试管婴儿过程
试管婴儿过程
1、 促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。
总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。
在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。
在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。
2、取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3. 体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
4、 胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
5、黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
试管婴儿取卵术会伤害女性的身体吗
试管婴儿过程中,取卵这一步是在严格的操作环境下对女性进行穿刺排卵,而穿刺有时是存在损伤的风险的。在穿刺取卵的过程中,有可能会出现疼痛、出血、损伤脏器等情况,也有可能引发感染甚至出现大出血。
在做试管婴儿前,女性患者往往需要先进行促排卵,而大量促排卵药物的使用,可能会使患者产生卵巢过度刺激综合征,出现恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿等不良反应。因此,一些年龄超过40岁的女性在进行试管婴儿促排卵时,往往效果不理想,且反应较大,很多时候都不得不暂时中止治疗,待身体调养好后在继续治疗。
不过患者也不必过于担心,只要是在正规的生殖中心,取卵、促排卵都是按照严格的步骤执行,是可以避免出现过度刺激,取卵损伤等意外的。所以患者在选择试管婴儿医院时一定要慎重,应该选择国家公立三甲医院才是对自己的身体负责。
试管婴儿过程要多久
试管婴儿过程所需时间,与患者的具体情况、用药方案和医生的技术息息相关,时间长短不一,没有统一规定的标准。一般而言,试管婴儿的整个过程耗时1-3个月左右。具体的时间分布,要根据患者自身情况等因素来决定。如下:
1、前期检查阶段:通常时间为1-2个月。男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。
2、促排卵、监测卵泡阶段:大概在1个月左右。一般于黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量。
3、取卵、取精、胚胎体外培养并移植:在促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外授精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。
4、胚胎移植后:胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠;如有妊娠,在妊娠后14天检查胎儿数及胚胎着床部位。
另外,做试管婴儿有长方案和短方案,每种治疗方案的适应症不同,卵巢功能好的,用长方案,卵巢功能差的,用短方案。方案不同,所需时间长短不一。
试管婴儿过程的护理注意事项
试管婴儿过程都需要什么?专家指出,夫妻双方身体状况、试管婴儿具体实施方案是影响试管婴儿成功率的重要因素,尤其是女性身体健康程度,女性在怀孕方面起着主导作用,因此在试管婴儿的成功与否上也起着关键因素。女性的卵巢功能正常与否、子宫正常与否等都是影响试管婴儿成功的关键。
试管婴儿的诞生,总共分三步,缺一不可。首先,将成熟的卵子取出体外与精子结合,形成4~8个细胞受精卵;其次,将受精卵移植回母亲宫腔内继续孕育,从胚胎移植进母体的那一刻,试管婴儿又回到和自然妊娠孩子一样“怀胎十月”的经历;最后,将多余的胚胎冷冻保存。
试管婴儿过程都需要什么?男女任何一方患严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;患有《母婴保护法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠者都不适宜采取“试管婴儿”的方式受孕。
试管婴儿主要适用于女性输卵管因素导致的不孕、子宫内膜异位症、女性多囊卵巢综合征,严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致的人工授精失败,男性轻、重度少弱畸精子症等情况。如果患有这些生育障碍的症状,尝试进行试管婴儿技术才是最佳的选择。
试管婴儿过程都需要什么?目前试管婴儿的成功率在30%~40%之间。为了提高“试管婴儿”的成功率,根据卫生部的相关规定,对于35岁以下且第一次施行 “试管婴儿”的患者,每次移进体内两个胚胎;35岁以上或多次施行过“试管婴儿”的患者,可一次移入体内3个胚胎。但一般母体里存在的胎数不能超过两胎,出现三胎就得采用减胎手术。因为一旦出现三胎,对母婴危害极大。
为什么做试管婴儿前要先打降调针
为什么做试管婴儿前要先打降调针?
