中医怎么治疗肩手综合症
中医怎么治疗肩手综合症
1、中药康复治疗:
对半身不遂者,在软瘫期多使用有益气活血通络作用的补阳还五汤加减;在硬瘫期多用有养血平肝熄风活络作用的四物汤合天麻勾藤饮加减。对语言障碍者,常用有祛风化痰作用的解语丹加减;肾虚者合用左归饮加减。老年痴呆者,常用益脾肾补脑髓化瘀豁痰开窍的河车大造丸合安脑丸。在药物的加减选用和每味药的用量方面我们都有新突破,这是疗效高于传统用药的关键所在。
2、针灸康复法:
除用常法取穴外,我们多采用针刺某些特效穴确能提高疗效,如下肢瘫软针隐白、肩关节不能活动者针对侧“中平负”,腿不能提起者刺“提腿负”、颈部无力者针“筋缩”等。在针刺手法上,要求每针都能出现酸痛胀或定向走窜的感觉,对有些穴位,如软瘫针隐血时应让患肢出现抽动抬腿动作则疗效会明显迅速。若配合灵龟八法按时取穴法往往会出现奇效。由于采用了不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法,使残肢功能的恢复上了新台阶,甚至使原来都认为不可能站起来的瘫痪患者上下楼梯、出入家门。
脑中风后遗症能不能治好
脑中风并发症的治疗方法是什么?脑中风后影响最大的是运动功能,如患侧上下肢无法活动,上肢不能抬举,下肢不能步行,如果患者在中风后不能尽早采取正确的康复措施和运动治疗,则会出现以下并发症,如肩关节半脱位,肩手综合症,足下垂内翻,误用所致的痉挛。反之,若能早期康复则完全能避免合并症的发生。
1、肩关节半脱位60-70%多数在病后3周内。特别在上肢松弛状态下发生。因为稳定肩关节的周围肌肉,如岗上肌,岗下肌,三角肌,胸大肌,胸小肌的松弛,使固定肩关节的稳定机构强度降低,加上患侧上肢的重力牵引使其向下移位,使肩关节脱离正常位置所致。
治疗方法:
(1)纠正不良位置,经常用健手协助患肢做上举运动。
(2)在治疗师指导下,做患肢负重训练或用手掌按摩患侧上肢,并可针灸刺激,达到稳定肩关节肌群。
(3)在不引起痉挛原则下,保持肩关节正常范围的肩关节活动。
2、肩手综合症20%左右,最早在发病后3天,迟至6个月后发生。74.1%在病后3个月内发生,一旦发生肩手综合症,应及时治疗。可取得良好的效果,目的是减轻浮肿及疼痛。
治疗方法:
(1)防止患手长时间处于下垂位,让腕部关节保持背屈。
(2)向心性压缩缠绕法。用4-2cm粗线绳逐个手指绑扎至脂根,随后释放,可收到戏剧性效果。
(3)冰水浸泡法:1:2冰水中来回三次,每次短时间。
3、足下垂内翻,出现肌肉紧张,会逐步出现足下垂内翻,影响今后脚掌着地步行功能,所以同样需要早期康复纠正逐步出现的肌张力升高,若单靠运动纠正不行,则需佩带足托,减少痉挛,改善步行功能。
4、误用所致痉挛,身体有一个自然恢复的过程,出现肌肉紧张,轻微活动,患者因此会欣喜若狂,反复多次自行训练。上肢的屈伸及手的抓握就不知这是误用、误练,易造成肌肉痉挛,由于反复痉挛,可能使肢体功能停留在此阶段,无法继续恢复,所以一定要在治疗师指导下循序渐进。
脑中风的后遗症有哪些
1、肩手综合症其发生率在20%左右,最早在发病后3天,迟至6个月后发生。74.1%在病后3个月内发生,一旦发生肩手综合症,应及时治疗。可取得良好的效果,目的是减轻浮肿及疼痛。2、肩关节半脱位其发生率在60-70%多数在病后3周内。特别在上肢松弛状态下发生。因为稳定肩关节的周围肌肉,如岗上肌,岗下肌,三角肌,胸大肌,胸小肌的松弛,使固定肩关节的稳定机构强度降低,加上患侧上肢的重力牵引使其向下移位,使肩关节脱离正常位置所致。3、足下垂内翻在中风后身体有一个自然恢复的过程,出现肌肉紧张,会逐步出现足下垂内翻,影响今后脚掌着地步行功能,所以同样需要早期康复纠正逐步出现的肌张力升高,若单靠运动纠正不行,则需佩带足托,减少痉挛,改善步行功能。4、误用所致痉挛如上述中风后,身体有一个自然恢复的过程,出现肌肉紧张,轻微活动,患者因此会欣喜若狂,反复多次自行训练。上肢的屈伸及手的抓握就不知这是误用、误练,易造成肌肉痉挛,由于反复痉挛,可能使肢体功能停留在此阶段,无法继续恢复,所以一定要在治疗师指导下循序渐进。
中医有哪些治疗肩手综合症
