肝硬化是怎样引起的 胆汁排出不畅

肝硬化是怎样引起的 胆汁排出不畅

肝内或者肝脏外胆管长期梗阻，胆汁淤积排泄不畅，可形成肝硬化。

胆囊壁毛糙的病理及症状

病理

进食时(特别是进脂肪性食物时)胆囊收缩，胆汁经胆囊管、胆总管流入十二指肠内，协助脂肪消化。

常见的胆囊病变有胆囊炎、胆囊结石等。胆囊炎病人的饮食禁忌人在进餐后，脂肪及胃酸刺激小肠粘膜产生胆囊收缩素引起胆囊收缩，把胆汗排进小肠，参与脂肪的消化与吸收。

症状

若胆囊胆管粘膜发炎，胆管阻塞，胆汁排出不畅，脂肪、脂溶性维生素的吸收就会受影响。同时，胆汗中胆固醇与胆酸盐的比例发生改变，胆固醇浓度升高，因而容易发生胆囊胆管结石。 进食脂肪后，胆囊收缩，右上腹出现疼痛，甚至剧痛、恶心等。

胆结石是什么原因造成的 反复性胆道感染

反复性的胆道感染可使胆道狭窄，胆汁排出不畅，进而加重感染，促进胆色素结石的形成。形成的结石又会加重梗阻和感染，造成恶性循环。

肝硬化晚期会传染吗

主要看是肝硬化怎么引起的，由于肝硬化是一种比较严重的肝脏疾病，并且肝硬化大多是由病毒性肝炎后肝硬化为主，如果是肝炎后肝硬化发病的话，则有一定的传染性，反之肝硬化则不会传染，但是酒精性肝硬化、脂肪肝肝硬化是不会传染的。

一般肝硬化是在其他肝脏疾病的基础上发展而来的。肝脏病出现肝硬化后，如果不能得到逆转，发展为肝癌的几率就比较大了。而且肝硬化常会伴发肝腹水、肝昏迷等严重的并发症，威胁到患者的生命。

肝硬化不是一个单一的疾病，它是指多种肝病由于长期慢性炎症刺激或胆汁排除困难、或酒精中毒、或寄生虫寄生而导致肝内组织结构发生异常改变形成的一种病理状态。所以临床上将肝硬化分成病毒性肝炎后肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、酒精中毒性肝硬化等。肝硬化本身不具有传染性，而形成肝硬化的原因可能有传染性。

胆囊炎的原因

1.胆囊出口梗阻，胆汁排出障碍。

多种因素均可引起胆囊管梗阻导致导致不能顺利排出而滞留于胆囊内。70%以上的急性胆囊炎与胆囊结石阻塞有关。由于胆汁滞留并经浓缩后，胆汁成分发生改变，胆盐浓度增高，刺激胆囊粘膜引起化学性炎症。胆汁排出障碍通过前列腺素增加等可能机制，使得胆囊壁腺体分泌增加，同时胆囊仍接受来自肝脏的胆汁，使得胆囊内压力进一步增加，胆囊增大，胆囊壁张力增加，囊壁内血管、淋巴管受压、血液和淋巴液循环不良，可使胆囊壁产生缺血性炎症，甚至胆囊壁坏死穿孔引起胆汁性腹膜炎。

2. 感染。

一般情况下，胆汁内没有细菌生长，极少量的细菌会进入胆道内，随着胆汁的冲洗而排出十二指肠，但一旦出现胆汁潴留，胆囊内的环境则有利于细菌的繁殖生长。细菌感染是急性非结石胆囊炎的主要发病原因。急性胆囊炎感染的细菌多为革兰氏阴性杆菌或混合感染。

3.胆囊壁血供不足。

休克创伤、手术后、心力衰竭，特别是老年人动脉硬化或服用作用于血管的药物等，可使胆囊的血供减少，胆囊壁缺血，抵抗力下降而导致胆囊炎。

孕期胆固醇高的原因有哪些

1)阻塞性黄疸

阻塞性黄疸指的是孕妇体内的胆汁排出受到阻碍，这是由于血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所导致。

2)肝细胞受到损害

肝细胞受到损害指的是孕妇的胆固醇的酯化发生障碍，血中胆固醇减少，在肝硬化、重症肝炎等严重损害时，血中总胆固醇也降低。

3)饮食不当

孕妇吃多了含胆固醇高的食物，体内摄入过量的胆固醇，从而引起胆固醇过高。

新生儿黄疸的病因

1.胆红素生成过多

红细胞增多症、红细胞酶缺陷、血红蛋白病都会引起胆红素生成过多，而胆红素生成过多会导致肠肝循环增加，诱发新生儿黄疸。查找病因后，患者可根据病因治疗。

2.肝脏胆红素代谢障碍

Crigler-Najjar综合征、Lucey-Driscoll综合征会引起胆红素升高，肝脏胆红素代谢障碍，诱发新生儿黄疸。除了此原因，先天性甲状腺功能低下、缺氧、感染也是诱发此病的原因。

