妊娠高血压综合症预防保健

妊娠高血压综合症预防保健

妊娠高血压综合症要是不及时的进行治疗，或者在平时生活上不注意预防保健措施，会给人们的身体造成极大的伤害，比如，会引起心力衰竭，脑出血，肾功能障碍或者是产后血液循环障碍等等，为此，在诊治疾病期间，我们需要做好妊娠高血压综合症预防保健措施才行。

妊娠高血压综合症预防保健

对于女性朋友要是想避免这种疾病的高发，必须要做好产前检查，做好自己的孕期保健工作。毕竟在妊娠高血压综合症预防保健措施上，早期及时做好妊娠血压测量，是很有必要的，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。

如何预防妊娠高血压综合症

妊娠高血压综合症，简称妊高症，是孕妇特有的综合症。因妊娠而发病，又因妊娠的终止而痊愈。该症状多发生在怀孕20周之后，主要表现为高血压、浮肿、蛋白尿等，严重时出现抽搐、昏迷甚至母婴死亡。

妇产科专家经临床统计资料发现，妊娠期高血压综合征的患者明显增多，这可能与天气骤冷，血管收缩有关。孕妇高血压指标和普通人一样，超过140/90mmHg就要及时到医院检查尿液，排除妊娠期高血压综合征。

妊娠期高血压综合征发病率大约为5%。这时候准妈妈的血管和老年人一样脆弱，天气稍微变化或者情绪激动，血压就可能上去了。一般说来，年轻初产妇、高龄初产妇，有慢性高血压、肾炎、糖尿病病史的孕妇，营养不良或身体矮胖有高血压史的准妈妈最容易得病，主要表现是浮肿、高血压、蛋白尿。

为何孕妇不宜过度咸食

有些孕妇由于饮食习惯嗜好咸食，尤其是北方居民较严重，多咸食。

现代医学研究认为，吃盐量与高血压率发病有一定关系，食盐摄入越多，高血压病的发病率也越高。

众所周知，妊娠高血压综合症是妇女在孕期才会发病的一种特殊疾病，其主要症状为浮肿、高血压和蛋白尿、严重者可伴有头痛、眼花、胸闷、晕眩等自觉症状，甚至发生子痫而危及母婴安康。

因此，孕妇过度咸食，容易引发妊娠高血压综合征。为了孕期保健，专家建议每日食盐摄入量应为6克左右。

何谓妊娠高血压综合症

妊娠高血压综合症简称妊高症，是妊娠期特有而又常见的疾病，常发生于妊娠20周后。妊高症的症状以高血压、水肿、蛋白尿为主，并伴有全身某些重要脏器的损害，严重时可出现抽搐、昏迷、脑溢血、心力衰竭、胎盘早剥和弥散性血管内凝血。妊高症是年轻初孕妇的主要疾患。以往妊娠有妊高症的妇女，当再次妊娠时更容易患上此病。

胎位不正应该怎么睡觉 胎位不正左侧卧睡的好处

孕妇左侧卧睡可以减少妊娠子宫对孕妇的主动脉的压迫，保证正常的子宫动脉血流量，是胎盘得到正常的血液供给，给宝宝提供生长发育所需要的营养物质。

孕妇左侧卧位睡觉可减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回到心脏的血流量。该血流量的增加，一方面可使肾脏血流量增多，尿量增加。另一方面可改善脑组织的血液供给，对正常孕妈妈来说，有利于推迟或避免妊娠高血压综合症的发生。对患妊娠高血压综合症的孕妈妈来说，可促使水肿消退，有利于防止抽搐，推迟或避免妊娠高血压综合征的发生。

