髋关节脱位的表现

髋关节脱位的表现

髋关节脱位分为前脱位、后脱位和中心脱位，但是不管哪种脱位都有一个共同的症状：

第一、疼痛，而且是很剧烈的疼痛，很难受的疼痛。

第二、畸形，只不过是不同错位，造成的畸形方式不同。比如说前脱位是屈曲内收，后脱位是外旋外转，中心脱位是肢体短缩。

第三、功能障碍，因为正常来说髋关节，远近端的两个骨头失去了正常的对头关系，所以它这个功能基本上就丧失了，既不能站立，也不能行走，也不能屈伸髋关节，更不能做内旋内收和外展。

髋关节脱位不治会怎么样 髋关节脱位打石膏疼吗

髋关节脱位打石膏本身是不疼的，但是打石膏之前需要对脱位的髋关节进行复位，这通常是手法复位，肯定有一些疼痛。所以一般小儿髋关节脱位，石膏通常都是在手术室里面打。 首先给全麻，麻醉生效之后，一般都是通过手法复位，把脱位的关节，主要是脱位的股骨头重新安放到髋臼里面，然后再打石膏。打石膏过程本身是不疼的，而且一般都有专用的器具，而且还是几个人一起打，手法也都比较熟练。

髋关节脱位严不严重 髋关节脱位遗传吗

如果要是先天性髋关节脱位的话，它有一定的遗传性。根据大数据的统计，先天性髋关节脱位大概都有百分之二十左右是有家族史的，其中男女比例是1:6，女孩多于男孩,然后左侧和右侧比,是2:1，就是左侧更多见一点，右侧少见一些。双侧都脱位的很少，大概百分之五左右。 所以说髋关节脱位有一定的遗传机会，但是这个遗传机会不是很高。

髋关节脱位的表现 髋关节脱位怎么复位

髋关节脱位之后，复位通常有两个方法：旋转法和叫提拉法。

复位前需要做一些准备：首先要进行麻醉，一般是腰麻或者硬膜外麻醉，全麻病人如果能承受也可以，复位之后能保证肌肉松弛，所以复位相对容易些。

提拉法和回旋法的基本原理就是：髋关节从关节囊内造成脱位，又会产生一个运动轨迹，或者是行走路径。复位的原理就是逆着路径从外面儿拽回到髋关节里面。

复位之后，需要对患侧的髋关节做一个固定。通常是打皮牵引，牵引时间是2~3月，作用是两点：第一点、促进已经损伤的组织，如关节囊、肌腱、韧带的修复;第二是预防股骨头坏死。

髋关节脱位的表现症状

髋关节脱位的表现症状主要以下三点：

髋关节脱位最常见的是后脱位，就是股骨头从髂骨韧带和坐骨韧带之间的薄弱区，造成关节囊和韧带撕裂。这种情况极易造成骨折。这个情况的骨折分型，可以分为四种不同类型。

第二点是髋关节前脱位，这种脱位比较少见，主要是因为髋关节的韧带比较多，而且韧带的强度很高。这种情况一般不会造成骨折，但是这种情况，很容易造成畸形，特别是伸直外展外旋性畸形。

第三点是中心性脱位，这种脱位除了以上疼痛、畸形、活动受限之外，还存在一个患肢短缩的问题。

常见的骨科疾病有哪些

由于先天性髋关节脱位的症状表现不被大家所熟知，因此很多人在出现先天性髋关节脱位症状时却对其毫不知情，更有甚者会因为错误的诊疗方法而导致病情的加重，所以，对于先天性髋关节脱位知识的了解是十分有必要的。

先天性髋关节脱位主要病理特点：

①股骨颈短，股骨颈变粗，股骨颈前倾角增大;可增至45度甚至90度。

②股骨头变成不规整的椭圆形，有受压征，关节软骨变性、脱落，股骨头骨骺中心出现及发育迟缓。

③圆韧带拉长、增宽、肥厚，部分病人与关节囊粘连成一片而消失。

④关节囊拉长松弛，关节囊挛缩成葫芦状。

⑤髋臼窝变小变浅呈斜坡状，髋臼指数增大;髋臼呈椭圆形、三角形，髋臼向上、向前方旋转;髋臼前缘内上方缺损区;关节盂唇增大内卷;髋臼内脂肪增生。

有关先天性髋关节脱位的病理特点已经在文中详细的列举出来，希望大家能够在日常生活中通过多方面的对先天性髋关节脱位这种小儿骨科常见病的相关知识多加了解，目前来讲，先天性髋关节脱位的治愈率还是相当高的，所以家长朋友不必为小儿患有先天性髋关节脱位这种疾病太担心。

髋关节半脱位的临床表现

髋关节半脱位的临床表现有以下四点：

第一点是髋关节疼痛。

第二点髋关节畸形，髋关节脱位之后因为失去了正常的对合关系，造成的髋关节处于一种畸形状态，就是不正常的状态。这个一般是由髋关节脱位的性质决定的，前脱位是屈曲内收，后脱位是屈曲短收。

