慢性支气管炎和支气管扩张有哪些不同

慢性支气管炎和支气管扩张有哪些不同

慢性支气管炎和支气管扩张都为慢性发病，也有相似症状，故应进行鉴别。

1.症状不同

慢性支气管炎病程较长，常表现为慢性咳嗽、咳痰及喘息。咳嗽程度以病情为依据，一般晨间加重、白天较轻、睡觉前可出现阵咳。起床后或改变体位会引起刺激性排痰，痰液一般为白色黏液或黏液泡沫性，偶可带血，以清晨量最多。喘息型慢支患者会出现喘息或气急症状，以活动后明显。

支气管扩张的典型表现为慢性咳嗽伴大量浓痰，以晨起或睡前明显且量多。咯血也为本病症状，呈反复发作，且咯血量不等。大部分患者会出现间接性发热、乏力、心慌等症状，本病严重会引起呼吸困难而出现紫绀和杵状指(趾)，

2.肺部杂音不同

慢性支气管炎多在两肺底部闻及湿罗音，咳后可消失且不固定。

支气管扩张以肺部湿罗音为主，常位于一侧且固定在下肺。

3.X线检查不同

慢性支气管炎X线检查可见肺纹理增粗、紊乱，出现呈网状、条索状或斑点状的阴影。

支气管扩张X线检查可见肺纹理增多、增粗、排列错乱，出现蜂窝状或卷发状阴影。

咳嗽是怎么引起的

1、骤然发生的咳嗽，有可能是急性上呼吸道炎症及气管或支气管有异物等疾病的信号。

2、长期的慢性咳嗽是慢性呼吸道疾病的信号，如慢性支气管炎、支气管扩张;发作性咳嗽可见于百日咳、支气管淋巴结结核等情况。

3、有可能是喉炎、喉结核等信号。

4、咳嗽伴发热者是呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎等的信号。

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干性咳嗽：上呼吸道感染、支气管炎、肺炎。

湿性咳嗽：支气管哮喘、肺炎、支气管扩张、慢性咳嗽。

急性咳嗽：上呼吸道感染、气管、支气管异物、肺炎、肺水肿等。

慢性咳嗽：慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺结核等。

晨起咳嗽：一般是由咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、支气管扩张引起。

夜间咳嗽：一般由急性喉炎、咳嗽变异性哮喘、鼻咽炎、百日咳等。

“空空”咳：可能为急性喉炎。

“拉风箱”咳：则为喘息性支气管炎、支气管哮喘。

支气管扩张会引起胸痛吗还有那些病状

感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。

一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张，一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染，可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张，但它可与IgG2亚类缺陷共存，引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。

支气管扩张的主要表现是：

1.其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

2.慢性咳嗽伴大量脓性痰痰量与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性发作时黄绿色脓痰明显增加，一日数百毫升，若有厌氧菌混合感染则有臭味。

3.咯血可反复发生程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。

4.若反复继发感染支气管引流不畅，痰不易咳出，可感到胸闷不适炎症扩展到病变周围的肺组织，出现高热、纳差盗汗、消瘦、贫血、胸痛等症状。

5.慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退，稍活动即有气急、紫绀伴有杵状指(趾)。

上面所说的，支气管扩张的患者，会有胸痛的症状，还有相关的一些症状，患者应该及时进行就诊。

在此，笔者给大家介绍有效的药品，对于治疗这类疾病有不错的效果，大家可以在药师的指导下选择：

桉柠蒎肠溶软胶囊：用于治疗鼻窦炎、支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、矽肺、脓肿、支气管扩张、肺脓肿、肺结核。

吸入用复方异丙托溴铵溶液：适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人，用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛。

小儿咳嗽应如何鉴别

1.咳嗽的性质：干咳或痰量较少，常见于急性咽喉炎。咳嗽多痰，多见于肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。痉挛性咳嗽多见于百日咳、气管和支气管异物。

2.咳嗽出现时间：骤然发生咳嗽多由于急性上呼吸道炎症，气管、支气管异物等。缓慢发病多见于慢性呼吸道疾病，如肺结核、慢性支气管炎及附近器官压迫。晨起或晚上体位改变时咳嗽加剧，常为支气管扩张、慢性支气管炎。夜间咳嗽明显，多见于百日咳、哮喘症。