孕妇左侧卧睡时可增加胎盘的血流量，故可改善胎儿宫内供氧状态，有利于胎儿生长发育，养活低体重儿的出生和降低围生期胎儿死亡率。

妊娠高血压综合症的预防有何良策

这样进行妊娠高血压综合症的预防?(1) 做好产前检查，及时处理并发症。妊娠早期需测量1次血 压，以便了解孕妇的基础血压。以后定期检查，尤其是妊娠36周 后，更应每周测量血压、体重，同时应化验有无蛋白尿，询问有无 头晕等自觉症状。如发现有高血压、水肿、蛋白尿时应积极治疗， 防止病情发展变化，是预防的重要环节。(2) 原有慢性肾炎、慢性高血压妇女，在治愈后再怀孕，以防 妊娠后病情加重。(3) 孕期应注意休息和睡眠，避免过度劳累，严禁房事。(4) 保持心情舒畅，切勿情绪激动而影响血压和胎气。(5) 宜清淡，低盐饮食。食用易消化吸收和富于营养的各种食 物，以利于血压和胎儿生长的需要。心烦、口渴者可给梨汁、藕汁 代茶，以清热生津。(6) 如孕期发现双胎妊娠、羊水过多、糖尿病或肾炎等应严密 随访观察，以防并发妊娠高血压综合症。(7) 保持大便通畅，如大便燥结难解者，早晚服蜂蜜一匙，以 润肠通便。

高龄孕妇如何预防高血压

妊娠高血压综合症是严重危害孕妇和胎儿健康的常见疾病之一，占全部妊娠的5%-10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10-16%，是孕产妇死亡的第二大原因。因此妊娠高血压的治疗非常重要。其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。

妊娠高血压综合症的预防

1、实行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。

2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。

3、重视诱发因素，治疗原发病。仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。

妊娠高血压综合症病因学

妊高征的发病原因，至今尚未阐明。简介发病有关因素及主要的几种病因学说。

1.妊高征发病的有关因素 根据流行病学调查发现，妊高征发病可能与以下几种因素有关：①精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱时;②寒冷季节或气温变化过大，特别是气压高时;③年轻初孕妇或高龄初孕妇;④有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史的孕妇;⑤营养不良，如低蛋白血症者;⑥体型矮胖即体重指数[体重(kg)/身高(cm)2×100]>0.24;⑦子宫张力过高，如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿及葡萄胎等;⑧家庭中有高血压史，尤其是孕妇之母有妊高征史者。

2.病因学说

(1)子宫-胎盘缺血学说：本学说最早由Young(1918)提出，认为临床上本病易发生于初孕妇、多胎妊娠、羊水过多，系由于子宫张力增高，影响子宫的血液供应，造成子宫-胎盘缺血、缺氧所致。此外，全身血液循环不能适应子宫-胎盘需要的情况，如孕妇有严重贫血、慢性高血压、糖尿病等，亦易伴发本病。亦有学者认为子宫-胎盘缺血并非疾病的原因，而是血管痉挛的结果。

(2)神经内分泌学说：肾素-血管紧张素-前列腺素系统的平衡失调可能与本病的发生有一定关系。过去认为妊高征患者的血循环内有大量肾素(renin)，从而使血管紧张素Ⅱ(angiotoninⅡ,AⅡ)含量增加，AⅡ使血管收缩，血压升高，并促进醛因酮(aldosterone)的分泌，从而增加肾小球回收钠离子。然而，近年来已证实妊高征患者血浆内肾素及AⅡ含量均较正常孕妇低，特别是重症患者的含量更低。因此，认为妊高征的发病可能与机体对AⅡ的敏感性增强有关。

前列腺素(prostaglandin,PG)与妊高征发病有关，除已确认前列腺素E2(PGE2)具有结抗AⅡ在血管壁肌纤维的作用而使血管扩张及前列腺素F2a(PGF2a)具有较强的血管收缩作用外，近年来又发现两种新的前列腺素类似物，即前列环素(prostacycline,PGI2)及血栓素A2(thromboxane,TXA2)对妊高征的发病可能更具有重要意义，PGI2具有抑制血小板凝集及增强血管扩张作用;TXA2则具有诱发血小板凝聚及增强血管收缩作用。正常妊娠时，二者含量随妊娠进展而增加，但处于平衡。妊高征时，PGI2量明显下降，而TXA2量增高，从而使血管收缩、血压升高并可能引起凝血功能障碍。有资料表明，PGI2的减少先于妊高征临床症状的发生，提示PGI2的减少可能参予妊高征的发生。

(3)免疫学说：妊娠被认为是成功的自然同种异体移植。正常妊娠的维持，有赖于胎母间免疫平衡的建立与稳定。从免疫学观点出发，认为妊高征病因是胎盘某些抗原物质免疫反应的变态反应，与移植免疫的观点很相似的。从妊高征的免疫学研究发现，母体血浆的IgG、补体价均低下，而夫妻间组织相容性抗原(HLA)不相容增高。这种HLA不相容可能与妊高征的发生有一定关系。有资料表明，妊高征患者HLA抗体的检出率明显高于正常妊娠。然而，不是每一例妊高征患者均能查出HLA抗体，甚至有重症患者检不出HLA抗体。因此，本病与免疫的关系仍未完全明确。

