食管癌有那些类型
食管癌有那些类型
1、隐伏型:病变处食管黏膜与周围正常食管黏膜平齐,在新鲜标本可见病变处黏膜色泽较正常深,呈粉红色,黏膜内毛细血管扩张充血,表现为轻度充血斑或黏膜皱襞增粗,镜下均为原位癌。该型为食管癌最早的表现,极易在内镜检查中漏诊。
2、糜烂型:病变处食管黏膜略凹陷或轻度糜烂,糜烂处色泽较深,边缘不规则呈地图状,与周围正常黏膜分界清。糜烂区呈细颗粒状,偶有残存的正常黏膜岛。除个别病例有纤维素性假膜覆盖外,多数糜烂面较清洁,镜下原位癌和早期浸润癌各占一半。
3、斑块型:病变处食管黏膜略肿胀隆起,表面粗糙不平,色较灰暗,呈苍白色,有时可见小的糜烂区。病变边界清,有时可累及食管全周。食管黏膜皱襞增粗、紊乱与中断,黏膜表面粗糙,呈现粗细不等的颗粒与牛皮癣样表现。此型原位癌占1/3,早期浸润癌占2/3。
4、乳头型:肿瘤呈明显结节状隆起,病变处食管黏膜呈乳头状,或蕈伞状向食管腔内突出,直径为1~3cm,与周围正常黏膜分界清,表面一般比较光滑,可有小的糜烂,有时有灰黄色炎性分泌物覆盖,偶有糜烂。镜下大都是早期浸润癌。
食管癌有那些类型
食管癌在不同时期的症状表现不同,早期食管癌的症状不明显,不易被发现,早期食管癌与中晚期食管癌不同,下面为大家介绍食管癌有那些类型。
早期食管癌病人症状不明显或症状轻微,只有在食管癌高发区经细胞学普查才可发现早期病例。病变多数限于黏膜表面,见不到明显肿块,故在肉眼分型时,早期与中晚期食管癌不同。病理特点,主要病变局限于食管壁的浅层,除少数乳头状肿瘤外,均无明显的肿块而表现为黏膜病变,近20年来对早期食管癌切除标本的形态学研究,一般将早期食管癌划分为以下四型:
1、隐伏型:病变处食管黏膜与周围正常食管黏膜平齐,在新鲜标本可见病变处黏膜色泽较正常深,呈粉红色,黏膜内毛细血管扩张充血,表现为轻度充血斑或黏膜皱襞增粗,镜下均为原位癌。该型为食管癌最早的表现,极易在内镜检查中漏诊。
2、糜烂型:病变处食管黏膜略凹陷或轻度糜烂,糜烂处色泽较深,边缘不规则呈地图状,与周围正常黏膜分界清。糜烂区呈细颗粒状,偶有残存的正常黏膜岛。除个别病例有纤维素性假膜覆盖外,多数糜烂面较清洁,镜下原位癌和早期浸润癌各占一半。
3、斑块型:病变处食管黏膜略肿胀隆起,表面粗糙不平,色较灰暗,呈苍白色,有时可见小的糜烂区。病变边界清,有时可累及食管全周。食管黏膜皱襞增粗、紊乱与中断,黏膜表面粗糙,呈现粗细不等的颗粒与牛皮癣样表现。此型原位癌占1/3,早期浸润癌占2/3。
4、乳头型:肿瘤呈明显结节状隆起,病变处食管黏膜呈乳头状,或蕈伞状向食管腔内突出,直径为1~3cm,与周围正常黏膜分界清,表面一般比较光滑,可有小的糜烂,有时有灰黄色炎性分泌物覆盖,偶有糜烂。镜下大都是早期浸润癌。
食管癌有那些类型?中晚期食管癌病人临床上均有症状,大量病理材料分析表明,髓质型最多,占56.7%~58.5%;蕈伞型次之17%~18.4%;溃疡型又次之,占 11%~13.2%;缩窄型(8.5%~9.5%)及腔内型(2.9%~5%)较少。各型的瘤体长度不同,髓质型多数在5cm以上,而蕈伞型、溃疡型及缩窄型多数在5cm以下,腔内型有时瘤体很大,吞咽困难的程度与各型食管癌累及食管周径的范围有关。缩窄型与髓质型多数累及食管周径的大部分或全部。蕈伞型与溃疡型则多数未累及该段食管的全部周径,仍保留正常食管壁,故食物下咽时仍可舒张,因而吞咽困难不重。腔内型因占据管腔通道,故症状较明显。
