髋关节脱位的症状有哪些
髋关节脱位的症状有哪些
1.髋关节后脱位
股骨头多由髂骨韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂。如髋关节略呈外展位遭受传导暴力时,则髋臼后缘易因股骨头之撞击而发骨折,或股骨头之前下方骨折。无论何方骨折,均会影响关节的稳定性,因此分类也主要依据合并骨折的情况而定。
(1)Ⅰ型脱位不合并或者合并髋臼小片骨折;
(2)Ⅱ型脱位合并髋臼后唇大块骨折;
(3)Ⅲ型脱位合并髋臼广泛粉碎骨折;
(4)Ⅳ型脱位合并股骨头骨折;
外伤后患髋肿痛,活动受限;后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形等。
2.髋关节前脱位
远较后脱位少见,由于前方主要为韧带维护,因而不宜合并骨折。前脱位时患髋伸直外展旋畸形。
3.中心脱位
患肢短缩畸形,髋活动受限。
髋关节脱位是什么样子
髋关节脱位是指髋臼和骨头之间的解剖关系发生错乱。
如果仅仅是发生对合不良的话,这个叫半脱位。如果它俩之间根本就没有任何对合关系了,叫全脱位。 髋关节脱位一般般有一个通用症状和三个特殊症状,通用症状就是疼痛和肿胀。
特殊症状的第一点是关节周围畸形,不管是前脱位后脱位,还是中心脱位,它都会发生畸形。
第二点是功能障碍,关节脱位之后,关节之间的股骨头和髋臼之间失去了正常的咬合关系,这样有挺多平时能做的动作这时候做不了了,或者有些动作做不到位了就叫功能障碍。第三个是关节囊内空虚,或者是在平时摸不着骨头的地方,能摸着股骨头,前脱位是在腹股沟区能摸着股骨头,后脱位是在臀大肌这个区域能摸着股骨头,如果是中心性脱位,患肢还会出现短缩。
先天性髋关节脱位如何早期发现
首先,父母们应该了解导致患儿先天性髋关节脱位的常见原因。目前,大多数的学者认为,婴幼儿发生先天性髋关节脱位主要与以下因素有关:
①如果母亲患有先天性髋关节脱位,则其子女也易出现此病;
②原发性的髋臼或股骨头发育不良,以及与其相关的韧带、关节囊松弛也可诱发此病;
③一些机械性的因素,如胎儿在子宫内髋关节过度屈曲或在子宫内处于臀位(特别是伸腿臀位),以及分娩时助产士拉扯胎儿的双下肢时用力过猛等,也都会诱发此病。
当有上述3方面的情况存在时,父母们就要格外注意婴幼儿是否有髋关节脱位的异常表现。
但是,父母在观察患儿该病的早期表现时应该注意,处于不同年龄段的患儿,其先天性髋关节脱位的表现也有所不同。比如,1岁以内的该病患儿其表现主要有:
①患儿的一侧下肢活动减少,蹬踩的力量明显低于另一侧肢体;
②患儿两侧大腿的内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮肤皱褶较多,且皮肤纹理比健康的一侧要深;
③给孩子更换尿布或洗澡时,可经常听到异常的关节弹响声;
④当患儿平卧并伸直并拢双下肢时,可见到其双侧下肢不等长,患侧下肢要比健康的一侧短;
⑤患儿的患侧髋关节可出现活动受限,且患侧肢体常常处于屈曲位、不愿伸直、无力。当父母牵拉患儿的患侧下肢时,其肢体可伸直,但松手后又会马上恢复为屈曲状。还有少数患儿,可在患侧下肢被牵拉时,因疼痛而哭闹;
⑥患儿的臀部及会阴部要比正常婴儿的同一部位宽,若患儿是双侧髋关节脱位其症状则表现得更为明显。
另外,对有这些症状的小儿,其父母还可让孩子仰卧于桌面或硬板床上,将其双腿的髋、膝关节各屈曲90度,再让其双腿外展。如果孩子的双膝关节能够同时接触桌面或双膝外展的角度相同则孩子是健康的,但如果孩子出现了一侧下肢活动受限,父母就应该考虑孩子可能患有先天性髋关节脱位。不过,虽然这个实验简单易行,且能够较好地鉴别出孩子是否患有先天性髋关节脱位,但做这个实验时家长一定不可用力过大,而且最好能在专业医师的指导下进行。