(4)慢性弥漫性血管内凝血(DIC)学说：妊高征时，特别是重症患者有出血倾向，有各种凝血因子不同程度的减少及纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products,FDP)明显增高，肾的病理检查发现肾小球血管内皮细胞及基底膜有前纤维蛋白沉着以及胎盘梗死等慢性DIC所致的改变。但DIC是本病病因还是结果，尚难判明。

妊娠高血压综合症简要

一、什么人易患妊娠高血压综合症：

1、年轻初产妇及高龄初产妇。

2、体型矮胖者。

3、发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见。

4、营养不良，特别是伴有严重贫血者。

5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂。

6、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇，发病率亦较高。

7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下，易于发病。

8、有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。

二、妊娠高血压综合征对母体和胎儿的影响：

1、对母体的影响：妊娠高血压综合征易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液循环障碍等。而脑出血、心力衰竭及弥散性血管内凝血为妊娠高血压综合征患者死亡的主要原因。

2、对胎儿的影响：重度妊娠高血压综合征是早产、宫内胎儿死亡、死产、新生儿窒息和死亡的主要原因。孕妇病情愈重，对胎儿的不良影响亦愈大。

三、如何预防妊娠高血压综合征：

1、实行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。

2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。

3、重视诱发因素，治疗原发病。仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。

妊娠高血压综合症预防保健

对于女性朋友要是想避免这种疾病的高发，必须要做好产前检查，做好自己的孕期保健工作。毕竟在妊娠高血压综合症预防保健措施上，早期及时做好妊娠血压测量，是很有必要的，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。

加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。

重视诱发因素，治疗原发病。仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。

分娩前如何预防胎盘早剥

1、预防妊娠高血压综合症

妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症。孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极去医院及早治疗。

2、妊娠晚期突然腹痛要当心

在妊娠过程中特别是妊娠晚期，出现突发性腹痛和阴道流血应马上去医院。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠，争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

3、孕期注意安全特别是孕晚期

孕期行走要小心，特别是上下阶梯时。不要去拥挤场合，避免坐公交车，也不要开车，以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

4、按时做产前检查

产前检查可及早发现异常。如果出现胎盘早剥，通过超声波检查和分娩监视装置就可早期发现，尽快采取相应对策。

妊娠高血压综合症对胎儿的影响

妊娠高症的病理变化是全身小动脉发生痉挛性收缩，子宫动脉痉挛收缩的结果，使胎盘血液供应大大减少。胎儿在子宫内正常生长发育完全依赖于母体的养料供给，胎盘的功能就像养料“转运站”，一旦母体向胎盘供血下降，胎儿就无法获取充分的营养，生长速度势必随之减缓。因此妊娠高症孕妇的胎儿，宫内发育迟缓的发生率高，出生体重低于正常的标准，严重者可致胎儿死亡。由于孕妇病情加重，常常需要提早分娩而造成早产，早产儿的生存能力低，容易出现窒息、肺炎、肺透明膜病等呼吸系统疾病，使新生儿死亡率增高。幸而成活者，他们的体格和智力发育也显然不能与正常儿相比。对大脑发育的影响，往往到了学龄期才充分显示出来，或有一些神经系统后遗症，如多动症、脑瘫等。

妊娠高血压综合症对胎儿的影响

因为生活水平的提高，很多人的生活习惯也有所改变，然而在妇女中却因此出现越来越多的妊娠高血压综合症，临床显示，妊娠高血压综合症已经成为威胁孕妇及胎儿生命的“杀手”。因此孕妇必须加强保健，定期监测血压，加紧预防。而一旦患了妊娠高症，应采取措施“适时分娩”。

因妊娠高血压综合症有高血压、水肿和蛋白尿这三大症状。这三大症状可同时存在，也可只出现一个或两个。孕妇一旦患了妊娠高症，应尽可能地采取措施“适时分娩”，也就是在孕妇达到规定的孕期，经监测胎儿出现持续的体重不增，但测试证明胎儿肺脏已成熟，可采取自动或被动方式娩出胎儿，妊娠一旦终止，产妇的妊娠高症症状也逐步消失。

