小儿进行鞘膜积液的手术选择的麻醉方式是什么

小儿进行鞘膜积液的手术选择的麻醉方式是什么

考虑到鞘膜积液手术孩子的年龄，绝大多数在 5 岁以下，无法配合手术完成，故而均是全麻手术。

阴囊鞘膜积液应该怎么治疗

无论是左侧还是右侧阴囊鞘膜积液都是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。鞘膜内如长期积液、内压增高，可影响睾丸的血运和温度调节，引起患侧睾丸萎缩。

对于这种疾病的治疗方面有以下方法：

第一，随访观察

适用于病程缓慢、积液少、张力小、长期不增长而无明显症状者。婴儿型鞘膜积液常在两岁前自行消失，不急于进行治疗。因全身疾病引起的积液，当全身疾病痊愈后，积液可逐渐被吸收。

第二，穿刺抽液，注射硬化剂治疗

单纯穿刺抽液易复发，抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂，必须排除鞘膜腔与腹腔相通。因其具有局部形成硬块、继发感染等并发症，应用尚有争议。

第三，手术治疗

鞘膜翻转术 临床最为常用，操作简便，手术效果好;鞘膜囊肿切除术 主要应用于精索鞘膜囊肿;交通性鞘膜积液 于内环口处高位结扎并切断未闭合的鞘状突，行鞘膜翻转。

通过小编的介绍，大家可以看到虽然这种疾病对男性的很多方面都会产生影响，但是有很多种方法都可以治疗这种疾病，所以一旦发生这种病症的话，不必惊慌，可以咨询医生采取相应的治疗方法。

精索鞘膜积液影响生育的吗

1.有阴囊部受伤或手术史，局部肿胀，剧痛。

2.初期阴囊肿胀明显，压痛;中期血肿逐渐稳定，阴囊外表由紫黑色变成黄褐色;经2周～3周后，疼痛渐缓解，肿胀消退，少数病例血肿可伴发鞘膜积液而为半透明状。

3、鞘膜的分泌、吸收功能失衡，鞘膜囊内液体积聚，称为鞘膜积液，依鞘膜积液的部位及是否合并腹股沟店，可分为：睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、先天性鞘膜积液、而性鞘膜积液等。

4、鞘膜积液多为原发性，亦可继发于睾丸、附睾，精索的肿瘤、炎症等病变及手术后。因此在诊治过程中须注意确定鞘膜积液的原因及性质。鞘膜积液的治疗主要为手术疗法。手术的方法依鞘膜积液的类型而异。先天性鞘膜积液应行腹股沟切口高位结扎鞘突。精索鞘膜积液行鞘膜切除术。睾丸鞘膜积液则多施行鞘膜翻转术。但需切除多余的鞘膜。手术并发症主要有：睾丸精索附睾损伤阴囊血肿、感染、宰丸萎缩、阴囊水肿等。

宝宝鞘膜积液最佳吸收时间

一般来说，多数鞘膜积液会随着年龄的增加而慢慢吸收，消失，如果到2岁时鞘膜积液还没有吸收，则需考虑手术治疗。若妈妈实在担心，也可就医检查并听取医生建议。

(1)等待疗法：轻度鞘膜积液，一般不需治疗。如婴儿时期含少量液体的鞘膜积液，多数可以自行吸收，所以不宜急于手术。

(2)中药疗法：如积液较多时，可用中药治疗有较好疗效。药用：荔枝核、橘核各 30克，小茴香 8克，车前子 12克。水煎服，每天 1剂。

(3)穿刺抽液：适用幼儿或拒绝手术及手术有禁忌者。在局麻下于阴囊下部用

6号注射针头穿刺，抽吸积液。此法一般均要复发，并有易发生感染等弊病，是一种对症姑息疗法。

(4) 注射疗法 抽出积液，注入硬化剂。但易复发及合并感染。 西医治疗

对于较大的鞘膜积液伴有明显症状者，应行鞘膜翻转术。精索鞘膜积液应将积液囊全部切除。交通性鞘膜积液应切断通道，在内环处高位结扎鞘突。

(5)手术治疗：是根治的最佳方法，即进行鞘膜部分切除翻转缝合手术，使再产生的液体被周围组织吸收而痊愈。

鞘膜积液手术后患者应该怎么护理

鞘膜积液是一种严重危害男性身心健康的疾病，在生活中男性朋友一旦患上该病后，不仅会影响患者的身体健康，同时还会使患者身体其他机能受到影响，而给患者的日常生活和工作造成很大的影响。因此，当我们发现患有鞘膜积液后，一定要及早到医院进行手术治疗，以便早日摆脱鞘膜积液的危害。那么，鞘膜积液手术后患者应该怎么护理呢?下面我们一起来听听专家的讲解。