3.胆汁排泄障碍

新生儿肝炎、胆管阻塞是引起胆汁排泄障碍的疾病，胆汁排泄障碍若合并胆红素障碍，可致高结核胆红素血症。高结核胆红素血症的人胆红素会明显比常人高。若胆汁排泄障碍合并胆管受阻，也会引起胆红素升高，诱发新生儿黄疸。

早期肝硬化患者的表现

1.全身表现：主要有乏力、易疲倦、膂力减退。少量病人可呈现脸部色素冷静。

2.缓慢消化不良表现：食纳减退、腹胀或伴便秘、拉肚子或肝区隐痛，劳累后显着。

3.脸消瘦、面乌黑，1/3以上患缓慢肝炎或肝硬化的病人，其脸部、眼眶周围肌肤较病前晦暗乌黑，这是因为肝功用减退，致使黑色素生成增多所造成的。

4.肝硬化的前期表现还也许呈现胸部胀、睾丸缩，肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。因为肝硬化的前期表现时雌激素添加，雄激素削减，男性可见胸部增大、肿痛，睾丸萎缩。对女人来说，肝硬化时性激素失调，肝硬化的前期表现也会导致例假失调、胸部减小、阴毛稀疏等。

5.少量肝硬化的前期表现可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化病人，通常无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。

6.肝硬化前期会呈现肝区不适或肝区烦闷、肝区不一样程度的痛苦表象。有的肝硬化前期病人伴有重复鼻出血、牙龈出血等出血倾向，这多是由肝硬化时肝脏组成各种凝血因子及凝血酶的功用减低，脾功用亢进而导致血小板削减所造成的。

7.半数以上会呈现黄疸的表现，如肌肤黏膜、巩膜及小便发黄等等，但通常程度多较细微(如黄疸骤然升高时，常提示肝细胞损坏严峻，需加以重视)，这主要是由肝硬化时胆汁排出不畅，致使血中胆红素增多所造成的。

肝硬化怎么引起的

1、代谢性肝硬化：见于血色病的铁代谢障碍与肝豆状核变性的铜代谢障碍所致的肝硬化，临床较少见。

2、在病毒性肝炎基础上(多在馒性活动性肝炎基础上)发生肝硬化。国内有人调查，慢性肝炎最后有3-5%发展成肝硬化。各种化学药物及工业毒物长期作用人体，可引起中毒性肝炎，并能进一步引起肝硬化。

3、血吸虫病性肝硬化我国南方在过去有血吸虫病流行。血吸虫尾蚴钻入人体皮肤后，随血液循环至口静脉，在们静脉系血管内生长发育，成熟产卵，虫卵随血流进入肝脏。在早期，肝内形成结节，纤维增生，在晚期，由于反复感染和严重的虫卵沉着于肝内，逐渐形成肝硬化。

4、由于长期、大量饮酒，酒精作用于肝神经因子，首先引起酒精性肝炎，进一步引起酒精性肝硬化。酒精致肝硬化的机理，除了慢性中毒引起代谢失常外，还有人认为是酒精加重营养缺乏造成的肝硬化。另外肝神经因子分泌胆汁，但由于肝内的胆汁流通渠道阻塞，或肝外的胆管阻塞，胆汁流出不畅，淤积于肝内，引起肝硬化。

为什么会得肝硬化

1 病毒性肝炎：很多人由于忙于工作，忙于生意，忙于各种聚会和应酬，免不了一些酒肉饮食;加上生活在长期污染的病毒空气中，导致病毒性肝炎的出现。在这是引起肝硬化最常见的原因。研究显示有60%-80%的肝硬化是由病毒性肝炎引起的，其中最常见的是乙肝和丙肝。

2酒精中毒：随着生活水平的提高，长期饮酒导致的肝病的发病率也在逐年上升，酒精会导致肝细胞变性、坏死，长期饮用会导致肝纤维化最终发展为肝硬化，目前酒精中毒已经成为我国肝硬化的第二大原因。

3血吸虫病：血吸虫感染人体后主要栖息在门静脉中，虫卵会沉积于门静脉的分支中引起肝纤维化，晚期引起肝硬化，血吸虫病主要发生在我国的南方地区。现今随着血吸虫的防治，患病率也随之下降。

