做什么检查可以确诊盆腔炎

做什么检查可以确诊盆腔炎

盆腔炎是临床上导致女性不孕的常见妇科炎症之一，对女性的危害是比较大的。盆腔炎的确诊除了通过体征判断外，通常还需要一些检查手段。女性得了盆腔炎怎么检查?

1、一般症状检查：一般症状检查，患有盆腔炎后会有一定的症状，急性的有高热寒战头痛、食欲不振和下腹痛等症状。慢性的也有轻微的下腹痛腰痛，下腹部坠胀。常在劳累、性交后加重，月经增多，白带增多。

2、B超检查：盆腔内有渗出或炎性包块。

3、妇科检查：如果阴道充血，水肿，并有大量脓性臭味分泌物，见宫颈口流出脓性分泌物，说明宫颈管黏膜或宫腔均有急性炎症。

4、病史诊断检查：医生往往会询问，患者近期的生活。看是否有妇科、产科手术史，包括分娩、剖宫产、人工流产、取放宫内节育器等。

盆腔炎用做B超吗

第一就是对于确认是不是患有盆腔炎的话，是需要依靠妇科双合诊检查得出的，不是单单的靠B超就可以检查出来的，有的时候用B超检查回发现盆腔有积液，但是也不能肯定就是盆腔炎，不能判断是否为盆腔炎的。

第二就是有下面这些情况的病人是需要做b超来确认病情的，有病人出现子宫后位，并且肚腩较大，特别是原来有附件包块史做好是做b超，还有就是怀疑是有其他并发症的需要用b超。

第三就是对于B超检查盆腔炎，也只是确认是不是患有盆腔炎的一种方法，并且是其中的一个环节，所以确诊有无盆腔炎需要多方面综合判断，有时还须做一些必要的化验，如化验血、尿、子宫颈分泌物都是需要的。

确诊盆腔炎的各种方法

怎样判断是否患有盆腔炎?那就要做妇科检查：

一、B超检查：示盆腔内有渗出或炎性包块，B超是较常见的方法用于诊断盆腔炎。

二、血常规检查：白细胞，10x109/L，以中性粒细胞升高为主。

三、典型症状：典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。

四、体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物，活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。

五、妇科检查：阴道、宫颈充血，有大量脓性分泌物，宫颈举痛明显。子宫压痛，活动受限，输卵管炎时可触及到子宫一侧或两侧索条状增粗，压痛明显。结缔组织炎时，子宫一侧或两侧片状增厚，宫骶韧带增粗，触痛明显。盆腔脓肿形成时，可触及边界不清的囊性肿物，压痛。

以上就是专家为大家介绍了怎样判断是否患有盆腔炎的知识，希望对您有所帮助，如您还有任何疑问，可点击妇科在线咨询，专家为您详细的解答!祝您早日康复!

盆腔淤血的症状

医生认为，盆腔淤血综合征其临床表现为下腹痛、骶臀部疼痛、痛经、性交痛、月经改变、膀胱直肠刺激症状及植物神经症状，与慢性盆腔炎极相似，需仔细鉴别。其疼痛的特点是弥漫性下腹部持续坠痛，也可以表现为一侧较重，疼痛晨轻晚重，长久站立加重，侧卧减轻或消失。

盆腔淤血综合征虽然症状较重，但体征常常较少。下腹部轻度深压痛为盆腔淤血综合征腹部检查的唯一体征。妇科检查时盆腔淤血综合征患者大阴唇静脉异常充盈，阴道、宫颈粘膜呈紫蓝色，宫颈肥大，宫颈后唇可见充盈的小静脉，子宫常呈后位，大而软，附件增厚，或有界限不清的软性肿块，有压痛。腹腔镜下可见盆腔脏器无明显炎症病变和粘连，子宫体一致增大，呈紫蓝色，或有淤血斑点使子宫表面呈花斑状;盆腔静脉曲张增粗如蚯蚓状，尤其是盆底、阔韧带及卵巢周围可见大的静脉曲张团即可确诊盆腔淤血综合征。经盆腔静脉造影术“盆腔血流图”改变体位实验有助于确诊。

检查盆腔炎可以采用那些方法

1、分泌物直接涂片。分泌物直接涂片的话，需要做的就是提取阴道分泌物、宫颈管分泌物、尿道分泌物或腹腔液，提取了这些物体之后，然后直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。

2、超声波检查。超声波检查检查的话，是目前检查盆腔炎这种疾病的主要的方法，盆腔炎主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，对于识别输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。

3、后穹窿穿刺。后穹窿穿刺的话，其实这也是在生活之中是一种常用的诊断方法，做法就是通过穿刺得到腹腔、子宫直肠窝，此时需要提取的就是腹腔液、血液、脓性分泌物、脓汁等，之后需要进行的就是进一步的化验检查。

4、病原体培养。病原体培养这种检查的话，其实也是可以检查盆腔炎的，像是衣原体酶测定的话，也是一种现在比较新的检测方法，细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株，并作为选择抗生素的依据。