鞘膜积液手术后患者应该怎么护理呢?鞘膜积液手术后护理措施如下：

一、术后患者饮食应定时定量，多吃容易消化的食物，以便减轻肠胃的负担，同时患者还需要注意营养的全面，应多食用含高蛋白、高维生素、低脂低盐食物，避免食用辛辣刺激、肥甘厚腻等食物。

二、术后患者应多卧床休息，减少室外活动，同时患者还应使用阴囊托带兜起阴囊，以便吸收积液。

三、术后患者还应积极治疗导致鞘膜积液的原发病，如丝虫病、血吸虫病、睾丸炎、附睾炎等疾病，以防再次感染炎症。

四、术后患者在康复前一定要避免正常的性行为，避免久坐、熬夜，以便早日恢复健康。

以上就是关于鞘膜积液术后护理应该怎样做的讲解，希望对大家有所帮助。温馨提示：鞘膜积液的发病对男性朋友危害很大，因此，在生活中男性朋友一旦发现患有该病的时候，一定要到正规专业的医院接受治疗。在此提醒大家，对于疾病一定要积极配合医生的治疗，同时术后还应做好上述所讲的保健措施，以防术后护理不当给自身造成不必要的伤害，最后，祝愿患者朋友们能早日摆脱疾病的困扰。

精索鞘膜积液手术风险高吗

一、为何手术

其一，鞘膜积液时所积聚的液体是细菌的良好培养基，因此容易招惹细菌光顾，细菌在舒适的环境中过着安逸的生活，并不断继续繁殖，此时，如果单纯采用抗生素治疗，药物能够进入鞘膜囊内的数量是微乎其微的。相反，采用手术方法切开睾丸鞘膜囊，引流感染的积液，病变才会痊愈。

其二，巨大的阴囊积液，会给人们带来不少麻烦，诸如难受不堪的下身不适，阴囊睾丸的沉重下坠感，行走或劳动不便，妨碍性生活在，甚至造成男子不生育等。

二、手术缺点

手术治疗一般是鞘膜完全切除术或者鞘膜翻转术。由于患处血管极其丰富，易发生血肿和感染，术后要多次切开排脓，创口压迫睾丸会造成萎缩不育等等危害。风险大，而且小儿做手术必须全麻，损伤脑细胞，易造成智力障碍，严重可致脑瘫。

三、手术方法

鞘膜积液翻转术是美国医学专家针对鞘膜积液的特点研究推出的最新治疗技术。

1.中西医结合：如果病情较轻，也可采用西医保守治疗与中医中药调养疗法。

2.对继发性睾丸鞘膜积液应针对病因治疗。若为损伤性积血，应采用微创无痛的腹腔镜手术取出血块;如为丝虫病引起，须采用中西医结合治疗并行鞘膜积液翻转术;如为睾丸肿瘤引起，则应先针对睾丸肿瘤，再解决鞘膜积液问题。

鞘膜积液翻转术治疗鞘膜积液，安全无痛、不损害男性生殖功能，恢复迅速治愈率高，是鞘膜积液根治的最佳方法，使再产生的液体被周围组织吸收而痊愈。近千例临床成功案例也见证了这种跨时代的手术方式的优越性。

阴囊鞘膜积液怎么治疗

1.初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，所以先不要急着去治疗。若两岁后尚不消失。就需要采用阴囊鞘膜积液的治疗中穿刺抽液方法。多数经抽吸后，不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。

2.手术治疗：行天性鞘膜积液不能别的方法治疗。只能以手术的方法进行治疗。阴囊鞘膜积液治疗方法说手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。

3.注射治疗：在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性y a o物，使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。阴囊鞘膜积液治疗方法用此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。目前使用较少。

阴囊鞘膜积液需要手术其实男阴囊鞘膜积液手术治疗减少其给患者带危害阴囊鞘膜积液需要做手术呢? 般说睾丸鞘膜内积聚少量液体起润滑剂作用供睾丸先性鞘膜囊内液量异增或鞘状突闭合反造囊内液体积聚形积液 尽管阴囊鞘膜积液系种良性疾病要看种病变应该尽早手术要给体带少危害男性阴囊鞘膜积液需要做手术原: 1、巨阴囊积液给带少麻烦诸难受堪身适阴囊睾丸沉重坠行走或劳便防碍性甚至造男育等 2、鞘膜积液所积聚液体细菌良培养基容易招惹细菌光顾细菌舒适环境着安逸并断继续繁殖单纯采用抗素治疗药物能够进入鞘膜囊内数量微乎其微相反采用手术切睾丸鞘膜囊引流染积液病变才痊愈 总鞘膜积液危害男性育功能造影响所男性发病应该及接受手术治疗免加重危害。

