多囊卵巢综合征怎么检查能确诊呢

多囊卵巢综合征怎么检查能确诊呢

1、B超。检查多囊卵巢综合症的方法有哪些呢?这种检查可以看见双侧卵巢对称性的增大，卵巢内可能会有多个小囊，大小不等。直径是2到6毫米，主要是分布在卵巢皮质的周围。

2、激素测定。如何检查多囊卵巢综合症呢?LH和FSH失常，FSH处于一个低水平，而LH偏高，从而形成LH/FSH大于等于2-3，雄激素水平增高。

3、子宫内膜活检。月经前或者是月经的时候诊刮出子宫内膜活检提示是无排卵性的增殖期内膜或者是内膜增生过长。

4、腹腔镜检查。检查多囊卵巢综合症的方法有哪些呢?这种方法可以直接看见双侧卵巢呈现多囊性增大，包膜增厚呈现灰白色。

女孩长期长痘

父亲秃顶女儿患病风险增加

多囊卵巢综合征主要存在以下三方面问题，即排卵障碍、高雄激素表现以及B超检查发现多囊样变。患者最直观的感受就是月经不调、不孕、长痤疮、多毛和脱发。现在，多囊卵巢综合征的发病率越来越高，已经高达5%~10%，其发病与环境污染、运动少、营养过度有很大关系。

多囊卵巢综合征有一定的遗传倾向，父亲有秃顶，女儿患病的风险就会增加。环境因素也起着相当大的作用。这个环境包括子宫环境。妈妈孕期雄激素水平高，营养不足或过度，就可能为胎儿埋下多囊卵巢综合征的病根。曾经有研究机构用猴子做实验，发现母猴雄性激素水平高，生下的小母猴就有多囊卵巢综合征，不仅有雄激素分泌过多、腹部脂肪增加，还有卵子发育异常。这提示负面影响将延续到小猴子的子代身上，关系三代。

青春期也是导致多囊卵巢综合征发生的一个重要时期，儿童期营养过剩、肥胖、不活动都是导致多囊卵巢综合征的因素。

患者首先要调整生活方式

对于明确多囊合并有代谢问题的患者，首先要做的就是调整生活方式，积极运动和饮食控制，同时调整高胰岛素状态。生殖和内分泌是紧密相关的。多囊卵巢综合征的调理需要生殖内分泌专家的专业指导。

在女孩成长过程中，家长要关注一些异常征兆，比如长期的月经不调，长期严重的青春痘，身体的中线部位多毛，如胡须、胸部、大腿内侧的多毛等。如果确诊为多囊卵巢综合征，也应从生活饮食方式上积极干预，帮助孩子保持合适的体重，有时这样做就完全可以逆转病变。

节食会影响例假吗

问：节食减肥会影响例假吗？

我的大姨妈出走两年了，检查出了多囊卵巢综合症，看过很多专家，也看过中医。最后还是恢复饮食救了我，胖了20斤就好。

答：

多囊卵巢综合征，很多人，尤其是年轻姑娘们都不知道是一种什么病症。如果你去医院的不孕不育科走一圈，你会发现其中一种不孕症，就来自于多囊卵巢综合征。而多囊卵巢综合征，有70%的人会出现月经紊乱，从而影响到排卵。

如果你是多囊卵巢，那么你需要听医生的建议治疗。

多囊卵巢综合征是否遗传

多囊卵巢综合征(PCOS)具有典型的家族积聚性，与普通人群相比，多囊卵巢综合征患者的姐妹更容易发生月经紊乱、高雄激素血症和有多囊卵巢现象。

目前，许多学者认为遗传因素在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制中起重要作用，但是多囊卵巢综合征(PCOS)的高度异质性却提示其遗传模式可能非常复杂。

国、内外学者对多囊卵巢综合征(PCOS)的相关基因做了大量研究，其中包括类固醇激素代谢相关基因、糖代谢和能量平衡基因、与下丘脑和垂体激素活动有关的基因等。虽然已对多囊卵巢综合征(PCOS)的遗传学做了很多研究。可是迄今仍未发现能导致多囊卵巢综合征(PCOS)的特异基因，日前发现的与多囊卵巢综合征(PCOS)有关的基因，只是对多囊卵巢综合征(PCOS)临床表现的严重程度有所修饰，而对多囊卵巢综合征(PCOS)的发生没有决定作用。