食道癌是什么原因引起的 其他因素
长期慢性食管炎症与食管癌有密切的关系。长期胃、食管反流最容易引起癌变;食管烧伤后,食管癌的发生率也比普通人群高1000倍;贲门弛缓症晚期也容易引起癌变。
食管癌有哪些危害
1、临床上的食道癌患者在感觉进食哽噎时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。这是属于食道癌的危害表现之一。严重的食道癌患者会感觉到胸背痛或伴有发热、心率快和自细胞升高等。有这些食道癌的症状的患者有发生穿孔的可能,渐发展到不能进食,体质渐消瘦,患者出现乏力、活动困难、贫血,生活逐渐不能自理。这些都是由于食道癌的危害所致。
2、食道癌是一种好发生于食道颈、胸、腹段的恶性肿瘤,食道癌的症状与病程的长短有直接的联系,食道癌的危害会使得患者吞咽食物时感到不适,有吞咽噎感、吞咽痛、等症状。专家指出,对临床上已经确诊的早期和中期的食道癌患者,应多食用高蛋白、高维生素的软食或半流食,尽可能利用胃肠道吸收功能来补充营养,以便于日后接受手术洽疗、化疗和放疗。
3、食道癌的危害还会容易引起食道痉挛,进而出现恶心、呕吐、疼痛和胀麻感。如果是完全不能进食的食道癌病人,应采取静脉营养方法给予胃肠造口管饲,以维持食道癌患者的机体需要。护理人员尤其需注意这点,对患者的饮食更需细心周到。
通过上面的介绍,相信您对食道癌的危害也有了一定的了解,大家一定要加以重视,多了解一些食道癌的知识,以便及时发现食道癌,以免受到食道癌的危害。
食道癌疾病在生活当中通过临床的有效治疗,对于患者的身体是有着非常大的好处的,但是由于食道直接我们的食物直接打交道,所以治愈的过程还是比较漫长的,只有通过细心科学的调理,才能够避开疾病的危害。
如何预防食道癌的发生
1、要保护好食管
当食管一旦受到损伤,就容易受到细菌等物质的侵袭,从而诱发食道癌等疾病。所以一定要避免上述那些不良饮食习惯,保护好食管。
2、远离致癌物质
首先要远离含有亚硝酸胺、黄曲霉素都明确致癌物质的食物,如隔夜蔬菜、腌制食物、发霉的花生大米、咸菜等。另外,烧烤、油炸、煎制等高温烹制类食物平时也要尽量避免食用。同时,建议戒烟戒酒。
3、遗传致病因素的预防
食道癌有遗传倾向,所以有家族史者,应定期进行食道癌相关筛查。
4、定期进行食管癌筛查
上述高危人群都应定期进行食管癌筛查,可以采取食道癌诊断最常规的诊断方法——食管纤维光学内窥镜检查。同时这个检查可以很清晰的看到肿瘤的部位、大小以及形态等,为后续的治疗提供可靠的依据,是目前食道癌最为准确理想的诊断方法。
胸腺癌有那些类型
胸腺癌有那些类型?随着胸腺癌患者的增多,大家也开始关注胸腺癌了,大家也希望对胸腺癌多一些了解。对于胸腺癌患者来说,最重要的是要知道如何及时做好胸腺癌的诊断。为了让大家能够更好地做好胸腺癌的诊断,下面为大家介绍一下胸腺癌有那些类型?