第三点是弹性固定，髋关节发生脱位之后，髋关节周围的肌肉平衡就被打破了，有的肌肉紧，有的肌肉松，所以就产生一种类似于弹性固定。

第四点是功能障碍，不管是脱位还是半脱位，只要关节是正常的咬合关系，行走功能、站立功能，包括髋关节的屈伸外展和内收功能，就受到了限制，就是所谓的活动受限。

髋关节脱位的表现 前脱位

前脱位是髋关节脱位的表现之一，其主要症状是患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股沟处肿胀，可以摸到股骨头。

成人发育性髋关节发育不良与髋关节脱位

成人发育性髋关节发育不良与髋关节脱位是婴幼儿及儿童期的相同疾病的延续。髋关节发育不良和髋关节脱位有共同的致病因素，也分享相似的伴随畸形，其区别在于股骨头与髋臼之间的对应关系，即前者股骨头仍有不同程度的髋臼覆盖，而后者股骨头则完全从髋臼内脱出。发育性髋关节发育不良和髋关节脱位在我国是髋关节最常见的病变之一。

成人发育性髋关节发育不良与髋关节脱位

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病因学

成人发育性髋关节发育不良和髋脱位是由于婴幼儿期的相关病变迁延直成年而来，前者可以因为髋关节发育畸形较轻，无临床症状而在婴幼儿期被忽略，成年后拍片时偶然发现或出现髋关节骨关节炎表现而被发现，或因为婴幼儿期髋关节脱位的治疗效果不理想而残留的髋关节畸形。而后者在幼儿期即发生步态异常，不易被家长忽略，但是由于各种原因治疗不及时、治疗效果不佳或未曾治疗而拖延至成年。本病的病因学在儿童期发育性髋关节发育不良一章中已有详细描述，这里不予赘述。 病理解剖特点

髋关节发育不良的病人髋臼关节面表现为不同程度的狭窄和倾斜，随着畸形和半脱位严重程度的增加，关节面对股骨头的覆盖越来越小，关节面倾斜度也随之增大，髋臼变浅，对股骨头的包容越来越差。髋关节中心逐渐外移和上移。大部分病人髋臼前倾角明显增大，约1/6 病人会出现臼顶的后倾。

因脑瘫引发的髋发育不良髋臼后倾的几率更大。当股骨头完全脱位后原真臼发育迟缓，甚至失去髋臼的形态，外观极小，呈三角形臼窝，前壁极薄，臼内被增厚的关节囊和纤维组织充填。股骨头外观可以正常，或出现不同程度的扁平、小头、大头或方头畸形。股骨颈干角增大，呈髋外翻畸形;股骨前倾角增大，大粗隆的位置移向后方。股骨头和髋臼形态的异常造成了两者之间的吻合度的改变，关节面吻合度不佳是引发髋关节迅速退变的主要原因。完全脱位的股骨近端髓腔狭窄，形态异常，因此在准备人工关节置换时假体的选择应特别慎重。

髋关节发育不良病人的关节盂唇较正常人明显肥厚。半脱位的状态下肥厚的关节盂唇常常嵌入关节面，或因严重磨损导致盂唇的撕裂和退化，引发髋关节交锁症状。关节盂唇的异常和髋臼后倾还能够导致髋关节撞击综合征，进一步加重关节的退化和增生。髋臼负重面的狭窄和头臼吻合程度的异常使关节负重面的应力显著增大，继而引发关节的退行性变，导致软骨面磨损，股骨头和髋臼负重区的骨硬化和囊性变，关节周围骨赘形成。髋臼内壁的帘状骨赘形成是本病的特点之一。 当股骨头完全脱位时髋关节周围的软组织亦随之发生了结构性改变。关节囊明显增厚并随股骨头脱位走行而延长;股骨前倾角的极度增大导致的大粗隆后位转移，使臀中肌的附丽点不但因脱位而上移，同时因大粗隆的后位而转向髋关节的后方;臀大肌，髂腰肌的附丽点上移，髋关节生物力学环境明显改变;髋关节周围血管神经相对短缩，因此，高度脱位的人工关节置换术在假体复位时，应特别注意股神经和坐骨神经的张力，超过3-4cm 的下肢延长应采取股骨短缩措施，并考虑恢复髋关节周围肌肉，特别是臀中肌的走形方向，以重建髋关节的生物学环境。