此外，研究表明饮食结构、生活方式可以影响多囊卵巢综合征(PCOS)的发生，控制饮食、增加锻炼、降低体重等措施能明显改善多囊卵巢综合征(PCOS)的症状，这提示多囊卵巢综合征(PCOS)的特异性基因，因此有学者推测，多囊卵巢综合征(PCOS)的发生可能是多囊卵巢综合征(PCOS)遗传基因与环境因素共同作用的结果。

多囊卵巢和多囊卵巢综合症的区别

排卵不同

多囊卵巢的情况下仍有正常排卵的可能，激素水平是正常的。而多囊卵巢综合征的情况下激素水平不正常，可以同时存在多囊卵巢的表现，一般没有正常排卵，可以导致不孕。

症状不同

多囊卵巢并不是多囊卵巢综合症的特征，可能是许多腺外或其他腺体病灶所产生表现之一，引起类似于多囊卵巢综合症(PCOS)的临床表现，需加以鉴别。

多囊卵巢综合症又叫多囊卵巢病，其发病原因至今尚不清楚。目前，医学界认为该病主要与内分泌功能紊乱有关。常因精神紧张、滥用药物或其它疾病等因素，使丘脑下部——垂体——卵巢轴系内分泌紊乱，垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成激素比例失调。由于前者减少，后者增多，促使卵巢的卵泡不能发育成熟，不能排卵，而形成囊状卵泡，最后成为多囊卵巢。是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。通过B超检查和激素水平测定可以确诊。

与多囊卵巢综合症有所不同的是，多囊卵巢就表现为卵巢增大，卵泡增多。部分多囊卵巢患者仍能正常排卵，可以受孕。而多囊卵巢综合症除了表现为卵巢增大，卵泡增多外，还伴有雄性激素增高和持续无排卵。而且多囊卵巢综合征患者多数不能排卵，月经失调，导致不孕。

多囊卵巢综合症有哪些预兆

警惕

肥胖 多毛 痘痘预兆多囊

古小姐属于胖姐一族，然而却深得婆婆喜欢，婆婆是农村人，觉得这样体格的媳妇，才会给她生出健健康康的大胖孙子。结婚第一年，古小姐和丈夫便积极准备受孕，然而直到他们结婚的第三年，生子愿望还是没实现，到医院检查，却是“多囊卵巢综合症”在作祟。医生告诉古小姐，她的肥胖、体表多毛，以及脸上久治不愈的痘痘，都是“多囊卵巢综合症”的典型表象。

医院不孕专家介绍，多囊卵巢综合症多发生于20-35岁生育期的女性，她们通常会出现月经稀发或闭经、不孕、肥胖、乳房发育不良、多毛、痤疮等症状。专家提醒女性朋友，眉毛浓密，嘴唇、两臂、腹中线、外阴部、肛门周围及下肢毛多的人要当心，特别是乳房的乳晕周围长毛更要引起重视。

当心

多囊卵巢综合症是以闭经、肥胖等卵巢多囊性增大为临床特征，由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢发生排卵功能障碍。卵巢功能不好以后，卵泡的排卵就不规律，或同一时期同一卵巢中会长有多个卵泡，最终导致没有成熟卵子排出。随着城市女性生活与工作压力的增大，环境污染的加重，多囊卵巢综合症的发病率有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合症已经成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因，在女性中约占30%。

关键

多囊卵巢综合症要确诊

多囊卵巢综合症越早检查，越早治疗，效果越好。虽然多囊卵巢综合症有许多临床症状，但科学确诊是非常重要的，除了不孕症常规的几项检查外，重点要做的是性激素六项的检测，其中里面有两个重要的激素水平，一个促卵泡生成素，一个促黄体生成素，如果这两个比例关系不合适就基本可以确诊为多囊卵巢综合症。再有一个是阴道B超，特别是彩色阴道B超，能确诊卵巢是否呈多囊症状，如果有，也可以确诊是多囊卵巢综合症。

治疗

腹腔镜下打孔术除病

多囊卵巢的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗，目前最好的方法是手术结合药物治疗，即先在腹腔镜下通过手术穿刺卵泡，再通过药物治疗平衡激素，最终促成成熟卵子排出，实现与精子结合，达到受孕目的。就目前临床治疗的效果来看，只要遵从医生的指导，约有60%的患者都可在治疗后的三至五个月怀孕。

多囊卵巢综合征治疗主要解决排卵问题

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome)，简称PCOS。是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。该病主要好发于青年女性，据统计，全世界有6-10%的女性患有多囊卵巢综合征。

大多数不孕不育专家或者生殖中心的医生认为，多囊卵巢综合征这个病种较为复杂，不同的患者具有不同的临床表现，且该病是一种遗传性疾病，多数不能治愈，需要长期用药控制疾病，如果没有及时干预任其发展可能会引发代谢性疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病，还有可能发展为子宫内膜癌与不孕不育症。