做试管婴儿时,只有降调成功,才能进入促排卵阶段。而降调的目的主要是为了利用垂体降调节抑制内源性早发LH峰和调整卵泡期的LH水平,是保证排卵质量的重要手段之一。而LH的水平太低也会影响到卵泡的发育和卵子的质量,最终影响试管婴儿的结果。因此,为了能够得到更多的成熟卵泡,促排卵前需要进行降调。
一般来说,降调会采取两种方法,一种是吃避孕药,一种是打降调针。只有在充分降调成功的前提下才能进入试管的第二步,也就是促排卵阶段。通过药物促排卵能够让每一个卵泡尽可能发育得很好,这就涉及到促排卵药物的选择和用量,是做试管婴儿过程中非常重要的一步,需要专业的、拥有丰富经验的医生根据每个人的具体情况来制定方案。因此,做试管婴儿,一定要选择正规的医院进行。
试管婴儿过程痛苦吗
试管婴儿需要做手术,主要是采用人工方法让卵细胞和精子体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内。这个过程不会产生痛苦,胚胎在着床时大多数人都是没有任何感觉,但是也有不少人会出现少量出血(是由激素水平改变而引起的简称着床出血),也有一些人会出现轻微腹痛或腰痛。因此无法从腹痛断定是着床还是妊娠的成败。
试管婴儿移植后感觉因人而异,生理现象很复杂,虽然有些共同的规律,但是个体差异又非常大,你能够感觉到的变化,在另外人的身上可能一点也感觉不到。试管婴儿移植后感觉并不能作为成功与失败,建议术者在移植后14天做抽血化验为准。
试管婴儿的成功率很低,只有40%,术者应做好移植失败的心理准备,保持乐观心态。
试管婴儿的过程有哪几步
(1)药物超促排卵
试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍:通常情况下,女性每个生理周期只有一个卵泡发育成熟。通过药物刺激可以获得同步发育的多个卵泡,提高受孕率。
(2)B超动态监测卵泡发育情况
试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍:通过阴道超声扫描监测,通常一个治疗周期需监测2-3次。在此期间医生会根据患者情况检测性激素水平。
(3)B超引导下经阴道取卵
试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍:在超声引导下经阴道取卵。可以在局部麻醉或全身静脉麻醉下进行。B超引导下经阴道取卵的细针进入每个卵泡内,将卵子吸出。
(4)在取卵当天男方取精液
(5)体外受精
将取出的卵子放在培养箱内,根据卵的成熟程度培养4-6个小时。试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍。加入处理后的精子,使其受精,通常受精后16-20小时观察受精情况。
(6)胚胎移植
试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍目前多在受精后2-3天进行胚胎移植。选择形态好的胚胎移植入患者的子宫内。移入的胚胎数:患者35岁以下为2个,35岁以上(包括35岁)或第二次助孕操作为3个,以避免多胎。
(7)确定妊娠
试管婴儿过程有哪些呢?生殖中心专家为大家详细介绍移植后给予患者注射或口服黄体激素支持黄体,移植后两周,化验尿或血HCG,以确定是否妊娠。如果妊娠,黄体激素需用至妊娠3个月。
正如我们所了解的:试管婴儿通常是指“体外受精与胚胎移植”,体外受精即把精子和卵子都拿到体外,在适宜的环境中,在体外人工控制的情况下让它们完成受精过程的一种特殊技术。胚胎移植则是把早期的胚胎人工移植到母体的子宫中,让受精卵在母体子宫中孕育。一般试管婴儿的分类有卵胞浆内单精子注射技术、常规体外受精和胚胎移植技术以及着床前胚胎遗传学诊断技术。
试管婴儿首先应进行的步骤是对母体进行促排卵治疗,获得多个卵子的情况下才可保证有可以移植的胚胎,然后医生在B超的引导下对静脉麻醉下的患者应用特殊的取卵针经过阴道穿刺成熟的卵泡,并吸出卵子。卵子取出后即可与经过特殊洗涤后的精子在特殊的培养基中进行受精。
受精完成数日后,便可以使用胚胎移植管选取最好的胚胎进行移植,一般选取二到三个进行移植。此外还需要应用绒毛膜促性腺激素或黄体酮进行黄体支持,移植完成后14天进行HCG测定以确定患者是否妊娠。
试管婴儿的成功率受到多种因素的影响,一般随着年龄的增长,卵子数量、质量下降,随之受精率下降导致成功率下降。有些患者患有子宫内膜炎、宫颈息肉、既往手术或炎症等导致了子宫内膜的损伤,试管婴儿也不易成功。
输卵管栓塞术的作用
输卵管积水对于试管婴儿成功率的影响很大,这个问题已经受到生殖医学界人士的重视,研究结果表明,输卵管积水的存在,会明显降低试管婴儿的妊娠率;有输卵管积水者其试管婴儿妊娠率至少降低50%,自然流产率增加2倍。如何提高试管婴儿术的妊娠率,术前对于输卵管积水的处理成为关键,现在临床大多在做试管婴儿前,对输卵管积水进行予处理,采用的主要方法有腹腔镜下输卵管切除、结扎,开窗或超声下抽吸四种方法。前二者有手术及麻醉的风险,并且易损伤卵巢的血管,对于卵巢血供产生影响,有研究表明,在施行试管婴儿过程中输卵管切除侧的卵巢对于促排卵治疗的反应性降低;后二种方法输卵管积水术后易复发,且发生输卵管妊娠的可能性较大。
输卵管积水进行介入栓塞治疗,可以避免外科手术及麻醉的风险,更主要的是可以避免对于卵巢血供的影响,还可以防止输卵管妊娠与输卵管积水的复发。其结果可使输卵管积水病人做试管婴儿的成功率有显著性增加,且手术操作安全、病人痛苦很小、术后恢复周期短,是一种很有效的治疗方法。
输卵管栓塞手术主要分为以下几个过程:
1.做子宫输卵管造影,明确输卵管的形态及阻塞的部位
2.将微导管送至输卵管间质部或峡部,准确释放微型铂金弹簧圈
3.造影观察栓塞的效果
4.结束手术
