妇科肿瘤的临床表现有哪些
妇科肿瘤的临床表现有哪些
乳房出现肿块:双侧乳房不对称,胸部皮肤有炎症样改变及橘皮样水肿等。用手指平摸乳房时有疼痛感,压迫乳晕有溢液排出,检查胸锁乳头肌摸到较大的淋巴结,可能患了乳腺肿瘤。
出现异常肿物:可生长在生殖器官的任何部位。外阴部肿物、某些卵巢肿物、较大的子宫肿物。这些肿物质地有的较硬,有的较软,形状大多为圆形或不规则,生长速度可快可慢。这些肿物即使无任何症状,也是一种不正常现象,大多是长了肿瘤。
阴道异常分泌物:正常情况下,子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带,一般量不多,并随月经周期变化。当女性生殖道发生肿瘤时,可能出现水样、血性和米汤样白带,如合并有感染,可有臭味。白带异常可能是宫颈肿瘤、子宫内膜肿瘤或输卵管肿瘤的表现。
月经改变:子宫内膜的周期性脱落形成了月经。正常情况下,月经周期规律,出血量中等。当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜肿瘤、子宫肉瘤、绒毛膜肿瘤时,可出现月经异常。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤分泌雌激素,干扰月经周期,也可引起月经异常。
绝经后出血:随着年龄的增长,一般女性在50岁左右时,由于内分泌功能的减退会出现闭经。在闭经的第一年内,有时会偶有阴道出血。如停经一年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多,不能忽视子宫颈肿瘤、子宫内膜肿瘤的可能。
腹痛:卵巢肿物扭转、破裂或感染,子宫肌瘤向宫口脱出或肌瘤变性,均可引起较剧烈的下腹痛。
大小便改变:当肿瘤压迫或侵犯膀胱、直肠时可引起尿频、排尿困难、大便干燥等。
妇科肿瘤有哪些常见表现
1、阴道异常出血
子宫的肿瘤及某些卵巢肿瘤可引起阴道异常出血,表现为月经过多,周期紊乱或不规则出血等。子宫颈癌和子宫体癌引起的出血多为不规则型,而良性的子宫肌瘤引起的出血则是规则和不规则的都有,通常是月经量的增多。如绝经后发生阴道出血(俗称倒开花),尤其是量同月经者,则需要警惕恶性肿瘤,应立即就医。
2、阴道异常分泌物
由于肿瘤坏死、破溃及感染造成的分泌物和正常白带完全不同。前者多呈水样、血性或米汤样白带,且常有异常的恶臭味。这类症状的常见肿瘤有子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌及某些粘膜下肌瘤。
3、肿块
可生长于生殖器官的任何部位。外阴肿物,患者可以自己摸到或看到;医师通过窥器检查可以发现阴道、宫颈等处的肿瘤;通过盆腔检查可查到子宫或卵巢的肿瘤,肿瘤较大者患者可能会洗澡或其他活动中发现。如肿块偏于下腹一侧,活动而质软,则卵巢囊肿的可能性较大,如肿块居中,不太活动,质地较硬,则可能是子宫肌瘤。因此,定期的妇科检查对于早期发现肿瘤是很有意义的。
妇科肿瘤病因学
个体因素
⒈精神因素、精神创伤、心理失衡、紧张、抑郁、暴躁等,可降低机体免疫力,使胸腺、淋巴结功能下降,能强化致癌因素,使本来被抑制的癌细胞活跃增殖。
⒉年龄:良性肿瘤一般30岁为高峰、恶性肿瘤以50岁为高峰。
⒊解剖、组织、胚胎因素、卵巢、子宫以良性肿瘤居多,而输卵管肿瘤则多为恶性。
⒋月经及内源性性激素:雌激素致癌主要在雌酮。
⒌孕产及哺乳:42%的子宫肌瘤患者、24%—69%的子宫内膜患者有不孕史。
⒍肥胖:脂肪可储存雌激素,减缓其代谢,过量的脂肪可能变为雌酮和甲基胆蒽。体重超标15%,患子宫内膜癌危险性较常人增高3倍。