已经开始站立行走的小儿患有该病的主要表现是:孩子开始学习走路时,如果出现了鸭步,则可能患有双侧髋关节脱位,而如果出现了跛行,则可能患有单侧髋关节脱位;与正常幼儿相比,该病患儿的骨盆特别宽大,多呈菱形,其臀部也比较翘。而且,患儿的父母有时可在患儿的臀部触摸到圆圆的脱了位的股骨头;此时患儿的患侧髋关节已经出现了明显的活动受限,特别是在其外展下肢时表现得更为明显;父母牵拉患儿的双下肢时,可听到异常的关节弹响声,或感觉到异常的关节活动;大多数的患儿在行走后都会诉说患侧髋部疲乏、无力、疼痛。另外,除了这些症状,髋关节脱位还可导致患儿出现站立的姿态异常、平衡不协调。
发育性小儿髋关节脱位是什么原因造成的
发育性髋关节脱位的先天性因素
一般认为,发育性髋关节脱位的主要致病因素还在于先天性原因。
首先是胎儿发育因素。当胎儿在16周的时候,股骨头和髋臼生长的速率明显出现一个分岔:股骨头的臼颈增长的比较快,而髋臼的发育相对缓慢。因此孩子出生的时候,股骨头发育最好,而髋臼发育相对最差,使得髋关节不稳定;如果胎儿分娩时候如果受到一定的外力作用,就可能引起髋关节的脱位。
同时,小儿髋关节脱位也常合并其他先天性畸形,比如先天性心脏病、先天性斜颈等等;同时又有20%有家族史,并且不同的种族、不同的地区发病率也有很大的差别,都说明此病和先天性因素有关。
发育性髋关节脱位的后天性因素
发育性髋关节脱位也和很多后天因素密切相关。比如该病的女孩患者明显多余男性患者,就可能是因为女孩体内雌激素和雌激素代谢产物高,对关节起了松弛作用。此外,我国从南到北髋关节脱位的发病率也是逐步体搞得,可能与气候、民俗习惯和生存方式都有一定关系。
髋关节脱位不治疗会怎么样
髋关节脱位不治疗是不可以的,关节脱位是指在各种原因情况下导致关节正常的对合关系发生缺失,变成一种畸形的对口关系。髋关节脱位当时至少有三个症状:第一点是畸形,第二点是弹性固定,第三点是疼痛。 因为这种不正常的异常的闭合关系,会导致关节磨损加重,还会导致它的畸形愈合,引起假关节,也容易造成股骨头缺血性坏死。所以关节脱位必须立刻治疗,否则后果很严重。
髋关节脱位不治疗会怎么样 髋关节脱位痛吗
髋关节脱位会很疼。
因为不管髋关节前脱位后脱位,还是中心脱位,首先都是造成关节囊的破裂,还造成了周围软组织的撕裂或者是穿透伤;而且关节脱位之后,它是存在着畸形和弹性固定的,有很多时候还合并着骨折,所以说髋关节脱位肯定很痛,而且这种疼是你一动不敢动的疼痛。
髋关节脱位是怎么回事 髋关节脱位能走路吗
髋关节脱位之后是不能走路的,因为髋关节治疗原则,虽然是复位、固定和功能锻炼,但是在它们前期还有一个原则,就是一般性原则,一般原则需要停止活动、就地休息。原因是:
第一点、只有停止活动了,损害才不会继续进行。
第二点、髋关节脱位之后关节失去正常关系,活动的时候会特别疼,这个疼痛会让你忍受不了。
第三点,关节脱位之后失去正常关系,骨与骨之间失去正常关系,所以支撑是不存在的,这样走路就没有支撑了,也走不了。
第四点、髋关节脱位之后,肌肉或者肌腱、关节囊发生一定损伤,损伤之后就导致髋关节处于一种弹性固定状态,所以它不在正常的位置,有些功能,就是活动,平时能做,受伤之后就做不了了。
所以不论从哪个角度来说,在髋关节脱位之后都不能走路,应该制动,然后去医院找医生进行复位。
髋关节脱位严不严重
髋关节脱位这个病本身不严重,如果要是及时治疗,正确康复,一般恢复很好,不会留下什么后遗症。
但如果治疗不及时或治疗不正确,甚至不治疗的话,这个后果是非常严重的。因为首先,髋关节脱位是因为股骨头和髋臼发生了错位,错位之后就造成髋关节畸形、髋关节功能障碍、髋关节关节囊内空虚,在不该摸到骨头的地方摸到骨头。 然后首先会导致髋关节功能丧失,然后髋关节畸形愈合、髋关节内关节炎,甚至会出现股骨头缺血性坏死。