胸腺癌多见于成年男性,平均年龄50 岁(19~74 岁),其中类淋巴上皮癌也可见于儿童,基底细胞样癌多见中老年男性,黏液表皮样癌与腺鳞癌也可见于中老年女性。临床表现和胸腺瘤相似,但发展较快且容易导致纵隔结构的移位。多数患者就诊时有不同症状。大多数病人表现为胸痛或胸部不适,部分病人可有消瘦、盗汗、咳嗽、呼吸困难等症状。
若肿瘤较大,可出现上腔静脉阻塞表现。个别病人可同时伴有重症肌无力。大多数胸腺癌病人在首次发现时已有外侵或转移表现。一般多侵犯周围组织或向前纵隔淋巴结、无名静脉、胸膜、肺、心包扩散转移。个别病人也可表现出胸腺瘤的一些从属综合症状,如伴有全身红斑狼疮等。
极少胸腺癌病人也可仅在体检时偶尔被发现,而无任何临床症状。胸腺癌的临床表现与胸腺瘤很相似,除有纵隔结构转移症状较频繁,且进展较快的特点外,胸腔外转移或临床转移的证据也更有可能在诊断中出现。重症肌无力、后天性红细胞再生不良,或低丙种球蛋白血症与胸腺癌的联系尚未见报道。
食管癌是如何引起的
1、食管粘膜的损伤:长期喜进烫食、粗食,饮浓茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变,也可能是食管癌的发病原因之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。
2、霉菌致癌因素:用霉变食品可以诱发食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌,这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。
3、微量元素和营养不良:食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常水平。营养不良摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点。
4、遗传因素:食管癌具有显著的家族聚集现象,高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜,但食管癌绝对不存在遗传,而是与家庭饮食习惯有密不可分的关系。
5、亚硝胺类:亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质,研究表明食管癌高发区食用酸菜的居民,胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。
食道狭窄严重吗
食管癌通常表现为几周内对固体食物发生进行性吞咽困难,并伴有体重显著下降.癌可以发生在食管的任何部位,表现为食管狭窄,肿块和粘膜糜烂.美国癌症协会估计,1997年美国约8700例男性和2800例女性死于食管肿癌.
上皮细胞癌发生与饮酒,吸烟(任何类型),人类乳头状病毒感染,吞入碱液(导致狭窄),硬化疗法,plummer-vinson综合征,食管辐射,食管蹼,贲门失弛缓症及头和颈的上皮细胞癌有关.胼胝形成(手掌面和足底角化过度症)和鳞状细胞乳头瘤可能是前驱病损.在黑色人种中食管癌发病率是白色人种的3倍,美国黑人的5年生存率是4.1%,而白人为6.5%.
腺癌远端食管癌的发生率正在增加,但不常见于黑色人种.食管远端的腺癌与胃贲门部的腺癌侵入食管远端很难鉴别.
几乎所有的远端食管腺癌的患者首先有barrett食管,这是因慢性胃食管反流病和反流性食管炎所引起.barrett食管在急性食管炎愈合期间,柱状,腺状和胃样的粘膜取代了食管远端的鳞状上皮.大多数食管远端腺癌是由barrett食管发展而来.从病因学上来说,吸烟和饮酒与腺癌关系不大.食管远端腺癌也可起源于胃底,并沿粘膜下层在食管下1/3扩散.