⒎机体各种功能:机体有免疫、抗肿瘤的能力。通过基因调控可以促癌细胞凋亡,还可有旁观者效应。
⒏血型:在卵巢癌患者中,O型血占40%,A型血占44%。
⒐其他疾病:如宫颈炎患者宫颈癌发病率较正常人高10—20倍。
感染因素
⒈人类乳头状瘤病毒(HPV):目前已发现有百余种亚型,其中35种可引起生殖道感染。在宫颈癌中HPV检出率可达99.8%;在外阴癌,卵巢癌中检出率也高。
⒉单纯疱疹病毒—2:在子宫颈癌患者中HSV—2抗体阳性者为83%,在宫颈炎中52%阳性,在正常宫颈中仅有30%阳性。
⒊其他病毒:人免疫缺陷病毒、人巨细胞病毒、风疹病毒、EB病毒等,均可致癌。
⒋其他感染:如黄曲霉毒素衍生物可致卵巢癌。
生活因素
⒈饮食及营养素:女性肿瘤中,60%与饮食营养有关。如脂肪摄入过多使卵巢癌增多50%;喝咖啡40年以上使卵巢癌增加3.4倍等。
⒉烟酒:实验表明:设不吸烟者患子宫颈鳞癌的RR为1.00,则日吸烟10—29支者的RR为1.82,日吸≥30支的RR为2.56,P<0.001。被动吸烟者,之RR近似。
⒊性行为、性传播疾病和男方因素:江西普查结果:≤19岁结婚,其葡萄胎患病率为514/10万,≥30岁结婚为89/10万。北京(1979)普查:<20岁结婚,其子宫颈癌患病率为159/10万,21—25岁结婚,此率为41/10万,结婚年龄≥26岁,此率则下降至22/10万。
⒋节育措施:口服避孕药有保护卵巢不长癌的作用。
⒌文体活动:缺乏文体活动易患子宫内膜癌(Littman,2001)。
卫生学与医学因素
⒈卫生工作政策:国家政策对民生的关注,可明显减低癌症的患病率。如大力开展疾病普查普治等项工作。
⒉诊治问题:早发现,早治疗。术后化疗、放疗“治疗不足”是癌瘤复发的主要原因。
⒊外源性女性激素:单纯雌激素代替疗法使子宫内膜癌发生率RR增至4.1。50岁以上妇女单用雌激素5年,其子宫内膜癌发生率为1%,而使用10年或以上,此率升至36%。
人文社会因素
⒈年代:近年外阴原位癌增多了,但浸润癌无甚改变。子宫颈癌和子宫内膜癌的比例发生了扭转。卵巢癌患病率近40年增加了3倍。近10年,卵巢癌患病率增加了30%,病死率增加了18%(高永良,2001)。
⒉城乡差别:卵巢癌在大城市患病率是15.3/10万;中等城市为12.6/10万。子宫颈癌患病率也是大城市高,小城镇低,但农村的病死率却是大城市的3倍。
⒊地区差异:卵巢癌患病率以北欧最高(15.1/10万),中美洲最低(1.9/10万),南非州、东亚也低。中国大陆葡萄胎发病率为80/10万妊娠,此率比欧美约高2倍。
⒋经济收入及文化程度:经济、文化、卫生水平低的农业人口,其子宫颈癌发病率较市区同龄女性高十几倍及数十倍。
环境因素
⒈地理因素:葡萄胎发病是山区低、沿海高。子宫颈癌的发病则是山区高于平原。
⒉理化性因素:一般认为癌肿的发生有80%—90%是直接或间接与环境有关,而环境因素中的80%是化学性的。如亚硝胺、煤焦油、烷化剂等。
遗传因素
一般认为遗传因素只占妇科恶性肿瘤发病原因的10%。在卵巢癌的病因中,与遗传因素有关的只占2.5%—7%(王希芝,2001)。据报道:卵巢癌有5%—8%属于遗传易感者,其中70%为遗传性卵巢癌乳腺癌综合征(高永良,2001)。子宫肌瘤也可能有遗传因素,其染色体异常发现率为30%。有家族史者的患病率是一般人的2.2倍。美国黑人的子宫肌瘤发生率高于白人3.4倍。
导致妇科肿瘤的因素
妇科肿瘤的形成与哪些因素有关?妇科肿瘤的种类有很多,常见的妇科肿瘤有外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见,外阴及输卵管肿瘤少见。那么妇科肿瘤的形成与哪些因素有关?