专家说，妊娠高症的病理变化是全身小动脉发生痉挛性收缩，子宫动脉痉挛收缩的结果，使胎盘血液供应大大减少。胎儿在子宫内正常生长发育完全依赖于母体的养料供给，胎盘的功能就像养料“转运站”，一旦母体向胎盘供血下降，胎儿就无法获取充分的营养，生长速度势必随之减缓。因此妊娠高症孕妇的胎儿，宫内发育迟缓的发生率高，出生体重低于正常的标准，严重者可致胎儿死亡。由于孕妇病情加重，常常需要提早分娩而造成早产，早产儿的生存能力低，容易出现窒息、肺炎、肺透明膜病等呼吸系统疾病，使新生儿死亡率增高。幸而成活者，他们的体格和智力发育也显然不能与正常儿相比。对大脑发育的影响，往往到了学龄期才充分显示出来，或有一些神经系统后遗症，如多动症、脑瘫等。

据介绍，目前妊娠高症的发病率大约为10%，妊娠高症通常在怀孕20周后出现，不过也有更早出现妊娠高症的，越早出现妊娠高症，其程度越严重，危害越大。妊娠高症与营养因素密切相关，合理营养是预防和治疗妊娠高症的重要手段。许多准妈妈自认为很注重营养摄入，其实却存在很多误区，导致营养摄入很不均衡，动物脂肪、热能摄入太多，蛋白质、各种维生素、无机盐和微量元素摄入不足，都会诱发或加重妊娠高症。因此，合理安排饮食，对预防和控制妊娠高症的发生发展非常关键。

孕妇的正确睡姿

1、给胎儿提供营养物质

可减轻增大的妊娠子宫对孕妈妈主动脉及骼动脉的压迫，以维持正常子宫动脉的血流量，保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所需的营养物质。

准妈妈在妊娠期采用左侧卧睡是准妈妈的最佳睡觉姿势。

在妊娠晚期，子宫呈右旋转，左侧卧位可改善子宫的右旋转程度，由此可减轻子宫血管张力，增加胎盘血流量，改善子宫内胎儿的供氧状态，有利于胎儿的生长发育，这对于减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率有重要意义。

孕妈妈在妊娠期，特别是妊娠晚期，采取左侧卧位是孕妈妈的最佳睡眠姿势。孕妈妈采用左侧卧位睡觉可以减轻增大的妊娠子宫对孕妈妈主动脉及骼动脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量，保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所需的营养物质。

2、降低孕期各种综合症的发生几率

妊娠高血压综合征，简称妊高症，是怀孕5个月后出现高血压、浮肿、蛋白尿等一系列症状的综合征，严重时会出现抽搐、昏迷甚至死亡，医学上称为“子痫”。它严重地威胁着母胎生命安全。由于发病原因尚不清楚，因此难以完全避免。

发生妊娠高血压综合症的因素有可能是因为子宫胎盘缺血，多胎妊娠，羊水过多，初产妇，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后，可产生一种加压物质，引起血管痉挛，使血压升高。

孕妈妈在怀孕晚期采用左侧卧位的睡姿睡觉可减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回到心脏的血流量。该血流量的增加，一方面可使肾脏血流量增多，尿量增加。

另一方面可改善脑组织的血液供给，对正常孕妈妈来说，有利于推迟或避免妊娠高血压综合症的发生。对患妊娠高血压综合症的孕妈妈来说，可促使水肿消退，有利于防止抽搐，推迟或避免妊娠高血压综合征的发生。

妊娠高血压综合症的病因

妊高症的病因目前尚未确定，一般认为与下列因素有关。

1.子宫胎盘缺血多胎妊娠，羊水过多，初产妇，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后，可产生一种加压物质，引起血管痉挛，使血压升高。

2.免疫与遗传临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。

3.前列腺素缺乏前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高。

妊高症的病因目前尚未确定，一般认为与下列因素有关。

1.子宫胎盘缺血多胎妊娠，羊水过多，初产妇，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后，可产生一种加压物质，引起血管痉挛，使血压升高。

2.免疫与遗传临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。

3.前列腺素缺乏前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高。