随着医疗事业不断的进步,很多疾病都能有很好的疗效,上面就是对输卵管栓塞术的作用介绍,通过了解之后我知道输卵管栓塞术对试管婴儿的成功率有着一定的帮助,另外女性为了避免这样症状出现平时一定要保证良好的生活习惯,有白带异常时一定到医院检查治疗。
试管婴儿过程
1.促排卵治疗由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
2.取卵医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3.体外受精精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
4.胚胎移植受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
5.黄体支持由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
6.妊娠的确定在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
移植胚胎数对试管婴儿的影响有哪些
根据1000多个试管婴儿周期结果显示:随移植胚胎数的增加,临床妊娠率呈增加趋势,移植一个胚胎者成功率会低于移植两个以上胚胎。
早在1984年Wood c总结试管婴儿并发症时已指出,试管婴儿妊娠率随移植胚胎数的增多而升高,而多胎妊娠率亦上升。Nico Bollen报告在试管婴儿中,移植3个胚胎有28.4%的临床妊娠率,其中多胎妊娠占33%。随移植胚胎数的增加,高序多胎妊娠的 机会也增多,而多胎妊娠并发症较单胎妊娠明显增多。
试管婴儿过程中要通过提高胚胎 的质量和子宫内膜的接受性从而提高胚胎的植入率减少移植胚胎数目,降低多胎妊娠发生率,彻底摒弃通过增加移植胚胎数目而提高妊娠率的做法。卫生部最近发出的相关规 范中已对移植胚胎的数目做出明确的规定。在《人类辅助生殖技术管理办法》规定出台前我院于2000年6月起明确规定在一般情况下移植胚胎数不得多于3只(年龄小于35岁者移植胚胎数为1~2个,而35岁以上女性移植胚胎数为2~3个)。
试管婴儿过程与禁忌
试管婴儿手术前:
女性需要在手术前把身体调理到最适合受孕的状态。可在月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚。月经干净后早晚吃阿胶,养血,直到移植前,或者每天喝豆浆和牛奶。
试管婴儿取卵后:
要多休息。有不适感及时联系医生,不要提重物;不要喝含酒精的饮料;不要使用止痛或者镇静之类的药物;按医嘱按时吃药。
试管婴儿移植后:
1、饮食:可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚;不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。
2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。可以看一些书消磨时间,注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息,3天后可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。
平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。
3、运动:移植后要避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。
4、洗澡:移植后48小时不洗澡,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,但用水是一定要的。
5、保持健康:不能生病,注意天气变化,适当添减衣服。
6、心情:保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。
7、社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。
8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。
试管婴儿过程要多久
1、前期检查阶段:通常时间为1-2个月。男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。
2、促排卵、监测卵泡阶段:大概在1个月左右。一般于黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量。
3、取卵、取精、胚胎体外培养并移植:在促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外授精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。
4、胚胎移植后:胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠;如有妊娠,在妊娠后14天检查胎儿数及胚胎着床部位。
做试管婴儿过程中能正常工作吗
患者时间不充裕,有些是工作忙,暂时辞职不了,有些则是必须上班挣钱养家糊口,这是可以理解的,试管婴儿过程中虽然也有手术但是并不是那种伤害特别大的,患者根本不需要住院。所以做试管婴儿是可以上班的,只是移植后最好是在家休息。一般来说,试管婴儿中检查、降调、促排只需要患者按照医生的吩咐来医院定期检查、拿药。患者只需要请一两天假就可以了,但要注意的是,在这阶段的一个多月内,可能需要请假5-8次左右。
移植后是比较重要的时间段,患者在移植后需要好好休息,不能够做剧烈运动,不能够太过劳累。如果工作比较清闲,患者可以在移植后正常上班。如果工作比较劳累,活动量大,最好是休假或是辞职,等休息一段时间以后再上班。