人文社会因素
⒈年代:近年外阴原位癌增多了,但浸润癌无甚改变。子宫颈癌和子宫内膜癌的比例发生了扭转。卵巢癌患病率近40年增加了3倍。近10年,卵巢癌患病率增加了30%,病死率增加了18%(高永良,2001)。
⒉城乡差别:卵巢癌在大城市患病率是15.3/10万;中等城市为12.6/10万。子宫颈癌患病率也是大城市高,小城镇低,但农村的病死率却是大城市的3倍。
⒊地区差异:卵巢癌患病率以北欧最高(15.1/10万),中美洲最低(1.9/10万),南非州、东亚也低。中国大陆葡萄胎发病率为80/10万妊娠,此率比欧美约高2倍。
⒋经济收入及文化程度:经济、文化、卫生水平低的农业人口,其子宫颈癌发病率较市区同龄女性高十几倍及数十倍。
环境因素
⒈地理因素:葡萄胎发病是山区低、沿海高。子宫颈癌的发病则是山区高于平原。
⒉理化性因素:一般认为癌肿的发生有80%—90%是直接或间接与环境有关,而环境因素中的80%是化学性的。如亚硝胺、煤焦油、烷化剂等。
遗传因素
一般认为遗传因素只占妇科恶性肿瘤发病原因的10%。在卵巢癌的病因中,与遗传因素有关的只占2.5%—7%(王希芝,2001)。据报道:卵巢癌有5%—8%属于遗传易感者,其中70%为遗传性卵巢癌乳腺癌综合征(高永良,2001)。子宫肌瘤也可能有遗传因素,其染色体异常发现率为30%。有家族史者的患病率是一般人的2.2倍。美国黑人的子宫肌瘤发生率高于白人3.4倍。
经前乳房疼痛咋回事
女性在即将行经的前几天常发生乳房胀痛的现象,这种胀痛在月经来潮以后自然消失。很多女性认为这是经前正常现象而不去治疗,结果年龄大了以后就容易患上子宫肌瘤、乳腺增生甚至妇科肿瘤等严重的妇科疾病。
那么经前乳房胀痛与子宫肌瘤、乳腺增生以及妇科肿瘤有什么必然联系?
中医经络学说认为,女性乳房属足厥阴肝经,通过冲、任、督三脉与子宫相联系。所以如果肝经发生问题,就会在以上部位有所反应。
女性最容易发生的与足厥阴肝经有联系的就是肝郁气滞。肝郁气滞具体的表现有烦躁、抑郁、两胁胀满等,郁久化热就会导致心烦急躁、易怒、口干、头疼等。如果肝经气郁不舒时间过久,就容易使足厥阴肝经所过的部位出现病理改变。于是乳腺增生、子宫肌瘤就会随之产生。通俗地说,就是肝郁气滞容易导致乳房胀痛、子宫肌瘤、乳腺增生等疾病。
妇科肿瘤有哪些信号
问:我姐姐前段时间因为出现水样分泌物,到医院检查后被诊断为宫颈癌,因为发现得比较早,治疗进行得比较顺利。那么妇科肿瘤还有哪些早期信号,可以帮助疾病早诊呢?
山东读者张女士
北京大学人民医院妇科肿瘤中心主任医师崔恒答:的确,如果能对疾病的早期信号做出准确判断,以后的治疗结果有可能大大不同,这位读者的姐姐就是一个很好的例子。而临床统计数据也显示,如果妇科肿瘤能尽早治疗,5年生存率基本上都能达到90%以上。
宫颈癌 多发于40岁以上的妇女。早期会出现白带增多或带有血丝,以及阴道不规则出血、性交后出血、水样分泌物等现象。晚期则会有白带发臭、脓性或米汤样分泌物等症状,此时,通常提示肿瘤已较大,应及早就医。宫颈细胞涂片、阴道镜检查和活检、宫颈锥切术等辅助检查都有助于宫颈癌的诊断。
子宫内膜癌 多属于绝经期后疾病,绝经后子宫内膜增厚的患者应有所警惕。早期病变的主要表现为不规则阴道出血或绝经后少量阴道出血、白带增多、排水样分泌物等。患者一旦发现以上症状,要及时去医院检查,通过B超检查、诊断性刮宫、子宫内膜活检、宫腔镜等辅助检查来进一步确诊。
卵巢癌 可发生于任何年龄,高发阶段在40—70岁,其中以50岁左右绝经前后的妇女最为多见。早期无特别症状,一经确诊,多半已是晚期。病人常会出现腹胀、腹部不适等胃肠道症状,多易误认为是消化系统疾病而耽误病情。较大的盆腔肿物常出现明显的压迫症状,并伴有尿频、便急、肛门憋堵、下腹坠胀或大便不畅等症状。
现在,年轻女性患妇科肿瘤的概率也在上升。因此,育龄期妇女婚后应定期做妇检,以便对一些疾病做早期预防以及治疗,这样才能真正远离癌魔。
预防妇科病吃什么食物 甘蓝菜
甘蓝菜的营养价值和食疗价都是值得我们肯定的,其中含有的营养物质可以抑制妇科肿瘤,是女性健康的一大“保护伞”。甘蓝菜中含有一种叫做花青素的物质,其抗氧化性非常之强。花青素可起到保护细胞的作用,能够帮助细胞抵抗外来病菌的侵害,从而可以起到抵抗癌细胞的作用。特别对于预防女性高发的妇科肿瘤,有很好的疗效。甘蓝菜中含有丰富的维生素B6,而维生素B6具有安定神经的作用,不仅可以稳定女性在经期的产生的不安情绪,还有助于改善睡眠,最主要的是维生素B6可以缓解痛经现象,减轻腹部疼痛。
