什么是椎问盘变性

什么是椎问盘变性

青春期后人体各种组织即出现退行性变，其中椎间盘的变化发生较早，主要变化是髓核脱水，用磁共振检查可发现椎间盘变黑。脱水后的椎间盘失去其正常的弹性和张力，在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤，造成纤维环软弱或破裂，髓核即由该处突出，压迫神经根或脊髓，这就是椎间盘变性突出。颈椎间盘变性并不一定突出。但由于颈椎活动度较大，变性的椎间盘弹性和韧性降低，容易发生椎间盘突出。

诱发腰椎间盘突出的病因

1、腰椎间盘退行性改变

在正常情况下，椎间盘经常受体重的压迫，加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动，更易造成椎问盘较大的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生一系列的退行性改变。

2、外力作用

有些人在一样寻常生存和事情中，每每存在恒久腰部用力不妥、过分用力、姿势或体位的禁绝确等环境。比方装卸事情职员恒久弯腰提举重物，驾驶员恒久处于坐位和颠策状态。这些恒久重复的外力造成的轻细毁伤。日积月累地作用于椎问盘，加重了退变的水平。

3、姿势不当

起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。

4、腹压增高

腹压与推间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。

颈椎病患者日常工作有哪些注意事项

颈椎病的基本病理变化之一是椎间盘的退行性变。颈椎间盘运动范围较大，容易受到过多的细微创伤和劳损。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘的脱水，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀，继而发生变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。

椎间盘退变常会引起继发性的椎间不稳定，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。而在椎体与突出的椎间盘及韧带组织之间形成的间隙，由于有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。

什么是颈椎病

颈椎位于头颅与胸廓之间,是脊柱中体积最小,灵活性最大,活动频率最高的节段,人出生后,随着机体的发育,生长,颈椎能够采取不同的姿势,进行各种活动以适应其支持和活动头颅的功能。由于不断承受各种负荷、劳损甚至轻微的外伤,而逐渐出现退行性改变。

颈椎间盘退变最早,并诱发或促进颈椎其他组织退变,成为颈椎病发生、发展的基础。因颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉等),出现相应的临床表现者,称为颈椎病。颈椎病在影像学上三个典型特征是椎间盘变性,骨赘和增厚的韧带。

有什么因素会触发颈椎病

颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。

颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变，颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。

其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀，变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂，颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低，当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄，关节突重叠，错位，以及椎间孔的纵径变小，由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节，钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。

颈椎病是怎样造成的 椎间盘突出

由于患者的钩椎关节、后关节增生，椎间盘向侧后方突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及交感神经，引起相应症状。也有可能是椎间盘变薄引起颈椎不稳时，其周围韧带常受异常应力的牵扯，致其附着点损伤引起骨赘增生。

有腰椎病还可以做引体向上吗

腰椎病是能做引体向上的，不会有不良影响，放心。
腰椎间盘突出是椎骨与椎骨之间的椎间盘被挤压而导致突出，造成疼痛。在做运动时不能挤压脊柱，腰部，并不能过度劳累。引体向上不会有挤压脊柱或者给腰部增加压力，并且引体向上有点类似于吊挂或者牵引治疗，身体会因为重力向下牵引，使脊柱压力减小，是可以帮助缓解腰椎间盘突出的，有利于腰椎问题的改善。
需要注意的是引体向上对腰椎间盘突出作用不是很大。如果是轻度的腰椎间盘问题，引体向上改善程度会好一些。但是引体向上没有绝对的治疗作用，只能是对腰椎问题的稍微缓解。腰椎间盘突出还是要锻炼强壮的腰部肌肉，以帮助维护腰椎。

颈椎病引起高血压怎么治疗 颈椎病发病加重的影响因素

颈椎病的发病和加重因素，通常有内因和外因两种。

首先说内因，内因就是颈椎间盘的退行性改变，主要是表现在人二十岁以后，椎间盘就开始老化，具体就是纤维核松弛，然后髓核脱髓变硬，然后导致椎间隙的变窄，以及肩盘变薄，然后引起椎体之间的间隙也发生了改变，就是狭窄了。

外因就是它的继发因素，继发因素包括因为颈椎界面退化，三角支撑发生改变之后，造成关节囊的松弛，引起颈椎的钩椎关节或者是关节突关节的稳定性下降。第二就是随着不正常的摩擦和刺激而造成锥体，尤其是椎体后边骨质增生，同时关节突，也进行骨质增生。第三点就是韧带，包括棘上韧带、肌腱韧带，还有环韧带变性、增生、钙化。以上这三种情况的直接结果就是导致颈椎的不稳定，不稳定之后刺激脊髓、神经根或者血管，从而引起相应的临床症状。

腰椎间盘突出的发病原因有哪些

1、椎间盘退行性病变

正常椎间盘富有弹性和韧性。具有强大的抗压能力，但随着年龄的增长，纤维环和髓核含水量逐渐减少。髓核张力下降，椎间盘变薄，引起椎间盘高度丢失，从而改变相邻节段脊柱的力学结构，导致自发性下腰痛、坐骨神经痛、椎间盘突出、椎管狭窄及脊髓病，并使患者生活质量下降和劳动能力丧失。磁共振成像证实，15岁青少年已可发生椎间盘退行性变。由退变导致的疾病是临床医师面临的一大难题。