5、腹腔镜检。对盆腔炎或可疑盆腔炎患者的话，其实还可以进行的检查就是腹腔镜检，腹腔镜检不仅可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

总之，对于女性盆腔炎这种疾病的话，其实在生活之中还是有很多的检查方法的，但是不管做什么检查进行确诊的恶化，建议女性需要到的就是正规的医院进行检查，目的还是为了保证的就是检查的准确性，从而避免的就是误诊误治。

要抓住急性盆腔炎的最佳治疗时机

妇科专家提醒，一旦确诊为盆腔炎，就应该赶紧到正规医院寻求专业医生的帮助，进行及时、规范、彻底的治疗。急性盆腔炎最好在发作的1~2天进行治疗，拖延一个星期以上才就诊，盆腔组织就很可能发生粘连，引起子宫输卵管炎、卵巢炎等。

需要注意的是，最好不要自行到要点买药治疗，或者医生开药后，症状一得到缓解就停药。这是不正确的。用药几天后，虽然症状有所缓解，但是并不能说明已经痊愈，此时停药，被抑制的病原体就会重新活跃，导致盆腔炎因得不到彻底治疗而反复发作，最终发展成难以治愈的慢性盆腔炎，甚至是盆腔脓肿或者盆腔炎性包块，需要腹腔镜手术治疗。

盆腔炎如何确诊 腹腔镜检查

腹腔镜检查通常可以对可疑的盆腔炎或其它急腹症进行检查，腹腔镜不但可以明确诊断和鉴别诊断，还能够对盆腔炎的病理过程进行初步判断。

肚子胀尿频是怎么回事 盆腔炎

女性发生肚子胀尿频是还应考虑是否患有盆腔炎。盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。盆腔炎的症状一般是下腹坠胀、疼痛、发热、阴道分泌物增多，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难。

建议：如果怀疑自己患有盆腔炎，可到正规医院妇科做腹部B超检查确诊，然后遵医嘱进行治疗。

做B超能检查出得了盆腔炎吗

从盆腔炎的发病特点来看，性生活紊乱的女性尤其易发该病。如果患者忽视治疗，任其发展，会导致严重的并发症。

B超是检查盆腔炎的一种方法：

盆腔炎的检查方法很多，B超检查只是其中之一。另外还有如腹腔镜检、后穹窿穿刺、病原体培养及分泌物直接涂片等检查。

B超检查为女性确诊盆腔炎的主要依据

1、超声波检查：主要是B型或灰阶超声扫描，摄片，这一技术对于识别来自输卵管，卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

2、病原体培养：应在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测。

3、分泌物直接涂片：取样可为阴道、宫颈管分泌物、或尿道分泌物、或腹腔液，做直接薄层涂片。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。

4、男性伴侣的检查：这有助于女性盆腔炎的诊断，可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌。如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。

5、腹腔镜检：如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好。腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

6、后穹窿穿刺：后穹窿穿刺是妇科急腹症比较常用且有价值的诊断方法之一，通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容。如正常腹腔液、血液、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

盆腔炎检查的重要性：

临床认为盆腔炎是很好检查的一种妇科疾病。一般通过临床常规检查便可确诊。盆腔炎检查的重要性是可想而知的。

盆腔炎检查不仅可以确诊是否患了盆腔炎，还可以清楚的看到患者的病变部位以及患病程度，这对下一步医生制定治疗方案是非常有帮助的。一般医生会建议患者进行B超检查，通过观察盆腔内的积水阴影情况来确诊自己是否患有盆腔炎。而病情的严重程度需要进一步进行检查才可以了解。

治疗盆腔炎的药品有很多，患者如需可关注如下内容：

苦参碱栓：抗菌消炎药。用于滴虫或念珠菌性阴道炎、慢性宫颈炎、亦可用于老年性阴道炎、盆腔炎等。

妇炎康软胶囊：活血化瘀，软坚散结、清热解毒消炎止痛用于慢性附件炎、盆腔炎、阴道炎、膀胱炎、慢性阑尾炎尿路感染等各种妇科病。

妇科千金胶囊：清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病，腹痛，症见带下量多、色黄质稠、臭秽，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见上述证候者。

急性盆腔炎应该做哪些诊断检查

急性盆腔炎是盆腔炎发病急的一种病程表现，是相对于慢性盆腔炎而说的。急性盆腔炎有一些明显的症状表现，但这只能作为一些参考，真正确诊盆腔炎还要通过一些科学的检查诊断，然后再根据病情严重程度对症治疗。那么急性盆腔炎应该做哪些诊断检查呢?

急性盆腔炎应该做哪些诊断检查?

1、分泌物直接涂片：取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。

2、超声波检查：主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在影象中显示出特征。

3、腹腔镜检：假如不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不单可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

4、病原体培养：新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。

5、后穹窿穿刺：是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

确诊盆腔炎需要做的检查化验

(1)分泌物直接涂片取样：可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液(经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得)，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

(2)病原体培养：标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性。

(3)后穹窿穿刺：后穹窿穿刺是妇科急腹症较常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

(4)超声波检查：主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

(5)腹腔镜检查：如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。