到甲亢对甲亢妇女和胎儿两方面都不利，如果患者年纪较轻或甲亢病情较重，一般主张怀孕的甲亢妇女都进行人工流产。甲亢妇女如果已经怀孕，必须在内分泌专科医生和妇产科医生的指导下做好甲亢的治疗和孕期的保健工作。

甲亢指标正常多久可以停药 甲亢怎样才算治愈

在甲亢症状消失的前提下，如果停药一年后，甲状腺功能各项指标均保持正常，就可以基本确诊甲亢已经治愈。

注意：所谓的甲亢治愈并不代表永远不会复发，甲亢也可能受到环境、饮食、精神等因素的影响而复发，所以，即使甲亢治愈也要定期复查。

甲亢治疗大概需要多长时间

我们知道，甲状腺是人体内最大的内分泌腺之一。甲状腺分泌的甲状腺激素对机体的代谢、生长发育、组织分化及多种系统器官的功能都有影响，特别是对大脑的发育及正常功能的维持有重要作用。一旦甲状腺激素分泌过 多，就会出现甲亢，很多患者都会问甲亢治疗需要多长时间，虽然甲亢治疗的时间不能一概而论。

但是一般来说，都要经历三个阶段。 专家介绍：甲亢治疗一般两到三个疗程，正规甲亢治疗时间分为初治期(1-3各月)，减量期，维持期(半年到一年)，总的疗程一到两年，中间要定期检查甲状腺功能，依据化验结果和临 床症状有专科医生来调整药量，不能自行停药或自行减少药物的用量。

甲亢治疗首先要确诊，而且要根据你的检查结果看你的病情如何，采用什么甲亢治疗方法，甲亢疾病属于慢性疾病，虽然不是一两天就可以治好，但是完全是可以治愈的。甲亢患者应该放松心情，这对甲亢治疗很好。 患上 甲亢之后，要积极配合医生的治疗，保持一个乐观的心态，出现异常情况，及时找专家沟通，这对于缩短甲亢治疗时间具有很好的作用。

​妊娠合并甲亢的治疗方法有哪些

目前甲亢治疗主要有三种方法：

一、抗甲状腺药物：是首选方法。

二、放射碘：因胎儿在妊娠12周起就有摄碘功能，放射碘可能会损害胎儿的甲状腺，一旦胎儿发生甲减，造成的危害不能弥补，故妊娠期间任何放射性核素检查和治疗都是绝对禁忌。

三、手术治疗：在妊娠早期手术容易导致流产，妊娠晚期容易导致早产，而且必须在甲状腺功能控制在正常范围内才能进行，所以手术只适合在妊娠中期甲亢能用药物控制后进行。妊娠期甲亢采取甲状腺切除术的适应证是：⑴对抗甲状腺药物过敏;⑵需要大剂量抗甲状腺药物才能控制甲亢;⑶患者不依从抗甲状腺药物治疗。如果确定手术，妊娠中期是最佳时间。手术时测定孕妇TRAb滴度，以评估胎儿发生甲亢的潜在危险性。推荐应用β受体阻断剂和短期碘化钾溶液(50~100mg/天)行术前准备。所以：妊娠期间原则上不采取手术疗法治疗甲亢。如果确实需要，甲状腺切除术选择的最佳时机是妊娠中期的后半期。

甲亢突眼能彻底治好的吗

甲亢突眼主要是因为甲亢引起的眼病，是一种自身免疫性疾病，如果有突眼的话，建议你平时要注意不要受强光刺激，平时要注意眼部卫生，出门的时候最好带个墨镜，睡觉之前要用维生素软膏涂眼，否则很有可能会造成结膜过度暴露，干燥损伤，产生溃疡。目前针对甲状腺突眼的治疗方案，主要还是以治疗甲状腺为主，不仅要采用药物治疗，还可以配合着手术治疗。

因为眼突是因为甲亢引起的，所以治疗眼突首先要切段病原，也就是先要把甲亢治疗好，治疗甲亢可以采用服药或者手术进行治疗。而甲亢治愈后，眼突肯定就会不往严重程度发展了，然后可以再服用药物对眼突进行治疗，不过要想让眼突恢复到原来的状态很困难，能维持现状就很不错了。同时要注意，不要食用含碘丰富的食物，比如海产品，加碘盐等，饮食要清淡，心情要舒畅。

甲亢会引发患者患上并发症吗

一、甲亢危象是比较严重的并发症

在甲亢病情未控制时，由于感染，劳累，精神紧张，术前准备不充分，放射性131碘治疗等应激因素的影响，病情加剧，主要表现体温升高，脉率增快，烦躁，恶心，呕吐，腹泻，大汗，甚至意识朦胧，昏迷，情况严重时可危及生命，死亡率较高，随着医疗水平的提高，近年已少见，应以预防为主，一旦发现应积极治疗，治疗原则是用药抑制甲状腺激素的生成及分泌，降低脑及周围组织对甲状腺激素的反应和一般对症处理，文献中报道有人采用更加积极措施将血中甲状腺激素移出体外，如换血疗法及腹膜透析。

二、甲亢还会引发心脏病

16～73岁都可发病，发病率占甲亢患者的13.4%～21.8%，常发生于甲亢后2～3年，除有典型甲亢临床表现外，其心电图常有窦性心动过速，心房纤颤，心房扑动，房室传导阻滞，室性期前收缩，心肌损伤与心肌肥大等，心脏扩大可呈主动脉瓣型，或左右心扩大型，甲亢治愈后心脏病可随之好转，本病常应与心肌炎，冠心病，风湿性心脏病及其他心脏扩大疾病鉴别诊断。

三、甲亢会引发甲亢肌病

较多见的是起病较慢的慢性肌病，病人常诉说蹲下起立及上楼困难，另外肌病较特殊的有周期性麻痹和重症肌无力，均少见，主要是治疗甲亢，除对症处理外，尚无特殊治疗方法。

四、甲亢眼突是比较常见的并发症

突眼可与甲亢同时发生，也可以出现在甲亢之前或好转以后，眼病的严重程度和甲亢多数不平行，有些病人甲亢不明显，眼病却很严重，依据病的轻重可分为良性突眼和浸润性突眼，前者表现为眼裂增宽，眼睑后缩，凝视，眨眼减少及轻度突眼;后者可表现过度流泪，怕光，眼内灰渣感，结膜水肿及充血，眼眶内组织水肿，眼球活动受限，视物成双，视野缺损，甚至视力丧失，失明，良性突眼较常见，一般为双侧突出，有时可见到单眼突出;浸润性突眼很少，对于良性突眼不需特殊治疗，仅治疗甲亢即可，浸润性者在用抗甲状腺药物治疗的同时，可服甲状腺片，病情重的用肾上腺皮质激素，少数需用眼部放射治疗或眼部手术治疗，不论采用哪种治疗，治疗期做好眼部护理(睡眠时抬高床头，外出时戴太阳镜以避光防尘，滴眼药，涂眼膏或戴眼罩等)是很重要的。