阴囊鞘膜积液小孩子最容易得了，一般都是先天性发育不全，要做手术早点治好才行，北京金桥疝气医院治疗鞘膜积液技术算是比较好的了，之前朋友的小孩在那医院做的是显微镜微创手术，手术完就能回家，也不耽误什么时间。

以上就是有关阴囊鞘摸积液怎么治疗的问题，希望引起大家的关注，我们在日常的生活中要多多的注意周围的一些疾病，这样的观察是非常的不错的。这样的一种病征经常在小孩子中发作。我们最重要的就是观察这种疾病的现象。多多的注意自己的身体健康状况。

鞘膜积液的治疗方法有哪些

1.随访观察

适用于病程缓慢、积液少、张力小、长期不增长而无明显症状者。婴儿型鞘膜积液常在2岁前自行消失，不急于进行治疗。因全身疾病引起的积液，当全身疾病痊愈后，积液可逐渐被吸收。

2.穿刺抽液，注射硬化剂治疗

单纯穿刺抽液易复发，抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂，必须排除鞘膜腔与腹腔相通。因其具有局部形成硬块、继发感染等并发症，应用尚有争议。

3.手术治疗

(1)鞘膜翻转术 临床最为常用，操作简便，手术效果好。

(2)鞘膜囊肿切除术 主要应用于精索鞘膜囊肿。

(3)交通性鞘膜积液 于内环口处高位结扎并切断未闭合的鞘状突，行鞘膜翻转。

小儿睾丸鞘膜积液传统手术如何实行

传统小儿睾丸鞘膜积液手术名称为「鞘状突高位结扎 + 鞘膜囊开窗术」。手术在同侧腹股沟或阴囊上极切 1 cm 小口， 切开皮肤后，打开鞘状突，将积液放出，再将鞘状突这一隧道样结构彻底分离出来，并将其结扎。最后缝合切口。

儿童鞘膜积液怎么办

根据以上知识，我们了解到了“什么是小儿鞘膜积液”，以及它的发生机制。那么，接下去就是家长朋友们共同关注的问题了——“需不需要治疗”、“如何治疗”。

一般而言，1周岁以内的小朋友，腹膜鞘状突还有闭锁的可能，就是说，鞘膜积液还有自行消退的机会。

所以如果鞘膜积液体积不大、张力不高(摸上去软软的)，可以先观察，等到1周岁以后如果还没消失，那自愈的可能性就很低了，建议来医院看，必要时手术治疗。

如果鞘膜积液张力较高(摸上去硬硬的)，可能会影响到睾丸的血液循环，严重的会导致睾丸萎缩，这种情况，建议手术时间提早些。

小结一下：鞘膜积液的“出路”只有两条：1、自愈;2、手术治疗。

那么，这个手术是怎么做的呢?小孩子多大的时候适合做?伤口大不大?用什么麻醉方法?

小儿鞘膜积液目前国际上公认的手术方式为鞘状突管结扎术，该手术方式很成熟，也是常规的门诊手术，大部分符合门诊手术条件的儿童，都可以去预约，手术当天做完就能回家。麻醉方式是半身麻醉(骶管阻滞麻醉)，同时给小孩子用镇静药使其睡着。

一般小孩子1周岁以后都可以进行手术。

手术切口一般选择在两侧下腹部(见图)，一般在穿内裤、系皮带的高度，手术切口长约1-2cm，而且是顺着皮肤纹理的方向，采用美容皮内缝合技术，只要不是疤痕体质，等到小朋友长大了，不仔细看还很难发现疤痕。

手术原理：从切口进去找到腹股沟管，在腹股沟管内找到精索，把未闭锁的鞘状突管从精索表面分离出来，将鞘状突管结扎。

小知识

► 鞘膜积液还可以分为“精索鞘膜积液”和“睾丸鞘膜积液”。

► 有鞘膜积液的那一侧阴囊，用手电筒照射可以看到透亮的“黄色小灯泡”，这就是传说中的“透光试验”。

鞘膜积液应该如何护理

一、术后应有安静舒适的环境休养。鞘膜积液术后护理要求术后2周内不要看电视、报纸。卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高)，以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。

二、尽可能以半流食为主，吃容易消化的食物，减轻胃肠的负担。但营养一定要全面高蛋白、高维生素低脂低盐饮食、辛辣刺激、肥甘厚腻烧烤腌制等食物尽量不吃。

三、避免进食刺激性食物如辣椒等。严格遵守医生嘱咐服药及复诊。鞘膜积液手术要注意鞘膜积液翻转术术后七天之内尽量避免手术部位沾水。

四、治疗期间减少活动，用阴囊托带兜起阴囊，以利积液吸收，平时进食要定时定量，合理营养生活规律，这是术后的饮食康复原则。积极治疗引起睾丸鞘膜积液的原发病，如丝虫病血吸虫病、睾丸炎附睾炎等。