食管癌有什么症状
食管癌早期有吞咽梗噎感、吞咽痛、咽干发紧、胸骨后痛、食管内异物感、胸后闷胀、上腹痛等症状。病情发展到中晚期,有吞咽困难、梗阻加重、吐粘液及出现转移病灶等反应。
食管癌有哪些症状
1、咽下困难:进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现,
2、食物反应:常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液,
3、其他症状:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹压迫气管或支气管可出现气急和干咳侵蚀主动脉则可产生致命性出血。
患上食管癌并不可怕,虽然这些症状会让感到很痛苦,但是相信只要通过积极的治疗和保持良好的心态一定会很好的对抗疾病的。
骨癌有哪些类型
骨癌是癌症中最可怕的一种疾病,骨癌的类型有很多种,常见的有骨瘤、骨肉瘤、骨软骨瘤等等,具体骨癌的类型和特征下文都有详细介绍(文章有点长大家可以收藏起来慢慢看)。
(1)骨瘤
为较常见的良性肿瘤。从组织学上表现为纤维化骨的产物,故主要成分为成骨性的结缔组织内形成丰富的新骨组织。好发于颅骨与下颌骨,一般不引起任何症状,仅有局部隆起。如发生在颅骨内板则肿瘤突入颅腔可产生颅内压迫症状。
(2)骨样骨瘤
其性质有过不少争论,目前被确认为属骨良性肿瘤的一种。肿瘤呈圆形或椭圆形,体积较小,一般直径在1cm左右;周围骨组织有反应性增生硬化,肿瘤在其中被称为核心。肿瘤呈红棕色,间或夹杂有黄色或白色砂砾样斑点。镜检为血管丰富的成骨性结缔组织及不同比例的骨样组织与新生骨。X线表现为一透明区,周围骨组织一般均有反应性骨质硬化,尤其在皮质骨者更为明显。一般好发于11~25岁,男∶女为2∶1。任何骨均能发生,但以股、胫骨的骨干为多见。病程缓慢。疼痛为主要症状,由轻到重,由间歇到持续,夜间尤为明显。服用水杨酸钠类药物后可明显缓解。治疗以手术切除为主。某些部位不能手术者可考虑放射治疗。手术后复发或恶变的尚未见报道。
(3)骨母细胞瘤(良性骨母细胞瘤)
现在很少见。肿瘤的主要组织成分为血管丰富的骨样组织,新生骨质以及大量骨母细胞。随着肿瘤发展上述组织可相继引起各种变化,因此难与骨巨细胞瘤及骨肉瘤鉴别。过去本病一直被认为属良性肿瘤,近年有肺部转移病例的报道,但其组织学检查在此时仍无明显恶变,面其生物行为可能发生恶变故认为有潜在恶性变可能。发病年龄多数在10~25岁之间,女多于男,发生部位以脊柱最多见,手足部次之,其他部位偶尔发生。起病缓慢。大多数患者仅感轻度疼痛。发生在脊柱者可有不同程度的脊髓或神经根压迫症状。一般肿瘤与周围骨组织分界清晰,两者之间常有明显骨质硬化。在骨皮质时皮质常变薄并有一层骨膜新生骨。治疗以手术抓刮植骨为主,病变在脊柱手术不能彻底可在减压后加用放射治疗。
(4)骨肉瘤
是最常见的骨恶性肿瘤,为一结缔组织性肉瘤,其发展过程中可形成大量肿瘤性骨样组织及骨组织。根据其新生骨的存在与否或多少而有溶骨性和成骨性的区别。病变常见于四肢长骨(胫骨上端或股骨下端)。10~25岁占发病者的大多数。
(5)皮质旁骨肉瘤
特征是发生于骨的表面,与骨膜及皮质旁结缔组织有密切关系。其恶性程度较骨肉瘤为低,预后亦佳。好发于股骨下端,胫骨及肱骨次之。发病年龄以30岁左右为多见,病程发展缓慢,症状轻微。
(6)软骨瘤
好发于手足短管状骨,其次是长管状骨如股骨、胫骨、肱骨等。有单发性和多发性。位于骨中央的称内生软骨瘤,在皮质外的称外生软骨瘤。多发性又称内生软骨瘤病。如发生在单侧肢体合并肢体畸形称为Ollier病,如合并有皮肤或内脏血管瘤称为Maffucci综合症。其病理特征是含有成熟软骨,外观呈分叶状,可件有钙化或坏死。有恶变可能,且多发性的较单发性的恶变可能性大。