(1)多囊卵巢综合征病因目前不明

多囊卵巢综合征病因目前不明，由于其临床表现复杂性和高度异质性，多囊卵巢综合征病因学研究不仅是北京天伦不孕不育医院临床医生攻读的重点，更是众多妇科专家和生殖内分泌专家研究的热点和难点。目前人们普遍接受多囊卵巢综合征是遗传和环境因素共同作用的多基因遗传性疾病的观点。可能致病的因素大 致归纳为以下几个方面：卵泡发育障碍、卵巢性激素合成异常、高胰岛素血症、遗传因素与环境因素。

(2)月经稀发不排卵警惕多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征其典型临床表现是月经稀发、卵巢多囊样改变和不排卵。月经稀发往往说明身体里面不排卵，往往是一年月经少于10次。

短暂的月经稀发本身倒不是有什么危害，但是月经稀发往往是因为卵巢没有排卵，因此多囊卵巢综合征的患者往往会有不孕的问题，这并不是意味着多囊卵巢一定不孕，而是不孕症发生的机会相对较高。

不排卵的月经周期，缺乏黄体的生成，相对而言缺乏孕激素。孕激素对于子宫内膜是有保护作用的，若是子宫内膜长期在雌激素的刺激下，容易发生子宫内膜单增生性改变，甚至癌变，所以子宫内膜癌也是多囊卵巢综合征患者一个长期的风险。

(3)多囊卵巢综合征并非绝对性不孕

尽管多囊卵巢综合征会导致不孕，但并非绝对，临床上也有少数患者偶尔也会自行排卵，也就是所谓的稀发排卵。尽管是稀发，看起来和“奢侈”的一颗卵子，但只要是排卵了，就有怀孕的可能性，概率虽小，但并非100%不孕。

(4)判断多囊卵巢综合征符合两个标准即可

多囊卵巢综合症早期的诊断标准并不统一，近年来，根据2003年鹿特丹会议上的一致意见，统一了PCOS的诊断标准：在排除其他引起高雄激素血 症的疾病(如先天肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤和库欣综合症等)后，符合以下3项中任何2项，则可确诊为PCOS：①稀发排卵和(或)无排卵;②有高 雄激素血症的临床表现和(或)生化改变;③超声检查时发现多囊性卵巢(一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml)。

笔者与多囊卵巢综合征患者合影

(5)多囊卵巢综合征患者健康管理尤为重要

根据生殖健康和不孕不育行业最新研究显示：多囊卵巢综合征患者体重减少5%-10%，有助于改善胰岛素抵抗及排卵状况。因此，在北京天伦不孕不育医院的门诊中，我通常会采取健康管理的方法推荐给多囊患者，如：减轻体重、饮食疗法、积极锻炼、保持良好情绪等方法来作为多囊卵巢综合征患者的药物与手术之外的辅助治 疗。

如何预防才能远离多囊卵巢综合征

一、预防多囊卵巢综合征需减肥

肥胖是多囊卵巢综合征的典型症状，同样也是造成多囊卵巢综合征的元凶之一，因此如果想要远离多囊卵巢综合征平时多运动，保持身材是十分重要的。尽量选择一些健康合理的运动来减肥，如跑步、登山、疾走等，饮食上也可以少吃一些过于肥腻甘甜的食物，但是切不可盲目节食，也不可滥用减肥药，要做到科学的减肥，正确的预防多囊卵巢综合征。

二、预防多囊卵巢综合征需作息合理

如何预防才能远离多囊卵巢综合征?早睡早起，避免熬夜，劳逸适度是帮助我们远离多囊卵巢综合征的措施之一，多囊卵巢综合征是因为内分泌发生问题才引起的一种疾病，不仅仅是肥胖可以导致女性的雄性激素偏高，如果没有一个合理的作息同样也是会导致内分泌失衡，从而引起多囊卵巢综合征的，因此要想远离多囊卵巢综合征，做到以上这几点非常重要。

三、预防多囊卵巢综合征需好的心情

女性朋友平时应该尽可能的去避免忧郁焦虑，解除思想负担，这些负面情绪同样也是会导致内分泌出现问题，从而引起多囊卵巢综合征的。因此想要远离多囊卵巢综合征，女性朋友在生活中应尽可能的释放压力，可以听听音乐，看看书。工作中应该做到劳逸结合，平时多参加一些喜欢的聚会，同样也能够使心情得到舒展。