成人发育性髋关节发育不良与髋关节脱位

成人髋关节发育不良多见于女性。有些患者毫无症状，只在拍X 线片时偶然发现。大多数患者在20-40 岁之间出现临床症状，双侧病变明显多于单侧。早期的症状表现为髋关节活动时的隐痛和酸胀不适感，长时间的行走会加重疼痛症状，例如长时间的购物后大腿根部或臀部深方酸胀，发困，经过一夜的休息次日症状会完全消失。这种症状常常持续较长时间才会让患者发现关节的异常而就诊。随着时间的推移症状逐渐加重，最终经休息后疼痛仍然不能缓解。此外，还容易出现髋关节疲劳感和外展肌无力以及大粗隆处的疼痛等。少数患者以髋关节突然出现的“闪痛”为首发症状，这种关节交锁的症状与膝关节的半月板病变相似。随着症状的逐渐进展，有些病人会出现不同程度的跛行。髋关节 发育不良的临床表现与半脱位的程度和髋关节骨关节炎的程度明显相关。 髋关节完全性脱位的临床表现与脱位的股骨头和髂骨之间是否存在假关节密切相关。如果双侧股骨头不与髂骨构成假关节，股骨头顶在髂骨外的肌肉和软组织中，这种状态下病人的髋关节非常不稳定，臀中肌无力，跛行严重，双侧脱位呈现典型的“鸭步”步态，单侧脱位表现为患侧的短肢和臀肌步态，躯干向患侧大幅晃动;该类型的病人终生不出现髋关节的退行性变，因而不会出现严重的髋部疼痛。如果脱位的股骨头与髂骨构成假关节，这种假关节能够部分加强股骨头的稳定性，跛行的原因主要为臀中肌无力，跛行步态的晃动程度较无假关节形成的病人稍轻，而假关节的退行性变将导致髋关节的严重疼痛，活动障碍和关节的固定畸形。

新生儿髋关节检查怎么做

怎么确认婴儿髋关节是否脱位

先天性髋关节脱位，如果没有及时治疗的话，宝宝长大后，脱位侧的下肢会显得比较短，走起路来，一跛一跛的;就算情况比较轻，脱位不是很严重的话，宝宝的大腿皮肤纹理也会出现不对称的情况，总之是非常影响美观的。除此之外，因为长期受力不正常，宝宝长大以后很可能就没办法像正常人一样的跑、跳了，还会容易有腰酸背痛的情形，而且上述症状会随着年龄的增长，逐渐加重。

据统计，上海地区髋关节脱位的发病率为0.95‰，爸妈只要发现宝宝有如下附表中的情况，就要怀疑宝宝是否有髋关节方面的问题了。

婴儿髋关节脱位疑似表现

宝宝的臀纹不对称

宝宝不太愿意做要把两腿分开才能做的事情

给宝宝换尿布时，听到关节有响弹声

到了学步期，宝宝却不太爱走路

宝宝走路时，老是一只脚叠在另一只脚上

宝宝走路时，一摇一摆像只小鸭子

宝宝的两下肢不等长

根据宝宝的月龄，如果有1～2项情况发生在自己宝宝的身上，就要考虑他是不是髋关节脱位了，爸妈千万不要掉以轻心，还是带宝宝到专科医院检查一下吧。

另外，先天性髋关节脱位的发病率以女宝宝居多，臀位产的发病率比头位产高，剖腹产的发病率比顺产高。特别是剖腹产中体重较重的宝宝，这些资料爸妈也可以参考一下。

先天髋关节脱位怎么治疗

发育性髋关节脱位(旧称先天性髋关节脱位)，是小儿比较常见的肢体畸形之一，此病的具体治疗方法有严格的年龄依赖性，孩子已经5岁，发育潜能下降，即使复位后髋臼自我改善的程度有限，需行截骨术。患者最好尽快选择有儿童骨科专科的医院诊治，治疗的目标是复位髋关节、促髋关节的正常发育、防股骨头坏死，若治疗效果好孩子可正常走路。

发育性髋关节脱位强调早筛查、早诊断、早治疗，治疗越早，效果越佳，长期预后越好;就诊年龄越大，发生的病理改变越重，治疗越复杂，治疗创伤越大，花费越高。

如果家长发现孩子有下列体征时则应高度警惕为发育性髋关节脱位：第一，长短腿;第二，髋外展角度不相同，外展受限;第三，站立时一侧足尖着地;第四，行走时摇摆，似鸭步。双侧臀纹不对称，并不是可靠的提示髋脱位的指征——某些髋脱位的患儿，臀纹可完全正常。

髋关节脱位的表现 中心脱位

中心脱位也是髋关节脱位的一种表现，中心脱位常常因后腹膜间隙内出血甚多，可以出现失血性休克，伤处肿胀、疼痛、活动障碍，大腿上段外侧方往往有大血肿，肢体短缩情况取决于股骨头内陷的程度，可合并腹腔内脏损伤，X线、CT检查可了解伤情及对髋臼骨折有三维概念的了解。

髋关节脱位的表现症状 髋关节脱位挂什么科

髋关节脱位可以分为先天性的和继发性的，先天性的多见于小儿，早期可以通过这个臀围的臀纹的变化， 以及步态的变化和活动髋关节的弹响来确诊一下，这个需要挂小儿外科。 继发性的一般是外伤造成的比较多一些，这种情况有明确的外伤史，疼痛剧烈，可能合并有骨折， 这时候需要挂创伤外科或者是骨科进行处理。