(7)骨软骨瘤(骨软骨性外生疣)
最为常见,有单发性与多发性。多发性多为遗传性多发性骨疣,如合并肢体发育障碍而产生畸形称遗传性畸形性软骨异常增殖症。肿瘤项端有软骨帽,其生长活跃故有可能转变为软骨肉瘤。在手术切除时必须将软骨帽切除,以免复发或恶变。
(8)软骨母细胞瘤(良性软骨母细胞瘤、骺软骨母细胞瘤)
多见于青少年管状骨,以肱骨上端为好发部位,手术刮除后可复发但恶变较少见。
(9)软骨粘液纤维瘤
多发生于20~30岁,多见于股骨下端、胫骨上端,呈偏心性位于干骺端或骨干,皮质骨有扩张。其病理特征为含有丰富的粘液样或软骨样基质的梭形或星形细胞。手术切除植骨能治愈。
(10)软骨肉瘤
好发部位为躯干骨,以骨盆为多见,亦可于四肢长管状骨的近侧。扁平骨的软骨肉瘤多自中央开始后破坏皮质穿入软组织。长管状骨起自干骺端,在髓腔内蔓延同时穿破邻近皮质到软组织,可出现Codman三角和不规则的放射状骨针与骨肉瘤相似。软骨肉瘤的组织学结构和生物行为是多变的,有生长缓慢分化好与生长迅速分化差两种类型。
(11)骨巨细胞瘤(巨细胞瘤)
为常见肿瘤,多发生在20~40岁,好发于股骨下端、胫骨上端、桡骨下端。肿瘤为偏心性逐步发展至整个骨端。以往从组织学上以细胞丰富和多数核分裂象来作为肿瘤恶性程度的依据。目前认为应随时考虑其潜在的恶性行为。应按临床表现、X片及病理三者结合来制订方案。
(12)Ewing肉瘤
较为少见、多见于10~25岁的青年,长管状骨中部以股骨、胫骨和肱骨为好发部位。X线的特征是溶骨性症灶伴有斑块状反应性骨或骨外膜骨。即一般所谓葱皮样表现。Ewing肉瘤诊断较为困难,须与常见的骨肉瘤及转移性肿瘤相鉴别。
食管癌放化疗
表1 食管癌辅助治疗适应证
癌已侵及食管黏膜下层的T1N0期患者,如食管切除长度不足、伴低分化或未分化、年龄<40岁者;
癌侵及食管肌层的T2N0期患者,伴淋巴管、血管及神经浸润或切缘阳性者;
癌侵及食管周围或邻近器官的T3-4N0-1期患者;
发现或可疑有远处转移的任何T、任何N、M1a或M1b期患者。
表2 中国《规范》与《NCCN指南》对化疗药物选择的异同
顺铂
《NCCN指南》推荐的一线化疗药物,可用于术前化疗、术前放化疗、根治性放化疗、术后化疗及转移或局部进展食管癌的化疗。
《规范》推荐的一线化疗药物,可用于局部晚期食管癌的新辅助和辅助化疗、晚期复发食管癌的化疗和放化疗
奥沙利铂
《NCCN指南》推荐的二线化疗药物(2B类证据),可用于术前放化疗、根治性放化疗及转移或局部进展食管癌的化疗。
注:在2010年《NCCN指南》中,奥沙利铂的相关研究主要针对食管腺癌患者(>80%),中位年龄为61~65岁,单组例数<100例,治疗疗效与顺铂相当,脱发、贫血及中性粒细胞减少症等不良反应的发生率较低,而神经毒性及胃肠道毒性显著高于顺铂。
《规范》仅将奥沙利铂作为用于复发转移性食管癌化疗和放化疗的二线药物。
卡铂
《指南》推荐的二线化疗药物(2B类推荐),可用于术前放化疗。
奈达铂
《规范》推荐的一线化疗药物,可用于晚期复发转移食管癌化疗及放化疗,还可用于局部晚期食管癌的新辅助化疗。
注:大量国内及日本的临床研究证实,组织学类型以鳞癌为主的食管癌患者接受奈达铂联合化疗或放化疗方案治疗后,临床疗效显著,这在食管鳞癌高发的中国有极大的应用价值。
由于食管癌患者早期症状隐匿,诊断时70%~80%的患者已为晚期,失去了手术和放疗的机会,且接受手术或放疗后出现复发转移的患者尚不能得以治愈。在我国及亚太地区,食管癌仍以食道中段鳞癌为主,占90%以上。