所以髋关节脱位一旦发生,应该及早去医院治疗,只要正确复位,术后做一些固定或牵引,然后再按时间做正确的康复训练,一般恢复是非常好的。
髋关节脱位是怎么回事
髋关节脱位就是指股骨头和髋臼之间的位置发生了差错,从而导致它俩有限的接触,或者是完全不接触。 有限的接触就是髋关节半脱位,如果完全不接触,就是髋关节全脱位。 髋关节脱位一般分为创伤性脱位,就是由外伤造成的,和病理性脱位,这主要见于一些其他的病理,像关节囊的松弛,然后是类风湿关节炎之类的。 髋关节脱位之后通常会有三个专有的症状:
第一个是关节周围发生畸形,第二个功能障碍,第三点是关节内空虚,或者在不该能摸着股骨头的地方,摸着了股骨头。
髋关节脱位是什么原因造成的
髋关节脱位通常是有两类原因。
第一类原因就是关节周围的韧带松弛,或者是髋关节发育异常,这个主要见于小孩的先天性髋关节脱位和由类风湿引起的,或者是髋关节结核引起的一种病理性突变。
第二就是创伤性脱位,创伤性脱位是目前髋关节脱位最多见的原因,这个通常是由交通事故,或者一些其它的高能量伤造成。 创伤性髋关节脱位前脱位和后脱位,前脱位比较少见,因为髋关节前面的肌腱和肌肉的力量比较强。还有后脱位,这个是最多见的,以及比较恐怖的中心性脱位。
宝宝健康需要合理使用纸尿裤
髋关节脱位是影响儿童行走功能的重要和较为多见的疾病,怎样预防宝宝髋关节发生脱位呢?让我们先从髋关节脱位发生原因的认识过程说起。髋关节脱位最早的名称是先天性髋关节脱位,1992年以后才逐渐改为发育性髋关节脱位,从名称的变化上来看,我们对儿童髋关节脱位发生的原因有了新的和不同的认识。以前认为儿童髋关节脱位是由于先天性因素造成的,但随着对其病因学研究的深入,认为后天因素是主要的致病因素。很多孩子刚出生时髋关节是正常的,后来由于不恰当的养育方法导致髋关节脱位;或者有的孩子刚出生时髋关节不够稳定,由于不适当的养育方式没能阻止髋关节脱位的发生。上述情形在女婴,臀围产,以及有髋脱位家族史的孩子,危险性更高。通常来说,女婴发生髋关节脱位的病例数是男婴的4倍,臀围产的孩子发生髋脱位是头位产孩子的5倍,有家族史孩子患髋脱位的危险性是无家族史的7倍,所以宝宝的髋关节脱位一定要注意预防,而且,在一定程度上也是可以预防的。北京儿童医院骨科孙琳
研究发现影响髋关节发育的不适当的养育方式主要是对宝宝实行绑腿,采用襁褓包或者叫做蜡烛包约束宝宝的下肢。这几种养育方式的危害在于使宝宝的双侧下肢处于极度内收位置,使得股骨头很容易从髋臼内脱出。所以年轻的父母要放弃上述养育方法,并且要说服家里老人不要这样做。正确的方法应当是将宝宝的两条腿分开,处于外展的位置,这样的位置有利于促进髋关节的发育和避免髋关节脱位。
现在广为应用的纸尿裤除了具有护理方便,宝宝舒适等优点之外,还有一个不为大家所熟知的益处,就是宝宝穿上纸尿裤之后,两腿自然分开,处于外展位置,这正是有利于髋关节发育的姿势。从促进宝宝髋关节发育的角度,建议父母们给宝宝使用纸尿裤,而且越早越好,新生儿时期就开始使用最好。但是,有一点要提醒家长们注意,就是尽量选择那些比较厚实的纸尿裤,太薄的纸尿裤,宝宝穿上之后,两条腿一挤压,两腿之间就会变得很薄,起不到分开两腿,保持外展的作用。如果被医生诊断为髋关节发育不良,并建议采用尿裤治疗的孩子,除了选用加厚的纸尿裤,还可以采用多个纸尿裤联合使用的方法。
肩关节脱位症状
1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。
4.搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。