新生儿出现黄疸的几率高
新生儿出现黄疸的几率高
医护人员通常会留意新生儿的黄疸,一种皮肤和眼睛变黄的情况。最近的研究认为很多新生儿都有这种情况。
最近一个研究发现,在绝大多数母乳喂养的婴儿当中,新生儿出现黄疸的几率是20%到30%。
新生儿黄疸是由于婴儿体内有过多的胆红素引起的。当红细胞破裂后形成胆红素。通常情况下,身体会吸收胆红素,但是新生儿的身体不能总是那么做。
这个研究是由美国密歇根州罗亚尔奥克市博蒙特镇儿童医院儿科的M Jeffrey Maisels及其同事进行的。考察母乳喂养的新生儿出现黄疸的几率有多么寻常。
为了考察新生儿黄疸的普遍性,研究者们测量了1044位婴儿在出生第一个月的皮肤胆红素水平。
婴儿大都是母乳喂养的,而且是怀孕35周以后才出生的婴儿。
皮肤胆红素水平更高使得婴儿出现黄疸的风险增高。
研究者们发现43%的婴儿在3周大的时候胆红素水平至少达到5毫克每分升。大约三分之一(34%)的婴儿被正式诊断有黄疸。
当婴儿1个月大的时候,34%的婴儿胆红素水平至少达到5毫克每分升,21%出现黄疸。
本研究的作者提醒道,胆红素水平的黄疸程度并不是完全匹配的,但是两者是相关的。
研究者们总结道,在任何地方,主要通过母乳喂养的孩子中通常五分之一到三分之一会出现黄疸。
研究者们注意到,30%到40%的孩子胆红素水平达到5毫克每分升以上也是很正常的。
他们写道,这个知识“对于照顾新生儿的从业者应该很有实用价值,并且可以使4个月大还出现黄疸的婴儿的父母放心。”
这篇研究于7月21日发表在《小儿科》期刊中。研究者没有实用外部资金。
其中一位作者在德尔格医疗公司担任顾问。没有其他作者报告可能出现的利益冲突。
婴幼儿黄疸肝炎正常吗
生理性黄疸是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
生理性黄疸出现的顺序,一般先见于面部、颈部,然后遍及胸腹及四肢,巩膜也出现黄染。生理性黄疸产生的原因与小儿出生后体内胆红素的代谢有关。有一种能够消除体内多余胆红素的转移酶,要在小儿出生后3-5天才能成熟,所以此期间,新生儿体内会出现过多的胆红素而表现为黄疸。当这种转移酶成熟后,就会将多余部分的胆红素消除,黄疸也就消失了。所以生理性黄疸是不需要治疗的,它是人生长过程中的一种自然现象。
黄疸分几种
· 生理性黄疸
这是新生儿生长发育过程中的特有现象。一方面,胎儿在母体为满足自身对氧气的需求拥有许多不成熟的红细胞。出生后,这些红细胞会逐步破裂,将大量胆红素释放到血液中去,使得血液中胆红素含量远高于正常值。另一方面,新生儿的肝脏还不那么健全,不能代谢如此多的胆红素。这就造成了新生儿的生理性黄疸。
· 病理性黄疸
1.母乳性黄疸
母乳中含有可以抑制葡萄糖醛酸转移酶活性的孕二醇,这就降低了人体对胆红素的代谢能力,从而发生黄疸现象。其特点是:生理性黄疸在达到峰值后,新生儿继续出现黄疸现象并有加重趋势,哺乳后尤其加重,停止哺乳后黄疸现象有所减轻,但恢复哺乳后依旧加重。此种黄疸不会引起新生儿身体不适,也不会影响其食欲,故对新生儿健康并无大碍,可用牛奶或奶粉代替母乳喂养,待病情有所好转后再给婴儿食用母乳。
2.溶血性黄疸
此类黄疸是由亲子血型不同而产生,以ABO溶血最为常见,发病率大于10%。亲子两代血型,与患病几率和严重性的关系,如下表:
母亲血型 O型 A型 B型
婴儿血型 A或B型 B或AB型 A或AB型
溶血性黄疸几率 较高 较低 较低
病情严重性 较为严重 较为轻微 较为轻微
该类黄疸一般在新生后一天内发生症状,随时间推移,病情日趋严重。
4.感染性黄疸
此病症是因为肝细胞被细菌或病毒所感染,代谢能力下降所致。其中,病毒感染大多发生于子宫内,以巨细胞病毒和乙肝病毒最为多见,细菌感染则容易产生败血症黄疸。此种黄疸的特点是持久不退,或退后有发,周而复始。
新生儿黄疸型肝炎是由什么原因引起
一、生理性黄疸肝炎
生理性黄疸是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
生理性黄疸出现的顺序,一般先见于面部、颈部,然后遍及胸腹及四肢,巩膜也出现黄染。生理性黄疸产生的原因与小儿出生后体内胆红素的代谢有关。有一种能够消除体内多余胆红素的转移酶,要在小儿出生后3-5天才能成熟,所以此期间,新生儿体内会出现过多的胆红素而表现为黄疸。当这种转移酶成熟后,就会将多余部分的胆红素消除,黄疸也就消失了。所以生理性黄疸是不需要治疗的,它是人生长过程中的一种自然现象。
二、病理性黄疸肝炎
病理性黄疸是由各种病因引起。主要特点是黄疸出现得比较早,一般在出生后24h之内就会出现,而且黄疸的程度较重,持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多,有些疾病还相当严重,可危及小儿的生命。常见的疾病有新生儿溶血症、新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。
新生儿黄疸症状
一、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种正常现象,是由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
生理性黄疸常在足月儿出生后2~3天出现,4-5天即可达高峰,5-7天后消退。患儿表现为皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。新生儿出现生理性黄疸虽然是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。