辅助治疗
辅助化疗 接受辅助化疗的对象一般是Ⅱ期以上有高危复发因素的食管癌患者,治疗时机宜在术后3周左右。
对于Ⅱ期以上的高危患者,可参照辅助治疗适应证(表1),于术后3~4周开始辅助化疗。化疗方案多采用顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)、DDP+亚叶酸钙(CF)+5-FU、DDP+紫杉醇(PTX)或多西他赛(TXT),一般治疗4~6个周期。
根据2010年《美国国立综合癌症网络(NCCN)食管癌临床实践指南》(以下简称《NCCN指南》),对于T3N0期和高危的T2N0期患者(低分化肿瘤、年轻人、有淋巴血管或神经血管侵犯者),若未接受术前放化疗,则推荐接受以5-FU为基础的辅助化疗。对于术前曾接受化疗或放化疗的患者,合理的治疗模式应是根据术后癌病灶残留程度判断术前化疗或放化疗的有效性,再决定是否应更改方案进行辅助治疗。目前尚缺乏对比辅助化疗方案的多中心大样本对照研究。
辅助放化疗 对于T1-4N1期即Ⅱb~Ⅲb期患者,应在术后3~4周开始同步放化疗。多数研究结果表明,对于局部晚期食管癌患者,术后放化疗的疗效优于单纯手术或化疗,且多采用DDP+5-FU方案联合放疗,一般同步放化疗后再化疗4个周期。
2010年《NCCN指南》推荐以5-FU为基础的放化疗用于食管下段和胃食管结合部腺癌(1类证据)。
晚期或复发转移性
食管癌的治疗
单药治疗食管癌有效的药物有:博来霉素 (BLM)、平阳霉素(PYM)、培洛霉素 (PLM)、丝裂霉素C(MMC)、DDP、奈达铂(NDP)、枸杞多糖(LBP)、米托胍腙(MGAG)、5-FU、甲氨蝶呤(MTX)、PTX、TXT、长春瑞滨(NVB)、长春地辛(VDS)、伊立替康(CPT-11)等,有效率(RR)多在20%~30%之间。多数药物对鳞癌的疗效优于腺癌,但缓解期较短。
多数现有的联合化疗方案都是由单药治疗食管癌有效的药物所组成,虽然目前尚无公认的标准化疗方案,但含铂的DDP+5-FU及DDP联合CF或5-FU方案被认为是一线治疗食管癌的基本方案,对食管鳞癌有较好的疗效。
2010年《NCCN指南》推荐以下方案作为食管癌的一线治疗方案:① DCF(TXT+DDP+5-FU)方案(1类证据)或其改良方案(2B类证据);② ECF(表柔比星+DDP+5-FU)或其改良方案(1类证据);③ CPT-11联合DDP、5-FU或卡培他滨(CAP)方案(2B类证据);④ 奥沙利铂(OXA)联合5-FU或CAP方案(2B类证据)。因为我国食管癌患者中鳞癌占大多数,而西方大样本的临床试验中的研究对象主要为食管腺癌患者,故该指南仅供参考。
尽管以铂类为基础联合紫杉烷类、NVB、吉西他滨(GEM)、CPT-11等形成的新型联合方案显示了较高的RR和较长的缓解期,但除食管动脉灌注化疗外,全身化疗并没有显著提高患者长期生存率,故仍主张化疗与放疗、手术联合应用。
淋巴瘤有那些类型
淋巴瘤基本上可分为两类型,一为何杰金氏病,一为所有其他类型的淋巴瘤统称为非何杰金氏淋巴瘤。非何杰金氏淋巴瘤和何杰金氏病首先出现的症状,通常都是淋巴结肿大,至于其他特性,如破坏力、生长位置、细胞类型、对各种疗法的反应等,各类型的非何杰金氏淋巴瘤并不相同。 非何杰金氏淋巴瘤按癌细胞的生长方式分为两类:弥漫性的和结节性的。弥漫性或侵袭性的淋巴瘤过去长期公认为致命的绝症,自1970年以来,联合使用各种抗癌药物以加强化学 疗法的效力,这种癌症的治疗有很大的进展。采用大剂量抗癌药物,确实会引起副作用,不过有百分之六十至百分之八十的患者可以赖此完全缓解症状,其中大多数人相信已经治愈。淋巴瘤有那些类型?