女性常见妇科肿瘤有哪些症状
当前妇科肿瘤发病率日渐上升,妇科肿瘤也引起人们越来越多的重视;肿瘤早期发现对病人康复治疗具有非常大的意义,由于各种各样的原因,女性易患上特有的肿瘤,专家请留心以下症状:
(1)肿物:可生长在生殖器官的任何部位。
(2)阴道异常分泌物:出现水样、血性和米汤样白带,如合并有感染,可有臭味。
(3)月经改变:包括月经量过多,周期紊乱失去规律,月经持续时间延长,淋漓出血等。
(4)绝经后出血:在闭经的第一年内,有时会偶有阴道出血。
(5)腹痛:卵巢肿物扭转、破裂或感染,均可引起较剧烈的下腹痛。
(6)饮食及大小便改变:卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状,肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难,大便干燥等。
妇科肿瘤种类有哪些
妇科肿瘤种类有哪些?这是大家应该把握的,只有了解了妇科肿瘤种类,才会根据不同种类的妇科肿瘤进行积极的治疗,那么常见的妇科肿瘤种类有哪些呢?以下是专家给出的专业建议。
妇科肿瘤种类:
子宫颈癌
子宫颈癌(cervical carcinoma)在世界各地都有发生,是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。我国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异,我国发病年龄以40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。
输卵管肿瘤
输卵管肿瘤甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。
输卵管肿瘤有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌=、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。
上述妇科肿瘤种类是比较常见的,要求大家在了解了妇科肿瘤种类之后,一定要结合不同的种类进行治疗,这样才能够保证好的治疗效果和患者的安全。
小腹坠胀白带多要警惕疾病缠身
盆腔炎可引发多种并发症。慢性盆腔炎多为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管粘连堵塞,管腔变窄或闭锁,导致受精卵无法着床于宫腔而形成宫外孕。其次是导致不孕。盆腔炎的发生往往累及双侧输卵管,造成管腔粘连甚至完全阻塞,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。最后还会影响夫妻生活。盆腔炎常常反复发作、经久不愈,给患者造成焦虑、烦躁、忧郁等不良情绪,影响夫妻生活。
妇科肿瘤有恶变的危险。妇科肿瘤长期在体内占位会引起不孕或者流产,甚至还有恶变的危险。现在大同凤凰妇产医院针对妇科肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿等都可以通过宫腹腔镜微创手术完成,术后不会在腹部留疤,恢复也更快,避免了传统手术对身体其他组织的伤害及术后盆腔粘连等并发症的发生。
关于生理期乳房胀痛的认识
很多女性在生理期的时候很容易出现乳房胀痛的现象,这是为什么呢?女性在经前乳房胀痛与子宫肌瘤、乳腺增生以及妇科肿瘤有什么必然联系?中医经络学说认为,女性乳房属足厥阴肝经,通过冲、任、督三脉与子宫相联系。所以如果肝经发生问题,就会在以上部位有所反应。
女性最容易发生的与足厥阴肝经有联系的就是肝郁气滞。肝郁气滞具体的表现有烦躁、抑郁、两胁胀满等,郁久化热就会导致心烦急躁、易怒、口干、头疼等。如果肝经气郁不舒时间过久,就容易使足厥阴肝经所过的部位出现病理改变。于是乳腺增生、子宫肌瘤就会随之产生。
通俗地说,就是肝郁气滞容易导致乳房胀痛、子宫肌瘤、乳腺增生等疾病。而乳房胀痛常常是最先出现的症状,如果不加以治疗,日后就很可能发生子宫肌瘤、乳腺增生以及妇科肿瘤等严重的妇科疾病,到那时,治疗起来就比较困难了。
绝经白带水样是什么原因