4肝静脉回流受阻：肝以上的部位的病变会引起肝静脉回流受阻，常继发肝纤维化，最终导致肝硬化。常见于缩窄性心包炎，右心功能不全等情况。

5胆道疾患：肝内或是肝外胆管阻塞时，引起胆汁淤积，高浓度胆酸和胆红素可损伤肝细胞，最终形成肝硬化。在我国较少见。

6 遗传代谢性疾病：由于铁的沉积过多而引起的血色病;铜沉积引起的肝豆状核变性;囊性纤维化，遗传性果糖不耐受症均可引起肝硬化。

7 其他：药物及毒物引起的肝硬化，像狗舌草等一些植物药因含野百合碱而中毒，可引起肝小静脉闭塞病，最终可致肝硬化。

8 隐源性肝硬化：有部分患者是不明病因导致的肝硬化，像这样的统称为隐源性肝硬化。

胆囊炎病人的饮食禁忌

胆囊炎病人的饮食禁忌

人在进餐后，脂肪及胃酸刺激小肠粘膜产生胆囊收缩素引起胆囊收缩，把胆汁排进小肠，参与脂肪的消化与吸收。若胆囊胆管粘膜发炎，胆管阻塞，胆汁排出不畅，脂肪、脂溶性维生素的吸收就会受影响。同时，胆汁中胆固醇与胆酸盐的比例发生改变，胆固醇浓度升高，因而容易发生胆囊胆管结石。

进食脂肪后，胆囊收缩，右上腹出现疼痛，甚至剧痛、恶心等。因此，胆囊炎病人要限制食油量，急性期每日限20～30克内，好转时限50～60克内，忌吃肥肉。

饮食以清淡少渣易消化为宜，忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强，含粗纤维的食物;忌少餐多量，应少量多餐，并多饮汤水，以利胆汗的分泌和排出;忌食产气和带气味的果菜豆类，以免加重腹胀。

胆囊炎患者忌食下列食物：

鸡蛋：性平，味甘，虽有滋阴润燥，养血补益作用，但胆囊疾病之人应当忌食

现代医学认为，鸡蛋尤其是鸡蛋黄含胆固醇量极高，而胆结石形成的因素之一包括胆固醇代谢失调，故应忌食含高胆固醇食品。除鸡蛋外，其他禽蛋，包括鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等，皆不宜多食。

肥猪肉：性平，味甘咸，能滋阴补虚，但胆囊炎、胆石症之人忌食之。中医认为，胆囊疾患多缘于湿热壅结肝胆。《本草备要》中说：“猪肉，多食则助热生痰，助风作湿”。尤其是肥猪肉，更是油腻缠黏，肥浓厚味，胆囊疾病者更应忌食。现代研究认为，肥猪肉属高脂肪食品，而胆囊炎、胆结石患者忌口的关键，就是要控制脂肪食物，否则过量脂肪食物会引起胆囊收缩而产生疼痛。

胡椒：性热，味辛。明·李时珍曾说：“胡椒，大辛热、纯阳之物，辛走气，热助火，此物气味俱厚。”胆囊炎、胆结石多属中医的实证热证，故辛热助火之物皆当忌食，包括辣椒、花椒、桂皮等，概不宜服。现代医学认为，胡椒之类辛辣燥热刺激性食物，最易引起胆囊强烈收缩而诱发胆绞痛。

男人不吃早餐的危害 形成胆结石

人体胆囊胆汁经过一夜的储存，胆汁中的胆固醇饱和度升高，正常吃早餐的情况下，胆囊收缩使胆固醇随着胆汁排出，不易形成结石；长期不吃早餐，空腹时间太长，胆汁储存时间过长导致胆固醇过度饱和，引起胆固醇沉积，因此形成结石。

胆汁酸高的原因有哪些

胆汁酸高的原因1、正常的生理代谢

在胆囊中，胆汁酸被高度浓缩，人在进餐后，十二指肠中的胆汁酸含量明显升高，这是引起胆汁酸高的原因之一，属于正常的生理代谢。

胆汁酸高的原因2、胃肠疾病引起

胃溃疡和小肠炎疾病和结肠疾病均会引起胆汁酸升高，一少部分胆汁酸进入外围循环，当肝内、肝外的胆管梗阻时就会出现血清胆汁酸水平升高。另外肠道中次级胆汁酸经分流的门脉系统直接进入体循环，表现为血清胆汁酸水平升高。

胆汁酸高的原因3、肝胆疾病引起

如果存在肝胆疾病，如急慢性肝炎、肝硬化、酒精肝等都会引起胆汁酸升高。急性肝炎时期，血液中的胆汁酸升高明显，而对于慢性肝炎胆汁酸的水平可以区分活动性肝炎与非活动性肝炎，并监控治疗效果。肝硬化不同时期的胆汁酸浓度也不同，其肝硬化后期升高最为明显。近年来研究发现，对于酒精肝的检测，胆汁酸含量比其他检测指标更为灵敏，血清胆汁酸与β-已糖胺酶组合测定被作为最有价值的酒精肝检测方法。

清楚了胆汁酸高的原因，肝病专家另外提醒，胆汁酸检查在肝病检查中起着非常重要的作用。当出现胆汁酸高时，一定要结合其他检测结果进行确诊。临床实践证明，胆汁酸转化肝硬化的几率为88%，胆道疾病至少占到65%。因而胆汁酸偏高时，一定要到正规大型医院进行积极的诊治，以免发生恶性疾病。对于病毒性肝炎引起的胆汁酸高的患者，一定要尽早做抗病毒治疗，以免病毒长期损害肝脏。导致肝纤维化以及肝硬化的发生。