(1)将烫疗药(由川断、宽筋藤、独活等组成,用纱布包装成小袋)对患者进行患侧穴位烫疗,取患肢肩贞、肩髃、曲池、内关、外关、合谷及阿是穴等,每穴治疗时间30min,有效率为92.5%。
(2)治疗肩-手综合征将患者随机分成两组,治疗组采用舒筋活络散(药物组成为生川乌、生草乌、胆南星、生半夏、麻黄、红花,桑枝、川芎、伸筋草、透骨草,宽筋草、松节。制成散剂),用风湿跌打酒调匀装入布袋中,煮沸,热敷患处,2次/d。对照组采用冷水交替法。两组都配合运动疗法,共进行4周,治疗组总疗效91.67%,显著高于对照组总疗效70.83%。
(3)将患者随机分成两组,治疗组将舒筋洗药颗粒(由透骨草、威灵仙、苏木、钩藤、田基黄组成)水溶后浸洗患肢。对照组用冷水交替法。两组都配合运动疗法,4周后治疗组总有效率为95.45%,显著高于对照组70%(P<0.05)。
(4)采用整体熏蒸疗法治疗肩-手综合征。治疗组将中药熏蒸药袋(药物以桂枝汤加味,含桂枝、芍药、生姜、大枣、乳香、没药、川芎、甘草为主方。气虚加党参、黄芪、鸡血藤、三棱、莪术;局部畏寒加防风、羌活、当归;局部肿胀加细辛、地龙、延胡索;手指拘挛加木瓜、葛根、延胡索、制何首乌) 置于熏蒸治疗仪内治疗患者。先熏蒸督脉30 min,后熏蒸患肢30 min,1 次/d。同时将上述药物研粉,加入氮酮、甘油制成膏剂贴敷于肩髃、肩井、曲池、手三里、合谷、外关穴,1 次/d。对照组采用常规针刺疗法。针刺选穴与药物贴敷穴位相同,1 次/d。两组均于治疗2 疗程(14d为1个疗程)后统计疗效。治疗组总疗效91.7%,显著高于对照组72.2%。
中医怎么治疗肩手综合症方法
1.一般治疗:纤维肌痛综合征是一种特发性肌病,目前治疗目的是改善睡眠状态.减低涌觉感受器敏感性,改善肌肉血流等。给患者解释和安慰,解除患者的焦虑和抑郁。本病不是一种危及生命的疾病。也不会造成终生残疾。
2.药物:应用抗抑郁药阿米替林10一25m8或胺苯环庚烯10一40mg,睡前一次服,可改善睡眠,减少晨僵和疼痛,副作用为口干、咽痛、便秘,病人多可以耐受。
3.心血管适应训练及肌电图生物反馈训练:都有一定疗效。
4.其他治疗:局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、按摩等均可试用。
正中神经损伤的恢复
1.坚持手指的主动和被动屈伸功能锻炼,3个月具有明确的分界点,遇到不满意一定要坚持。
2.正中神经主要支配大鱼际肌和第一、二蚓状肌,为延缓肌肉萎缩速度和避免支配区手指的功能障碍,如虎口挛缩等,坚持被动的拇指屈,主动伸,被动的拇指外展和伸展等功能,可以加用针灸、热疗的物理治疗方法
3.注意手腕、肘关节及肩关节的功能锻炼,避免发生肩手综合症
4.定期复查。观察神经生长速度,如果神经生长不满意,可能需要行神经松解术。
脑出血康复的治疗误区
1.康复锻炼过度
有些脑血管病患者或家属康复心切,自己制订了过于严苛的康复训练计划,反而影响到康复的效果。
2.放弃作业治疗
患者的作业治疗在后期康复中起到很关键的作用。大部分患者到后期,肌力恢复到一定的基础,为防止相关的并发症出现就应该开始进行作业治疗了,但是有些家属觉得就是每天玩下玩具就要收钱觉得没有必要,想要放弃这一治疗让患者自己锻炼,这样到最后就会出现一系列的不良症状,精细关节的恢复一定要有正确的辅导方式来恢复,很多患者本来肩手肘掌指关节已经恢复一定的活动能力,就是因为不当的锻炼方式而出现肩手综合症,屈肌腱的痉挛而导致的患侧手弃用。所以作业治疗在患者后期的康复中起到很重要的作用。
整体熏蒸疗法治疗肩手综合征
中医采用整体熏蒸疗法治疗肩手综合征。具体方法介绍如下:
治疗组将中药熏蒸药袋(药物以桂枝汤加味,含桂枝、芍药、生姜、大枣、乳香、没药、川芎、甘草为主方。气虚加党参、黄芪、鸡血藤、三棱、莪术;局部畏寒加防风、羌活、当归;局部肿胀加细辛、地龙、延胡索;手指拘挛加木瓜、葛根、延胡索、制何首乌) 置于熏蒸治疗仪内治疗患者。先熏蒸督脉30min,后熏蒸患肢30min,1次/d。同时将上述药物研粉,加入氮酮、甘油制成膏剂贴敷于肩髃、肩井、曲池、手三里、合谷、外关穴,1次/d。对照组采用常规针刺疗法。针刺选穴与药物贴敷穴位相同,1次/d。两组均于治疗2疗程(14d为1个疗程)后统计疗效。治疗组总疗效91.7%,显着高于对照组72.2%。