3.咳嗽的声音：咳嗽如破竹声，常见白喉、急性喉炎。咳嗽伴哮鸣，常见于支气管哮喘、喘息性支气管炎。双声咳常见于支气管淋巴结结核。

4.痰的性质：脓性痰多见于细菌性炎症，无色痰多为病毒性感染及支气管哮喘。痰中带血常见于支气管扩张。

支气管炎能传染吗

支气管炎传染吗

支气管炎是指多种原因引起的肺腑过度充气而导致的呼吸道疾病，分为急性支气管炎和慢性支气管炎两种类型。无论哪种类型的支气管炎都不具有传染性。

支气管炎传染性分析

1、支气管炎是指多种原因引起的肺脏过度充气而导致的慢性呼吸道疾病。其中以呼吸道阻塞引起的支气管炎最为常见，而呼吸道阻塞的常见原因有支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张和重症肺结核等疾病。任何引起呼吸气道狭窄的肺脏疾患如慢性支气管炎或哮喘，由于可以引起肺内压力升高而最终损害肺泡，因此亦有助于形成支气管炎。

2、支气管炎不是传染病，没有传染性。支气管炎是指由某些肺部慢性疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘、广泛性支气管扩张等引起，其中极大多数是由慢性支气管炎引起。应该及时治疗疾病，避免转为支气管炎。支气管炎是由于感染、吸烟、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。

如何诊断阻塞性肺气肿

应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病，且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系，又有区别，不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管，可有阻塞性通气障碍，但程度较轻，弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气，气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大，对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高，肺功能昼夜波动也大，为其特点。

咳嗽症状

咳嗽是清除异物和保护下呼吸道的反射性防御机制。咳嗽一般有以下症状：

1、咳嗽的性质：咳嗽无痰或痰量极少，称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽，常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。

2、咳嗽的时间与规律：突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(咳嗽变异型哮喘)等。长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者，引起夜间咳嗽的原因，可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。

3、咳嗽的音色：

(1)咳嗽声音嘶哑，多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致;

(2)鸡鸣样咳嗽，表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压;

(3)金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽;

(4)咳嗽声音低微或无力，见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。

咳嗽的伴随的症状如下：

1、咳嗽伴发热多见于急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等。

2、咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。

3、咳嗽伴呼吸困难见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。

4、咳嗽伴咯血常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。

5、咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。

6、咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮呜音。

7、咳嗽伴有杵状指(趾)常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。

肺气肿的鉴别诊断知识

应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病，且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系，又有区别，不可等同。

慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管，可有阻塞性通气障碍，但程度较轻，弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气，气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大，对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高，肺功能昼夜波动也大，为其特点。

如果支气管炎治疗不及时会怎么样呢

如果支气管炎没有得到明显控制，就可能出现合并症，比如阻塞性肺气肿、肺炎性心脏病、支气管肺炎、支气管扩张等，这些合并症有时可能威胁人体健康甚至生命。

另一方面，支气管炎长期迁延不愈反复发作可导致慢性支气管炎的发生，病程中引起其他病症，常见有肺感染、肺炎、菌血症等，此时疾病急性发作往往带有凶险。由于慢性支气管炎的病情可以迁延数年、数十年，因此老年患者比较多见，由慢性支气管炎引起的肺感染、肺炎对老年人健康长寿构成了严重的威胁。

儿童咳嗽与疾病的关系

根据咳嗽的时间看：金属尖调咳嗽可见于纵隔肿瘤、主动脉瘤、支气管炎等;斯哑性咳嗽多见于声带发炎及喉部炎症、结核、肿瘤等;犬吠样咳嗽见于喉狭窄、气管受压等，无声或低声咳嗽可见于声带麻痹、水肿及全身衰竭无力者。

根据咳嗽的性质看：无痰者多为单声咳嗽，可见于咽喉炎、支气管炎早期、胸膜炎、轻度肺结核等;有痰者多为慢性连续性咳嗽，见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等;发作性咳嗽见于气管内异物、气管受压、百日咳等。

根据伴随的症状看：伴发热多为呼吸道急性炎症;伴胸痛可见于肺炎、胸膜炎、自发性气胸、肺癌胸膜转移等;伴呼吸困难可见于重症心肺疾病、胸腔积液、气胸等;伴杵状指见于支气管扩张。 根据痰的多少及性质看：急性呼吸道感染痰量较少;支气管扩张、肺脓肿、空洞性肺结核等痰量较多且痰液吐出后有分层;肺结核、支气管扩张、支气管肺炎等可有血性痰。

咳嗽的症状有哪些

1.咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少，称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽，常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。

2.咳嗽的时间与规律突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者，引起夜间咳嗽的原因，可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。