二、病理性黄疸
病理性黄疸常见的原因有新生儿溶血、病毒或细菌感染、胆道阻塞等等等。病理性黄疸可发生在新生儿生后24小时以内,黄疸症状持久不退或消退后又出现黄疸,或黄疸呈进行性加重。病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
婴儿黄疸高的发病症状
新生儿出生后皮肤发黄的症状叫做新生儿黄疸。黄疸在新生儿中的出现的几率高达20%,尤其是新生儿,出现黄疸症状的几率高达80%。凭借黄疸症状可以进行辨别,若为生理性黄疸则为正常现象,若为病理性黄疸则为新生儿疾病,所以爸爸妈妈对这两种情况要注意观察、区别。
如果新生儿生后一周之内出现皮肤有浅浅发黄,白眼珠微微带黄,尿黄但不染白色的尿布,一周之后皮肤发黄消失,则为正常生理现象,医学上叫“生理性黄疸”。多数新生儿均出现这种现象。生理性黄疸多于生后2~3天出现,4~5天为高峰,7~10天自然消退。早产儿约80%可出现生理性黄疸,于生后3~5天出现,程度较足月儿重,可延长到2~4周方消退。这不是病,不需要治疗。
如果新生儿皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,或黄疸遍及全身,手心、足底也有较明显的黄染。皮肤发黄较重的地方用手指按压皮肤2秒钟,手指离开后,在手指按压的地方皮肤呈桔黄色,则宝宝得的是病理性黄疸。出现病理性黄疸时新生儿伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等,还伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色、尿液呈深黄色。并且黄疸现象在生后2周仍不消退,或者消退后又重新出现,患有病理性黄疸的宝宝应及时接受医生的检查和治疗。
新生儿眼白有点黄怎么回事
新生儿生理性黄疸出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。新生儿病理性黄疸是新生儿出生后24小时即出现黄疸,2-3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸。
需要引起重视的是,有些新生儿可能是因为发败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁等导致的黄疸现象,这种情况必须及时给予治疗,要不然有可能威胁到生命。
如果新生儿眼白有点黄,应当积极进行检查。可以做胆红素检测,并且这种检测方式是诊断新生儿黄疸的一个重要的手段。除此之外还可以进行血型以及红细胞白细胞等方面的检查。还可以做高铁血红蛋白还原率检测。由于黄疸很多时候与肝脏联系紧密,所以对新生儿虹膜发黄这种现象还应当积极进行肝功能检测。
新生儿黄疸高是什么原因引起的
新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象.生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退。
还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸.其特点为:黄疸程度较生理性高,黄疸持续时间长,有的可持续三个月之久.但婴儿一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现.停喂母乳后3天,黄疸下降明显.母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。
发现新生儿出现黄疸时,父母要注意:(1)判断黄疸的程度 家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸. 2)观察大便颜色 如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。
新生儿皮肤黄是什么原因 生理性黄疸所致
新生儿皮肤黄一般情况下是新生儿黄疸所致。它是由于体内胆红素累积引起的。正常情况下,因为新生儿出生后建立呼吸,血氧浓度提高,过多的红细胞就被破坏,加上新生儿肝脏不成熟,容易导致胆红素浓度增高,这就是生理性黄疸。
大部分新生儿在生后2~3天会出现黄疸,4~6天达到高峰,足月儿10~14天消退,早产儿2~3周消退,在此期间小儿除黄疸外一般情况良好,食欲佳,无其它异常情况,生理性黄疸不需要治疗,预后良好。但在有些病理情况下,也会出现黄疸,即病理性黄疸,需要治疗。
婴儿黄疸的症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同,新生儿黄疸的症状也有所不同。
生理性新生儿黄疸症状表现为:
新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。
病理性黄疸症状表现为:
小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
以上就是新生儿黄疸症状的介绍,要注意的是在新生儿出现黄疸时,家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。