1、老年性阴道炎。绝经后阴道粘膜变薄,抗感染和抗摩擦的能力大大下降,所以极易感染致病菌。当白带增多,伴有局部瘙痒、烧灼感,甚至局部触痛时,常提示老年性阴道炎。应在消炎基础上局部加用小量雌激素,效果较好。
2、妇科肿瘤。有水样白带,血性白带或脓性白带经对症治疗效果不佳时,要考虑妇科肿瘤。妇科检查可直接了解阴道、宫颈的情况,必要时作刮片、吸片及官颈活检来帮助诊断。
3、体内出现异常雌激素。绝经后阴道粘膜增生,白带出现如育龄期一样时,往往提示体内有雌激素。临床上偶有发现绝经后卵巢泡又生长而分泌雌激素。但更要注意一部分卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤也会分泌激素,医学上称之为功能性肿瘤。应测定激素水平,并作必要的检查除去肿瘤。
4、药物性因素。随着生活水平提高,老年人用滋补品增多,不少益寿、营养药物中有激素成分,滋补的中药中往往有多量补肾类药物,这些都可以引起白带增多。
女性生理期乳房胀痛怎么办
乳房胀痛随着人们生活水平的提高,女性月经初潮也越来越早,很多妇科病随之越来越频繁地造访青年女性,月经不调、痛经等常见妇科病的就诊率不断上升。有时候,有些少女反应说乳房胀痛,但是大人们却说这是在发育。
尽管如此,有一些症状仍然很容易被女性朋友们忽视,这样,将来就有可能导致一些比较严重的疾病。譬如经前乳房胀痛就是其中之一。
女性在月经前几天经常发生乳房胀痛的现象,这种胀痛在月经来潮以后自然消失。很多女性认为这是经前正常现象而不去治疗,结果年龄大了以后就容易患上子宫肌瘤、乳腺增生甚至妇科肿瘤等严重的妇科疾病。
女性在即将行经的前几天常发生乳房胀痛的现象,这种胀痛在月经来潮以后自然消失。很多女性认为这是经前正常现象而不去治疗,结果年龄大了以后就容易患上子宫肌瘤、乳腺增生甚至妇科肿瘤等严重的妇科疾病。
经前乳房胀痛与子宫肌瘤、乳腺增生以及妇科肿瘤有什么必然联系?中医经络学说认为,女性乳房属足厥阴肝经,通过冲、任、督三脉与子宫相联系。所以如果肝经发生问题,就会在以上部位有所反应。
女性最容易发生的与足厥阴肝经有联系的就是肝郁气滞。肝郁气滞具体的表现有烦躁、抑郁、两胁胀满等,郁久化热就会导致心烦急躁、易怒、口干、头疼等。如果肝经气郁不舒时间过久,就容易使足厥阴肝经所过的部位出现病理改变。于是乳腺增生、子宫肌瘤就会随之产生。通俗地说,就是肝郁气滞容易导致乳房胀痛、子宫肌瘤、乳腺增生等疾病。而乳房胀痛常常是最先出现的症状,如果不加以治疗,日后就很可能发生子宫肌瘤、乳腺增生以及妇科肿瘤等严重的妇科疾病,到那时,治疗起来就比较困难了。
妇科肿瘤有哪些类别
形成妇科肿瘤的原因有多种多样,妇科肿瘤都有哪些类别?妇科肿瘤必须要及早的治疗,越早治疗效果恢复的越好,专家指出在治疗妇科肿瘤之前,首先要了解妇科肿瘤的种类,只有按照不同的种类特点进行治疗,才能够取得更还的效果。
1.子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。发病与18岁以前有性生活,20岁以前结婚、早育、多次婚姻、性生活混乱、生育多、生育密等有关。还与经济状况、种族和地理环境有关。目前我国不断加强妇女保健工作,广泛开展防癌普查,早期发现、早期治疗,明显提高了治愈率。
2.子宫内膜癌也是妇科常见的恶性肿瘤之一,是子宫内膜的病变,多见于老年妇女。原因与雌激素的长期刺激,子宫内膜增生过长有关。一些患肥胖症、高血压、糖尿病的妇女容易发生,绝经期延长,晚绝经的妇女也易发生。有遗传因素,与家庭史有关。
3.妊娠滋养细胞病变包括葡萄胎和绒毛膜癌,与妊娠有关。葡萄胎在妊娠早期出现。绒毛膜癌在流产、分娩、宫外孕以后发生,葡萄胎流产后一年以上继续发病也诊断为绒毛膜癌。
妇科肿瘤的种类一定要了解,只有了解了妇科肿瘤的种类特点才能够帮助大家得出准确的治疗办法,当有不规则阴道出血时,不可大意,应及时到医院进行必要的检查,看是否属于妇科肿瘤了。
卵巢癌ca125会上升吗 卵巢癌afp会升高吗
卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤,其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位。 卵巢癌AFP升高,常见于生殖细胞恶性肿瘤,最常见的是,内胚窦瘤有特异性的价值,它的AFP常常显著增高。