另一方面,大多数结节性淋巴瘤生长缓慢,是“无痛的”,比侵袭性淋巴瘤易于治疗。患者即使不接受治疗或仅接受有限度治疗,往往仍可以存活多年。一旦必须治疗,通常采用化学疗法或放射疗法。接受治疗后,大多数患者的症状会得到缓解。遗憾的是,这些淋巴瘤并不能完全治愈,常会复发。 据说某些类型的淋巴瘤是病毒引起的,这是真的吗? 没有人了解淋巴瘤的确实起因,据说病毒与两种罕见的淋巴瘤有关,其中一种是伯基特式淋巴瘤。这是一种非何杰金氏淋巴瘤,患者多为非洲疟疾流行地区的儿童。淋巴瘤有那些类型?
科学家认为,此症与一种类似疱疹病毒的埃——巴二氏病毒有关,也许是埃——巴二氏病毒与疟疾一起产生作用而发病的。 此外,科学家相信人类T细胞白血病淋巴瘤病毒与人类T细胞的一种癌症有关,T细胞是由胸腺产生的一种特殊淋巴细胞。引起爱滋病的人类免疫缺乏病毒与这种病毒相关。免疫 系统受抑制的人常患上非何杰金氏淋巴瘤,例如接受器官移植者就有可能得此症。 什么叫何杰金氏病?这种病可以治愈吗? 全赖近年来化学疗法和放射疗法的改进,何杰金氏病的治疗,特别是早期病例的治疗,成功率非常高。在一些治疗中心,早期病例的治愈率,几乎达百分之九十。何杰金氏病的患者多为二十至四十岁的年轻人,这样的治愈率实在令人鼓舞。 何杰金氏病即淋巴肉芽肿,那是淋巴瘤的一种,属淋巴系统的癌症。淋巴系统是人体抵抗入侵生物体和其他外来物质的主要防御系统。像血管输送血液那样,淋巴管将淋巴液运送全身,淋巴液是一种含有白血球的清澈液体。一串串蚕豆大小的腺体沿着淋巴管分布,称为淋巴结,淋巴结的功能很多,其中一种是过滤流过的淋巴液以清除异物。
何杰金氏病和大多数其他类型的淋巴瘤均起于淋巴结。由于某些尚未知晓的原因,淋巴结中某一类型的淋巴细胞异常地分裂和繁殖起来,并且从一个淋巴结扩散至另一个淋巴结,继而遍及全身。如果任其扩散;不予治疗,肺、脾、肝、骨髓等其他器官都可能受到侵袭。何杰金氏病有什么症状?这种病是如何诊断和治疗的? 这种病的第一个征象通常是颈部、腋下和腹股沟出现肿大的淋巴结。其他可能出现的症状,有持续发热或反复发热、夜间盗汗、无法解释的疲劳、皮肤极度瘙痒。淋巴结肿大不一定是患上何杰金氏病,也可以由多种其他疾患引起,如喉咙痛和其他一些轻微的感染、其他癌症、爱滋病等。有些人没有明显原因,淋巴结也会微肿,通常无须为此担心、。然而,如果腺体老是不消肿或继续肿大,或者兼有何杰金氏病的其他症状,就不要耽搁,应该马上去看医生。 切下淋巴结组织标本做显微镜检查后,何杰金氏病的诊断才可确定。如果活组织检验证实是何杰金氏病,还须进行其他试验以确定病况所处阶段,这些试验计有骨髓活检、电脑X射线断层扫描、淋巴系造影检查(给淋巴系统注射显影剂后做淋巴系统X射线检查)。若癌症局限在一两个淋巴结,可以单靠放射疗法治疗。晚期何杰金氏病通常用化学疗法治疗,有时化学疗法与放射疗法联合应用。