2、先天性异常

腰骶部发育畸形和关节突不对称等因素。

3、炎症反应

目前已有足够的证据证实：突出椎间盘组织中存在炎症细胞，炎症反应在椎间盘突出过程中起着重要作用。研究人员将狗自身的髓核组织取出后均匀打碎，然后将这些碎块注射到狗的神经根附近，与注射生理盐水组相比较，在显微镜下可以观察到严重的炎症反应，这一结果表明：自身的髓核组织可以引起神经根化学炎症反应，这种炎症可引起明显的疼痛。

4、损伤

腰椎的稳定性依靠脊柱本身结构和与之相关的肌肉系统维持，运动的缺乏及神经根受压所致神经肌肉营养失调引起相关肌肉肌力减退、失衡，腰椎稳定性下降，使腰椎间盘突出症迁延难愈。或反复发作。腰椎长时间累积性的创伤与劳损是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的诱因。积累伤力中反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤。故本症与某些职业、工种有密切关系。如长期坐位工作的白领、司机和弯腰劳动人群等。

5、受寒

不少腰椎间盘突出症患者无外伤或劳损史，只有受寒受凉史。其原因可能由于腰部受寒后，腰背肌肉痉挛和小血管收缩，影响局部的血液循环，进而影响椎间盘的营养。同时，肌肉的紧张痉挛可增加对椎间盘的压力，特别对于已有变性的椎间盘可造成进一步的损害。致使髓核突出。

颈椎病病理改变

颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。

颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。

由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称“韧带间盘间隙”，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。

骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。

腰椎间盘突出是怎样造成的

腰椎间盘突出症是由于多种因素引起的脊椎内外平衡失调，纤维环破裂，其髓核和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，压迫附近的脊神经根而引起的一系列临床症状和体征。以下为腰椎间盘突出较常见的病因：

1、椎间盘退行性病变

正常椎间盘富有弹性和韧性。具有强大的抗压能力，但随着年龄的增长，纤维环和髓核含水量逐渐减少。髓核张力下降，椎间盘变薄，引起椎间盘高度丢失，从而改变相邻节段脊柱的力学结构，导致自发性下腰痛、坐骨神经痛、椎间盘突出、椎管狭窄及脊髓病，并使患者生活质量下降和劳动能力丧失。磁共振成像证实，15岁青少年已可发生椎间盘退行性变。由退变导致的疾病是临床医师面临的一大难题。

2、先天性异常

腰骶部发育畸形和关节突不对称等因素。

3、炎症反应

目前已有足够的证据证实：突出椎间盘组织中存在炎症细胞，炎症反应在椎间盘突出过程中起着重要作用。研究人员将狗自身的髓核组织取出后均匀打碎，然后将这些碎块注射到狗的神经根附近，与注射生理盐水组相比较，在显微镜下可以观察到严重的炎症反应，这一结果表明：自身的髓核组织可以引起神经根化学炎症反应，这种炎症可引起明显的疼痛。

4、损伤

腰椎的稳定性依靠脊柱本身结构和与之相关的肌肉系统维持，运动的缺乏及神经根受压所致神经肌肉营养失调引起相关肌肉肌力减退、失衡，腰椎稳定性下降，使腰椎间盘突出症迁延难愈。或反复发作。腰椎长时间累积性的创伤与劳损是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的诱因。积累伤力中反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤。故本症与某些职业、工种有密切关系。如长期坐位工作的白领、司机和弯腰劳动人群等。

5、受寒

不少腰椎间盘突出症患者无外伤或劳损史，只有受寒受凉史。其原因可能由于腰部受寒后，腰背肌肉痉挛和小血管收缩，影响局部的血液循环，进而影响椎间盘的营养。同时，肌肉的紧张痉挛可增加对椎间盘的压力，特别对于已有变性的椎间盘可造成进一步的损害。致使髓核突出。

颈椎病主要是因为什么引起的

【病理改变】

颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。

其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。

由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称"韧带间盘间隙"，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。

【发病机理】

颈椎病发病机理：

1、颈椎退行性改变。

2、外伤因素。

3、慢性劳损。

4、寒冷、潮湿。

补充说明：

颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。

颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。

颈椎病病因

颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。

其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。

由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称"韧带间盘间隙"，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。

终板炎的介绍

终板炎，又称椎体终板炎，指的是椎体终板骨软骨炎。多由于椎间盘变性引起.引起椎体终板炎的原因有多种，如年龄、陈旧性外伤、无菌性炎症、长期服用激素等，椎板炎是无菌性炎症、外力损伤、退行性病变、骨结核造成的炎症，临床表现腰疼、局部积液，可引起椎间盘炎症、黄韧带萎缩、周围组织炎等。

中文名

终板炎

全 称

椎体终板骨软骨炎

治疗方法

采用针对性治疗

症状原因

年龄、陈旧性外伤

治疗主要是采用针对性治疗,一般采用针灸,推拿,中药内服外敷等等保守治疗方法,建议坐位时间不能过长,坐位脊柱的压力最大,特别是腰椎,这样会加重病情.锻炼以腰肌锻炼为主(飞燕,拱桥等),来稳定脊柱.可以游泳锻炼.睡硬板床，注意休息，基本无需特殊治疗。锻炼记住一个原则,不能加重脊柱的压力.